Каква болка може да бъде с апендицит по време на бременност?

Остър апендицит по време на бременност се появява на 4 или 5 месеца от бременността. Рядко се случва на 2 или 8 месеца. Болестта се проявява в 5% от случаите. Рискът се увеличава след раждането, като процентът достига 8%. Признаците на възпаление са подобни на други нарушения на вътрешните органи или са свързани със здравословно състояние. Затова е трудно да се открият първите симптоми. Апендицитът се отнася до опасна болест, която засяга здравето на жената и бебето. Лечението се състои от операция. Следователно вероятността от последствия след операцията се увеличава.

Има ли апендицит по време на бременността?

Възпаление на придатъка на сляпото черво се среща при жените по-често по време на бременност. Заболяването е свързано с увеличаване на размера на матката. Репродуктивният орган започва да измества органите на перитонеума. Те са под налягане, което води до нарушена циркулация на кръвта. Апендиксът е в непосредствена близост до перитонеума, а притискането води до подуване поради лошо оттичане на кръвта. Това става основната причина за апендицит по време на бременност.

В противен случай, появата на остър апендицит се свързва с увеличаване на производството на прогестеронов хормон при бременни жени. Това води до релаксация на мускулната тъкан на органите. Процесът причинява запек поради недостатъчна перисталтика на стомаха и червата. Фекалните маси накрая се втвърдяват и проникват в дебелото черво. Поради бавното движение на образуваните камъни могат да попаднат в кухината на придатъка на сляпото черво. Това предизвиква запушване и предизвиква възпалителен процес.

Видове възпаление, които възникват по време на бременност

Формата на апендицит при бременни жени е 2 категории:

Катара предизвиква увеличаване на размера на апендикса. Придатъкът набъбва и гнойният ексудат не изтича извън границите на апендикса. Когато разрушителната форма на апендицит се разделя на подвидове.

Една жена с плод развива флегмонен тип лезия. Апендиксът е пълен с гноен ексудат. Когато диагностицирате, можете да видите как придатъкът е увеличен. В този случай възпалението по всяко време може да се усложни от перитонита.

По време на бременността лезията на придатъка незабавно се променя от флегмонозен апендицит до гангренозен вид. Формата на заболяването се характеризира с тъканна некроза. Отмиването на епитела на придатъка провокира перфорацията му. Това води до изтичане в коремната кухина на гноен ексудат.

Гангренозният вид на лезията на придатъка се усложнява от перфорираната форма. Това се дължи на забавена грижа в рамките на един ден след откриването на първични симптоми. Възпаленият ексудат излиза от придатъка и запълва коремната кухина. Заболяването провокира развитието на нови възпалителни процеси на други органи и плода.

Каква е причината за развитието на възпаление на придатъка?

В допълнение към увеличаване на матката, по време на бременност, лезията на придатъка възниква поради следните фактори:

  • имунни нарушения;
  • преместване на придатъка;
  • нарушена циркулация на кръвта и спазми на капиляри и кръвоносни съдове;
  • инфекциозни заболявания;
  • запек или хлабави изпражнения.

Неправилното хранене при бременни жени причинява възпаление на дебелото черво, което води до поражение на процеса. Затова не използвайте често сухи или тежки храни.

Как се проявява болестта?

При бременни жени признаците на апендицит се появяват неравномерно. При възпалителния процес няма гадене. При интоксикация на организма не се наблюдава желание за повръщане при бременни жени. Основният симптом е болка в корема. Дискомфортът варира в зависимост от локализацията в зависимост от срока на бременността.

През първата половина на бременността болката се характеризира с рязко проявление в пъпа. Когато жената кашля или се смее, тежестта на симптомите става по-ярка. Ако бременността настъпи на 4 или 6 месеца, знакът се появява в дясната страна на нивото на пъпа. На 7 или 9 месеца дискомфортът в апендицита обхваща зоната под ребрата. Понякога болката мигрира към долната част на гърба от дясната страна.

Как да осигурим своевременна помощ?

Първите признаци на заболяване за бременна жена трудно се определят. Въпреки това, за да сте сигурни, че възниква възпалителният процес, е необходимо внимателно да прецените състоянието си и да следите здравето си. При бременни жени симптомите на апендицит могат да се определят самостоятелно. Когато торсът се върти от ляво на дясно, основният симптом се увеличава.

Болката става по-силна, ако жената лежи от дясната страна. Това се дължи на натиска върху придатъка. Гадене или повръщане може да се появят няколко часа след началото на възпалението. В повечето случаи е нарушение на храносмилателния тракт. Течни изпражнения, съчетани с постоянна проява на болка в дясната страна. Ако симптомите на острия апендицит не са били идентифицирани по време на бременност, има признаци на усложнение. Развитието на перитонита се характеризира с повишаване на температурата. В зависимост от степента на изливане на гноен ексудат, настъпва раздуване на корема, сърцебиенето става по-често и се появява задух.

Поради изместването на апендикса при бременни жени се наблюдава често уриниране. Болков синдром се намира в перинеума. Дискомфортът е в състояние да премине или да даде на краката.

Опасност от бременност

Апендицит за жени в положение се счита за сериозно заболяване, засягащо плода. Това се дължи на риска от аборт през последното тримесечие. Последствията включват развитието на инфекция в коремните органи. В противен случай настъпва чревна обструкция.

В редки случаи, апендицит е заплашен по време на бременност при жени с плацентален разрив. Този процес се случва преждевременно и се проявява в усложнения за детето. В допълнение, има възпаление на мембраните, което води до поражение на инфекцията на плода. За да спаси бебето, лекарят предписва антибиотична терапия.

Виж лекар

За да се определи апендицит при бременна жена, се изисква помощта на специалист. На първо място, лекарят разглежда и събира жалби. Палпацията се извършва, за да се потвърди заболяването. При натискане в десния корем болката се увеличава. Интензивността се променя, когато ръката на лекаря е прибрана. Някои форми на апендицит са придружени от уплътняване на мускулната тъкан на перитонеума.

За надеждно определяне на възпалителния процес при бременни жени се извършват изследвания на урина и кръв. В резултатите това показва повишено ниво на белите кръвни клетки. Този индикатор обаче се появява при всеки възпалителен процес в организма. Затова се използват инструментални методи за установяване на диагнозата.

Диагностициране на степента на развитие на апендицит при бременни жени помага на ултразвука. Изследването се провежда с оглед на коремната кухина. Освен това лекарят определя до каква степен процесът на червеи е нараснал по размер. Понякога ултразвукът ви позволява да помислите за абсцес.

Ултразвукова диагностика помага за идентифициране на апендицит при бременни жени в 50% от случаите. Повечето лекари разчитат на резултатите от ултразвука. Следователно, рядко се използва лапароскопия.

Лечение при бременни жени

Когато лекарят е диагностицирал жена по време на бременност, се предписва лечение. Въпреки това, има само една терапия за апендицит - операция. В момента премахването на апендицит се извършва по няколко начина. Интервенцията е класически метод или с използване на перитонеални пункции.

Апендектомията се извършва с малък разрез на кожата в десния корем. Операцията може да се прилага в ранна бременност. Първо, хирургът изследва придатъка на сляпата и коремната кухина. Това ви позволява да изключите други заболявания на вътрешните органи. Хирургът започва да премахва придатъка. Ако възпалението е усложнено от абсцес, първоначално се извършва сушене. Процедурата се прилага с използване на канали. За да започнат да се заздравяват тъканите, върху разреза се поставят шевове. Те се отстраняват след 7 дни без прояви на усложнения.

Апендектомията при бременни жени в по-късните периоди не се задържа. Това се дължи на риска от усложнения.

В медицината има нов начин за премахване на апендикса, който се нарича лапароскопия. За целта се използва специална оптична система. В този случай операцията при бременни жени се извършва с малки дупки в перитонеума. След лапароскопия, следоперативният период преминава без болка. Жената се възстановява по-бързо, отколкото след апендектомия.

Освен хирургична намеса, за определяне на диагнозата се използва и лапароскопия. Това се случва, когато лекарят не е в състояние точно да определи заболяването. Този метод не оставя белези след операцията. Затова повечето бременни жени го използват.

Последиците от операцията

След отстраняване на апендицит в 30% от случаите настъпва преждевременно прекратяване на бременността. Ако идва раждане, лекарите вземат детето. Жената обаче ще бъде в групата за спонтанен аборт на бебето. Този процес се дължи на развитието на перитонит, когато гнойна инфекция е придружена от метастази, ако лечението е извършено извън времето.

Понякога преждевременно раждане след операция или преди това се случва поради психо-емоционална травма. Често това е придружено от страх и тревожност на бременната. В допълнение, има налягане в перитонеума, което се отразява в плода. След отстраняване на апендикса може да предизвика рефлексно дразнене на матката или увреждане на репродуктивния орган. Ето защо, бременна апендицит изрязване само след консултация с гинеколог.

Когато апендицит се появи в бременна жена, това става опасно явление за нероденото дете. Честа причина за възпаление е особеността на позицията на организма на по-слабия пол. Първичните симптоми са трудни за определяне. Въпреки това, има постоянен дискомфорт, независимо от позицията на тялото. В същото време усещанията се увеличават или намаляват. Ето защо, апендицит по време на бременност има последствия под формата на преждевременно раждане. Това може да се случи както след операцията, така и преди нея.

Как да разпознаем симптомите на апендицит по време на бременност и какво да правим

Как да разпознаем симптомите на апендицит по време на бременност и какво да правим

Възможно ли е да разпознаете бързо апендицит при бременни жени, чиито симптоми не се появяват както обикновено? Защо възниква?

Има много предпоставки за възникване на възпалителния процес, но най-важното е разширяването на матката, което причинява значително изместване на вътрешните органи, по-специално на червата. Постоянното увреждане на кръвообращението в перитонеума, което постепенно се увеличава, може да предизвика възпалителни процеси не само в апендикса, но и в други органи.

Причините са различни:

  • намали общия имунитет;
  • изместване на областта на апендиката;
  • появата на чести запеци в резултат на недохранване;
  • индивидуална аномалия на апендикса.

Локализация на болката при апендицит

Апендисът е процес на сляпото черво, който се счита за атавизъм. Не изпълнява никакви функции, не носи товара в процеса на храносмилането, може да се възпали и да причини големи проблеми. Тя се намира в долната част на корема отдясно, болката по време на нейното възпаление най-често се локализира там, но точната му диагноза понякога е доста сложна.

Въпреки признаците на апендицит при жените по време на бременност, не е възможно да се определи заболяването и да се направи диагноза само с техните думи. Трудности с диагнозата възникват, тъй като нарастващият плод постепенно измества всички органи, затова е невъзможно да се каже със сигурност, че болката е по тази причина.

Усложняващата диагноза е фактът, че различни хора може да не го имат на едно и също място. В допълнение, в ранен стадий на възпалителния процес болката обикновено има дифузен характер и ясната му локализация означава, че ситуацията става заплашителна.

Ако се опитате да обобщите наличната информация, признаците на апендицит по време на бременност могат да се проявят в описаните по-долу форми.

  • По отношение на средната физика, слепият процес може да бъде разположен отдясно, между хипохондрия и таза. В същото време е възможно нейното индивидуално местоположение - може да се измести по посока на черния дроб или пикочния мехур. В тази връзка, за болката, произтичаща от факта, че апендицитът се развива по време на бременност, симптомите на които са забележими, могат да се добавят допълнителни признаци. Когато приложението е позиционирано по-високо или по-ниско, това е гадене, дори повръщане, дискомфорт в стомаха или усещания, както при възпаление на пикочните органи. В същото време болката може да излъчва до бъбречната област, дясната слабина или дясното бедро.
  • Имаше случаи на възпаление, което причиняваше болки в ляво, стомашни спазми, и само с прогресирането на болестта болезнената област се изместваше надясно.
  • Възможно е да се чака стандартното местоположение на болезнената област, ако периодът е кратък, а с нарастването на плода, той ще бъде поставен по-високо и по-високо: на нивото на слънчевия сплит или по-близо до ребрата.

Трябва да се помни, че не е непременно апендицит, симптомите по време на бременност, особено през последното тримесечие, могат да възникнат по различни причини, например, доста силна болка възниква с увеличаване на образуването на газ. Тези вероятности допълнително усложняват определянето на апендицит при бременни жени.

Признаци на апендицит

Въпреки това, трябва да знаете характерните симптоми на апендицит при бременни жени, произтичащи от възпалението на този малък процес:

  • болката продължава да се увеличава, състоянието бързо се влошава, естеството на болката е колики;
  • когато се движите, когато се опитвате да лежите от дясната страна, болката става по-силна, но ако лежите по гръб и стегнете краката си към стомаха, тя отслабва;
  • когато се опитва да определи развитието на апендицит чрез натискане на корема и рязко освобождаване, може да не се получи резултат, при бременни жени, очакваната болка не винаги се случва, дори в случай на развитие на възпаление;
  • появата на слабост, дори припадък;
  • възможно е повишаване на температурата и термометърът ще показва различни стойности в ректума и подмишниците;
  • може да възникнат гадене и повръщане, но този симптом по-често се интерпретира като токсикоза, особено ако периодът е кратък;
  • пълната кръвна картина ще разкрие наличието на повишен брой червени кръвни клетки.

Тъй като всички признаци на апендицит при бременни жени, дори и при интензивни прояви, не са специфични, ще се изисква изследване.

Диагностика на апендицит

Точна диагноза може да бъде направена незабавно само чрез лапароскопия. Сонда с датчик се вкарва чрез малка пункция в оценената локализация на слепото приложение, за да се види състоянието му. Ако има данни за развитие на възпаление, приложението се отстранява незабавно. Този метод обаче не е наличен във всички клиники.

Ако няма подходящо оборудване, тогава, ако има подозрение, жената се поставя в болница, където следят състоянието й. При значително влошаване на диагнозата се потвърждава. Освен това се провежда изследване на урината. Като се има предвид, че симптомите на апендицит при жените по време на бременност и признаци на възпалителни заболявания на органите на урогениталната система са сходни, липсата на левкоцити в урината може да покаже апендицит, присъствието им е признак на заболяване на пикочния мехур или бъбреците.

Също така, ултразвукът се използва, за да се определи състоянието на слепия апендикс, но в някои случаи той е неефективен.

Ако класическите методи не определят със сигурност наличието на патология, жената остава под надзора на лекарите. В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, така че картината на състоянието да е ясна и признаците на апендицит при бременни дават възможност на лекарите да анализират и предприемат мерки в съответствие с тях.

Възможно ли е да се извърши операцията

Лечението на възпалено сляпо приложение може да бъде само хирургично и в никакъв случай не трябва да се отлага, тъй като това заболяване е сериозна опасност за живота.

Отстраняването на апендикса по обичайния хирургичен начин се извършва под упойка, на пациента се предписват антибиотици, които ще причинят минимално увреждане на майката и детето. Това е необходимо за предотвратяване на възпаление след операцията, както и за предотвратяване на инфекция на плода.

Терапията по време на възстановителния период включва витамини, медикаменти, които допринасят за нормализирането на притока на кръв и добрата работа на червата. Също така се препоръчва лекарства за поддържане на мускулния тонус на матката и предотвратяване на спазми. Обикновено се предписва легло.

Очакваната майка, която трябваше да се подложи на операция, ще бъде под наблюдението на лекар до края на мандата на детето, тъй като съществува риск от преждевременно раждане.

Ако през последните седмици на бременността е извършена хирургична интервенция, тогава се извършва засилен контрол на състоянието на бременната и плодната възраст, както и особено внимателно проследяване на процеса на раждане. Това се дължи на факта, че при витогами оперативните шевове могат да се разпръснат.

Опасността от възпаление на апендикса

Подобна патология по време на бременност често се случва, около 5% от жените в различно време се сблъскват с такъв проблем. Затова няма нужда да се страхувате, най-важното е да потърсите помощ в случай на болка.

В никакъв случай не трябва да се самолечи, да се вземат болкоуспокояващи, да се отложи посещението в клиниката. Появата на колики или болки в тегленето може да означава започване на апендицит по време на бременност, последиците за детето могат да бъдат трагични. Затова е по-добре да си в безопасност.

Има известен риск от излагане на лекарства, които една жена трябва да предприеме преди и след операцията, но рискът от използването на тези лекарства е много по-нисък от ефекта на перитонита, който ще започне, ако възпаленото приложение не бъде отстранено навреме. В този случай една жена може да умре.

Ето защо, ако лекарят не е сигурен, че причината за болката е другаде, той трябва да вземе решение за целта на операцията под негова отговорност.

Особено опасна ситуация възниква, ако бременна жена развие остър апендицит, в който случай липсата на спешни мерки може дори да бъде фатална за кратко време.

Въпреки това, по-често се появява неусложнен апендицит, повече от половината жени. В края на периода на раждане, рискът от развитие на патология е по-висок, възпалението може да приеме тежка форма, например флегмона, която ще се превърне в перитонит.

В различно време степента на риск е различна, но има тъжни статистически данни:

  • в неусложнена форма, спонтанен аборт или дисфункционално раждане се срещат в 15% от случаите;
  • преходът на апендицит към перитонит, в 30% от случаите води до смърт на плода. Това е следствие от общото състояние на жената по време на развитието на перитонит, при което нормалното взаимодействие на плода и снабдяването му с кислород става невъзможно.

Възможни усложнения, които могат да възникнат по всяко време:

  • загуба на дете;
  • ранна доставка;
  • различни усложнения след операцията;
  • остра чревна обструкция;
  • дисфункция на мускулите на матката;
  • липса на кислород в кръвния поток, което може да доведе до хипоксия на плода;
  • след раждането може да се появи кървене.

Най-висок риск от нежелани ефекти се наблюдава през първите няколко дни след операцията.

заключение

Ако има болка, слабост, гадене, не обвинявайте всичко за токсикоза. На ранен етап признаците на апендицит могат да бъдат подобни на обичайните малки заболявания на бременна жена, така че е най-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Апендицит по време на бременност: симптоми и ефекти

Преобладаването на остър апендицит при бременни жени е 5% от жените. Най-често се среща във втория триместър (повече от половината от всички случаи), по-рядко в първия и третия (съответно 20 и 15%), в следродовия период - до 8%.

За началото на болестта са характерни изтритите признаци, което усложнява навременната диагностика на патологията. Дългосрочната липса на лечение и развитието на гноен процес е голяма заплаха за живота на майката и плода. Тъй като лечението се извършва само хирургично, съществува висок риск от усложнения в следоперативния период.

Поради атипичното местоположение на придатъка на сляпото черво, познатата клинична картина на апендицит се променя по време на бременността, започвайки от втората половина на бременността. Дори и с обичайната локализация на апендикса, бременните жени често имат замъглени симптоми на заболяването. Затова, когато характерните симптоми, изброени по-долу, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Окончателното определяне на диагнозата и необходимостта от операция в болница най-често е възможно само няколко часа след хоспитализацията. Колкото по-рано се открива болестта и се провежда лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата за майката и детето.

През първите 3 месеца от бременността симптомите на апендицит не се различават от тези при небременни. Единствената трудност е диференциалната диагноза с токсикоза. Във втория и третия триместър, сляката се измества нагоре и назад, а матката я припокрива. В резултат на това червеобразният процес не може да се усети, болката не е толкова интензивна и локализацията му се променя. Тъй като матката се увеличава, болката при палпация се открива само в половината от случаите. Повишеният брой на белите кръвни клетки при бременни жени също е физиологично явление, което затруднява своевременното определяне на заболяването.

Преместване на апендикса по време на бременност

След 12-та седмица от бременността се откриват следните характеристики на болезнените усещания:

  • Внезапна поява на болка.
  • Характер - рязане и постоянно.
  • Постепенно движение в дясната илиачна област (след 1-3 часа).
  • Укрепване в легналата позиция от дясната страна и когато десният крак се огъва към стомаха.
  • Външен вид при натискане на левия край на матката от другата страна.
  • Отслабване в легнало положение от лявата страна поради факта, че матката не натиска върху апендикса.
  • Укрепване при кашлица.

Симптом на остър апендицит при бременни жени също е "симптом на отразена болка". За да го определи, жената лежи по гръб (през първата половина на бременността) или на лявата си страна (през втората половина). Ако натискате дясната илеарна област, тогава в резултат на рефлексното предаване на нервните импулси от възпаления сляп се усеща болка в матката, в пъпа (над и под него) и в лявата илиясна област.

Защитното мускулно напрежение в корема при бременни жени не е толкова изразено (особено в по-късните периоди), както обикновено се случва, тъй като коремните мускулни влакна са силно опънати. Появата на този симптом в 90% от случаите показва разрушителен ход на апендицит и развитието на перитонит, което води до по-голяма опасност за живота.

Палпацията на корема се извършва в легнало положение от лявата страна. Това гарантира, че матката е изместена наляво и отвора на червата с цекума. За да се разграничи напрежението на матката от коремните мускули, лекарят масажира долната част на матката с върховете на пръстите си, което води до периодични контракции.

Съществуват и класически симптоми на апендицит, които се наблюдават при бременни и небременни жени:

  • повишена сърдечна честота;
  • повишаване на температурата до 37-38 градуса;
  • голяма разлика между температурата, измерена ректално и под ръцете;
  • гадене;
  • сухота в устата;
  • повръщане.

През първата половина на бременността болката може да се даде на долната част на корема или на долната част на гърба, а в по-късните - на десния хипохондрий. Тъй като заболяването в късните стадии на бременността се характеризира с олигосимптоматично начало, появата на класическите признаци на апендицит може да е сигнал, че жената вече започва усложнения.

Правилното диагностициране на апендицит е много важно, тъй като неоправдана хирургична намеса в ранните стадии заплашва да прекрати бременността, а в края - преждевременно раждане. В тази връзка е необходимо внимателно да се следи собственото им състояние в периода на пренасяне на дете.

Горните симптоми са характерни и за други заболявания: възпаление на бъбречната таза, жлъчен мехур. Затова се провеждат допълнителни инструментални изследвания: ултразвуково изследване на коремната кухина и органи на малкия таз, лапароскопия. Последният метод е най-информативен и се използва в случаите, когато диагнозата не може да бъде установена по друг начин, в първия и втория триместър на бременността. Лапароскопията позволява визуализация на приложението на всяко място и определяне на най-добрия оперативен достъп.

Остър апендицит по време на бременност е опасно състояние, което заплашва живота на майката и плода. Броят на смъртните случаи при бременни жени е 10 пъти по-висок от този при други категории пациенти. Те също имат следоперативни усложнения в случаите, когато операцията е била извършена навреме.

Тъй като много бременни жени приемат болка при остър апендицит за "нормалната" проява на бременността, за тази болест е характерна късната диагноза. Около една четвърт от пациентите влизат в хирургичното отделение само 2 дни след началото на заболяването, а нивото на диагностичните грешки достига 40%. Особено твърд апендицит се диагностицира през последните седмици преди раждането, тъй като долната част на матката се издига до хипохондрия и покрива по-голямата част от корема за изследване. В резултат на това развитието на перитонит в късните стадии при бременни жени се случва 5-6 пъти по-често. Сериозните усложнения на апендицита по време на бременност също са тежка интоксикация на жената и смърт на плода. При неусложнен ход на заболяването смъртта на плода настъпва в 8-10% от случаите, а при сложен курс достига 50%.

В следоперативния период една трета от пациентите са имали преждевременно прекратяване на бременността. Всички жени, които са преминали операция на апендикс, са изложени на риск от спонтанен аборт. Рискът от аборт е най-висок през първата седмица след операцията. В постоперативния период са отбелязани и следните ефекти: t

  • разкъсване на плацентата;
  • фетална инфекция;
  • възпаление на вътрешните или външните мембрани.

Преждевременно раждане след операция може да възникне поради следните причини:

  • развитие на гнойна инфекция с метастази в случай на късно лечение;
  • получи психо-емоционална травма, силна емоция и страх от пациента;
  • повишено налягане вътре в коремната кухина;
  • рефлекторно дразнене на матката поради операция;
  • увреждане на матката по време на операция.

Лечение на остър апендицит на всеки етап от бременността се извършва само чрез операция. В първия триместър се прави разрез по наклонена линия в дясната илиачна ямка, успоредна на ингвиналния лигамент, анестезия се извършва с локална анестезия. В по-късните етапи на бременността се извършва дисекция на тъканта на мястото, където се наблюдава най-голямата болка, като се вземат предвид данните от ултразвука и лапароскопията. В този случай се използва обща анестезия. Операцията се извършва с помощта на мускулни релаксанти - вещества, които намаляват тонуса на скелетните мускули и изкуствена вентилация на белите дробове, за да се осигури адекватна оксигенация на плода.

При остър деструктивен апендицит с усложнения (перитонит, образуване на абсцес в коремната кухина, възпаление на вените, сепсис), както и в случаите, когато е необходимо да се извърши незабавно раждане, се прави среден разрез. Ако бременна жена развие перитонит или тежка интоксикация, жената се поставя в интензивното отделение, където се провежда интензивна терапия. В случай на неусложнено протичане на заболяването, отделянето се прави на 7-10 ден след операцията, ако няма симптоми на застрашен аборт.

След операцията се използват следните лекарства за възстановяване на състоянието:

  • Успокоителни (натриев и калиев бромид).
  • Обезболяващи: Пройодол опиоиден аналгетик за първите 1-3 дни, след това не-наркотични вещества.
  • Спазмолитици (No-spa, магнезиев сулфат, ректални свещички с папаверин).
  • Пеницилин, цефалоспоринови антибиотици.
  • Duphaston, Utrozhestan или Ginipral с заплашен аборт.
  • Витамини.

Най-голямо негативно въздействие върху плода оказва нарушаването на кръвоснабдяването му, кислородния глад по време на операцията, ефекта на общата анестезия и вътрематочната инфекция на плода. И ако изкуствената вентилация на белите дробове по време на операцията позволява да се реши проблемът с хипоксията, тогава с анестезия ситуацията е по-сложна.

Почти всички лекарства, които се използват в анестезиологията, проникват в плацентата и имат депресивен ефект върху плода. Но липсата на анестезия може да доведе до преждевременно раждане на бременна жена. За детето факторът на недоносеността е не по-малко отрицателен (незрялостта на неврологичния статус, развитието на много патологии). Ето защо, анестезията във всички случаи се извършва не само за комфорта на бременната жена, но и за намаляване на риска от преждевременно раждане и запазване на здравето на новороденото бебе. При неусложнен курс на апендицит, рискът от развитие на патологии за детето е минимален, повечето деца се раждат здрави.

Апендицит по време на бременност

По време на бременността всички хирургически процедури са опасни както за жената, така и за нарастващия плод. Ако можете да прехвърлите операцията, тя се извършва след доставката. Но има цял списък от остри заболявания, които представляват пряка заплаха за живота на бременна жена. Една от тези патологии е апендицит. Развитието на това заболяване изисква незабавна операция, независимо от продължителността на бременността.

Апендицит: класификация, симптоми, причини

Апендицитът е възпаление на апендикса на сляпото черво с различна тежест.

Какво е приложение, неговите функции

Този процес се нарича приложение. Това е тръбен орган, който има лумен само от едната страна и е свързан с лумена на сляпото черво. Дължината на Приложението е около десет сантиметра, като диаметърът обикновено е не повече от един сантиметър. Диаметърът на входа в здраво състояние е 1-2 mm. Апендиксът се намира в човешкото тяло от дясната илиачна област. Вярно е, че точното му местоположение може да се различава от един човек на друг, което създава известни трудности при диагностиката и лечението. Апендиксът може да се спусне в таза, разположен в периферията на червата, в съседство с коремната стена, разположен директно под черния дроб или в страничния канал.

Учените все още не достигат до консенсус относно функциите на приложението. В миналото преобладава теорията на елементарните (безполезни) органи, които губят значението си по време на човешката еволюция. Ето защо дори в тридесетте години на миналия век в Германия и САЩ се опитаха да въведат планираното премахване на апендикса при всички деца. Резултатите обаче бяха незадоволителни: децата започнали да се разболяват по-често и изоставаха в развитието. Въз основа на анализа се стигна до заключението, че храносмилателната система страда от отстраняването на апендикса.

И само през последните десетилетия учените са открили, че подобен на червей орган се състои от лимфоидна тъкан, която изпълнява защитна функция. Той произвежда антитела за борба с инфекциите и патогените. Американските учени през 2007 г. направиха предположението, че приложението формира запас от полезни микроорганизми в случай на чревни заболявания.

Форми и стадии на апендицит

Според международната класификация на заболяванията МКБ-10 патологиите на апендикса са номерирани K35-38. Остър апендицит (C35.0) е най-честата форма на тези патологии. Възпалителният процес се развива в рамките на 48 часа и се разделя на следните етапи:

  • катарален, който се характеризира с удебеляване на хиперемичното приложение и продължава 6-12 часа;
  • флегмона, при която гной се натрупва в лумена, а ерозиите и язви се появяват на лигавицата, продължава 12-36 часа;
  • гангрена, върху която се появяват некротични зони в стените на апендикса, може да започне след 24-48 часа от началото на заболяването.

В последния етап през отвора се появяват дупки, през които гнойното съдържание влиза в коремната кухина. Перитонитът се развива - остър възпалителен процес в перитонеума. Перитонитът се характеризира с тежко общо състояние на пациента, представлява непосредствена заплаха за живота, изисква своевременно лечение.

В редки случаи има такава форма на заболяването като хроничен апендицит. В медицината се смята, че при тази болест се повтаря възпалението в катаралния стадий, в резултат на което луменът на апендикса се стеснява, настъпва сгъстяване и се разширява съединителната тъкан. Но в същото време няма некротични промени по стените на процеса.

Според медицинската статистика жените от млада и средна възраст най-често страдат от остро възпаление на апендикса. Апендицитът е първият сред най-честите заболявания на коремната кухина (80%), изискващи незабавна хирургична интервенция. Четири до пет души от хиляда са диагностицирани с това заболяване всяка година. При бременните жени, остър апендицит е също най-честата хирургична болест и се наблюдава, според различни източници, в 0,3–5% от жените, които очакват дете. В половината от случаите заболяването се диагностицира през второто тримесечие, в трета - в първия.

Симптомите на заболяването при бременни жени

При общия подход клиничната картина на апендицит при бременни жени е малко по-различна от тази при небременните. Освен това през първото тримесечие тези разлики са почти незабележими. Но с нарастването на матката тежестта на болезнените симптоми намалява, а възможността за диагностициране с палпация намалява (метод на палпация). Обща характеристика на апендицита е внезапната поява на следните болезнени симптоми:

  • болка в корема, която първо се появява без определено място и след това се премества в илиачната област от дясната страна;
  • гадене и повръщане, които се появяват на ниво рефлекс само един или два пъти;
  • разстройство на изпражненията: диария или запек;
  • повишаване на температурата до 37–38 ° С;
  • появата на напрежение в мускулите на коремната стена.

Симптоми на болка по време на бременност с апендицит се срещат в 90% от случаите. И на по-късен етап, тежестта му намалява, а болката се среща по-често от дясната страна на нивото на пъпа. Жените в началния стадий на болестта не приемат веднага този симптом сериозно, а го свързват с развитието на бременността. Също така, гаденето в ранния период често е само признак на токсемия. На по-късен етап, напрежението на мускулите на коремната стена поради неговото разтягане също не е толкова изразено и може погрешно да бъде игнорирано. Комбинацията от няколко симптома показва началото на апендицита и необходимостта от спешно лечение на лекаря. В половината от случаите на това заболяване бременните жени първо се хоспитализират със съмнение за спонтанен аборт. Също така, лекарите трябва да правят разлика между подобни симптоми на пиелит (възпаление на бъбречната таза) и остър холецистит.

Причини за апендицит по време на бременност

Днес няма единна гледна точка за причините за апендицит. Повечето лекари са съгласни, че основата на това заболяване е инфекциозен фактор. При острия апендицит се наблюдава рязко увеличаване на опортюнистичните патогени в апендикса, което причинява възпаление на лигавицата му. Смята се, че натрупването и стагнацията на слуз в апендикса създава среда за растежа и размножаването на патогенни бактерии.

Има експериментални данни, че стеснението на процеса лумен се осъществява под влияние на следните фактори:

  • вродени малформации на апендикса;
  • тумори, фекални камъни, чужди тела;
  • инфекциозно заболяване на червата;
  • хроничен запек;
  • гинекологични заболявания;
  • патология на сърдечно-съдовата система.

Много лекари са открили връзката между възпаление на други органи, състояща се от лимфоидна тъкан и възпаление на апендикса. Например, хората, които имат апендицит, често страдат от остър тонзилит (възпалено гърло).

По време на бременността тонусът на гладката мускулатура на чревната стена намалява, в резултат на което се развива тенденция към запек и възниква дисбактериоза. Също така, много органи се притискат, което може да причини огъване и разтягане на апендикса. В резултат на това кръвоснабдяването му е нарушено, което причинява подуване и стесняване на лумена.

Рискът от апендицит по време на бременност

Апендицитът при бременни жени носи два пъти по-голяма опасност, тъй като с неговото развитие има заплаха за живота на организма на жената и на плода. Слабата острота на клиничната картина на заболяването по време на бременност в една трета от случаите води до това, че точната диагноза се установява само на втория ден или дори по-късно. Късната медицинска намеса увеличава риска от неблагоприятен изход.

Смъртността при бременни жени от апендицит е много по-висока, отколкото при бременни жени. В случай на късно откриване на заболяването, вероятността за смърт при жена, която очаква дете, според статистиката, достига 17%. Дори и навременната диагноза не винаги може да предотврати развитието на усложнения след късна медицинска интервенция, които се случват в 15-20% от случаите. При тежък апендицит рискът от загуба на плода достига 50%.

Лечение на апендицит при бременни жени

Опасността от апендицит и лошо определени симптоми по време на бременност увеличават необходимостта от точна диагноза.

диагностика

Диагнозата на заболяването се извършва по следните процедури:

  • разпитване на бременна жена за оплаквания и оценка на цялостната клинична картина;
  • палпиране за откриване на източника на мястото на болката;
  • пълна кръвна картина, която показва увеличение на броя на левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) при възпаление на апендикса;
  • Ултразвук за визуализация на апендикса и за изключване на възможни патологии на вътрешните полови органи;
  • лапароскопия, която все повече се използва за диагностициране на апендицит и се признава като част от медицинската общност по най-информативен метод.

С помощта на ултразвук е възможно да се оцени състоянието на апендикса само в 40% от случаите. Освен това, ефективността на визуализация намалява през третия триместър до 5%. Лапароскопията е преглед на коремните органи с ендоскоп, чиито инструменти се вкарват през предната коремна стена. Напоследък тази процедура е забранена по време на бременност. Днес повечето лекари са съгласни за относителната безопасност на своето стопанство до двадесетата седмица от бременността. Подозреният остър апендицит в една трета от случаите не е потвърден по време на лапароскопията. Диагностичната лапароскопия за подозрения за апендицит е призната от лекарите като най-информативен метод.

Намаляването на надеждността на диагнозата с увеличаване на продължителността на бременността води до факта, че рискът от гангренозен апендицит в третия триместър се увеличава и е около 70%. Точността на определяне на възпалението на апендикса при жени, които очакват дете, според различни оценки, е в диапазона 20-30%.

лечение

При острия апендицит единственият метод на лечение е апендектомията - отстраняване на апендикса по време на спешна операция. Има два начина за извършване на операцията: отворени и лапароскопски.

Традиционен метод на работа

Отвореният метод на апендектомия е традиционен и най-изучен, използва се за противопоказания за лапароскопския метод и невъзможността за неговото прилагане. В ранния период лекарите предпочитат средната лапаротомия (абдоминален разрез). На по-късна дата се прави хирургичен разрез на мястото с максимална проява на болка. След това апендиксът се отстранява независимо от състоянието му.

В проучване на G.A. Mondor (1986) установява, че има повишен риск от преждевременно прекратяване на бременността през първата седмица след апендектомията, така че всички оперирани пациенти са изложени на риск от спонтанен аборт.

Sh Шаймарданов, Р.Ф. Gumarov

"Остър апендицит при бременни жени"

Лапароскопска хирургия

Предимствата на лапароскопската хирургия са:

  • ниска инвазивност - малка област на проникване на инструментите на лапароскопа през коремната стена;
  • значително по-малка вероятност от външна инфекция;
  • намаляване на риска от възможни следоперативни усложнения;
  • време за възстановяване на ускорението.

Лапароскопската апендектомия, според повечето лекари, е най-безопасната до двадесетата седмица. В бъдеще, поради нарастващата матка, рискът от увреждане се увеличава по време на операцията. След отворена апендектомия остава значително по-голям белег, отколкото след лапароскопска хирургия.

Особености на апендектомията по време на бременност

Изборът на вид анестезия зависи от тежестта на апендицита. Така че при една проста форма, операцията може да се извърши под местна анестезия с новокаин. Ако се очакват трудности по време на апендектомия, се избира обща анестезия.

Ако се развие перитонит, по време на хирургическа намеса се извършва дрениране на коремната кухина и се използват антибиотици. И ако бременността се счита за пълна, тогава се извършва цезарово сечение.

Специфика на следоперативния период

Всяка пета операция за отстраняване на апендикса причинява следните усложнения:

  • дясна плевропневмония;
  • провокиране на преждевременно раждане;
  • инфекциозни и възпалителни процеси;
  • разпространението на възпаление в матката;
  • чревна обструкция;
  • сраствания върху червата;
  • следоперативна херния.

Тъй като съществува риск от инфекция, обикновено се използват така наречените забавени конци за апендектомия. Тези шевове се прилагат при лечение на увредени тъкани, но те се стягат само при липса на възпалителни процеси за пет до шест дни.

Възстановителните процедури след операцията зависят от неговата сложност и индивидуалните характеристики на организма. Срокът на пълната рехабилитация може да продължи от две до четири седмици. Първите седем до десет дни бременна жена прекарва в хирургичното отделение под наблюдението на лекарите. Може да се посочи постоперативно носене. Менюто трябва да се състои от лесно смилаеми ястия. Впоследствие бременната жена трябва да се консултира с лекаря много по-често от предписаните срокове.

Ако по време на бременността е извършена операция за отстраняване на апендикс, раждането трябва да се извърши с изключително внимание. В техния процес има голяма вероятност от аномалии при раждане и кървене.

Какво да правим с симптомите на апендицит

В идеалния случай, бременна жена с коремна болка трябва незабавно да се консултира с лекар. Прегледът на бъдещата майка трябва да се извърши от акушер-гинеколог и хирург. В случай на съмнение за апендицит, бременната жена трябва да бъде хоспитализирана. Освен това могат да се проведат допълнителни диагностични процедури и въз основа на цялостната картина ще се реши въпросът за по-нататъшното лечение.

Ако подозирате, че апендицитът не се препоръчва:

  • топъл корем, в противен случай възпалителният процес ще се ускори;
  • приемайте болкоуспокояващи, тъй като диагнозата става по-сложна;
  • вземат храна и лаксативи наркотици.

Късният достъп до лекар за остър апендицит води до това, че лечението на заболяването започва в гангренозен стадий, когато гнойното съдържание вече се разпространява през коремната кухина. Това драматично увеличава риска от смърт за бременни и за плода. Вероятността за разпространение на възпалителния процес към други органи, включително матката. Трябва да се помни, че при некротичния процес болният синдром временно намалява. Това може да доведе до самодоволство и загуба на ценно време.

предотвратяване

Тъй като специфичните причини за апендицита не са напълно разбрани от съвременната наука, не се предлагат активно мерки за превантивна медицина. Апендиксът е част от дебелото черво. Логично е да се предположи, че именно хроничните нарушения във функционирането на последните водят до апендицит. Микрофлората на дебелото черво участва в ферментацията на неизползваната храна и в поддържането на имунната система. Моите дългосрочни наблюдения на роднини и приятели потвърдиха връзката между трайните нарушения на стомашно-чревния тракт под формата на запек, болка, чувство на тежест в стомаха и възникване на апендицит. В една малка част от тях естеството на тези заболявания се крие в вродените ексцесии на структурата на вътрешните органи. За повечето от познатите тези нарушения са причинени от употребата на трудно смилаеми храни в големи количества. В семейства, където основата на диетата е зелени зеленчуци и плодове, зърнени храни, млечни продукти, както и ястия, приготвени с минимално количество мазнини, не се наблюдава апендицит. Установена е и корелация между апендицит и тонзилит. Както апендиксът, така и сливиците са съставени от лимфоидна тъкан, отговорна за човешкия имунитет. Най-вероятно възпалението на един от органите предизвиква някакво нарушение в другата. Като цяло, тези роднини и приятели, които започват да следват съветите ми за здравословно хранене навреме са имали нормална функция на червата, честотата на простудите и техният апендицит не са били открити. За да се предотврати запек, по време на бременността няколко пъти седмично, жената видя сок от моркови и цвекло, което също повишава хемоглобина.

Видео: Д-р Александър Мясников за това как да се идентифицира апендицит

Отзиви

Имам отрязан апендис, по-точно перитонит на 6-ия месец. Операцията се провежда под обща анестезия. И тогава антибиотици, капкомер.... Много се страхува за бебето. Но всичко се получи, само че липсва вода и плодът е 2920. Преди раждането, разбира се, всичко се излекува. Но белегът остава голям, така че коремът да расте.

Alinp

http://forum.chicco.com.ua/period-beremennosti-10/appendicit-vo-vremya-beremennosti-3170/#post442723

Нашата снаха (съпругата на брат) имаше апендикс, изрязан някъде между 20-25 седмици. Започнаха усложнения, беше ужас, колко бедна е тя, и никой не можеше да разбере какво не е наред с нея и операцията вървеше добре. Фактът, че един куп капки, антибиотици, анестезия. Силно повлияно по-късно на бебето. Момичето, благодарение на Бога, се роди здраво и всичко вървеше добре... Но тогава сериозни проблеми започнаха с корема, Staphylococcus aureus и др. Ако не е за антибиотици, които са засегнали микрофлората в червата... И така, детето страда до 6 месеца. Но сега всичко е добре.

T @ tiana

http://forum.chicco.com.ua/period-beremennosti-10/appendicit-vo-vremya-beremennosti-3170/#post461562

Приятелката ми имаше отрязана апендиция за период от около 3-4 месеца. Детето не спаси.

k3n

https://forum.na-svyazi.ru/?showtopic=371859st=0p=3336765#entry3336765

По време на бременността се увеличава отговорността на всяка жена за тяхното здраве. С цел апендицит да не вземете изненадващо бременна жена, трябва внимателно да проучите характерните симптоми на заболяването и да се консултирате своевременно с лекар, ако подозирате. Медицината има достатъчен набор от средства за лечение на това сериозно заболяване.

Изгаряне на апендицит по време на бременност

Много бременни жени асоциират болката в коремната кухина с позицията си, което често е вярно. Но това е бременност, която може да предизвика атака на апендицит. За да ви атакуват не ви изненада, трябва ясно да знаете как се проявява болестта, какви са нейните симптоми и как да се справят с нея.

Апендицитът е възпаление на апендикса. Заслужава да се отбележи, че има много бременни жени с това заболяване (около 3,5%). Остра апендицит при жените в ситуацията е малко по-често от другите жени.

Причините за развитието на това заболяване все още не са точно известни на учените. Една от версиите е обструкцията на лумена, която съществува между апендикса и сляпото черво. Поради блокирането, кръвоснабдяването на процеса е нарушено, което води до оток и развитие на възпалителния процес.

Често бременността е фактор, предразполагащ към проявата на това заболяване. Това се причинява от растежа на матката, която, притискайки процеса, нарушава кръвоснабдяването му и съответно води до възпаление.

Какви са симптомите на апендицит по време на бременност?

В медицината е обичайно да се прави разлика между две форми на апендицит: катарална и деструктивна. За всяка от тези форми е необходимо определено време на развитие на заболяването. Катаралната форма на заболяването се развива в рамките на 6-12 часа, разрушителните форми могат да се развият малко по-дълго от 12 часа до два дни, след което може да се появи перфорация, т.е. съдържанието на червата може да попадне в коремната кухина.

Невъзможно е да се споменат някои симптоми на апендицит при бременни жени, тъй като тялото на всяка жена е различно, следователно, промените в процеса могат да се проявят по-различно, още повече, че не цялото приложение е същото.

Когато възникне възпаление в самия процес, без да се засяга коремната кухина, жената обикновено е нарушена от болки в горната част на корема, която постепенно преминава в долната дясна част на коремната кухина. Симптомите на апендицит могат да бъдат такива явления като повръщане, нарушено храносмилане, гадене.

Понякога болките са незначителни и се срещат във всички области на коремната кухина. При преглед от лекар болката може да не бъде незабавно определена и да бъде открита в зоната над мястото на матката. Също така, бременните жени често изпитват болезнени усещания, когато лежат на дясната страна, когато матката упражнява максимален натиск върху възпаления процес.

С развитието на възпалителния процес болката започва да се проявява в дясната илиачна област. Често болезнените усещания преминават в долната и горната част на коремната кухина и дори в хипохондрия. Степента на болка, като правило, зависи от продължителността на бременността, т. Е. Колкото повече матката оказва натиск върху възпаления апендикс, толкова по-силна е болката.

Заслужава да се отбележи, че всички симптоми, характерни за пациенти с апендицит при бременни жени, могат да бъдат по-слабо изразени или да се проявят по-късно.

Трябва да се отбележи, че естеството на мястото на приложението може да повлияе и на болката по време на възпаление на апендицит: ако апендиксът е под черния дроб, бременната жена може да има симптоми, които са подобни на симптомите на гастрит: болка в горната част на корема, гадене и дори повръщане.

При ниско местоположение на апендикса, когато граничи с пикочната система, болката може да бъде загубена в краката, перинеума, жената може да има често уриниране, поради което е важно да не се обърка в този случай възпалението на апендикса с цистит.

Как апендицитът засяга плода?

Разбира се, развитието на болестта през втория триместър на бременността оказва влияние върху бъдещото бебе. Най-често срещаното усложнение е заплахата от аборт на по-късна дата. Също така усложнения включват инфекции, които могат да възникнат в следоперативния период и чревна обструкция.

Рядко, но все още има случаи, когато бременни жени с апендис могат да се появят преждевременно отделяне на плацентата. В случай на навременна диагностика на откъсването и правилното лечение, бременността може да бъде поддържана и завършена. В случай на възпаление на феталните мембрани се появява вътрематочна инфекция на бебето и се изисква задължителна антибактериална терапия. Повече за симптомите на разкъсване на плацентата

Усложненията обикновено се появяват през първата седмица след операцията за отстраняване на апендикса. Като профилактика в следоперативния период антибиотичната терапия е показана за всички бременни жени.

Диагностика на апендицит при бременни жени

За да се диагностицира това заболяване трябва да се лекува с лекар. Като правило, наличието на апендицит при бременна жена може да покаже висока телесна температура, болка (понякога доста тежка) в дясната страна на корема при ходене или дори в покой. Често, по време на палпацията, болката се увеличава с лек натиск върху корема, а след това с отдръпване на ръката на лекаря.

Можете също да диагностицирате заболяването чрез изследване на урината (увеличение на белите кръвни клетки може да покаже наличието на апендицит). Заслужава да се отбележи, че повишаването на левкоцитите може да бъде причинено от всеки възпалителен процес или инфекция, настъпила при бременна жена, поради което не е достатъчно да се постави диагноза за анализ на урината.

Един от най-модерните и надеждни методи за определяне на апендицит при бременни жени е ултразвук, който ви позволява да видите увеличаване на процеса и дори абсцес. Но Заслужава да се отбележи, че с ултразвук, само половината от пациентите могат да видят апендикса, който ще даде точен извод на лекаря за възпалителния процес.

Друг диагностичен метод е лапароскопията. По време на тази процедура лекарят може да види всички органи на коремната кухина, включително апендикса. Ако се открие апендицит, той трябва незабавно да бъде отстранен. Лапароскопията е най-точният метод, който надеждно определя наличието на възпалителен процес в коремната кухина.

Ето защо, ако една бременна жена подозира възпаление на апендицит, си струва да отидеш в болницата, където те непрекъснато се наблюдават, те ще направят необходимите тестове и диагностика и, ако е необходимо, ще имат операция за отстраняване на възпаления процес.

Как се отстранява апендицитът?

За съжаление при тази диагноза лечението е възможно само чрез операция. Сега операция за премахване на апендицит при бременна жена може да се извърши както традиционно, така и с помощта на специални пункции на коремната кухина.

При стандартна операция се прави разрез на кожата върху областта, където се намира апендиксът. Дължината на среза е около 10 cm.

Хирургът изследва апендикса и коремната кухина около него, за да изключи наличието на други заболявания на коремната кухина. След това апендиксът се отстранява с абсцес, той се изсушава, когато се използват канали, които се изхвърлят навън. След това се прилагат конци за разреза, които се отстраняват с нормален следоперативен период след една седмица.

Нов начин за премахване на апендицит при бременни жени е използването на оптичната система. По време на лапароскопията, лекарят може да извърши операция за отстраняване на процеса през малки дупки в коремната кухина, вместо на голям разрез. Предимствата на този метод на лечение са неоспорими: следоперативната болка се намалява и възстановяването настъпва много по-бързо.

Освен това лапароскопията осигурява отличен козметичен ефект, който е важен фактор за повечето жени. Лапароскопията позволява най-точната диагноза, когато лекарят се съмнява в наличието на апендикс при бременна жена. Лапароскопското отстраняване на апендицит е най-оптималният метод за лечение на апендицит при жени, които очакват бебе.

Как е следоперативният период след отстраняване на апендицит при бременни жени?

Следоперативният период при бременни жени изисква вниманието на специалистите, както и предотвратяването на усложнения и някои терапии. След операцията бременните жени не получават лед на стомаха си, за да не навредят на бременността, като се формира специален нежен режим, така че бременната жена може да се възстанови по-бързо и отстраняването на апендикса не влияе върху здравето на бъдещото й бебе.

Също така за бременни жени се осигуряват специални средства, които помагат за нормализиране на червата възможно най-скоро.

Употребата на антибиотици в следоперативния период е необходима мярка, но заслужава да се отбележи, че лекарствата са внимателно подбрани от специалисти, като се отчита състоянието на жената и продължителността на бременността.

Провежда се превенция на преждевременните раждания и прекъсване на бременността, затова се препоръчва да се следва леглото, да се хранят правилно, да се вземат витамини и да се следват всички препоръки на лекуващия я лекар. Често се предписва специално лечение за подпомагане на бременността, включително успокоителни.

След освобождаване от болницата бременната жена автоматично се включва в списъка на жените, които са изложени на риск от аборт и ранно раждане.

Плодът при бременни жени, които са претърпели операция на апендицит, също е внимателно изследван и наблюдаван. Лекарите внимателно проследяват как се развива нейното развитие, следят състоянието на плацентата. В случай на нарушения в развитието на плода или влошаване на състоянието на бременната жена, тя се изпраща в болницата за подходящо лечение.

Ако раждането настъпи в рамките на няколко дни след операцията за отстраняване на апендицит, те се извършват със специална икономичност и под специален контрол. Уверете се, че шевовете не се разделят, произвеждат пълна упойка.

В процеса на раждането се извършва постоянна профилактика на вътрематочен дефицит на кислород в бебето. Периодът на изхвърляне на плода се съкращава чрез рязане на перинеума, така че наложените по време на операцията шевове да не се разделят.

Колкото и да е минало времето след хирургичната интервенция преди раждането, във всеки случай раждането ще бъде под наблюдението на специалисти, за да се изключи възможността за възникване на усложнения, следродови кръвоизливи и други аномалии.

Във всеки случай, дори ако трябваше да се подложите на операция за отстраняване на апендицит по време на бременност, не трябва да се тревожите за здравето на бебето. Не забравяйте, че за вашето неродено дете е много важно емоционалното състояние на майката, но иначе си струва да се разчита напълно на персонала, който ще приеме доставката.