Какви са симптомите и признаците на панкреатичната болест?

Болестите на панкреаса влияят неблагоприятно на много от функциите на тялото и се проявяват диспептични нарушения и болка. Тази жлеза, въпреки малкото си тегло и размер, играе важна роля, пряко участва в храносмилателните процеси и е отговорна за производството на ензими и инсулин.

Всяка неизправност на тялото може да доведе до опасни последствия, така че трябва да потърсите медицинска помощ при първите признаци на неприятности.

Панкреас: ролята му в организма

Панкреасът се намира в дълбочината на коремната кухина, плътно прилепнал към стените на стомаха. При възрастен орган тежи само 70–80 г, а размерите му са 20–25 см. Въпреки това той изпълнява две важни функции:

  1. Ендокринна. Състои се в производството на инсулин и хормона глюкагон, които са пряко свързани с въглехидратния метаболизъм и са отговорни за поддържането на кръвната захар на нормално ниво. При недостатъчен инсулин се развива заболяване като захарен диабет.
  2. Екзокринна. Отговаря за производството на сок на панкреаса, необходим за пълното усвояване на храната. Той е в сока на панкреаса, който съдържа най-важните ензими, които насърчават разграждането на въглехидрати, мазнини и протеини. В допълнение към ензимите, той съдържа специални вещества, които неутрализират киселата среда на стомашния сок и предпазват стомашната лигавица от увреждане.

Причини за заболявания на панкреаса

Предразполагащи фактори за появата на панкреасни заболявания са:

  • патология на жлъчните пътища и дванадесетопръстника;
  • трудността на изтичането на секреция поради туморни процеси;
  • наранявания на жлезите;
  • хроничен алкохолизъм;
  • генетичен фактор (вродени аномалии);
  • инфекциозни заболявания;
  • нездравословна диета;
  • ефектите на токсични вещества и канцерогени;
  • психосоматичен фактор, свързан с тежък стрес.

Ефектът на алкохола върху панкреаса е неясен. В някои случаи, пациентите, страдащи от хроничен алкохолизъм, избягват възпалителни процеси, докато приемането дори на малка доза алкохол може да бъде фатално за не-пиещ, здрав човек, поради унищожаване на панкреаса.

Често лезията на жлезата се свързва с аномалии на анатомичната му структура (огъване, анормална структура на каналите, хипоплазия) или тежки инфекции на майката и плода по време на бременността. Освен това в развитието на патологиите на панкреаса възрастта и полът на пациента, екологичната ситуация, начин на живот, професионални рискове, наличието на свързани заболявания (диабет, холецистит, хепатит и др.) Играят определена роля.

симптоми

Основните признаци на панкреатични заболявания са болковият синдром, диспептичните нарушения и обезцветяването на кожата.

Болкови усещания

Може да бъде тъп, дърпа, или остър и болезнен (с остър възпалителен процес). Те възникват в епигастралната област и могат да преследват пациента постоянно, или да са пароксимални по природа и да се проявяват по време на хранителни разстройства (след хранене с пикантни, мазни храни, алкохол, преяждане) или стресови ситуации. Болката обикновено се проявява в левия хипохондрий и лопатката, обратно или има заобикалящ характер.

Тежестта на болката се намалява в определена позиция (лежи на една страна, със свити крака). Възможно е да се облекчи страданието на пациента със студен компрес, докато използването на топлина само увеличава болката и допринася за разпространението на възпалителния процес. При това състояние, като панкреатична некроза, този синдром се изразява толкова силно, че може да доведе до развитие на болки, което е животозастрашаващо.

Диспептичните симптоми са придружени от липса на апетит, гадене, повръщане, разстроени изпражнения (диария, запек). В началния етап има подуване, газове, задържане на изпражненията, което е свързано с недостатъчен прием на ензими и жлъчни киселини. След няколко дни запек се появяват хлабави изпражнения. Пациентът се преследва с мъчителна жажда, сухота в устата, слабост и понякога температурата може да се увеличи.

повръщане

Тя е причинена от интоксикация на тялото и обикновено не носи облекчение. Първо, съдържанието на стомаха присъства в повръщаното, след което се освобождава само жлъчката. Устойчивите пристъпи на повръщане предизвикват загуба на течности и електролити и водят до дехидратация.

В тежки случаи това състояние е придружено от спад на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм и объркване. С развитието на ацидоза, пациентът може да загуби съзнание поради хиповолемичен шок.

Кожата става бледа или жълтеница. Това се дължи на факта, че отокът на панкреаса изстисква жлъчните пътища. В допълнение, поради интоксикация на тялото и свързаните с него респираторни нарушения, цианозата се появява в областта на назолабиалния триъгълник, върху кожата на корема (вдясно от пъпа).

Освен това, по време на палпацията на корема се откриват специфични симптоми. Само лекар може да ги определи и правилно да ги оцени. Лабораторните изследвания на кръв, изпражнения и урина, ултразвук или КТ на панкреаса, определянето на хормоналните нива ще помогне за изясняване на диагнозата.

Общи панкреатични заболявания

Нека се спрем на общите болести на панкреаса, да ви разкажем как се проявяват и какви методи се лекуват. В този списък:

  • панкреатит с различна етиология (остър, хроничен, реактивен);
  • тумори и кисти на панкреаса;
  • кистозна фиброза;
  • панкреатична некроза;
  • увреждания на жлезите, свързани с развитието на захарен диабет;
  • камъни на панкреаса.
Остър панкреатит

Това е внезапно развиващо се възпаление на панкреаса, придружено от оток и увреждане на определена част от органа. В редки случаи се развива такова тежко състояние като некроза, с тъканно нагряване и кръвоизливи, което води до смърт дори при интензивна терапия.

Причината за остър пристъп може да бъде прекомерно пиене, преяждане (с преобладаване на мастни и пикантни храни), приемане на определени лекарства и съпътстващи заболявания на жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Възпалителният процес предизвиква нарушение на изтичането на панкреасната секреция, което води до повишаване на налягането в каналите на жлезата. Силно активни ензими проникват в тъканите на тялото, причиняват развитие на оток и нарушена екскреция на храносмилателните ензими. В резултат на това, вместо да разделят храната, те започват да усвояват клетките на самия панкреас.

По време на пристъп на остър панкреатит, пациентът изпитва силна болка, която е трудно да се отстрани с лекарства. Състоянието се влошава от гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, анормален сърдечен ритъм. При остър панкреатит пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и хоспитализация.

Хроничен панкреатит

Ходът на заболяването е дълъг, придружен от периодични обостряния. По време на ремисия болният синдром отсъства, при обостряне появява се поява или тъпа болка в епистрагията с различна степен на интензивност, излъчваща се до кръста, назад, под лявото рамо.

Налице е намаляване на апетита, гадене, отделни пристъпи на повръщане на храна или жлъчка. Има подуване, газове, нестабилност на стола (запек, диария). Обикновено, рецидив на заболяването се случва на фона на нарушение на диета, стрес, консумация на алкохол, обостряне на жлъчнокаменна болест или холецистит.

Туморни процеси

В панкреаса се делят на хормонално-активни тумори и злокачествени тумори (рак). Хормоналните тумори са доброкачествени и злокачествени и се развиват в резултат на свръхпредлагане на хормони на панкреаса. Такива процеси обикновено са придружени от нарушение на метаболитните процеси.

Рак на панкреаса през последните години е често срещано явление. В ранните стадии са възможни гадене, нестабилни мастни изпражнения, подуване на корема, липса на апетит, загуба на тегло. Болката може да се появи периодично или да бъде постоянна. В напредналите стадии на рака, състоянието се усложнява от честото повръщане и обилната диария, а кожата става бледа или иктерична.

Киста на панкреаса

Когато кистата е малка, тежестта на синдрома на болка е слаба, но ако образуването е голямо, то притиска нервните окончания и каналите на жлезата и причинява силна болка. Ако главата на органа е засегната, има загуба на тегло, повишено изпражнение и раздуване на корема.

В случаите, когато се образува киста в тялото или опашката на панкреаса, се появяват гадене, запек и обезцветени изпражнения. Големи кисти могат да се усетят през коремната стена. При нагряване на образованието състоянието на пациента се усложнява от треска.

При кистозна фиброза се появяват болки в червата, има течна и мастна изпражнения, чийто обем е няколко пъти по-висок от нормалния. Характерен признак е намаляване на апетита, газове, сухота в устата, изразена мускулна слабост, на кожата се появяват кристали на сол.

Захарен диабет тип 1, свързан с прекратяването на производството на инсулин от панкреаса, не е придружен от болка. Характерни признаци са неутолима жажда, сърбеж, увеличен обем на урината, слабост и остро чувство на глад по време на хипогликемични кризи, гадене, прекомерно изпотяване, рязко отслабване.

pancreatonecrosis

Придружени от изключително остри и остри болки зад гръдната кост или в епигастриума, които могат да дадат гръб, долната част на гърба, ключицата. Понякога болният синдром на такава сила води до състояние на шок със загуба на съзнание. Други симптоми включват подуване и запек. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай може да умре от болка или токсичен шок.

Камъни в панкреаса

Образува се рядко. Най-често те се локализират в главата на жлезата и се състоят от фосфорни и калциеви карбонати. Досега точните причини за камъните не са ясни, но се предполага, че причината за появата им е стагнация на сок на панкреаса, нарушен метаболизъм на калций и фосфор или възпалителен процес в тъканите на жлезата, придружаващ вторични инфекции.

Понякога липсват характерните симптоми, а камъните се откриват на случаен принцип с рентгеново изследване. Но по-често се появяват силни болки в горната част на корема, простиращи се в гърба. Освен това пристъпите на болка стават по-изразени няколко часа след хранене. С прогресирането на заболяването се наблюдава липса на апетит, редуващи се запек и диария. Ако камъните мигрират към общия жлъчен канал, се появява механична жълтеница.

лечение

Схемата на лечение зависи от вида на заболяването и се избира от лекаря, като се вземат предвид много фактори: общото състояние на пациента, тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания и възможните противопоказания. В основата на терапевтичните мерки е лекарствената терапия и придържането към строга диета. Като допълнение към основното лечение можете да използвате традиционна медицина (след консултация с лекар).

В болницата се лекуват остри форми на панкреатит, панкреатична некроза. Тумори, кисти и камъни в панкреаса се отстраняват хирургично. Други патологии, свързани с съпътстващи заболявания (кистозна фиброза, захарен диабет, чернодробни и жлъчни заболявания) изискват специфично лечение.

Лечение на заболявания на панкреаса с лекарства по време на обостряне на панкреатита се основава на употребата на лекарства, които намаляват секрецията на стомашния сок и приемането на ензими, които не съдържат компоненти на жлъчката. Премахване на гадене атаки такива лекарства като Zeercal или Mocilium. За облекчаване на болката се препоръчва приемане на спазмолитици (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Ако е необходимо, инжектирайте болкоуспокояващи, използвайте антибиотици, статини, протеазни инхибитори, провеждайте инфузионна терапия.

При остър панкреатит се препоръчва да спрете да ядете 2-3 дни, като в този момент се препоръчват само негазирана минерална вода (алкална) и слаб зелен чай. След това постепенно в менюто на пациента се въвеждат леко избърсани съдове и след това се следва строга диета.

При хроничен панкреатит по време на ремисия е показано използването на ензимни препарати, които подобряват храносмилането (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon). За да се възстанови нормалната киселинност на стомашния сок ще помогнат антицидите:

Лекарствата трябва периодично да се променят, а когато състоянието на пациента се подобри, трябва да се прекъсне лечението.

Лечение на болести на панкреаса народни средства

При патологиите на панкреаса използването на холеретични билки осигурява добър терапевтичен ефект. Растителните отвари допринасят за отстраняването на възпалението, подобряват отделянето на жлъчката, премахват задръстванията и спомагат за подобряване на храносмилателните процеси. Билкови препарати могат да бъдат закупени във всяка аптека. Следните билкови лекарства най-често се използват за лечение на панкреаса:

  • царевична коприна;
  • корен от глухарче;
  • жълтурчета;
  • възел трева;
  • мента;
  • семена от копър;
  • лайка;
  • глог;
  • Helichrysum.

Бульонът се приготвя в съответствие с инструкциите върху опаковката. Най-удобният начин за използване на таксите, опаковани във филтърни торби. Те са просто сварени като чай, настояват 15-20 минути и вземат 50-100 мл половин час преди хранене. Приемането на билкови отвари трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар, тъй като някои такси могат да потиснат ефекта на лекарствата и да намалят ефективността на лечението.

По време на обостряне на панкреатита сокът от кисело зеле помага добре. Съдържа млечна киселина, която потиска възпалителния процес и помага за премахване на болния синдром.

Диета за панкреатична болест

Лечението на острия панкреатит започва с няколко дни на гладно. Това ще помогне да се намали производството на храносмилателни ензими и да се намали тежестта на възпалителния процес. В рамките на 2-3 дни се препоръчва да се пие до 1,5 литра топла минерална вода без газ или бульон от шипка (200-400 ml).

Освен това се назначава строга панкреатична диета номер 5р. Това е най-нежната, нискокалорична, която ви позволява да нормализирате функцията на панкреаса. Същността му се състои в рязкото ограничаване на мазнините и въглехидратите при запазване на физиологичната норма на протеините.

Забранени продукти:
  • мазни, пикантни и пържени ястия;
  • сладка сода;
  • кисели краставички, маринати, пушени меса;
  • подправки и подправки;
  • колбаси, свинска мас, карантии;
  • консерви и полуготови продукти;
  • печени сладкиши, сладкиши (особено със сметана);
  • животински мазнини;
  • сладолед;
  • кисели плодове (ябълки, цитрусови плодове);
  • сладкиши, шоколад, мед, конфитюр, захар и други „бързи“ въглехидрати;
  • кафе, какао;
  • алкохол.

Продуктите с груби влакна и високото съдържание на екстракти трябва да бъдат изключени. Те причиняват подуване на корема и провокират процеси на ферментация и гниене в червата. Вие не можете да ядете сурови зеленчуци и плодове, зеле, репички, ряпа, репички, чесън, киселец, добавете подправки и подправки към ястията.

Храненето за болести на панкреаса трябва да бъде не само химически, но и механично нежно. А това означава, че всички ястия трябва да се приготвят в изтъркана форма, доколкото е възможно, за да се улесни процесът на усвояване. Този метод на топлинна обработка, като например пържене, трябва да бъде изключен. Всички ястия трябва да бъдат задушени, варени или изпечени. Важно е да се спазва температурата, когато сервирането на ястия трябва да бъде топло.

Ястия и продукти, препоръчани за употреба:
  • Първи ястия - пюре или мазнини супи от зърнени храни и зеленчуци;
  • постно месо и риба под формата на парни котлети, суфле, knelei;
  • парни омлети;
  • зеленчукови странични ястия под формата на картофено пюре и парни пудинги;
  • печени ябълки (сладки сортове);
  • кисели, пюреви компоти, мусове, желета;
  • слаб зелен чай, минерална вода без газ.

Позволено е да се добави малко количество масло към ястията. Хлябът може да се консумира само пшеница и вчерашни сладкиши (не повече от 50 г на ден). Храната трябва да бъде дробна, храната да се консумира на малки порции 5 - 6 пъти на ден.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за поддържане на функциите на панкреаса се основават на спазването на следните препоръки:

  1. пълна забрана на употребата на алкохолни напитки;
  2. спиране на тютюнопушенето;
  3. правилно и балансирано хранене;
  4. отхвърляне на мастни, пикантни, висококалорични ястия;
  5. следвайки предписаната диета;
  6. разделени хранения;
  7. здравословен и активен начин на живот.

Не позволявайте преяждане, лека закуска "в движение". Необходимо е да се спазва умереността в храната, храната да се приема на малки порции, за предпочитане по едно и също време. Алкохолът трябва да се елиминира напълно, да се придържа към здравословен начин на живот, да спортува, укрепва имунната система. Добра профилактика на заболявания на панкреаса е редовната употреба на билков чай ​​с шипка, брусница, боровинки, глог, мента.

При най-малката неизправност на панкреаса е необходимо да се коригира диетата и да се ограничи консумацията на мазнини и въглехидрати. Всякакви проблеми с стомашно-чревния тракт трябва да бъдат причина да отидете на лекар, да преминете внимателно изследване и своевременно лечение.

Заболявания на панкреаса: симптоми и лечение

Един от най-важните органи в човешкото тяло е панкреасът, той изпълнява 2 важни функции. Първият е производството на ензими (храносмилателни ензими), които влизат в дванадесетопръстника. Прониквайки в храносмилателния тракт, те разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Втората е ендокринната функция (вътрешна секреция). Бета-клетките на островчетата Лангерханс произвеждат хормона инсулин, който действа с хипергликемия (повишаване на кръвната захар). Алфа клетки произвеждат глюкагон, който, обратно, елиминира хипогликемията.

Причини за заболявания на панкреаса

Развитието на патологичното състояние на тялото може да бъде повлияно от различни фактори. Симптомите на болен панкреас зависят от степента, вида на лезията. Експертите идентифицират следните причини за панкреатична болест:

  • хроничен алкохолизъм;
  • патология на дванадесетопръстника, жлъчни пътища;
  • увреждане на органи;
  • трудността на изтичането на секреция по време на развитието на туморни процеси;
  • инфекциозни заболявания;
  • вродени аномалии (генетичен фактор);
  • тежък стрес, който активира психосоматичния фактор;
  • нездравословна диета;
  • влиянието на канцерогени, токсични вещества.

Ефектът върху алкохола върху панкреаса е двусмислен. Хората с хроничен алкохолизъм често избягват възпалителни процеси в организма. За не-пиещите, дори и малка доза алкохол може да причини фатален изход, причинен от унищожаването на панкреаса. Често анормалната анатомия на тялото причинява развитие на патология. Важна роля играят пол, възраст на пациента, начин на живот, екологична ситуация, наличие на други заболявания: холецистит, диабет, хепатит и др.

Симптоми на панкреатични заболявания

Проявите на органна патология в повечето случаи са свързани с метаболитни нарушения, основните му компоненти - гликоген и инсулин. Симптомите на панкреатичните заболявания зависят от вида на заболяването, пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, намалена работоспособност, чести неразположение. Самолечението помага за премахване на болката, но това е погрешна тактика в ранните етапи.

Болният синдром се превръща в своеобразен маркер, неговата локализация, интензивността е важна за диагностицирането на патологията. Болката може да се появи след приема на алкохол, веднага след хранене или след известно време, след стрес, мазни или пикантни храни, продължителна депресия. Често срещан симптом е гадене, а повръщането не облекчава състоянието. Поради нарушения на екскреторната активност на панкреаса възникват:

  • еднократна диария;
  • запек;
  • диария;
  • сухи устни лигавици;
  • неспирна жажда;
  • неразположение;
  • повишаване на температурата.

Такива симптоми на заболяването изискват началото на незабавно лечение. Естеството на болката може да помогне на специалист в диагностицирането. Като правило, те се появяват близо до пъпа и са придружени от следните симптоми:

  • различна интензивност на болката в корема, ребрата, гърба;
  • чести пристъпи на гадене, запушване;
  • частична дехидратация, повишаване на телесната температура;
  • газове, промяна и дестабилизация на стола;
  • бърза умора, високо кръвно налягане, слабост;
  • болки в сърцето и мускулите.

Симптоми на възпаление

Един от най-честите варианти на заболяването на жлезите е панкреатит. Тя може да се прояви в остра или хронична форма. Признаци на възпаление на панкреаса зависят от това. Ако се появят внезапно, те говорят за острата форма на заболяването. Основните фактори за развитието включват следните фактори:

  • злоупотреба с алкохол;
  • заболявания на жлъчния мехур или на дванадесетопръстника;
  • нарушение на изтичане на тайна.

Това води до повишаване на налягането, панкреасните ензими, които имат висока активност, започват да се абсорбират в тъканта на жлезите. Това води до "самостоятелно усвояване" на клетките и бързото развитие на възпалението на органите. Остър панкреатит води до дифузни промени в панкреаса, които се проявяват с оток, некроза, кръвоизливи. Заболяването е придружено от следните симптоми:

  • болка в двете хипохондрии;
  • синдром на болката от херпес зостер;
  • болка в стомаха;
  • понижава се кръвното налягане;
  • пулсът се ускорява;
  • упорито гадене и пристъпи на повръщане.

При неправилно лечение или отсъствието му, острата фаза на заболяването може да се превърне в хроничен панкреатит. В тази форма се отбелязва дълъг курс на патология. Първите етапи се проявяват чрез кръвоизливи и отоци. Тогава обемът на тъканта на жлезата намалява, на негово място изглежда съединителен. Причините за развитието на тази форма на патология са:

  • пептична язва;
  • патология на жлъчния камък;
  • други заболявания на дванадесетопръстника;
  • наличието на атеросклероза, което води до нарушена циркулация на кръвта в панкреаса.

Трудно е да се диагностицира хроничната форма на възпаление на панкреаса, тъй като повечето от симптомите са подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт. Точни данни могат да се получат само по време на ултразвук, КТ, флуороскопия на органите. Основните симптоми на хроничния панкреатит включват следното:

  • периодично силна болка, както при остра форма;
  • постоянно бучене в стомаха на пациента;
  • диария или запек;
  • намален апетит;
  • повишаване на нивата на захарта.

Туморите

Един от вариантите на заболяването на панкреаса е тумор от два вида. Първият е ракът, който често се среща в съвременните условия. Вторият е хормон-активните тумори, които се развиват от специфични клетки. И двата вида провокират повишено производство на хормони на панкреаса. Симптомите на тумора зависи от местоположението на тумора, например:

  • Ако главата на органа е засегната, се появява жълтеница поради изстискване на жлъчния канал.
  • Опашка или телесна жлеза - бързо развиващ се диабет.

Симптомите при развитието на рак са подобни на прогресиращия хроничен панкреатит. По правило туморът се появява поради продължително възпаление на жлезата. Човек изпитва следните признаци на патология:

  • намален апетит;
  • значителна загуба на тегло;
  • много силна болка;
  • нестабилен стол.

Туморите от хормонално-активния тип могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Първичните признаци включват метаболитни нарушения, които се проявяват с високо съдържание на определен хормон в кръвта. Този симптом става основен метод за диагностициране на тумори от този тип. Можете да откривате тумори с ултразвук и компютърна томография. При тази форма на заболяването се препоръчват химиотерапия и хирургична намеса.

киста

Патологията е образуването на кухина с ограничена капсула, в която се натрупва течност. Кистата може да се намира в тъканите близо до жлезата или директно в органа. Еднакво често срещани симптоми на панкреатична болест при жените и мъжете. Има два вида кисти: придобити и вродени. Първите са разделени на следните форми:

  • пролиферативни;
  • дегенеративни;
  • задържане;
  • паразитни.

Понякога може да се диагностицира „фалшива киста“, появява се тумор, когато се развие панкреатична некроза или остър панкреатит. Кухината се напълва по правило с некротична тъкан или течност. Фалшивата киста се намира на която и да е част на органа, тя може да достигне големи размери (до 1-2 литра съдържание). При наличие на тумори, човек може да изпита следните симптоми на заболяването:

  • болка в корема;
  • периодични температурни колебания;
  • забележима загуба на тегло;
  • диспептични симптоми;
  • сухота в устата;
  • ускорени и обезцветени изпражнения;
  • мускулна слабост;
  • подуване на корема.

камъни

Изключително рядко се образуват камъни в панкреаса. Отлагането на соли в паренхима, появата в каналите на калцинатния орган често се случва като самостоятелно заболяване или поради прехвърлени преди това патологии на органа. Камъните се образуват от фосфорни и калциеви карбонати, от соли на магнезий, алуминий или силиций, те се образуват много по-рядко. Калцинациите се различават по размер, възникват едно по едно или много наведнъж. По правило те са в главата на жлезата и много по-рядко в други части.

Патологията не винаги има ясно изразени симптоми, по-често се открива случайно след рентгеново изследване. Сред очевидните симптоми са:

  • Тежка болка в горната част на корема, която излъчва към гърба.
  • Понякога се отбелязва пароксизмалният характер на болковия синдром.
  • Пациентът има променлива диария с запек.
  • Намалява се апетита.
  • Болката се усилва след 2-3 часа след хранене.
  • При миграция на калцирания към обща жлъчен канал може да се развие механична жълтеница.

усложнения

Основната опасност за човешкото здраве е възпаление на тялото (панкреатит). Нейните усложнения са разделени в две групи в зависимост от периода на поява:

  1. Рано. Развиват се заедно с първите симптоми при остър панкреатит. Появяват се поради проникването на ензими на жлезата в кръвния поток, техните системни ефекти, нарушаване на регулацията на съдовете.
  2. Късно е. Проявява се след 1-2 седмици, поради появата на инфекция.

Възможностите за усложнения са различни в тези две групи. В ранната форма на развитие се отличават следните последствия от острия панкреатит:

  1. Хиповолемичен шок. Среща се с рязък спад в обема на кръвта поради възпаление на организма, токсичните ефекти на ензимите. Органите вече не получават кислород в необходимия обем и се развива полиорганна недостатъчност.
  2. Усложнения на плеврата и белите дробове: дихателна недостатъчност, "шоков бял дроб", ателектаза на белите дробове (слягане), ексудативен плеврит (течност се натрупва между плеврата).
  3. Чернодробна недостатъчност. С лек курс провокира малка жълтеница. При тежки случаи се образува остър токсичен хепатит. Увреждането на черния дроб се развива поради токсичните ефекти на ензимите, които причиняват шок. Затруднението е особено опасно за пациенти, които страдат от хронични заболявания на жлъчните пътища, жлъчния мехур, черния дроб.
  4. Бъбречна недостатъчност. Причините за развитие съвпадат с чернодробната недостатъчност.
  5. Сърдечно-съдова недостатъчност.
  6. Кървене на вътрешните органи. Причината е ерозивен гастрит, стрес язва, нарушения на кръвосъсирването, разкъсване на лигавицата на мястото на прехода на хранопровода към стомаха.
  7. Перитонит. Това е възпаление в коремната кухина, което възниква при остър панкреатит и може да бъде гнойно или асептично (без инфекция).
  8. Психични разстройства. Разработване поради мозъчно увреждане в резултат на интоксикация. Психозата започва на третия ден, продължава няколко дни.
  9. Появата на кръвни съсиреци в съдовете.

Варианти на усложнения от късната група при остър панкреатит:

  1. Инфекция на кръвта (сепсис). Тежко усложнение, което често причинява смърт (смърт на пациента).
  2. Абсцеси на коремната кухина (язви).
  3. Гнойни панкреатити. Това е отделна форма на заболяването, но понякога се възприема като последствие.
  4. Фистула на панкреаса. Появата на патологични съобщения между съседни органи. Появява се след операция, където има канализация. Фистули обикновено се отварят към най-близките органи: дванадесетопръстника, стомаха, дебелото черво или тънките черва.
  5. Парапанкреатитът е възпаление на тъканите около гнойната жлеза.
  6. Панкреатична некроза (смърт).
  7. Кървене от вътрешни органи.
  8. Pseudocyst. Образуването възниква при непълна резорбция на мъртвата тъкан, капсулата се състои от съединителна тъкан. Вътре съдържа гной или стерилна течност. Когато се съобщава за кисти с канали на панкреаса, вероятно е туморът да се разтвори сам.
  9. Тумори. При остър панкреатит възпалителният процес може да провокира клетъчна регенерация, която ще стимулира растежа на тумора.

Как да се определи панкреатична болест

Когато се появят първите симптоми, човек трябва да се консултира с гастроентеролог или терапевт, който изпраща препратки към други специалисти. Лекарят провежда изпит, изготвя предварителен анализ и провежда лабораторни и инструментални изследвания. За да потвърдите болестта, която пациентът дава:

  • кръвен тест (биохимичен, клиничен);
  • анализ на урина.

Отклоненията в анализа на изпражненията могат също индиректно да показват наличието на патология. Най-информативната диагностична опция е ултразвук, при който лекарят може да оцени размера на органа, състоянието на паренхима, да открие тумори, камъни и кисти. Рентгеновите резултати на коремните органи, фиброгастродуоденоскопията (фиброгастродуоденоскопия) също показват панкреатит. В трудни случаи се предписва магнитен резонанс, биопсия на панкреаса.

лечение

Курсът на лечение се съставя в зависимост от патологията, лекарят се ръководи от много фактори при формирането на схемата на лечение: тежестта на симптомите, общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, има ли противопоказания. Основният фокус е лекарственото лечение и строгата диета. В допълнение към основната терапия могат да се използват народни средства, но само след консултация с Вашия лекар.

Стационарното лечение включва хора с остра панкреатична некроза, панкреатит. Кисти, камъни и тумори на панкреаса се отстраняват чрез операция. Други заболявания, които са свързани със съпътстващи заболявания (диабет, мусковит, патологии на жлъчния мехур, черния дроб) имат специфично лечение. Основният фокус на лекарственото лечение е получаването на лекарства, които могат да намалят секрецията на стомашния сок. Необходими са ензими, които не съдържат компоненти на жлъчката. По правило се предписват следните лекарства:

  • антиеметични (Motilium и Tsirukal);
  • болкоуспокояващи спазмолитици (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • антибиотици (както е предписано от лекаря);
  • протеазни инхибитори;
  • инфузионна терапия с електролитни разтвори.

За 2-3 дни е необходимо да се откаже да се яде с остър панкреатит. Можете да пиете алкална минерална вода (без газ), зелен чай слаб. След това постепенно се втриват леки ястия с продължителна строга диета, а при лечение на хроничен панкреатит по време на ремисия на заболяването се предписват ензимни препарати. Предписани са следните лекарства:

  • за нормализиране на процесите на храносмилане: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • за възстановяване на оптималната киселинност на стомашния сок предписват антациди: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

диета

Важен етап в лечението на панкреаса е строга диета. Лекарят трябва да обясни на пациента кои храни трябва да бъдат включени в храната и кои трябва да се изхвърлят. Препоръчително е да се спазват следните препоръки:

Разрешени храни и ястия:

  • уверете се, че първите ястия: борш, зеле супа, млечни, зеленчукови супи;
  • от втория курс се разрешава заешко месо, говеждо месо, постно пиле, яхния, кюфтета, варени риби;
  • зеленчуци под всякаква форма, с изключение на пържени;
  • редовно консумират млечни продукти, тестени изделия, зърнени храни;
  • в малки дози са позволени масло и растително масло;
  • не повече от 1 яйце на ден;
  • от напитки можете да слаб чай, желе, плодов сок.

Забранени храни и продукти

  • прекалено гореща или студена храна;
  • мастни видове риба и месо, месни бульони, пушено месо;
  • подправки, сладолед, шоколад, кисели ябълки и гъби;
  • алкохол;
  • подправки.

предотвратяване

Основните действия за предотвратяване на патологията на панкреаса са насочени към спазване на определени правила. С тяхното прилагане значително ще намалите вероятността от развитие на заболявания на този орган. Няколко съвета:

  1. Нередовни хранения, тютюнопушене, алкохол е твърде мазна храна, влияе отрицателно на състоянието на жлезата, избягва тези фактори.
  2. За почистване на тялото се препоръчва да се вземат профилактични билкови чайове от глухарче, брусниче, коприва, боровинка, шипка.
  3. При първите симптоми на панкреатична болест е необходимо да се откажат мастни храни, пържени, пикантни храни.
  4. Откажете се от алкохол, лека закуска в движение.
  5. Опитайте се да променяте диетата, яжте фракционна храна 4-5 пъти на ден на малки порции. Опитайте се да запазите същите интервали между храненията.
  6. При наличие на други патологии на стомашно-чревния тракт, трябва редовно да посещавате лекар за прегледи и консултации.

Симптоми на панкреатични заболявания

Заболяванията на панкреаса, неговата дисфункция и патология имат подчертано въздействие върху благосъстоянието и общото здраве на човека. Основните функции на панкреаса са производството на храносмилателни ензими и производството на инсулин, хормон, който регулира енергийния метаболизъм на глюкозата в тъканите.

Болестите на панкреаса се разделят на последиците от нарушения на развитието, увреждане, възпаление и злокачествени увреждания на органи. Какви са симптомите на панкреатичната болест? Клиничната картина зависи от причината за заболяването или патологията и стадия: остра или хронична, както и от индивидуалните характеристики на пациента. При заболявания на панкреаса симптомите могат също да варират в зависимост от възрастта на пациента и степента на метаболитни процеси, но не са свързани с пола: симптомите на болестта на панкреаса при жените и симптомите на болестта на панкреаса при мъжете са сходни.

При самодиагностициране на наличието на признаци на заболявания и деструктивни процеси на жлезата е необходимо да се помни, че някои възпалителни процеси и дисфункции имат сравнително сходни симптоми, а заболяването може да се определи само с помощта на лабораторни и инструментални методи за изследване.

Панкреас: симптоми на възпалително заболяване

Неинфекциозните възпалителни процеси в тъканите на панкреаса са най-честата причина за нарушения и патологии на този орган. Повечето от процесите на възпалителна природа се изразяват в клиничната картина на панкреатита, придружен от оток, дезинтеграция и смърт на тъканите на жлезите.

Дългосрочните възпалителни процеси водят до заместване на съединителната жлеза, нарушения на анатомичната структура и функции на панкреаса.
Първичният възпалителен процес с неинфекциозен характер може да се усложни от наслояването на бактериални инфекции, образуването на кисти, възпалението на перитонеума, вътрешното кървене и други усложнения на заболяването. В зависимост от симптомите и клиничната картина се разграничават остри и хронични типове панкреатит.

Остър панкреатит

Най-честата причина за развитието на остър панкреатит е усложнението на жлъчнокаменната болест, когато храната е нарушена, излишък от мазни храни и алкохол. Средната възраст на първия епизод на остър панкреатит е 40-50 години.

Сред видовете заболявания, които излъчват:

  • остра интерстициална (оточна) форма на панкреатит;
  • остра хеморагична форма;
  • остра гнойна форма на панкреатит;
  • остра панкреатична некроза с пълна или частична тъканна смърт.

Когато се диагностицират симптомите на панкреатита на фона на холецистит, се диагностицира холецистопанкреатит. Остър панкреатит може да се прояви по различни начини и да няма ясно изразена клинична картина, която затруднява диагностиката.

Болка като симптом на остър панкреатит

Острата форма на заболяването винаги е придружена от болка. В зависимост от едематозното или некротично разнообразие, както и от участието на органите и тъканите на перитонеума при възпалителния процес, болката може да бъде остра, тъпа, дърпане, рязане и др.

Едематозната форма на панкреатит причинява болка в резултат на притискане на нервните окончания с оток, разтягане на органната капсула и блокиране на каналите.
Некротизацията на тъканите с панкреатична некроза може да предизвика такава силна болка, че провокира животозастрашаващо състояние - болезнен шок.

Болката се локализира в епигастралната област, може да се разпространи по корема и в повечето случаи се излъчва към гръбначния стълб поради местоположението на панкреаса и спецификата на нейната инервация. В редки случаи се изисква диференциална диагноза от прояви на инфаркт на миокарда и стенокардия, тъй като болката може да се появи зад гръдната кост, в областта на сърцето и да излъчи в областта на ключицата.

Болката при остър панкреатит не корелира с приема на храна, тъй като е израз на възпалителния процес и увеличава патологичните промени. Болката е продължителна или постоянна, намалява, когато приемате обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Диспепсия с панкреатит

Диспептичните симптоми на остър панкреатит се изразяват в гадене, повръщане след хранене с включвания на несмляна храна, нарушена дефекация: запек, диария или тяхното редуване. Диспептичните симптоми често се появяват в началния стадий на панкреатита като последица от нарушение на диетата. Най-често срещаните "провокатори" са мастни храни, алкохол, гъби, мед, домати и техните преработени продукти. Някои лекарства са способни да провокират началото на заболяването, в броя на лекарствата - лекарства от антибиотични групи, сулфонамиди, нитрофурани, цитотоксични лекарства и др.

Характеристики на гадене и повръщане като признаци на остър панкреатит

В по-голямата част от случаите с панкреатит, повръщането се предшества от гадене, причинено от дразнене на т.нар. Блуждаещ нерв. 8 от 10 пристъпи на гадене завършват с освобождаване на повръщане, без да донесе облекчение на пациента.

Повръщането с панкреатит е признак на интоксикация. На първия етап повърнатото се състои от съдържанието на стомаха, като при по-нататъшното развитие на заболяването има включвания на жлъчката, което показва, че съдържанието на дванадесетопръстника е изхвърлено от стомаха. Обемът на масата и честотата на атаките зависят от стадия на заболяването и могат да бъдат доста значими, тежки, болезнени, което води до хипоосмотична дехидратация на организма.

Дехидратация: тежест на дехидратацията

Дехидратацията при липса на своевременно лечение се развива от началния етап до заплашителна смърт. На първия етап, при загуба на по-малко от 3% от телесното тегло поради отнемане на течности, пациентите се чувстват слаба жажда, дихателната честота е леко повишена.

На втория етап, когато има загуба от 3 до 9% от телесното тегло, има изразено усещане за жажда, сухи лигавични повърхности, симптоми на загуба на влага на кожата: кожата, събрана в гънка, не се изглажда веднага, тургорът се понижава. Налице е ускоряване на сърдечната честота, обемът на урината е намален, цветът му става по-тъмен.
Третият етап е придружен от неврологични прояви (объркване на съзнанието, бавна реакция, сънливост, нарушения на речта), понижаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм поради електролитен дисбаланс, ацидоза. Този етап може да доведе до хиповолемичен шок, развитие на мултиорганна недостатъчност и спиране на жизнената активност.

Функционални нарушения на червата

Нарушаването на производството на панкреатични ензими за храносмилателния процес и намаляването на секрецията на жлъчните киселини водят до увеличаване на образуването на газ, подуване, газове в началния стадий на възпалителния процес в панкреаса. Ензимната и жлъчната недостатъчност също причиняват продължителен запек, липса на изпражнения или трудност в процеса на дефекация в продължение на няколко дни. Освен това, отсъствието на изпражнения отстъпва на чревното разстройство с изпражнения с течна консистенция. Такива периоди на забавени фекални маси и втечняване са характерни за панкреатит.

Кожни прояви на симптоми на нарушения на панкреаса

Възпаленият панкреас, дължащ се на подуване на тялото, оказва натиск върху околните органи, най-често предотвратявайки изтичането на жлъчката, която се проявява с бледност или жълтеност на кожата.
При изразени дихателни нарушения се забелязва кислородна недостатъчност, цианоза на назолабиалния триъгълник, нокти на ръцете и краката. Върху корема в пъпа или отстрани могат да се появят и петна от цианотичен цвят.

Други симптоми

Има също така повишено слюноотделяне, тахикардия, редица симптоми, позволяващи диагностициране на панкреатит с палпация, като:

  • болка при палпиране на ъгъла между ребрата и гръбначния стълб в лявата страна;
  • болка при натискане 2 см под пъпната ямка навътре и нагоре;
  • повишена болка след натискане на стомаха, по време на отстраняване на ръцете.

Лабораторни изследвания и индикации за остър панкреатичен възпалителен процес

Основната диагностична стойност са показатели за кръвта. Характерни промени в острата форма на панкреатита са левкоцитозата като признак на възпалителен процес и повишаване нивото на амилаза.

Съдържанието на серумна амилаза е 65 единици, като увеличението на референтния индекс два пъти остър панкреатит се счита за вероятна диагноза. 1000 единици се считат за критична концентрация на амилаза, това състояние се счита за животозастрашаващо и изисква спешна хирургична помощ.

Въпреки високата диагностична стойност на показателите на амилазата, нейното съответствие с нормата не е точен маркер за липсата на възпалителен процес. В първите часове на развитие на остра форма на заболяването, както и на стадия на тъканна некроза, нивото на амилазата може да бъде нормално.

При дешифрирането на анализите се фокусира и върху скоростта на утаяване на еритроцитите, хематокрита, референтните стойности на глюкоза, липаза, трипсин, инхибитори на панкреатичните ензими и еластаза.

Панкреас: симптоми на други заболявания и патологии

Заболявания и дисфункции, засягащи панкреаса, не се ограничават до възпалителни процеси. Въпреки че повечето патологии се характеризират с болка, диспепсия и особености на кръвната формула, симптомите варират в зависимост от вида на заболяването, неговата форма, стадий и степен на патология.

Лабораторните изследвания не са много информативни. Ултразвук, биопсия Превишава референтните норми на глюкоза и гликиран хемоглобин в кръвта

Симптоми на панкреатични заболявания

Не всеки знае каква патология засяга панкреаса, симптомите на болестта и възможните последствия за тялото. Този орган е част от храносмилателната система. Панкреасът отделя сок на панкреаса, който участва в храносмилането на химуса. Този орган синтезира различни хормони и ензими (инсулин, глюкагон, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин).

Признаци на патология на жлезите

Има различни заболявания на панкреаса. Всички те са разделени на инфекциозни и неинфекциозни. Най-често се диагностицират следните патологии:

  • остър панкреатит;
  • захарен диабет;
  • доброкачествени тумори;
  • рак;
  • хроничен панкреатит;
  • кистозна фиброза;
  • абсцес;
  • кисти.

Защо болестите на панкреаса се развиват при жени, мъже и деца, не е известно на всички. Има следните причини:

  • алкохолизъм;
  • ядене на мазни и пикантни храни;
  • автоимунни заболявания;
  • холецистит;
  • наличието на огнища на хронична инфекция;
  • генетични дефекти.

Болестите се проявяват по различни начини. Всички симптоми се комбинират в няколко синдрома. Основните от тях са интоксикация, дехидратация, болка, диспепсия и холестатичност.

Най-честите симптоми на панкреатично заболяване са:

  • болка;
  • гадене;
  • повръщане;
  • треска;
  • нарушение на председателството;
  • втрисане;
  • загуба на тегло;
  • жълтеност на кожата;
  • подуване на корема;
  • чувство на тежест;
  • обрив.

Често има признаци на дисфункция на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Признаци на интоксикация

Симптомите при заболявания на панкреаса включват висока температура, втрисане и главоболие. Това са признаци на интоксикация. Най-често те показват остър възпалителен процес (панкреатит) или тъканна некроза. Възпалението на панкреаса е много често срещана патология. Рядко се развива при дете. Симптомите на заболяването най-често се срещат при млади мъже.

Клиничната картина се определя от тежестта на острия панкреатит. Температурата на тази патология се повишава до 38-39 ° С. Благосъстоянието на лицето бързо се влошава. Възможни са тръпки, силно главоболие, миалгия и артралгия. Синдромът на интоксикация се дължи на проникването на ензими, микроби и продукти на разпадане на тъканите на органа в кръвта.

Остър бактериален панкреатит е най-тежък. Когато е възможно нагряване на тъканите. Едно от усложненията на острото възпаление е панкреатичната некроза. Когато е изразена треска. Тя се причинява от гнойно сливане на тъканта на жлезата. Образуват се пещери.

Разпадните продукти се вливат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло.

В този случай съществува риск от развитие на множествена органна недостатъчност. Заболяването започва остро. Симптомите на интоксикация се появяват след грешки в диетата или пиене на алкохол. Панкреонекрозата се проявява с чести и плитки дишания, хипотония и тахикардия. Тези симптоми показват силно отравяне на тялото.

Отделно се разпределя ракова интоксикация. Развива се при злокачествени тумори на жлезата. При напреднал рак са възможни симптоми като загуба на тегло, силна слабост, намалена работоспособност, подути лимфни възли и треска от ниска степен. Симптомите на интоксикация в комбинация с болка, гадене, повръщане, горчив вкус в устата и наличие на печат в корема показват развитието на абсцес.

Наличието на болка

Симптомите на панкреатичното заболяване включват болка. Може да се появи при всяка патология. При остър панкреатит той има следните отличителни характеристики:

  • локализирани в епигастриума, левия хипохондрий или херпес зостер;
  • интензивен;
  • постоянен;
  • става по-силен в положението на човек, лежащ на гърба;
  • комбинирано с гадене и повръщане;
  • излъчваща се под лопатката;
  • настъпва след грешки в храненето и консумацията на алкохол;
  • рязане или тъп.

Ако панкреасът не се лекува, може да се появи болка. Локализацията на болката зависи от областта на възпалението. При поражение на опашката жлеза се усеща дискомфорт в лявата част на корема. В случай на възпаление на тялото болката на панкреаса се усеща в епигастралната област. Общото увреждане на органите може да прояви дискомфорт в долната част на гърба.

Болка може да се появи и при хроничен панкреатит. Той възниква по време на влошаване или нарушава във фаза на ремисия. В повечето случаи болката е разлята. Няма ясна локализация. В 50% от случаите тя е умерено изразена. Болката връща назад. Причините за този симптом включват увреждане на паренхима, разтягане на органната капсула, фиброза, образуване на псевдокиста и изстискване на каналите.

Понякога има атипична форма на болка. Той се усеща в гърдите или в областта на сърцето. Облъчването се наблюдава в ключицата. В този случай, задачата на лекаря е да изключи коронарната болест на сърцето. Наличието на болка, която не се елиминира от спазмолитици и НСПВС, както и симптоми на интоксикация, може да е индикация за образуването на киста.

Развитието на диспептичен синдром

Какви симптоми са характерни за патологията на панкреаса, всеки гастроентеролог трябва да знае. Често има диспептичен синдром. Тя включва:

  • гадене;
  • повръщане;
  • метеоризъм;
  • нарушение на вида на изпражненията;
  • киселини в стомаха;
  • оригване;
  • горчив вкус в устата;
  • загуба на апетит.

Панкреатитът често е съпроводен с повръщане. Това се случва при остро възпаление или обостряне на хроничния процес. В първия случай повръщането не носи облекчение. Bile може да бъде освободен. Наличието на този симптом в комбинация с болка е индикация за временен отказ от приема на храна. В ранните стадии повръщането съдържа храна. В тях се появява жлъчката. По време на повръщане тялото губи електролити и вода.

Това може да причини нарушена функция на сърцето и дехидратация (дехидратация).

След изпускане на повръщане, пациентите чувстват горчив вкус в устата за дълго време. Повръщането е признак на рак. Този симптом се дължи на компресия на дуоденума и стомаха от тумора. В резултат на това процесът на преместване на храна е нарушен. Много заболявания на панкреаса при мъжете и жените се проявяват с гадене.

Този симптом най-често предшества повръщане. Това е проявление на екзокринна органна недостатъчност. С патологията на панкреаса при деца и възрастни дефекацията е нарушена. В случай на рак на главата на органа, изпражненията стават леки. Много често има диария. Ако има такова заболяване като остър панкреатит, столът често е пенлив с неприятна миризма. В него се намират непроварени парчета храна.

Има по-малко запек. Появата на мастни изпражнения в панкреатичната киста се дължи на нарушено образуване на липаза. Тези хора фекалии слабо измити и има характерен блясък. Това състояние се нарича стеаторея. При тази патология на панкреаса, като хроничен панкреатит, диарията може да се редува с запек. Столът е нестабилен. Често отнема мек вид.

Списъкът на диспептичните симптоми включва загуба на апетит. Възможно е с всяка патология на жлезата. Нарушаването на храносмилателния процес поради дисфункция на тялото става причина за увеличаване на образуването на газ. Стомаха на пациентите набъбва и се появява оригване. Често след хранене в стомаха има тътен.

Признаци на дехидратация

В случай на панкреатична болест е възможна дехидратация. Основните причини са остро възпаление и панкреанекроза. Има 3 степени на дехидратация. Леката дехидратация се характеризира със загуба на по-малко от 3% от телесното тегло. Възникват следните симптоми:

  • слаба жажда;
  • суха кожа;
  • бързо дишане.

1 степен на дехидратация не е опасна за болен човек. Загубата на тегло достига 8-9%. Това показва 2 степен на дехидратация. Има признаци като суха лигавица, силна жажда, бърз пулс, намалена еластичност на кожата, потъмняване на урината и намаляване на диурезата.

Болен човек рядко уринира. Най-лесно се разпознава тежката дехидратация. С него загубата на тегло е 10% или повече. Характерни са симптоми като сънливост, ниско кръвно налягане, суха кожа и лигавици, сънливост, объркване и нарушения на речта. В тежки случаи се развива хиповолемичен шок. Често пациентите губят съзнание. Ако първите признаци на дехидратация останат незабелязани, тогава може да има дисфункция на вътрешните органи.

Наличието на специфични симптоми

Трябва да знаете не само причините за заболяванията на панкреаса, но и специфични симптоми. Те помагат за правилната диагноза. Когато патологията на панкреаса разкри следните симптоми:

  • Mayo-Robson;
  • Dudkevich;
  • Chuhrienko;
  • Shchetkina-Блумберг;
  • Тужилин.

Панкреатитът често поражда перитонеума. Разкрива се положителният симптом на Шчеткин-Блумберг. Когато се появи болка по време на рязко оттегляне на ръката от предната коремна стена на пациента. Този симптом показва развитието на перитонит на фона на остро възпаление на панкреаса.

Може би появата на болка по време на палпиране на левия крайко-прешленния ъгъл. Това показва положителен синдром на Mayo-Robson. Специфични признаци са характерни за хроничен панкреатит. В него се появява положителният симптом на Tuzhilin. На гърба и в областта на гръдния кош на болните се появяват малки червени петна. Кожен обрив е признак на микроаневризма. При натискане, елементите на екзантемата не изчезват.

Други клинични симптоми

При заболявания на панкреаса симптомите и лечението трябва да бъдат известни на всеки лекар. Често се развиват жълтеница. Най-често е механично. Този симптом се наблюдава при кисти и рак. Жълтеница при злокачествени новообразувания се появява постепенно. Първоначално може да има промяна в цвета на склерата на очите.

С прогресирането на заболяването настъпва жълтеност на кожата.

Често получава зелено-кафяв оттенък. Причината за този симптом е притискане на жлъчния канал. Жълтеница често се появява на фона на киста, ако е локализирана в главата на жлезата. Свързан симптом е силен сърбеж.

Причината за появата му е приемането на жлъчни киселини в кожата. При рак в по-късните етапи, урината потъмнява и изпражненията се обезцветяват. Възможна е нетолерантност към някои продукти. Най-често пациентите имат отвращение към месото. При остър панкреатит кожата става бледа със сив оттенък. Доста често се появяват синкави петна по тялото (лице, стомах, врат).

Те се дължат на нарушена микроциркулация. Хроничният панкреатит може да се прояви като хиповитаминоза. Причината - нарушение на храносмилането. Възможни са следните симптоми:

  • бледа кожа;
  • загуба и счупване на коса;
  • промяна на ноктите;
  • кървене на венците.

Признак на тумор на опашната жлеза е спленомегалия (уголемяване на далака). Често се развива едематозен синдром. При панкреатит може да се развие енцефалопатия. Тя се проявява в дезориентация, възбуда, главоболие и объркване. Панкреатичните заболявания включват диабет. Може да се развие на фона на рак и панкреатит. Такива хора имат следните симптоми:

  • увеличаване на дневната диуреза;
  • жажда;
  • изпотяване;
  • слабост;
  • периодичен гладен синкоп;
  • загуба на тегло;
  • сънливост.

Причината за тези симптоми е нарушение на производството на хормона инсулин. На този фон нивото на глюкоза в кръвта се повишава.

Ефекти от заболявания на жлезите

Ако не лекувате панкреаса, се развиват усложнения. Те включват:

  • перитонит;
  • шок;
  • образуване на абсцес;
  • абсцес;
  • венозна тромбоза;
  • образуване на язва;
  • холецистит;
  • хепатит;
  • разширени вени на хранопровода;
  • кахексия;
  • енцефалопатия;
  • чревна обструкция;
  • образуване на фалшиви кисти;
  • кървене;
  • асцит;
  • нарушение на урината;
  • образуване на фистула.

Някои пациенти развиват ендокринна недостатъчност. Резултатът може да бъде вторичен диабет. Най-голямата опасност е ракът. Без лечение, това води до интоксикация, натрупване на течност в коремната кухина, хепатомегалия и тромбофлебит. Ако няма лечение за рак на панкреаса, се появяват метастази. В този случай има симптоми на увреждане на други органи (черен дроб, жлъчен мехур, черва).

Изследване за симптоми на заболяването

Съветът на лекуващия лекар се дава само след потвърждение на диагнозата. Някои оплаквания не са достатъчни за това. Ще са необходими следните проучвания:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • анализи за туморни маркери;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • ехография;
  • CT или MRI;
  • позитронна емисионна томография;
  • ретроградна холангиопанкреатография;
  • лапароскопия;
  • пробиване;
  • Рентгенови лъчи;
  • функционални тестове;
  • анализ на изпражненията.

Такива признаци като левкоцитоза, повишена ESR, амилаза, трипсин, глюкоза, холестерол и липаза в кръвта, понижен общ протеин и калций показват хроничен панкреатит. Много информативен анализ на изпражненията. Съдържа голям брой мускулни клетки, нишесте и мазнини. Ултразвукът показва кисти, калцификации, неправилни контури, разширяване на органите и разширяване на каналите. За да се диагностицира остър панкреатит, урината се изследва за амилаза. Ракът може да бъде открит само в процеса на инструментално изследване.

Преди лечение на пациенти се извършва диференциална диагноза. Симптомите на патологията на щитовидната жлеза са подобни на признаци на увреждане на червата и други органи. Диференциалната диагноза се извършва с апендицит, язва, ентероколит, гастроентерит, чревна обструкция, болест на Крон, холецистит, исхемичен синдром, руптура на аортна аневризма, инфаркт на миокарда, плеврит и перикардит.

Как да се отървем от симптомите

Заболяването на панкреаса изисква лечение. Терапията зависи от основното заболяване. Основните аспекти на терапията са:

  • диета;
  • приемане на лекарства;
  • детоксикация на тялото.

За абсцеси, кисти и злокачествени тумори се изисква хирургична интервенция. Трябва да се придържате към препоръките на лекаря. За да се елиминира болният синдром, се използват лекарства от групата на НСПВС или спазмолитици. В тежки случаи се изискват блокади от новокаин. Лекарствата могат да се прилагат интравенозно. Често се използват трамадол и баралгин.

За да елиминирате симптомите на интоксикация, можете да използвате инфузионна терапия. Прилагат се Gemodez и Reopoliglyukin. Не всеки знае признаците на патология на панкреаса, симптоми на заболяването, медикаментозно лечение и профилактика на органна дисфункция. При остър панкреатит често се предписват статини и протеазни инхибитори (Contrycal).

Използвани лекарства, които намаляват производството на солна киселина. Това намалява секреторната активност на жлезата. При симптоми на отравяне на тялото, диуретиците се предписват от ензими. Те се показват само при липса на признаци на дехидратация. При инфекциозни заболявания се извършва етиотропна терапия.

Най-често се използват цефалоспорини, карбапенеми и производни на нитроимидазол. Ако имате симптоми на дехидратация, трябва да пиете повече. Проведена инфузионна терапия. При симптоми на диспепсия на фона на хроничен панкреатит в фаза на ремисия се предписват ензимни препарати (Mezim, Festal, Panzinorm). Те са противопоказани при болковия синдром. Кортикостероидите могат да се използват за симптоми на кистозна фиброза.

Важен аспект на лечението е правилното хранене. С симптоми на остър панкреатит за 1-2 дни трябва да се въздържате от хранене. Можете да пиете вода. След това се възлага на диета номер 5b. От менюто трябва да изключите мазни и пикантни ястия, алкохол, кисели краставички, консерви и мариновани. Препоръчително е да се яде фракционно 4-6 пъти на ден.

Диета трябва да се поддържа поне 2 седмици. Не винаги симптомите на болестта могат да бъдат елиминирани с помощта на лекарства. Необходима е хирургия. Може да е необходимо за рак, кисти, абсцес, панкреасна некроза, обтурация на канали, стеноза на сфинктера на Оди, изразена склероза на жлезата и целулит.

Профилактика на симптомите на заболяването

В повечето случаи наличието на симптоми на патология на стомаха и панкреаса е резултат от лош начин на живот. За да ги предупредите, трябва:

  • ограничаване на приема на мазни храни;
  • не преяждайте;
  • отказване на алкохолни напитки;
  • яжте повече зеленчуци и плодове;
  • консумирайте малки порции 4-6 пъти на ден;
  • се движат повече;
  • своевременно лечение на холецистит и други инфекциозни заболявания;
  • изключват поглъщането на токсични вещества;
  • предотвратяване на стреса;
  • спортни игри;
  • спрете да пушите;
  • пийте повече чиста вода;
  • приемайте витамини.

За да се предотвратят симптомите на диабета, е необходимо да се яде по-малко сладко и периодично да се прави тест за кръвна захар. Диета е едновременно терапевтична и профилактична мярка. При наличие на симптоми на заболявания на панкреаса трябва да се свържете с гастроентеролог. Игнориращите оплаквания могат да доведат до усложнения (захарен диабет, хронизация на процесите, тъканна некроза, сепсис, перитонит, флегмона, абсцес).

Как за лечение на панкреасни заболявания при мъже или жени? Какви са признаците, симптомите на заболяването и лечението с лекарства, правилната диета, съвет от лекар.