Рецепти

17 основни причини за коремна болка

Мнозина се оплакват от болки в корема, но не търсят медицинска помощ. Някой не обича лекари и болници, някой избягва диагностични процедури. Някои дори се страхуват да научат за измислената ужасна диагноза и затова забавят пътуването до лекаря за дълго време. Какви заболявания и нарушения могат да причинят дискомфорт или болка в корема?

Основните причини за коремна болка

Жлъчни камъни и холецистит

Образуваните камъни припокриват канала, за да освободят жлъчката в тънките черва, което причинява болка в жлъчния мехур. Като правило горната част на корема боли, особено след консумация на мазни храни. Ако човек има холецистит, контракциите на жлъчния мехур също ще бъдат придружени от болка. Прочетете повече за това заболяване в статията "Как да разпознаем симптомите на холецистита".

За диагностициране на заболявания на жлъчния мехур се предписва ултразвук, както и кръвни изследвания.

Възпалението на панкреаса причинява тежка, пареща болка в средната или горната част на корема. Понякога болката връща гърдите и гърдите. Човек има гадене, повръщане, треска. Сред основните причини за развитието на панкреатита са алкохолното желание, както и образуването на камъни в жлъчката. Често панкреатитът изисква хоспитализация.

Както и при заболявания на жлъчния мехур, ако подозирате панкреатит, трябва да вземете кръвни тестове и да претърпите ултразвуково изследване на коремните органи. За назначаване на съответните проучвания си уговорете среща с гастроентеролог.

гастрит

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха, което причинява болка в горната част на корема - точно под гръдната кост. Често тази болка се описва като усещане за парене. При гастрит се появява усещане за пълен стомах след хранене, гадене, повръщане.

Язва на стомаха или на дванадесетопръстника

Ако имате болки в стомаха, може да страдате от пептична язва. В повечето случаи боли в средната или горната част на корема. Понякога след хранене се появяват болезнени усещания. Хората с дуоденална язва могат да се събудят през нощта.

Основните причини за язви са бактерията Helicobacter pylori и употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Когато клапанът, който отделя стомаха от хранопровода, е отслабен, храната и киселия стомашен сок се движат в обратна посока - нагоре. В този случай се появява болка, известна като киселини. Локализация на болката с ГЕРБ - горната част на корема и долната част на гърдите.

Ако подозирате гастрит, пептична язва или ГЕРБ, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. В повечето случаи пациентът ще получи процедура на гастроскопия. Може да се нуждаете от допълнително изследване - кръвен тест и тест за дишане за откриване на бактериите Helicobacter pylori.

Въпреки страха от гастроскопия, след тази процедура, нашите специалисти, много пациенти се чувстват голямо облекчение. Повечето като цяло вече не усещат страха от гастроскопията. Това е защото изпълняваме тази процедура много бързо и безболезнено в Persomed.

Възпалително заболяване на червата (IBD)

Ако червата ви болят, може да страдате от възпаление на стените му. Тази група заболявания включват болест на Crohn и улцерозен колит.

Възпалително заболяване на червата може да доведе до образуване на белези, абсцеси на коремната кухина (перитонит) и чревна обструкция. Тези сериозни промени се проявяват под формата на коремна болка, както и диария и ректално кървене. Симптомите на IBD са хронични, но се проявяват в цикли: след това те се разпалват, след което избледняват. Поради тази причина може да е трудно да се диагностицира заболяване.

IBD трябва непрекъснато да се следи, тъй като води до много сериозни последствия. В напреднал стадий на възпалително заболяване на червата може да се стигне до онкология.

Хората със синдром на раздразнените черва страдат от болки в корема, спазми и подуване на корема. В същото време някои страдат от запек, други - от диария, а в третите периоди се заменят запек и диария. По правило чувството за дискомфорт или спазми изчезват след изпразване на червата. За разлика от възпалителните заболявания, IBS не уврежда червата, въпреки че дава на пациента огромен дискомфорт.

дивертикулит

Възпалението на джобовете, образувани от чревната лигавица, се нарича дивертикулит. Заболяването се проявява под формата на болка в долната част на корема - в лявата му част. Свързаните симптоми включват ниска температура, гадене, повръщане, запек или диария.

Хората, които пренебрегват дивертикулита, могат да се сблъскат със сериозни усложнения - перитонит, кървене, образуване на дупки в червата. В някои случаи пациентът се нуждае от операция.

За заболявания и нарушения на червата трябва да бъде възможно най-скоро да посетите гастроентеролог. Не забравяйте, че колкото по-бързо търсите медицинска помощ, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Бъбречни камъни

Острата болка, която се появява в гърба и изглежда се движи около корема, достигайки до областта на слабините, може да сигнализира за камъни в бъбреците. След това се появява болката, след което изчезва, когато камъчето излиза от тялото. По време на уринирането човек може да усети болка и да открие кръв в урината.

Основната диагностична процедура за откриване на камъни в бъбреците е ултразвук на отделителната система, който може да се извърши в нашия център. От пациента се взима и проба от урина за изследване.

ендометриоза

Това заболяване засяга само жени и често е асимптоматично. Понякога ендометриозата се проявява под формата на болка в долната част на корема преди началото на менструацията. Болки и спазми могат да се появят по време на уриниране, движение на червата и по време на полов акт.

При ендометриоза, клетките на маточната лигавица, ендометриума, се разширяват извън матката. По правило клетките се разпространяват в яйчниците, фалопиевите тръби и други области на таза. Ако подозирате ендометриоза, трябва да се свържете с вашия гинеколог.

апендицит

Възпалението на апендицита се проявява с внезапна болка в центъра на корема, която преминава в долната му дясна част. Повечето апендицит притеснява децата и младите хора. Пренебрегването на възпалението на апендикса е изключително опасно, защото може да се спука и да причини перитонит.

Ако забележите симптоми на апендицит в себе си или в близките си, незабавно повикайте линейка!

Онкологично заболяване

Това заболяване може да засегне някой от органите на коремната кухина - черния дроб, панкреаса, стомаха, жлъчния мехур, яйчниците. Болката, като правило, се появява на по-късните етапи. Други симптоми включват загуба на апетит и тегло, постоянно повръщане, подуване на корема.

Паразитите могат да живеят в червата в продължение на години, без да причиняват никакви симптоми. Когато се почувстват, човек не само вреди на червата, но и може да се наблюдава:

диария
Гадене и повръщане
подуване на корема
Табуретка с кръв и слуз
Обрив или сърбеж около ректума или вулвата
Чувство на умора
Загуба на тегло

За да се провери дали дадено лице има паразити, се предписват тест за изпражнения и / или тестове за антитела за Giardia, трихинела, Ascaris, Echinococcus и други паразити. Всички тези изследвания се извършват в нашия медицински център.

Лактозна непоносимост

Милиони хора страдат от този тип непоносимост към храни. Сред неговите симптоми са:

Умерена коремна болка
метеоризъм
оригване
диария

Решението е пълно или частично отхвърляне на млечни продукти.

Глутен нетолерантност

Глутенът е протеин, намиращ се в пшеницата, ечемика и ръжта. При хора с непоносимост този протеин уврежда стените на тънките черва. В резултат на това се губи способността му да абсорбира хранителните вещества, получени от храната.

Човек с нетолерантност боли в стомаха, измъчван от газове и чувство на умора. Най-тежката форма на непоносимост към глутен се нарича целиакия.

Гръбначни нарушения

До 62% от пациентите с болести на гръбначния стълб страдат от коремна болка, подуване на корема, запек, хемороиди. Тези данни бяха предоставени от американски експерти от Медицинския университет през 2012 г.

Някои пациенти, които не страдат от заболявания на стомашно-чревния тракт, се оплакват от абдоминална болка поради ортопедични проблеми. Ако принадлежите към тази категория хора, опитен ортопедичен травматолог ще направи всичко възможно да подобри здравето на гръбначния Ви стълб. Може би именно проблемите с гръбначния стълб причиняват болка в корема.

Стрес и депресия

Постоянният стрес може също да причини болки в корема. Ако човек развие депресия, шансовете му за възникване на синдром на раздразнените черва се увеличават.

Кога да потърсите медицинска помощ:

Коремният дискомфорт, който продължава 1 седмица или повече
Коремна болка, която не отслабва за 24-48 часа или се увеличава
Болка с гадене и повръщане
Подуване за повече от два дни
Парене по време на уриниране или чести тоалетни посещения.
Диария, която продължава няколко дни
Коремна болка с треска
Удължено вагинално кървене
Неочаквана загуба на тегло

В кои случаи е необходимо незабавно да се обадите на лекар:

Човек страда от рак и болки в стомаха
Запек, придружен от повръщане
Повръщане на кръв или кръв в изпражненията
Черен или катранен стол
Внезапна коремна болка
Болка между лопатките, която е придружена от гадене
Чувствителни и болезнени при докосване на стомаха или обратно - твърд и твърд стомах
Коремна болка по време на бременност
Наскоро претърпя травма на корема

Защо е важно да потърсите помощ възможно най-рано

Практически всяка от разглежданите заболявания не само причинява болка и ненужни притеснения.

Ако не получите медицинска помощ навреме, могат да се развият сериозни и животозастрашаващи усложнения. Не дръпнете, не си уговорете среща чрез електронната форма на запис или се обадете на телефоните, които са изброени в горната част на сайта.

Периодично болки в стомаха, какво означава това?

Имали ли сте болка в корема, която се случва, трае известно време и след това изчезва толкова спонтанно, колкото изглежда? Този тип така наречена периодична болка се появява при патологии или хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. В гастроентерологията периодичните болки в корема се наричат синдром на раздразненото черво или съкратено CPTR. Какво означава това?

Какво е CPTC?

Под CPTP се разбира комплекс от всички симптоми на нездравословно физиологично състояние, които пряко се отнасят до стомашно-чревния тракт и храносмилателната система като цяло. В същото време, болестите имат един подобен външен симптом, по време на който човек има случайни тъпи или, напротив, болки в долната част на корема от дясната или лявата страна. Като правило болката в стомаха започва да отслабва след перфектния акт на дефекация.

Коремната болка, ако се появява периодично, често е придружена от чести запек или, напротив, диария. Освен това, пациентът може да изпита гадене и повръщане. И възрастните, и децата са изложени на риск от развитие на синдром на раздразнените черва.

Известно е, че въпреки наличието на физиологични причини, които обясняват появата на абдоминална болка, особено внимание трябва да се обърне на често срещаните стрес и нервни свръхстимулации. Емоционалната страна на живота на всеки човек има пряко въздействие върху състоянието на вътрешните органи и на организма като цяло. Гастроентеролозите разграничават такива предимства, ако можете да ги наречете, че синдромът на раздразнените черва никога не усложнява здравословните усложнения. Недостатъкът е, че синдромът не може да напусне човека за дълъг период от време. Това означава, че можете да лекувате това заболяване в продължение на няколко години.

Кога е диагностициран синдром на раздразнените черва?

Диагнозата на синдрома на раздразнените черва се прави само тогава, когато след пълен клиничен преглед на пациента не е установена определена биологична причина. За концепцията, в гастроентерологията, и в други въпроси във всички лекарства, болестите се разделят на функционални и органични. Например, органично заболяване би било такава патология като инфаркт на миокарда и съпътстващите я симптоми под формата на тежка болка в гърдите, задух. Ако пациентът е диагностициран с невроза, проявява се под формата на емоционално раздразнение, нервна тик и т.н., и обективните причини за това явление не са открити, това ще бъде функционално разстройство. Така стигнахме до заключението, че синдромът на раздразнените черва е ясен пример за функционално разстройство в човешкото тяло.

Но не отричайте факта, че периодичната болка може да е признак за холецистит. Неговата характерна черта е, че болката в корема се появява само след тежка храна от мазни храни. Болката обикновено се локализира в горната част на корема и продължава около 20 минути. Когато фазата е пренебрегната, болката не освобождава лицето за 4 часа.

Също така, коремна болка може да възникне в резултат на стомашна язва или дуоденална патология. Тази болка е локализирана и в горната част на корема или след хранене. Продължителността на болката е около 3 часа. В същото време, язвата на дванадесетопръстника се среща при хора и на празен стомах. Такива болки в гастроентерологията се наричат гладни болки.

Коремната болка също може да бъде причинена от такива патологични процеси като:

Неспецифичен улцерозен колит;
Болест на Crohn;
Патология и разстройства на дебелото черво и панкреаса;
Дивертикулит.

Какво да правите, когато болката в корема?

С появата на болка в корема е забранено да си поставяте диагноза. Дори предполагаемата диагноза може да доведе до сериозни усложнения. Затова не бива да предполагате утайката от кафето, но най-добре е да отидете на лекар за професионална медицинска помощ. След пълен преглед ще получите подходящо лечение. Ако не откриете никаква патология, която да повлияе на работата на стомашно-чревния тракт, тогава вашата диагноза ще звучи като - синдром на раздразнените черва или раздразненото дебело черво.

Не трябва да се надявате, че ще Ви бъде предписано стандартно лечение. Като правило лечението зависи изцяло от естеството на протичането на заболяването и проявата на основните симптоми. Ако един от симптомите е най-силно изразен, лечението ще бъде насочено към него.

Най-важното нещо, което трябва да се следва при лечението на синдрома на раздразнените черва, е, разбира се, терапевтична диета. Ако болката при човек е придружена от активна диария, е необходимо да се изключат такива продукти като: подправки, консерви, пържени, брашно, солени и сладки. Забранено е също употребата на алкохол и напитки, съдържащи кофеин. Лекарите съветват да се намали количеството груба непреработена храна. Насочете диетата си в посока към варени зеленчуци и плодове.

Когато болката в стомаха започва да се придружава от запек, тогава трябва да направите иначе, а именно да промените диетата и да включите в нея груба храна, която съдържа голямо количество фибри. Полезно е да се включат трици в главното меню, които са естествено растително слабително средство. Ако не можете да се справите с запек за дълъг период от време, все още трябва да прибягвате до помощта на слабителни лекарства.

Остра коремна болка

В корема се намират важни органи на човешкия живот. Появата на остра болка показва патология. Болката е сигнал за неизправност в даден орган. Игнорирайте симптом, който е локализиран в стомаха, той е изключително опасен, причините могат да бъдат сериозни, да доведат до смърт.

Усещанията в корема не са същите. Всеки орган има свои рецептори, с възпаление или увреждане, които реагират с раздразнение. Експертите разделят болката на видове.

Соматични. Пациентът е в състояние да определи локализацията на неприятните усещания. Чувства се местоположението на огнището: отгоре, отдолу, наляво или надясно. Мускулите са много напрегнати. Промените в движението или позицията предизвикват дискомфорт и повишена чувствителност. Положителен симптом Шеткина-Блумберг. Подобно състояние се усеща като стомашна язва или чревно кървене.
Висцерална. Характеризира се със стимулиране на рецептори на определен орган на коремната кухина. Пациентът не разбира точната локализация. Усещанията не се намират в засегнатия орган, а на всяко място: над, под или в центъра на перитонеума. Настъпва оток или спазъм. Проявява се като чревна или бъбречна колика.
Отразена. Видът се характеризира с тежко увреждане на орган, който не се намира в коремната кухина. Това може да бъде увреждане на гръбначния мозък, мозъчно увреждане, инсулт и т.н. Болезнените усещания излъчват към коремната област, поради което човек не може да посочи конкретно местоположението.

Всеки от горепосочените видове с остра поява и значително усложнява състоянието на пациента, наричан "остър корем". Това състояние се характеризира с комплекс от признаци на заболявания или увреждане на органите на коремната кухина. Резултатът често е перитонит, който е много сериозен. Изисква се хирургична помощ.

Остър корем

Тази концепция предполага остра болка в коремната кухина. Във всички случаи се изисква незабавна медицинска помощ. Концепцията включва набор от признаци, които се срещат в условия, застрашаващи живота, увреждане на храносмилателните органи, малък таз. Остра корема не е диагноза. Концепцията определя състоянието на пациента по време на атаката, когато стомахът започва да боли, преди да бъде прегледан от лекар, провеждайки лабораторни изследвания, когато диагнозата все още не е установена. За установяване на диагнозата зависи:

Да извърши проверка.
Вземете кръвен тест, изпражнения, урина.
Рентгеново сканиране и / или ултразвук.
Събиране на история.

Прояви на остър корем

За това състояние се характеризира с остра болка, обтегнати мускули на перитонеума, рязане, нарушения на перисталтиката на червата. Симптоми:

Периодични или постоянни спазми, болки в корема.
Кожа и лигавица бледи.
Запек или диария. Невъзможността за изхвърляне на газове.
Пулсът и дишането се увеличават.
Кръвното налягане може да спадне.
Гадене или повръщане.
Пациентът заема позицията на ембриона.
Възможна загуба на съзнание.
Слабост, замаяност, студена, лепкава пот.

Понякога температурата се повишава, но това е незадължителен симптом на остър корем. Температурата понякога се повишава в резултат на късното обжалване за помощ, с възпалителни процеси на органите на корема и малкия таз.

Причините за остър корем

Появата на остри състояния предполага много причини. Това са възпалителни заболявания на коремните органи, ретроперитонеални органи, тазови органи, интраабдоминални кръвоизливи, гръбначни наранявания и гръдни органи.

Остър апендицит. Болката може да се появи внезапно и остро. Намира се на мястото, където се намира стомаха, след което се разпространява през перитонеума. Пациентът не може да определи локализацията. Постепенно усещанията се увеличават. Температурата се повишава до 38 ° С. Появяват се допълнителни знаци. Езикът е сух, покрит с цъфтеж, липса на апетит, слабост, гадене, повръщане. При палпация се усеща остра болка в дясната страна. Ако температурата започне да спада - това е признак на гангрена на апендикса, което води до перитонит. Ако се подозира апендицит, не трябва да се приемат аналгетици. Трябва да се обадите на лекар или линейка.
Остра чревна обструкция. В това състояние червата са като корк. Болката е остра и внезапна, но спазми, с различна интензивност. Постоянен силен удар е възможен, когато пациентът стене или крещи. Ако усещанията отшумят, което се случва, когато едно ненавременно извика за помощ, започва некроза на тъканите. Нервните клетки умират, болката спада. Започва разлял перитонит, появява се повръщане, сух език, изпражнения и газове не напускат. Необходимо е незабавно да се повика спешна помощ. Позволено е да се приема спазмолитично. Не приемайте слабително или клизма!

Има много повече условия в близост до острия корем. Всеки има общ симптом - болка в коремната област, локализацията е трудно да се определи, често цялата болка в коремната кухина. Почти всички заболявания изискват спешна помощ. Докато лекарят не дойде, опитайте се да помогнете на пациента.

Помощ преди пристигането на лекаря

Всеки човек трябва да има представа какво да прави в ситуация, когато наблизо има пациент с остра коремна болка. Основното нещо - да остане спокоен и да действа в съответствие с плана.

На първо място, осигурете почивка и почивка.
Разберете дали това е хронично заболяване, имат подобни атаки и преди.
Спешно извикайте спешна помощ или линейка. Особено със симптоми на смъдене, повръщане с кръв, черно изпражнение, кървене в урината.
Възможен прием спазмолитици, подходящ No-shpa. За рецепцията задължително се уведомяват лекарите.
Оставя се лед и бутилка с топла вода с ледена вода.
Ако пациентът припада, но пулсът се усеща, трябва да го сложите на стомаха и да обърнете главата си встрани. Това ще осигури дишане по време на изпускането на повърнатото.
Ако дишането и пулса отсъстват, продължете с реанимация. Необходимо е изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.

Сервирайте храни или напитки.
Предлагайте аналгетици или други обезболяващи средства.
Топли компреси са забранени.
Приемайте лаксативи или диуретици.
Не оставяйте пациента сам до пристигането на лекарите.

Познаването на симптомите на състояние, известно като остър стомах, представяне на възможни болести, умения за оказване на първа помощ, ще може да облекчи състоянието на човека и дори да спаси живота.

Причини и лечение на остра коремна болка

В тази тема разглеждаме възможните причини за болка в стомаха и стомаха. Но преди да започнем, трябва да запомните, че ако има дискомфорт в коремната кухина и дадете на гениталната област - това са камъни, в пъпа - колики.

Често хората се оплакват от болки в корема. Всеки знае, че има много органи в коремната кухина. Следователно, съществуват различни видове такива болки в зависимост от засегнатата област. Всяко тяло се нуждае от персонализирано лечение. Понякога домашната терапия е ефективна и понякога си струва да отидете в болницата.

1 Проучване

Първо трябва да откриете коя част от коремната кухина имате най-болезнени. Легнете на лопатките си, за да се отпуснете коремните му мускули. Можете да откриете причинителя като леко натискате пръстите си върху коремната стена. Мястото, където ще има силен дискомфорт и трябва да се лекува.

В коремната кухина има много органи, затова има различни видове такива болки в зависимост от засегнатата област.

Освен това трябва да разберете естеството на вашата болка. Има такива видове:

Тъп болка в корема. Може да бъде ясно локализиран или разсипан.
Болки в корема. Понякога се връща.
Компресивна болка в корема. Има тесен характер.
Болка в корема. Като правило, придружени от допълнителни симптоми.
Рязане на болка в корема. По интензивност: слаба и силна.
Остра болка в корема. Често придружени от слабост.
Периодични или чести коремни болки. Може да възникне спонтанно.
Остра коремна болка. Понякога непоносимо.

Болката може да даде на други органи, увеличава по време на движение на тялото, кашлица, понякога придружени от гадене, повишена температура, диария.

А сега си помислете как изглежда. Например, болката може да се дължи на прекомерно натоварване, може би причината е стресиращо състояние, хипотермия. Често се случва сама. Да, и каква болка може да бъде от самото начало? Как стана по-силна? Характер: режещи болки или друг вид? Скочила ли е от един орган на друг. Например, при апендицит има остри болки в долния десен ъгъл.

Когато човек има апендицит, има остри болки в долния десен ъгъл.

2 Видове локализация

В епигастралната област - тя е дъгообразна, тъпа, остра и болка в корема. С този проблем, цялата коремна кухина страда, давайки зад гръдния кош в хранопровода. Странични ефекти се появяват по време на увеличаване на болката - гадене. Най-често се появяват след прекомерно физическо натоварване или след преяждане остри, кисело, пиене на силно кафе и преживени стресови ситуации.

От медицинска гледна точка това е гастрит или язва. Ако диагнозата е правилна, лекувайте със 7-14-дневна диета. Ако има пристъпи на болка, можете да прикрепите топла подгряваща подложка, да пиете силен чай без захар или просто нагрята вода. Ако сте болни с примес от кръв, незабавно извикайте линейка.

В десния хипохондрий - стягащи и остри болки. Те могат да дават в дясната страна на корема и обратно. Има горчивина в устата, висока телесна температура, гадене. Често се случва поради употребата на големи количества мазнини или по време на болест в движението в обществения транспорт. Това е най-вероятно холецистит.

Не забравяйте да се подложите на преглед, за да се уверите, че жлъчката е без камъни.

Затоплете, разбъркайте (за да изпарите мехурчета), минерална вода choleretic и го пийте на малки глътки. След като вземете водата, трябва да бъдете по-лесни. Ако не, повторете процедурата.

Холециститът може да се прояви като остра болка в десния хипохондрий. Болката може да даде на дясната страна на корема и обратно.

Болка около цялата корема. Ако има усещане, че пояса на болка се появява около горните зони, което дава на лумбалната област. Среща се с неприятен вкус в устата, сухо, често повръщане, високо налягане, след злоупотреба с алкохол, пикантни и мастни храни. Такива характеристики са характерни за острия панкреатит.

Ако всички симптоми се сближават, отидете на лекар, иначе ще се появи панкреатична некроза, която крие опасност за живота.

Болка в пъпа. Този вид проблеми възникват сами. Това е силна болка в корема, остри като битки. Появяват се придружени от слабост, втрисане, в резултат на предозиране при употребата на продукти, богати на фибри, кафе или шоколад.

Въз основа на това можем да заключим, че това е чревна колика. За да се успокои болката, се препоръчва да се вземе спазмолитично и да легне. В рамките на 15-20 минути те ще преминат, но могат да възникнат отново. Следователно, следвайте диетата, избягвайте преяждането.

Болка от едната страна в средата на корема. Възниква внезапно, често след пиене на големи количества минерална вода и преяждане на диня. Болката връща назад и перинеума. Може да има проблеми с уринирането, но винаги искам да отида до тоалетната.

От медицинска гледна точка е възможно камъкът да бъде отделен от бъбреците, затова се препоръчва той да се третира с нагрети нагреватели, бани и спазмолитици. Когато кръвта се появи в урината, обадете се на лекар!

Дванадесет причини за коремна болка

Коремната болка е една от най-честите оплаквания. Често не обръщаме внимание на това, пием анестетик и забравяме какво може да е предшественик на сериозни заболявания. В края на краищата, няма такава болка... Днес ще ви кажем какво може да причини различни коремни болки.

Човешкото тяло е сложен механизъм. Всеки ден стотици фактори, включително храненето, околната среда и емоциите ви, влияят върху начина, по който тя функционира, оформяйки вашето благополучие. Например, има много причини за болки в корема, които могат да обяснят спазми, подуване на корема, остри болки или други неприятни симптоми. На първо място, необходимо е да се определи причината, за да се отървете от последствията възможно най-скоро.

Коремната болка може да бъде категоризирана според определена област. Като правило, коремната кухина е разделена на четири части, въпреки че науката разпределя до девет зони. Да разделим стомаха на горния десен, горния ляв, долния десен и долния ляв квадрант. Идентифицирането на мястото на болката ще помогне да се определи причината. Например, болката в левия горен квадрант може да сигнализира за проблеми в стомаха, далака или част от дебелото черво.

Повечето от нас не са лекари, което означава, че не сме добре запознати с човешката анатомия, за да си поставим диагноза. Ето защо е по-добре да не се лекувате самостоятелно, а да се консултирате с лекар, особено ако болки в корема ви създават сериозен дискомфорт и са придружени от други неприятни симптоми.

Причини за коремна болка

Лактозна непоносимост

Учените твърдят, че повечето възрастни имат непоносимост към лактоза. Тялото произвежда лактаза за смилане на млякото, но според WebMD, 40% от нас спират да произвеждат достатъчно мляко на две години. Ако принадлежите към тази група хора, след консумация на млечни продукти може да изпитате коремна болка, подуване на корема, газ или диария. Това е така, защото тялото ви не може да разгради захарта в млякото, което влиза в дебелото черво (а не в кръвния поток). Веднъж в дебелото черво, захарта започва да ферментира, причинявайки всички тези симптоми.

стрес

Чревната нервна система, разположена в мембраните на кухите органи на стомашно-чревния тракт, е свързана с централната нервна система. Когато сте под стрес, тялото взима кръв от червата и го изпраща в мозъка и крайниците. Това означава, че храносмилането може да се забави, което може да доведе до проблеми със стомаха.

Странични ефекти на лекарствата

Според лекарството на Джон Хопкинс някои лекарства могат да причинят стомашни усложнения. Например, коремната болка може да бъде резултат от диария, която е често срещан страничен ефект на антибиотиците. Други лекарства могат да причинят запек, което също води до болки в корема. Медикаменти като противовъзпалителни лекарства (ибупрофен) увреждат стомашната лигавица, което води до възпаление. В други случаи лекарството може да попречи на храната да влезе в стомаха, след като сте я погълнали, което увеличава вероятността от киселинен рефлукс.

Проблеми с щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза играе такава важна роля в организма, че повечето хора ще бъдат изненадани да знаят колко щети могат да направят, ако не функционират правилно. Изследванията на Крис Суит, Абхишек Шарма и Джордж Липскомб открили връзка между коремната болка, хипотиреоидизма, гаденето и повръщането.

Глутен нетолерантност

Продуктите, обозначени като "безглутенови", се намират на рафтовете на магазините все по-често и с основателна причина. Глутенът е протеин, който се намира предимно в пшеница, ечемик и ръж. И да, наистина може да има отрицателно въздействие върху вашето здраве. Някои хора могат да получат подуване на корема, диария и запек след консумация на храни, съдържащи глутен. Ако този проблем ви е повлиял, опитайте временно да намалите или премахнете глутена, за да проследите ефектите му върху тялото си.

Инфекция на пикочните пътища

Пикочните пътища започват в бъбреците и завършват в уретрата, а UTI могат да повлияят на тракта във всяка точка. Това обяснява връзката между UTI и коремната болка или, по-специално, тазовата болка. Гадене е друг често срещан симптом на UTI, които могат да причинят разстроен стомах.

Стомашно разстройство

Разстроен стомах често причинява болка в горната част на корема. То е съпроводено с неестествено усещане за пълнота, дори в началото на храненето, както и раздуване на корема. Въпреки че храносмилането може да бъде страничен ефект на храносмилателната система, обикновено той се разтваря самостоятелно без специално медицинско внимание.

Киселинен рефлукс

Според Mayo Clinic, киселинен рефлукс се появява, когато съдържанието на стомаха започне да се връща към хранопровода. Това е така, защото дупката в стомаха не работи правилно. Резултатът е често киселини. Въпреки че киселинен рефлукс е често срещано явление, ако е придружено от коремна болка, определено трябва да поговорите с Вашия лекар.

запек

Запекът се случва в живота на всеки поне веднъж и може да бъде причинен от различни фактори, като стрес или дехидратация. Тъй като запекът често е придружен от подуване на корема и чувство на напрежение, причинено от опити за отиване до тоалетната, коремната болка е често срещан симптом.

Чревните движения са пряко зависими от хормоните, така че много жени страдат от диария няколко дни преди и през първите няколко дни от менструацията. Добавете към това подуване, спазми и гадене, и ще получите пълна картина на това, което се случва в стомаха ви по това време на месеца.

Газовете са не само досадни и объркващи - те също могат да бъдат доста болезнени. Стомахът може да изглежда и дори да се почувства подут, а докосването му може да причини болка. Газовете не се появяват от нищото - трябва да има причина. Възможните причини включват киселинен рефлукс, запек, непоносимост към лактоза или непоносимост към глутен.

Хранителни алергии

Хранителните алергии се появяват, защото тялото погрешно приема съставка, често протеин, като нещо опасно. В отговор на това, имунната ви система създава антитела за борба с нея. Крампите и болките в корема са често срещани реакции при храни като миди, ядки, мляко, фъстъци, яйца, риба и др.

Дванадесет причини за коремна болка

Периодична коремна болка

"Живот" и "корем" сред древните славяни бяха обозначени с една дума. И това е нейната собствена логика: всички най-важни неща за живота наистина се съхраняват в стомаха... Освен, може би, мозъци: те не биха понесли товара, който обикновено пада върху храносмилателната система.

Славяни (както и други народи, живеещи в нашия климат) обичат да ядат. Те винаги са обичали и, като цяло, са били прави: трябваше да работят много и много, за да отопляват собственото си тяло, те също се нуждаеха от допълнителни калории и защитни мазнини. Ето защо, изобилната храна е почти основно условие за оцеляване.

Но ако в древни времена този здравословен апетит беше някак сдържан от зоната на рисковото земеделие, данъците, мъките и набезите на номадите, в съвременния свят товарът върху корема се увеличи значително. Здравият апетит остава и няма ограничителни фактори (добре, освен съвестта).

Така че няма нищо странно, ако всеки ден на някое място в корема нещо мърмори, избухва и се боли от претоварвания. И не фактът, че боли органа на храносмилането. Някой дава сигнали, опитвайки се да ви напомни, че без да ви щабят стомаха, буквално рискувате живота си. Марина Якушева, общопрактикуващ лекар от мрежата на медицинските клиники „Семейная”, ни помогна да разчете тези съобщения.

Боли в стомаха, в самия център (1)

Какво чувствате: пронизващо, рязане на остра болка, понякога придаване на гръдния кош. Тя е придружена от чувство на раздразнение в стомаха, газове.

Най-вероятно това е гастрит. Освен, разбира се, ако изключите възможността някой да ви удари в стомаха. Най-честата причина за заболяването е Helicobacter pylori. Те измъчват лигавицата на стомаха по-лошо от горещите чушки или алкохол (между другото, също провокатори на гастрит).

Стрес хормоните стимулират прекомерното отделяне на солна киселина в стомаха - и тук имате друг фактор за развитието на възпаление. Затова има убеждение сред хората, че „язва е от нерви”. При силна и дълга болка, наистина е възможно да се подозира не само гастрит, но и стомашна или дуоденална язва.

Между другото, гастрит е от два вида:

Хиперацидът се проявява с повишена киселинност, с него всичко е ясно: киселина дразни стомашните стени и се получава възпаление.
Той все още е хипоациден. Факт е, че ниското ниво на киселинност, на първо място, допринася за благосъстоянието на бактерията Helicobacter pylori, и второ, тя не гарантира нормалното храносмилане, което позволява да се гние.

Вярно е, че същата болка и свързаните с нея симптоми могат да бъдат причинени и от миокарден инфаркт, който често се маскира като „нещо със стомах“. Ако болката също дава в лявата ръка, незабавно извикайте линейка!

Друг вариант - апендицит. Често започва с неясна болка в стомаха и едва след това сигналът за болка отива надясно и става много отчетлив. Ето защо обикновено не се препоръчва да се вземат обезболяващи средства за стомашен дискомфорт: това ще затрудни диагнозата. Може би все едно бързо?

Какво да правим

Е, ако не е имало спешна хоспитализация, все пак си уговорете възможно най-скоро среща с гастроентеролог или терапевт. И не отказвайте гастроскопия: само тази процедура ще ви позволи да направите ясна диагноза и да предпише лечение.

Възпалено право дяволче (2)

Какво чувствате: остра, остра болка, която се появява внезапно, придружена от чувство на тежест, гадене, повръщане, раздразнение на корема. Дава на дясното рамо. Продължава един час.

Най-вероятно имате жлъчни (чернодробни) колики. Причината за тези камъни, които водят до стагнация на жлъчката. Силен стрес, празнично пиршество (пикантни, мазни, алкохолни), дълго пътуване с кола по неравен път и поза на наклон (при миене на пода, упражнения за секс или стречинг) могат да предизвикат атака.

Но може би, отново - инфаркт на миокарда, особено ако имате сърдечно-съдови заболявания.

Какво да правим

Обадете се на лекар, не отказвайте хоспитализация (лекарите най-вероятно ще настояват за това). Трябва да бъдете прегледани от хирург, гастроентеролог, уролог. Уведомете Вашия лекар, ако приемате противозачатъчни хапчета - те могат да причинят рецидив.

Премахнете мастните, солени храни и сладкиши от диетата. Не яжте в рамките на 12 часа след атака. Опитайте се да контролирате теглото си - ако има излишни килограми, започнете да се отървате от тях.

Какво чувствате: осезаем дискомфорт или тъпа болка, загуба на апетит.

Най-вероятно тя е билиарна дискинезия. Това е нарушение на тяхната подвижност. Поради това, има проблеми с потока на жлъчката в дванадесетопръстника, в резултат на което целият процес на храносмилане е объркан (на първо място, разграждането на мазнините).

По-малко вероятно, но също така възможно - остър хепатит А или В, обостряне на хроничен хепатит С и дори цироза на черния дроб. Особено си струва да се мисли за това, ако един от симптомите е лек стол.

Какво да правим

Отидете веднага при хепатолог и гастроентеролог. Дори ако най-ужасните подозрения не са потвърдени, все още ви е забранено да преяждате (дори и при големи празници), диетата трябва да бъде дробна: пет или шест пъти на ден, на малки порции, без мазнини, пушени и пикантни. И, разбира се, без алкохол.

Горна дясна страна на нивото на кръста (3)

Какво чувствате: тежка болка, която се простира до долната част на корема, област на гениталиите. Той има вълноподобен поток, след това избледнява, след това изостря.

Най-вероятно имате бъбречна колика. Причината за това може да бъде уролитиаза, пречупване на уретера, възпаление. Внимавайте да отслабнете. Прекомерна тънкост - един от провокаторите на пропускането на бъбреците при не-жени. Има липса на ретроперитонеална мазнина, която помага на органите да останат на място.

Подобни симптоми се проявяват като възпаление на яйчниците (аднексит), остеохондроза (особено ако болката връща) и апендицит.

Какво да правим

Ако вече сте се сблъскали с подобна ситуация, вземете болкоуспокояващо или лекарство, което облекчава спазми. Не забравяйте да насрочите посещение при уролога на следващия ден.

Болката се появи за първи път? Стискате зъбите си, без да приемате лекарства, изчакайте пристигането на линейката. За да диагностицирате точно, запишете се за консултация с гинеколог, невролог и хирург.

Остра лява хипохондрия (4)

Какво чувствате: болка в болката, с течение на времето. Понякога изглежда, че опасва торса си. Тя е придружена от гадене, диспепсия, подуване на корема. Особено лошо се случва след приемане на мазни храни, силен алкохол.

Най-вероятно е панкреатит - остър или хроничен. Панкреасът страда. Това нарушава изтичането на сокове, съдържащи храносмилателни ензими. Те започват да засягат не храната, а самия орган, водещ до неговото унищожаване.

В най-лошия случай това е кървене със стомашна язва и / или язва на дванадесетопръстника.

Какво да правим

Започнете диетата си. Яжте малки порции пет до шест пъти на ден. Алкохол под строга забрана, без масло и богат бульон. Ако симптомите растат бързо, тя се влошава всяка минута - повикайте линейка, необходима е помощ от спешен хирург.

Боли самата среда на корема (5)

Какво чувствате: метеоризъм, подуване на корема, завихряне на корема, краткотрайна болка.

Най-вероятно преяждате. Стомаха, черния дроб, червата и панкреаса просто не се справиха с натоварения обем - сега газовете се движат през червата, причинявайки дискомфорт.

Други възможности: дисбактериоза (изчакайте, ако сте били болни и сте приели антибиотици) или дефицит на лактаза (имайте предвид, че описаните симптоми не са свързани с употребата на млечни продукти).

Какво да правим

Стигнете до най-близката аптека и закупете лекарства, които премахват газове, ензими, които помагат на храносмилането.

Боли точно под пъпа (6)

Какво чувстваш: бездомна болка "някъде тук". Придружени от абдоминално раздразнение и разстройства на изпражненията (променлива диария и запек).

Най-вероятно имате синдром на раздразнените черва, който като цяло не се счита за болест като такава, но може да е страхотно да развали живота. Тя може да продължи години и да се проявява по много различни начини: сега е гадене, след това диария, после запек. Много лекари са склонни да вярват, че това е психосоматично заболяване, което се развива на базата на страх.

Същите симптоми понякога могат да сигнализират за повече вирусни инфекции или гастродуоденит.

Какво да правим

Ако температурата се повиши, започва повръщане, спешно се обадете на 03, вземете хелатори, които помагат за отстраняване на токсичните вещества от тялото, пият повече. И ако няма повръщане и температура, прочетете.

Самото дъно на стомаха боли - в средата, вляво или вдясно (7)

Какво чувствате: измъчваща болка.

Най-вероятно това е възпаление на придатъците. Но може би просто запек на фона на синдром на раздразнените черва. Други възможности: ендометриоза, цистит или извънматочна бременност.

Какво да правим

Чувствайте се свободни да започнете с посещение на гинеколога. И - във всеки случай - никога, в никакъв случай, не се самолечи.

Хапчета за храносмилане: кога да пиете ензими?

Ензими (те са ензими, те също са стартери, ако преминавате от латински на гръцки или руски) са протеини, които ускоряват потока на биохимичните реакции в организма. Последните, с участието на ензими, ни осигуряват енергия за живота и за синтеза на клетките. Без това животът е невъзможен. И по-специално храносмилането.

Ензимите се произвеждат както от самия организъм - например стомаха, панкреаса, или малките чревни клетки - и микроорганизмите, които обитават червата и другите органи.

Общо повече от 20 ензима участват в храносмилателния процес. Много от тях започват да работят само в присъствието на партньори - коензими (обикновено витамини и минерали, идващи от храната).

Ензимите са много нестабилни вещества: те просто се разтварят. Затова за тях са важни определена киселинност и температура (ето защо, между другото, повечето хора имат апетит при високи температури).

Когато ядете много мазнини, пикантни, пушени, солени - променяте киселинността. И ако консумирате здравословна храна, но в нездравословни количества, тогава стандартната доза ензими не е достатъчна за неговото храносмилане. Рекламата за този случай предполага получаването на допълнителни ензими от хапчетата.

Но д-р Якушева предупреждава: „Редовното приемане на ензими е необходимо, ако има хронични заболявания на панкреаса. От време на време можете да ги вземете за подпомагане на храносмилането по време на остра чревна инфекция или преяждане... Но ако имате нужда от хапчета през цялото време, това означава, че вашата диета е значително нарушена и вече имате някаква неизправност. Това е, че е време да се види с лекар. "

Коремна болка: когато трябва да отидете на лекар

Коремната болка е неприятно усещане, което може да варира от лек дискомфорт до тежка и интензивна болка. Тя може да бъде или пароксизмална, или хронична, остра или тъпа, болка или рязане.

Причините за коремна болка могат да бъдат много разнообразни и включват заболявания на жлъчния мехур, язва на стомаха, хранителни отравяния, дивертикулит, апендицит, рак, гинекологични заболявания (като фиброиди, кисти, инфекции) и проблеми със сърдечно-съдовата система. Понякога жените изпитват болки в корема по време на бременност.

При определяне на причините за коремна болка, лекарят ще се интересува от медицинската история на пациента, ще проведе физически преглед и ще предложи да се подложи на тестове (например кръв и урина) и да бъде изследван (например, томография, ендоскопия, рентгенови лъчи).

Лечението на коремната болка зависи от причината, която го е причинила и може да включва както лекарство под наблюдението на лекар, така и стационарно лечение и дори операция.

Какво е болка

Ролята на болката за човека е двойствена. От една страна, въпреки всичкия дискомфорт, който доставя, болката играе важна роля в сигнализирането за наличието на проблеми в тялото. От друга страна, болката е неразделна част от болестта и тежката и интензивна болка често става по-опасна от състоянието, което го е породило. От тази гледна точка хроничната болка, причинена от увреждане на нервните влакна, е особено неприятна. Въпреки че причината за самото заболяване може да бъде елиминирана преди много години, човек продължава да страда от болка. В някои особено тежки случаи болката може да бъде елиминирана само чрез отстраняване на съответните части на мозъка, отговорни за неговия външен вид.

Защо точно болката не е напълно ясна. Според някои, болката може да бъде възприемана от всички рецептори, а нейната поява зависи само от степента на интензивност на усещането. От друга страна, само специални рецептори, които реагират на стимулите на определена сила, участват в образуването на чувството за болка.

Смята се, че коремната болка може да настъпи поради спазъм на гладките мускули, разтягане на стените на вътрешните органи или възпаление. Лекарите смятат, че и болката и спазъм на вътрешните органи обикновено се причиняват от една обща причина.

Силата на болката зависи от индивидуалните особености на човека - някои хора усещат болката по-остро, други - по-лесно. Силата на болката зависи от емоционалния фон и средата, в която се намира човек, страдащ от абдоминална болест.

Видове коремна болка

Определянето на вида на болката и нейното местоположение може да помогне на лекаря да открие причината за заболяването. Когато се поставя диагноза, обикновено се вземат предвид следните фактори:

Как пациентът усеща болката. Коремната болка може да бъде остра, тъпа, пронизваща, дълбока, изстискваща, рязане, парене и т.н.
Колко дълго продължава болката. В стомаха болката може да продължи няколко минути и да продължи няколко часа или повече. Самото чувство на болка може да варира от тежко и остра до слабо забележима и болка.
Стомаха ви боли през цялото време? Понякога болката, първоначално остра и тежка, намалява и се възобновява след известно време.
Какво точно причинява болка? Коремната болка може и да облекчи и изостри някои събития, като хранене, отиване до тоалетната, повръщане и заемане на определена позиция на тялото (например болката става по-силна, ако човек лъже).
Как се чувства човек след ядене на определени храни? Дали той става по-добър или по-лош? Например, при стомашни язви, яденето на портокал може да повлияе на появата на болка в корема и при болест на жлъчния мехур, мастна котка.

Какво е остра коремна болка?

Това е неочаквана силна и остра болка, чиято сила може да се увеличи с времето. По правило тя става по-силна при ходене, когато човек кашля, въздиша, променя позицията на тялото. Ако болката е остра, коремните мускули могат да се напрегнат, което лесно се определя от лекаря по време на прегледа. Острата болка показва възможността за поява на заболявания, които представляват опасност за човешкия живот, често изискващи спешна медицинска помощ, включително хоспитализация и операция. Остра болка в корема се причинява от такива заболявания като перфорация на язвата, еутероколит, възпаление на чревния дивертикул, остър холецистит, руптура на далака, извънматочна бременност и т.н.

Какво е хронична коремна болка?

За разлика от острата хронична болка може да продължи дълго време - седмица, няколко месеца и дори повече. Болката е тъпа, понякога може да се увеличи, а след това е почти незабележима. Нейните често придружители са гадене, повръщане, изпотяване. Устойчиви коремни болки - симптом на функционални нарушения в организма, като синдром на раздразненото черво, както и заболявания на храносмилателния тракт: рефлуксен езофагит, колит, дивертикулит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и др.

Какви заболявания могат да причинят болки в корема?

Ако човек има коремна болка в корема, вероятната причина е дразнене на нервните рецептори на лигавицата на вътрешните органи по време на възпаление, например възпаление на перитонеума. При периодична болка, която се появява в определен интервал от време и след това изчезва, вероятната причина е повишената секреция на стомашния сок. Когато болката е остра, подобна на контракциите, това означава, че пациентът има спазъм на гладките мускули на кухи органи, например на червата. Ако болката е болка и теглене, тя може да бъде причинена от разтягане на стените на вътрешните органи - например, с повишена емисия на газ. Все още болката в стомаха се случва сезонно, обикновено утежняващо през пролетта или през есента.

Какви заболявания причиняват болки в корема на определени места?

За да се улесни диагнозата на лекаря, стомахът обикновено се разделя на четири части. Ако мислено изтеглите вертикална линия от основата на гръдния кош до пубиса и хоризонталната линия през пъпа от ляво на дясно, се оказва, че стомахът е разделен на четири сегмента. Те се наричат квадранти (горната лява, долната дясна, долната лява и горе вдясно). По-долу е даден списък на болестите, свързани с определени квадранти.

Горен ляв квадрант: руптура на далака, панкреатит, пиелонефрит, пневмония и др.

Горен десен квадрант: заболявания на жлъчния мехур (камъни, холецистит), хепатит, панкреатит, езофагит, чревна обструкция, пневмония, сърдечна недостатъчност и други заболявания.

Долен ляв квадрант: дивертикулит, заболявания, свързани с женската репродуктивна система (киста на левия яйчник, усукване на левия яйчник), синдром на раздразнените черва и др.

Долен десен квадрант: заболявания на матката, апендицит, възпаление или усукване на десния яйчник, киста на десния яйчник, заболяване на червата, абсцес, херния и др.

Болка в горната част на корема: язва на стомаха, гастрит, панкреатит, функционална диспепсия, злокачествени тумори, миокарден инфаркт и др.

Болка в средата на корема: бъбречно заболяване, колит, херния, чревна обструкция и др.

Болка в долната част на корема: инфекции на уретерите, заболявания на матката (фиброиди, рак), синдром на раздразнените черва (особено ако са придружени от запек или диария), дивертикулит, чревна обструкция, колит, цистит и др.

Ако болката не може да бъде локализирана в някоя област на корема, това е симптом на възможното наличие на инфекциозен гастрит и ентероколит, перитонит, инфекция на уретерите и пикочния мехур.

Заслужава да се отбележи, че диагностицирането на болести само по характер и местоположение на болката не може да бъде абсолютно вярно. Човек може да има болки в стомаха в един квадрант, въпреки че в действителност болестта е засегнала вътрешен орган, разположен на съвсем различно място. Нещо повече, причината за коремната болка изобщо не може да бъде в коремната област - например при някои заболявания, включително пневмония, болката може да се прожектира в корема.

Често усещането за коремна болка възниква при сърдечни и белодробни заболявания (коронарна болест, перикардит, пневмония и белодробна емболия). Болестите на вътрешните органи, разположени в тазовата област, могат да причинят чувство на болка в корема, както и усукване на тестисите при мъжете. Херпесът също може да причини болки в корема, въпреки че в тази област не може да има неправилно функциониране на вътрешните органи.

Отравяне, ухапвания от отровни животни или насекоми също понякога причиняват болки в корема.

Симптоми, съпътстващи коремната болка

Сама по себе си, коремната болка е вече симптом - това означава, че човекът е болен и е необходимо лечение. То може да бъде придружено от други явления, като висока температура, втрисане, изпотяване, кървене. Препоръчително е да се обърне специално внимание на състоянията, при които се появява силна болка, комбинирана ли е с яденето, и ако се появи болка в корема, когато човек страда от диария.

Причини за коремна болка

Много остри (краткосрочни) и хронични (дългосрочни) заболявания причиняват болки в корема. Повечето хора смятат, че коремната болка може да бъде свързана с гастрит, апендицит, камъни в бъбреците, болест на жлъчния мехур, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, инфекции и бременност. Всички тези условия са общи и добре известни. Болката в корема може да бъде причинена и от по-редки заболявания, като разкъсване на кръвоносен съд, висцерална венозна тромбоза, възпаление на черния дроб и панкреаса, нарушена циркулация на червата, рак и други заболявания.

Коремна болка по време на бременност

При липса на други симптоми, тежестта в областта на корема и таза все още не е причина за безпокойство. Жените в първия триместър често го усещат. Това явление е свързано с повишено кръвообращение, растежа на матката, в по-късни срокове - с увеличаване на теглото на детето. Мускулите на тазовото дъно се разтягат, матката се притиска към пикочния мехур и ректума, което може да причини болка в корема.

Но ако усещането за тежест е придружено от болка, появяват се спазми, вагинални секрети (с кръв или водниста), трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези симптоми могат да означават спонтанен аборт, извънматочна бременност или (в по-късни периоди) началото на преждевременно раждане.

Втората причина за появата на коремни болки по време на бременност - т.нар. диастаза, когато под въздействието на налягането на нарастващата матка, коремните мускули могат да се разпръснат. Това обикновено е безболезнено, но при някои жени може да се появи болка в пъпа или гърба. Медицинското обслужване в това състояние не е необходимо; обикновено след раждането всичко се връща към нормалното.

Когато при болки в корема е необходимо да се потърси лекарска помощ.

Трябва незабавно да отидете на лекар, ако пациентът наблюдава следните симптоми:

Ако коремната болка трае повече от шест часа подред и / или става по-тежка.
За всяка остра коремна болка.
Когато коремната болка се появи след хранене.
Ако болката е толкова силна, че човек не може да яде.
Когато болката в стомаха на човек се разкъсва три или четири или повече пъти подред.
С коремна болка по време на бременност.
Ако болката се увеличава, когато човек се опитва да промени позицията на тялото.
Когато болката се усети най-напред близо до пъпа, а след това се премести на едно място, особено в долния десен квадрант. Това може да е признак на апендицит.
Ако човек се събужда през нощта в болка.
Когато коремната болка е придружена от кървене от влагалището по време на бременност. Необходимо е да се консултирате с лекар, дори ако жената не смята, че е бременна.
При болки в корема, придружени от висока температура.
Ако човек изпитва болка при уриниране, дефекация или опит за освобождаване на газове.
За всяка болка, която е различна от обикновеното чувство на дискомфорт в стомаха.

По принцип се препоръчва да се консултирате с лекар в случай на болка, която кара човек да се страхува.

Спешна медицинска помощ за коремна болка

Препоръчително е да се обадите на линейка или да отидете в болницата възможно най-скоро в следните случаи:

Когато болката е толкова силна, че човекът, който я преживява, губи съзнание, тя се задушава. Това състояние е характерно за абдоминално кървене, перфорация на чревната стена или стомаха, остър панкреатит и чернодробна недостатъчност.
При остра болка, когато човек не може да се движи.
Ако болката в корема е придружена с повръщане на кръвта или повръщане трае повече от няколко часа.
Когато острата коремна болка е придружена от пълна липса на чревна активност в продължение на няколко дни (това може да е индикация за запушване на храносмилателния тракт).
Ако коремната болка е придружена от ректално кървене. При остра болка, чревна исхемия или кървене в нея (например, когато се разкъсва коремната аорта), вероятна е перфорация на язвата или хеморагична гастропатия. Ако болката е хронична, тогава кървенето и коремната болка могат да означават онкологично заболяване.
Ако човек изпитва болка в гърдите и корема, но не е съвсем сигурен къде точно (може да е показател за сърдечно заболяване).
При мъжете, ако болката е в областта на слабините (усукване на тестиса; ако не се коригира, тъканната некроза може да започне след няколко часа).

Кой лекар е най-добре да се лекува за коремна болка

Специализацията на лекаря зависи от причината за болката. За предпочитане е да започнете с общопрактикуващ лекар, който ще проведе предварителна диагноза и ще се обърне към специалист по резултатите. В зависимост от крайната диагноза, тя ще бъде терапевт (наранявания, натъртвания), хирург (апендицит, усукване на яйчниците), гастроентеролог (язва на стомаха или дуоденална язва), нефролог (камъни в бъбреците) или гинеколог (миома). Ако болката е тежка, пациентът може да бъде в болницата на специализирано отделение на болницата.

Диагностика на абдоминални заболявания

Определянето на причината за болки в корема е една от най-трудните задачи за лекар. Понякога се случва единственото нещо, което остава на квалифициран специалист е да елиминира необходимостта от хирургическа интервенция или хоспитализация. Понякога няма конкретна причина за болка и тя постепенно преминава сама.

По време на прегледа лекарят може да зададе много въпроси, някои от които може да не са пряко свързани с настоящото състояние на пациента. Въпреки това е важно да се опитате да им дадете възможно най-пълния отговор - така лекарят бързо ще открие причината за заболяването.

Въпросите могат да бъдат следните:

Колко дълго сте били в болка?
Какво направихте, когато почувствахте болка?
Какво беше вашето здравословно състояние преди началото на болката?
Как си бил през последните няколко дни?
Какво се опитвате да направите, за да облекчите болката? Помогнали ли са тези действия?
Какво причинява повишена болка? Какво я отслабва?
Къде е болезненият фокус? Точно, наляво, горе, долу?
Намалява ли се болката или, напротив, увеличава ли се, ако стоиш на едно място?
И ако се движите?
Как стигнахте до болницата? Изпитали ли сте болка, докато пътувате с градски транспорт или с кола?
Увеличава ли се болката в кашлицата?
Болен ли сте? Имаше ли повръщане?
Повръщането причинява влошаване или подобряване?
Функционирали ли са червата ви нормално?
Кога за последен път посетихте тоалетната?
Успявате ли да изпускате газове?
Вашата температура е висока?
Чувствали ли сте някога същата болка?
Кога точно При какви условия се е случило това?
Имали ли сте някаква влошаваща се болка по време на периодите?
Имали ли сте операция, какво и кога беше направено?
Вие сте бременна Имате ли сексуален живот? Използвате ли контрацепция?
Наскоро ли сте с някой, който има подобни симптоми?
Пътували ли сте извън страната в близкото минало?
Кога за последен път сте яли? Какво точно ядохте?
Ял ли сте някакъв продукт, който е различен от обичайната ви диета?
Имаше ли такова нещо, че в началото пък стомаха го болеше в пъпа, а после болката се премести в друго място? Ако е така, в кои?
Дали болката в гърдите отстъпва? В гърба? Някъде другаде?
Можеш ли да затвориш сърцето на болката с дланта си, или е по-голяма?
Боли ли ви да дишате?
Страдате ли от болести като сърдечни заболявания или диабет?
Приемате ли обезболяващи, стероиди, аспирин?
Приемате ли антибиотици? Лекарства без рецепта? Добавки? Лекарствени билки?
Пушите ли?
Пиете ли алкохол? Колко често пиете кафе? Чай?

Разбира се, лекарят е малко вероятно да принуди пациента да отговори на всички въпроси наведнъж без изключение. Но в зависимост от симптомите може да се зададат допълнителни въпроси.

Медицински преглед за коремна болка

Медицинският преглед е да се оцени общото състояние на пациента, движенията, цвета на кожата, активността, дишането, възприетата от него поза и т.н. Тогава лекарят обикновено моли пациента да изложи корема и гръдния кош и палпацията и перкусията, т.е. да докосне различни места на корема и да ги почука, за да провери степента на напрежение и други признаци, сочещи абдоминални заболявания. В допълнение към корема, лекарят трябва също да слуша белите дробове и сърцето на пациента.

Лекарят може да извърши ректален преглед, за да определи дали има кръв в ректума, ако има други заболявания, като хемороиди.

Ако пациентът е мъж, лекарят може да прегледа пениса и тестисите. Ако пациентът е жена, лекарят може да прегледа тазовата област, за да определи дали причината за болката е свързана с матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Също така, лекарят може да провери цвета на протеините на очите на пациента (ако те не са пожълтели), както и устната кухина (дали е изсъхнала или ако дехидратацията е започнала).

Тестове за коремна болка

Според резултатите от информацията, получена от пациента, лекарят може да предложи да се правят кръвни изследвания, урина и изпражнения, както и ултразвуково изследване на коремната кухина. Ако пациентът е жена, тя ще бъде посъветвана да направи тест за бременност.

Кръвен тест

Кръвта ще бъде проверена за морфология, електролитни нива, глюкоза, креатинин. Ако след първия анализ диагнозата не може да се направи, може да се извърши биохимичен анализ, проверка за нивото на амилаза, билирубин и др. Повишеното ниво на белите кръвни клетки може да означава инфекция в тялото или просто реакция на стрес и болка. Ниското ниво на червените кръвни клетки (хемоглобин) може да означава вътрешно кървене; Обикновено повечето кървене не причиняват болки в корема. Биохимичен кръвен тест за чернодробни и панкреасни ензими ще помогне да се определи кой орган е извън ред и може да предизвика усещане за болка в корема.

Анализ на урина

Уринарната инфекция е една от най-честите причини за коремна болка. Наличието на инфекция може да се определи вече чрез визуално изследване на урината - ако е мътно, то мирише силно и неприятно, тогава наличието на инфекция е повече от вероятно. Кръвта в урината, която не се забелязва чрез визуална инспекция, може да означава бъбречни камъни. Микроскопското изследване на утайката ще покаже дали има протеин в урината, захарта, кетоновите тела и т.н.

Анализ на изпражненията

Това ще помогне да се определи дали болката в стомаха е причинена от паразити или инфекция, както и да предостави информация за работата на панкреаса и стомаха. Наличието на кръв в изпражненията ще покаже пукнатини, язви и разстройства на лигавицата на стомаха и червата, а проверката за дисбактериоза не причинява болки в корема поради това заболяване.

Операции за коремна болка

Ако причината за коремна болка е вече ясна при първоначалния медицински преглед, не се изискват допълнителни изследвания. Но когато диагнозата не може да бъде направена веднага, лекарят може да предложи на пациента да извърши следните тестове.

гастроскопия

Ако подозирате увреждане на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, лекарят може да Ви посъветва да направите гастроскопия. Накрая пациентът поглъща дълга тръба с миниатюрна видеокамера, с която лекарят може да изследва състоянието на повърхността на органите на храносмилателния тракт на пациента. Гастроскопията е незаменима при предполагаема язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. В допълнение към прегледа, лекарят може да използва ендоскоп за биопсия и да определи нивото на киселинност и инфекция на вътрешната повърхност на стомаха с микроби.

колоноскопия

По своя принцип колоноскопията е много подобна на гастроскопията, само ендоскопът се използва за проверка на състоянието на вътрешната повърхност на дебелото черво и ректума.

биопсия

Биопсията отнема проба от тъканта, която облицова вътрешната повърхност на храносмилателния тракт и го изследва под микроскоп. Биопсията е незаменима, ако искате да разберете дали това е доброкачествен тумор или не и дали са настъпили патологични промени в епитела на лигавицата на вътрешните органи.

Контрол на стомаха

В хранопровода се въвежда специална сонда и по-нататък лекарят извършва събирането на стомашен сок или съдържанието на дванадесетопръстника. С тази операция е възможно да се определи съставът и нивото на киселинност на съдържанието на стомаха и дали в него има някакви протозойни паразити.

Медицински радиологични изследвания

В някои случаи лекарят може да предложи редица радиологични изследвания на пациента.

Рентгенов

Обикновено, при остри коремни болки, от пациента се изисква да вземе рентгенова снимка на гръдния кош в изправено положение. На него можете да видите състоянието на органите на гръдната кухина, заболявания от които могат да причинят коремна болка, както и наличието на въздух под диафрагмата.

В някои случаи на пациента се прави рентгенова снимка на корема в изправено положение и лежи по гръб. Рентгеновите лъчи могат да открият натрупвания на въздух извън червата, което може да означава разкъсване или перфорация. Липсата на въздух в някои части на червата може да е признак на чревна обструкция. Също така на снимката можете да определите наличието на камъни в жлъчката и камъни в урината и големи образувания в коремната кухина.

Ултразвуковото изследване е безболезнена и безопасна процедура. Лекарят може да го предпише, ако смята, че причината за болката е при абдоминални заболявания - проблеми с жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб или женската репродуктивна система. Също така, ултразвуковото изследване помага да се диагностицират заболявания на бъбреците, далака, големите кръвоносни съдове, които доставят кръв от сърцето към долната част на тялото, а в случай на образуване на обем в коремната кухина - естеството му.

Компютърна томография (КТ)

Този метод се използва за изследване на състоянието на черния дроб, панкреаса, бъбреците, уретерите, далака и малките и дебелите черва. КТ може също да помогне за идентифициране на абдоминални възпалителни процеси.

Магнитно-резонансната визуализация обикновено е по-малко полезна при изследване на коремната кухина, отколкото компютър, но лекарят може да го предпише във връзка с определени симптоми.

Angigografiya

Ангиографията е метод за изследване на кръвоносни съдове, при които в тялото на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество (обикновено йоден препарат). Тя ви позволява да откриете наличието на кръвни съсиреци и емболия в артериите.

irrigoscopy

Аналог на ангиографията е иригоскопия, когато в колона се инжектира рентгеноконтрастен препарат. Тя ви позволява да се определи наличието на чревна обструкция и причината за нея, както и наличието на чревна перфорация.

Holestsintigrafiya

Извършва се при съмнения за остър холецистит, обструкция на жлъчния канал и други заболявания на жлъчните пътища.

Лечение на коремни болки

Лечението зависи от диагнозата и може да варира от прости медикаменти и диета до операция под обща анестезия.

Лекарят може да предпише болкоуспокояващо средство на пациента. Ако болката е причинена от чревен спазъм, лекарят може да даде болкоуспокояващо средство на бедрото, крака или ръката на пациента. Ако няма повръщане, тогава пациентът може да приема лекарства за болка в комбинация с антиацид или самостоятелно.

Необходима ли е операция за лечение на болки в корема?

Случва се, че коремната болка е причинена от заболявания или състояния, които изискват операция (например възпаление на апендикса или жлъчния мехур). В този случай пациентът ще бъде изпратен в болницата, където ще бъде подложен на операция.

Случайната обструкция на червата също изисква хирургична намеса. Необходимостта от операция поради тежестта на пациента и наличието на възможност за премахване на препятствието чрез нехирургични средства. Ако коремната болка е причинена от разкъсване или перфорация на вътрешен орган, като стомаха или червата, пациентът се нуждае от незабавна операция.

Трябва ли да се консултирам с лекар след спиране на коремната болка?

Ако причините за коремна болка не изискват стационарно лечение, лекарят обяснява на пациента какви лекарства трябва да вземат, как да ядат, какво да се въздържат и какъв режим да следва. Ако при спазване на всички условия на лечение болката продължи или се възобнови, трябва да се регистрирате за втора доза.

Трябва също да се свържете незабавно с лекар в един от следните случаи:

Тежка коремна болка, с времето нейната интензивност само се увеличава
Висока температура
Невъзможност за уриниране или дефекация
Или за други симптоми, които предизвикват безпокойство у пациента.

Как да облекчим коремните болки у дома?

Коремната болка, която не се усложнява от висока температура, повръщане, кървене от ректума и влагалище, припадъци или други симптоми на сериозно заболяване, често изчезва сама без лекарства.

Те ще спомогнат за облекчаване на коремните болки у дома, затоплящ компрес, бутилка с гореща вода върху корема или баня с топла вода. Антиацидите, които могат да бъдат закупени без рецепта (например, Almagel, Fosfalyugel, Maalox) също могат да намалят болката, ако пациентът е сигурен, че е свързан със заболявания на храносмилателната система. Също така за болка, причинена от хранително отравяне или предозиране на някои лекарства, таблетките с активен въглен могат да помогнат.

Приемът на аспирин или ибупрофен трябва да се избягва - ако причината за болката е язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника или чернодробно заболяване, и двете лекарства ще предизвикат дразнене на лигавицата и само ще увеличат болката.

Ако причината за болката е натрупаният в червата газ, можете да лежите по гръб, да притискате коленете си към стомаха и да се люлеете леко. Това намалява натиска върху коремната област, мускулите се отпускат и отделянето на газ е по-малко болезнено.

Мускулното напрежение в корема може да бъде намалено с помощта на масаж. Движете ръцете си бавно, плавно и по посока на часовниковата стрелка или нагоре и надолу. Комбинацията от дълбоко дишащ масаж помага за облекчаване на болката.

Какво да ядем за болки в корема?

Една от основните характеристики при лечението на болка при хронични заболявания на корема е диетата. Като правило, за заболявания на стомаха, червата, жлъчния мехур, лекарят разказва в подробности какъв вид диета се нуждае пациентът. Ако няма подробни инструкции, можете да следвате следната диета.

Ако пациентът има събуден апетит, си струва да се започне с течности - бульон, много течни супи и т.н. Ако стомахът на пациента ги приеме, можете постепенно да въведете нови храни в диетата, като крутони от бял хляб, ориз без сол, банани и печени ябълки. Ако възстановяването е положително за няколко дни, можете да се върнете към нормалната си диета.

Може ли да се предотврати коремната болка?

Ако лекарят е поставил диагноза, причината за болката е идентифицирана и болестта се нарича, в някои случаи от пациента се изисква да се придържа към режима. Например, в случай на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол и кафе и да намали пушенето до минимум или да се откаже напълно. А при заболявания на жлъчния мехур трябва да избягвате мазни и пържени храни.

Каква е прогнозата за коремна болка?

Като цяло много заболявания, които причиняват коремна болка, се появяват без стационарно лечение или операция. Често човек трябва само да облекчи симптомите.

По правило, ако заболяването е леко или умерено, прогнозата е благоприятна (с някои изключения). И ако заболяването е по-тежко и изисква хирургическа интервенция, прогнозата зависи от тежестта на заболяването и общото състояние на човека. Например, ако причината за коремна болка е неусложнен апендицит или камъни в жлъчния мехур, като правило, хората бързо се възстановяват от операцията и се възстановяват напълно. Ако апендиксът е счупен и жлъчният мехур е възпален, възстановяването може да отнеме много повече време. И в случай на перфорация на язва или чревна обструкция е необходимо повече време. Като цяло, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-дълго се възстановява.