Болка в дясната страна с панкреатит

Въпрос: Преди няколко години имах пристъп на остър панкреатит. С лечението се забави и аз спечелих хроничен панкреатит. Понякога ме притесняваше от болка, но като цяло всичко беше наред. Сега (преди 3 дни) болката се появи отново, но тя е по-силна от обикновено и нараства. Наистина не вярвам на нашите лекари, така че ви питам: какво може да означава силна болка в дясната страна на панкреатита?

Отговор: Здравейте. Спешно трябва да се обърнете към лекар. Заболяванията на стомашно-чревния тракт често отиват по двойки или групи, така че е логично да се предположи, че панкреатитът не е единственият проблем. Заедно с панкреатит често става холецистит или камъни в жлъчката. Изглежда, че камъкът излезе от балона, което доведе до влошаване и необичайно силна болка. В твоя случай последиците в отсъствието на помощ могат да бъдат тежки, така че не се колебайте.

Какви са болките с панкреатит - локализация, симптоми и как бързо да се облекчи болката

Болка при панкреатит - важен симптом, който позволява с висока точност да се установи причината за заболяването. В зависимост от естеството и местоположението на болката можете да определите не само етапа на заболяването, но и точното местоположение на лезията.

Какви са болките

Интензивността и естеството на болката при панкреатит зависи от етапа на заболяването, времето на деня, пълнотата на стомаха.

По този начин непрекъснатите болки в болките преследват лице в началото на обостряне. Като правило, те се появяват след хранене, но понякога е възможно да се наблюдава появата на спазми през нощта.

Ако развитието на панкреатит съвпада с обострянето на дуоденалната язва, естеството на болката се променя - става рязане, парене, локализирано в областта на болния орган и се появява сутрин. Тази патология се характеризира и с появата на така наречените гладни болки.

Понякога, описвайки състоянието на лекаря, пациентът е трудно да се определи локализацията на спазми. Това се дължи на факта, че при остър панкреатит клиничната картина е силно замъглена: околните болки могат да се усетят не само в корема, но и в долната част на гърба. Дори ръцете и краката често са наранени, въпреки че е много трудно за човек, далеч от медицината, да си представи как крайниците са свързани с панкреаса. Разберете причината за тези странни усещания може само лекар.

Къде са

корем

Най-тежките спазми при панкреатит се появяват в коремната кухина. Тук се намира възпаленият панкреас. Болката се разпространява в горната част на корема. Към тях се присъединяват болки в стомаха и долната част на корема, много често пробождащи в дясната страна. Тези неприятни усещания придружават началния етап на обострен панкреатит.

черва

Лошо усвоената храна, натрупана в тънките черва, дразни чревната лигавица и провокира развитието на възпалителния процес. Има силна дисбактериоза, в резултат на което човек рязко губи тегло. Процесите, протичащи в червата, предизвикват много дискомфортни усещания, сред които преобладава болният синдром.

назад

Екзацербацията на панкреатита може да причини появата на оток на панкреаса и неговите канали, в резултат на което тъканите, съседни на болния орган, са нарушени. На нервните окончания, които обграждат панкреаса, болката се разпространява в други области на тялото, особено често в долната част на гърба и перинеума.

анус

При обостряне на панкреатита се нарушава целият храносмилателен процес. Поради неадекватен хранителен режим, възпаление се случва в долната част на червата и се развиват признаци на диария или запек. Има болка - както в процеса на изпразване на червата, така и след нея - локализирана в ануса. Усещанията са толкова болезнени, че човек несъзнателно започва да възпира желанието да се изпразни, като по този начин само влошава положението.

Хипохондрична област

В зависимост от това коя част от панкреаса покрива възпалителния процес, болката може да се локализира от дясно или от ляво и в някои случаи да се даде на гърдите.

С поражението на цялото тяло на панкреаса, болката улавя цялата епигастрална област: триъгълник, чиито върхове се намират на гърдите и двете хипохондрии. Подобни усещания се наблюдават и по време на инфаркт, но за опитен лекар не е трудно да определят с помощта на палпация, че този синдром е свързан с панкреаса.

Ако болката се усеща само отдясно, това означава, че възпалението е засегнало главата на панкреаса, а ако е вляво - опашката.

край

Неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт засяга цялостното здраве на човека. При панкреатит има остър недостиг на важни микроелементи и витамини, калций и други важни минерали се измиват от тялото, което води до появата на артрит и артроза. Затова не бива да се изненадвате, ако коляно или лакътни стави болят от панкреатит: това е резултат от бавно разрушаване на костната тъкан.

глава

Панкреатичната дисфункция причинява обща интоксикация на организма. Патологичните промени, които засягат кръвоносната и нервната системи, произтичат от гнилостните процеси, които протичат в червата и от постоянната липса на хранителни вещества. Поради тази причина преобладаващият брой пациенти с панкреатит се оплакват от внезапно спадане на кръвното налягане и тежка мигрена, при които припадъците понякога продължават два или три дни.

Колко време трае припадъкът?

Продължителността на пристъпите на панкреатит, тяхната интензивност и местоположение могат да варират в зависимост от това колко тежко е засегната панкреаса и коя от неговите части е възпалена. Началните симптоми обикновено се появяват в края на храненето или непосредствено след него. Тези болки продължават почти непрекъснато. Развитието на вторични симптоми започва след 2 часа от момента на началото на обострянето.

симптоми

Първият признак на остър панкреатит е болка, обикновено локализирана в горната част на корема и хипохондрия. Ако лезията е засегнала цялата жлеза, болката става херпес. В същото време температурата се повишава, наблюдава се тахикардия, понижава се артериалното налягане. Може би появата на недостиг на въздух и изчезването на слюнката, както и освобождаването на дебела лепкава пот. Кожата на лицето става по-бледа, придобива земен сив оттенък, чертите на лицето са забележимо изостряни. В случай на особено тежки форми на заболяването, пациентът не се развива и след преустановяване на атаката, настъпва цианоза.

В допълнение към тези признаци, има и други, според които опитен лекар веднага ще определи възпалението на панкреаса:

• Коремът е подут - това се дължи на релаксацията на мускулите на коремната кухина;
• При лек натиск върху корема няма напрежение в мускулите или е много слабо;
• Пареза на червата и стомаха е налице - мускулите, отговорни за неговото свиване не работят.

В ранните стадии на панкреатита, пациентът може да изпита такива явления като чести промени на запек и диария. Най-често такива промени в състоянието на червата се случват след консумация на алкохол, кисела, солена или несмилаема храна.

Естеството на болка с панкреатит

Остър панкреатит се характеризира с появата на болка скоро след излагане на панкреаса на провокиращ фактор: пикантна храна, напитка или лекарство. Отначало болката бързо се разраства. Релефът не носи промяна на стойката, няма опит да се изправи и да се разхожда из стаята. Нито на страната, нито в позицията на ембриона, нито в полуседнало положение, облегнат на възглавницата, става по-лесно. Ако човек се опита да лежи по гръб, болката ще стане напълно непоносима. Единственото положение, при което болният синдром е леко намален, седи, наведе се напред.

По правило при пристъп на панкреатит пациентите се оплакват от коремна болка - по-точно горната му част, която съответства на епигастралната област. Неприятните усещания могат да се изместят към левия или десния хипохондрий. В редки случаи може да има остра болка зад гръдната кост с изместване в ляво, покриваща лявата ръка, гърба или долната челюст, а понякога и всички едновременно. За да се разграничи от атака на стенокардия, ще се изисква интуиция и познания на опитен лекар.

При хроничен панкреатит се променя естеството на болката. Те стават периодични, спазми, с различна интензивност, но обикновено много силни - понякога толкова много, че водят до психични разстройства.

Особено опасен знак е внезапното изчезване на болката, особено ако преди това е било изключително интензивно. Това предполага, че некрозата на панкреатичната тъкан вече е започнала и пациентът спешно се нуждае от операция.

Първа помощ

Първата атака на панкреатита може да изпревари човек напълно неочаквано, когато той е у дома, далеч или на работното място. Много е важно самият пациент и хората, които го заобикалят, да не се паникьосват и да правят всичко, за да облекчат състоянието му.

• Незабавно извикайте линейка.
• По време на атаката пациентът се нуждае от пълна почивка - физическа и емоционална. Най-добре е да го отведете в изолирана стая близо до банята и тоалетната, като ограничите достъпа до всички, с изключение на лекаря.
• Болката ще бъде много по-слаба в седнало положение, наведена напред.
• Плиткото дишане помага при облекчаване на болката, осеяно с периоди на забавяне.
• Пациентът не трябва да бъде убеждаван да яде или да пие нещо (парче маринована херинга, чаша водка и т.н.), това само ще влоши състоянието му.
• Ако болен човек е болен, можете да се опитате да предизвикате повръщане от силата на въображението: чрез представяне на голям тиган с дебел мазен борш или парче торта, разтопено с масло от сметана. Ако това не е достатъчно, можете да натиснете пръстите си върху корена на езика - веднага ще дойде облекчение.
• Дори ако болката е много тежка, трябва да се въздържате от приема на аналгетици: повечето от тях могат само да влошат състоянието на пациента и да предотвратят правилното поставяне на диагнозата.
• Инжектирането на папаверин, дротаверин или не-шпи ще помогне за отстраняване на силен спазъм. От приемането на таблетките по време на атака, повръщането може само да се увеличи.
• В никакъв случай не е невъзможно да се постави торба или отоплителна подложка с лед върху стомаха! Излагането на студ ще доведе до повишени съдови спазми и влошаване на тъканите на болния орган.
• На пациента трябва да се даде много вода без газ, при стайна температура, една четвърт чаша на всеки 30-45 минути.

Как бързо да облекчи болката

Можете бързо да елиминирате болката при остър панкреатит с помощта на:

Освен обезболяващи, на пациента се предписват антидепресанти, антипсихотици и транквиланти за облекчаване на емоционалното състояние на пациента. Въвеждането на болкоуспокояващи в комбинация с антибиотици, спазмолитици и други лекарства. Прилагани изчерпателно, тези мерки помагат бързо да се освободи пациентът от болка и да се облекчи общото състояние.

Болка, причинена от обостряне на хроничния панкреатит, може да се отстрани със следните лекарства:

• baralgin;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• метамизол;
• Парацетамол.

Те се използват в случаите, когато е необходимо да се елиминира болката при хроничен панкреатит. Дозата на всяко лекарство се определя от лекаря, като се фокусира върху възрастта на пациента и информацията за това кои заболявания са свързани с възпаление на панкреаса.

Болката ще бъде много по-слаба и скоро ще изчезне напълно, ако пациентът следва диета.

• Най-доброто лекарство за болка, възникващо по време на обостряне, е гладно. Пациентът трябва да се въздържа от хранене в продължение на три дни, като използва само слаб, охладен чай с лъжица мед и минерална вода без газ. На четвъртия ден можете да ядете малко - течна каша, сметана, обезмаслено мляко.
• Кандидатствайте за анестезия различни тинктури на алкохол е строго забранено! Те не само не облекчават състоянието на пациента, но, напротив, могат да го влошат поради дразнещия ефект на алкохола върху възпаления панкреас.
• Йога и алтернативна медицина могат да бъдат полезни, но те трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Панкреатит Диета

След като пациентът напусне тридневния пост, той трябва да следва строга диета, която напълно изключва пържени, мазни и пикантни храни, голямо количество сол и подправки.

• Течни и полутечни каши, варени във вода или обезмаслено мляко;
• Лош пилешки бульон (за да стане по-апетитен, можете да поставите в него пет минути преди края на готвенето);
• Ястия от варено птиче месо;
• Суфле с месо, кюфтета, парчета на парчета;
• Варена риба;
• Месни и рибни ястия, изпечени във фурната (без хрупкава кора);
• Растително пюре;
• Печени и пюре сладки плодове.

Пациентът е посъветван да се придържа към принципите на дробното хранене: консумирайте малки хранения няколко пъти на ден (4-6 плюс лека закуска преди лягане).

Лечението на панкреатит трябва да се извършва само под наблюдението на лекар: неконтролираният прием на народни средства и лекарства може да доведе до влошаване на здравето ви.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да преразгледаме как да облекчим болката от панкреатит в коментарите, тя ще бъде полезна и на други потребители на сайта.
„Живея с панкреатит в продължение на двадесет години. Но след като веднъж, петнадесетгодишно момиче, чуло много мрачни предсказания на лекаря за приближаващия се диабет и смърт след около пет години, тя напълно загубила сърцето си. Макар че, може би, не ме е плашил толкова много: взе таблетките строго според графика, прекарала две години на най-строгата диета - само течни каши по водата, пюре и - на големи празници - парни сладкиши. Тя губи тегло два пъти (от детството си е дебела). Взимал баралгин, дротаверин, пил много минерална вода без газ. След това, разбира се, тя започна да яде всичко, но тя все още не дърпа мазнини и пържени. Няколко пъти през годините, хвана панкреаса, но не дойде на хоспитализация. Диабет все още не е там. "

„Ако имате панкреатит, най-важното е да не се нервирате. Струва си да се тревожите - всичко, изчакайте атака. Претоварването също е лошо. Тя забелязала: Задържам се по-дълго от обичайното - по-добре е веднага да вземете зърно или панкреатин, в противен случай ще ви отнеме три дни, за да седне на минерална вода и да вземете сериозни лекарства за един месец.

Болка в дясната страна: причини, диагноза, лечение

В дясната страна болката се явява като симптом на неприятности в тялото. В зависимост от засегнатия орган, пациентът може да почувства болка в десния хипохондрий или болка в дясната страна на долната част на корема, в самата страна, в страната на гърба. Болният синдром може да се разпространи далеч отвъд мястото на максималната болка и да се даде в една или друга посока. Във всеки случай, местоположението и естеството на болката дава много информация за патологията, която я е провокирала.

Болка в десния хипохондрий

В този момент може да се появи болка поради:

• заболявания на вътрешните органи;
• наранявания;
• заболявания на опорно-двигателния апарат;
• неврологични заболявания.

Заболявания на вътрешните органи като възможна причина за болка в дясната страна

Сред заболяванията на вътрешните органи патологията на жлъчния мехур причинява най-тежка болка. Остър и хроничен холецистит, холелитиаза и неговото усложнение - жлъчни колики, жлъчна дискинезия, тумори на зърното на Vater и остър панкреатит - при всички тези заболявания болката се локализира в десния хипохондрий.

При остър холецистит, заедно с този симптом, се наблюдава повишаване на температурата, горчив вкус се появява в устата, гадене с пристъпи на повръщане, което не подобрява състоянието на пациента. Противно на общото мнение, жълтеницата не е характерна за това заболяване.

Хроничният холецистит не се проявява без влошаване. Като се влоши, тя е симптоматична като цяло и по-специално характерът на болката е много подобен на острото възпаление:

• локализирани в десния хипохондрий;
• са първоначално пароксизмални и след това постоянни;
• на върха на възпалението се увеличава с всяко действие, което увеличава вътре-коремното налягане - кашлица, кихане, напрежение и дори дишане.

Болка в десния хипохондрий при холелитиаза не се появява толкова често. Жлъчните камъни може да не се проявяват от години. Много често те се откриват случайно по време на рутинен ултразвуков преглед или изследване на пациент за други заболявания.

Но всичко се променя, ако камъкът блокира изхода от жлъчния мехур.

В този момент интензивната пароксизмална болка се появява под десния край на режещата, пронизваща, разкъсваща се природа. Често те дават в долната част на гърба, под дясното рамо, в ръката, а понякога и в областта на сърцето. Човек на върха на пристъп на жлъчна колика е съгласен с всичко, само за да се отърве от болката, те са толкова силни.

Едновременно с болката се появява гадене при повтарящо се повръщане, пациентът се втурва на леглото, тъй като болката не отшумява на никаква позиция.

По същия начин се появяват тумори на Vater papilla, местата, където жлъчно-екскретиращите пътища влизат в дуоденалния лумен. Само по себе си, неоплазма на болка не причинява. Въпреки това, ако е налице, холангит неизбежно възниква - възпаление на жлъчните пътища, при което болката се локализира в лявото хипохондрия. Заедно с тях, пациентът има треска, втрисане, тежка жълтеница.

При жлъчната дискинезия, естеството на болката в дясната страна е доста разнообразно и зависи от вида на неговия поток.

При хиперкинетичния тип дискинезия болката в областта на черния дроб е остра, остра, пароксизмална. В случай на хипокинетичен тип, обратното е постоянно, скучно, болно, понякога напълно отсъстващо. Възможно е и дискинезия от типа на жлъчните колики, при която болката е висока интензивност, непоносима, възниква внезапно и е придружена от прекъсвания в сърцето, чувство за страх. В последния случай лекарите понякога могат да допуснат грешка в диагнозата и да поставят неправилна предварителна диагноза за миокарден инфаркт. Данните от лабораторните тестове и ЕКГ декодирането позволяват да се изключи сърдечно заболяване.

Болките при остър панкреатит са по-често локализирани в горната част на корема и имат заобикалящ характер, улавяйки двете страни и дори гърба.

Тази хирургична патология се среща най-често на фона на злоупотребата със силен алкохол, която е съпроводена с обилно приемане на мазни, пикантни, пържени храни. Без лечение, това заболяване може бързо да доведе до смърт.

Болка в дясната страна в резултат на наранявания

Натъртено или счупено ребро може също да доведе до болка в горната част на корема или болка в дясната страна под ребрата. Има увеличаване на дишането, движения на тялото, кашлица, кихане. В първите часове след нараняване болката се разпространява в зоната на удара, но след няколко часа тя се локализира точно на мястото на нараняване. Използването на рентгенография разкрива счупване на ребрата, а ултразвукът на вътрешните органи прави възможно отделянето на увреждането от патологията на черния дроб или жлъчния мехур.

Херпесът като възможна причина за болка в дясната страна

Причинена от херпес вируса, тази патология е много подобна на острия панкреатит в симптомите му. В началото на заболяването, силна болка в лявата и по-рядко в дясната половина на корема, остър, остър, постоянен. Може да изпитате гадене и дори повръщане, което е характерно за панкреатит. Този комплекс от симптоми може да бъде подвеждащ дори от опитни лекари, които започват да лекуват възпаление на панкреаса. За щастие, след няколко дни, характерният везикулозен обрив се появява под формата на лента (защото болестта се нарича "херпес"). От този момент нататък диагнозата става очевидна и на пациента се предписва правилното лечение, ако това не е направено преди това.

Болка в десния корем

Петли на тънките черва и възходящата част на дебелото черво се намират на средния етаж на дясната половина на корема.

В дясната част на корема болката може да бъде причинена само от увреждане на тези органи. Обикновено те са постоянни, доста силни, не са свързани с приема на храна и са придружени от други симптоми:

• разстройство на изпражненията;
• смесване на слуз и / или кръв в изпражненията;
• абдоминално раздуване;
• анорексия;
• прогресивна загуба на тегло;
• гадене и повръщане.

Болки в долната част на корема

В тази област на корема болката може да бъде предизвикана от различни заболявания. Тяхната клинична картина понякога е много подобна една на друга и зависи от засегнатия орган.

Заболявания, причиняващи по-ниска коремна болка

Остър апендицит е най-честата хирургична патология.

Болката обикновено се появява в горния етаж на корема или близо до пъпа, след няколко часа се придвижва към дясната илиачна област (над ингвиналната гънка). В същото време са възможни и други явления на диспепсия под формата на единична диария, гадене и понякога повръщане, загуба на апетит и леко повишаване на температурата.

Остър апендицит има редица характерни симптоми, които се определят от хирург при палпация на корема.

В допълнение към апендицит, болестта на Crohn може да предизвика болка в дясната страна на корема.

При терминален илеит, вариант на развитието на болестта на Крон, болките са локализирани в дясната илиачна област и много силно приличат на "апендицит". Останалите симптоми също често приличат на картина на апендицит, поради което диагностичните грешки са чести, когато при операцията се открие “здраво” приложение, но се открива възпаление в крайната част на тънките черва.

Гинекологични заболявания като причини за болка в дясната част на долната част на корема при жените

В надлобката или дясната и лявата слабините може да се появи болка поради патология на матката:

При тези заболявания болката често е постоянна, придружена от различни секрети от гениталния тракт - от кърваво до гнойно, понякога с треска, често много високо.

Всяко от изброените заболявания е много опасно, тъй като, ако не се лекува, води до развитие на тежки усложнения:

Важно: ако имате болка в дясната част на корема при бременни жени, жените трябва незабавно да се свържат с гинеколог.

Лечение на дясната болка

Тъй като болката е симптом, не болестта трябва да се лекува, а болестта, която я е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация! И колко често тогава хирурзи или гинеколози се оплакват от факта, че не са се обърнали веднага за помощ. Но всяко заболяване е по-лесно за лечение в самото начало, а не в стадия на развитие на сериозни усложнения.

При лечението на описаните заболявания се използват всички налични за медицината методи:

1. Диетична терапия:
   • отхвърляне на мастни, пържени, пикантни - при заболявания на жлъчния мехур;
   • изключване на груби фибри, подправки - с чревни заболявания;
   • пълен глад за няколко дни - с остър панкреатит;
2. Медикаментозно лечение:
   • антибиотици за възпаление във всяка област;
   • при онкологични заболявания - радиация, химиотерапия и лъчетерапия;
   • с херпес зостер - антивирусни лекарства, единствените ефективни в тази патология;
   • спазмолитици и аналгетици - само като елемент от комплексното лечение;
3. Хирургична интервенция - като крайна, а понякога и единствената ефективна мярка за борба с патологията:
   • апендицит;
   • усукване на тумора на яйчниците;
   • неговата апоплексия;
   • извънматочна бременност;
   • жлъчнокаменна болест;
   • някои форми на болестта на Crohn;
   • тумори на зърното на Vater.

Каквато и да е болката в дясната страна - постоянна или пароксизмална, пронизваща, болка или потискаща - това е симптом на беда във всеки орган. Пренебрегването й, самостоятелното администриране на аналгетиците и спазмолитиците - това е правилният път към болничното легло и дори на масата при хирурга. Понякога човек стига до лекарите твърде късно и след това всичките им усилия са напразни. Ето защо, при всяка болка атака, дори ако тя е преминала, не се мързеливи - контакт най-малко с местния лекар. Нека бъде по-добре да мърмори, че сте дошли при него за нищо, а не хирург или патолог, който да ви отвори.

Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност

114,545 Общо показвания, 5 днес

Болка в десния панкреатит

ядат: херкулес, ориз, елда, паста; варени картофи, цвекло, моркови, тикви, тиквички; пиле, риба (мерлуза, треска), пуйка, понякога говеждо - всичко това или готви или труп с моркови, лук, или под формата на кюфтета (аз не се пържи, но доливане и пара с малко вода). Миналия месец пиеше козе мляко, сякаш нищо. Но сега влошаването е престанало да го пие. яйца рядко под формата на бъркани яйца или меко сварени. Хляб само бели сушени или бисквити, сушени с маково семе. От плодове само банани. от малко сладък мед, захар за чай, когато се чувствам по-добре ям безе суха 3-4 неща на ден, карамел 2-3 парчета. чай е слаб или мента, лайка. Червата са възпалени от фиксиращите билки и не помагат много.
Днес анализът на биохимията включва: амилаза 122, креатинин 120, общ билирубин 17.0, други показатели са в нормални граници. хемоглобинът винаги е добър или дори малко над нормалния.

От лекарства често пия смекта. Пия за 1-1,5 месеца бифидум BAG след 2-3 седмици почивка. Eglonil прекарва 2 седмици на пиене, 2-месечен епостаразин (нервите се успокояват, но няма стомах). Duspatalin и trimedat (те изобщо не работят) видяха месец и половина. Видях ензими: мезим, херметал, креон, панкреатин (не усещаше ефекта). Последната седмица започна да смущава дясната страна, но болката премахва болката. По-конкретно, сега пия no-shpu, бифидум.

С височина от 160, винаги претеглях 48-49 кг. преди година започнах да губя тегло, загубих до 42,5 кг. Но след като започнах да вземам бифидум, теглото постепенно се връщаше. Сега 47.5-48.

Локализация на болката при панкреатит: къде отива болката?

Болката при панкреатит са основните клинични симптоми, показващи появата на обостряне на заболяването.

Болката дава на човека много неприятности. Най-често само след началото на болката човек се обръща за помощ към лекарите.

Как се появява болка в панкреатита?

Какви болки при панкреатит се появяват и къде боли в случай на панкреатит? Появата на болка се дължи на няколко причини.

Болка при хроничен панкреатит, както и при остра, настъпва главно поради нарушаване на проходимостта на каналите за транспортиране на тайната на жлезата. В допълнение, причината за болката може да бъде нарушение на микроциркулацията в тъканите на тялото, възникването на огнища на гноя и появата на дистрофични аномалии.

В случай на остро заболяване в тъканите на органа преобладават патологични промени, свързани с образуването на гнояви.

В тази ситуация се развива развитието на целия спектър от симптоми, характерни за процеса на насищане:

• поява на оток в органна тъкан;
• нарушение на функционирането на организма;
• има промяна на цвета.

Натрупването на течност в тъканта на жлезата, когато набъбването настъпва, води до увеличено притискане на тъканта, в допълнение към това, увеличаването на размера на жлезата засяга червата, като го притиска. Притискането на червата води до появата на остра болка.

Всяка болест има свои индивидуални характеристики, следователно, когато се развие патологията, локализацията на болката при панкреатит ще се различава леко във всеки отделен случай.

Най-честата поява на дискомфорт и остра болка се наблюдава в корема.

Ако ензимите, произведени от жлезистата тъкан, не намерят изход, те проникват извън границите на органа и това увеличава болката.

Хроничният панкреатит се характеризира с наличието на болезнен симптом на относително ниска интензивност, а самата болка е тъпа и болка, може да бъде обграждаща и наподобяваща усещания по време на пристъпи на ангина, която може да подведе пациента.

Най-често околните болки в корема и долната част на гърба при панкреатит се развиват в случай, че заболяването стане хронично.

Причините за болката могат да бъдат голям брой причини, сред които са следните:

1. Всяко заболяване на храносмилателния тракт може да предизвика панкреатит.
2. Травма на перитонеума.
3. Прекъсвания в хормоналния фон на тялото.
4. Поражението на тялото червеи.
5. Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
6. Неразумно използване при лечението на наркотици, например. Антибиотици.
7. Нежелана храна.
8. Наследствена предразположеност

Според медицинската статистика, в 30% от всички открити случаи не е възможно да се установи точната причина за панкреатит.

Локализация на болката и тяхната природа

Болезен симптом в корема е най-характерният признак на панкреатит. Локализацията и характерът могат да се различават в зависимост от това коя част от жлезата е подложена на възпалителния процес.

Панкреасът се разделя на главата, тялото и опашката. Ако възпалителният процес засяга главата, тогава дясната страна на хипохондрия боли. Локализирането на патологичния процес в тялото на организма води до дискомфорт в областта на стомаха, а възпалението на опашката на жлезата се проявява чрез неприятни усещания в лявата страна.

Когато цялото тяло се възпали, цялата коремна част на тялото започва да боли. Болковият симптом се простира до гърба, много често може да се появи облъчване на болка в крака, при жените болката може да излъчи в областта на слабините.

В зависимост от това в коя област на тялото се разпространява симптомът, както и на коя област на органа се влияе от възпалителния процес, видът на болката може да бъде различен:

• глупав;
• болеше;
• рязане;
• остра;
• може да се получи изгаряне;
• болка, простираща се до определена област или цяла корема.

Развитието на болезнен симптом може да бъде придружено от повишаване на телесната температура и поява на хлабави изпражнения.

Основната причина за появата на болка е запушване на каналите, образуването на тумор и белези, които предотвратяват изтичането на секрети. Натрупването на сок на панкреаса води до повишаване на налягането и нарушаване на кръвоснабдяването на клетките на панкреатичната тъкан. Възпалителният процес води до увреждане на мембраните на нервите.

Когато обострянето на хроничната форма на заболяването при човек се появява изтощителна болка, която може да се локализира в лумбалната област. Болката в някои случаи става непоносима, тъй като болката, появяваща се в жлезата, свързва неприятни усещания, които се появяват от натиск върху червата.

Позицията на жлезата е такава, че с увеличаването му, тя оказва натиск върху различни части на дванадесетопръстника и черния дроб.

Следствие от натиск върху черния дроб е развитието на пациента на усложнения в работата на органа и се проявява под формата на развитие на холецистит, изтичането на жлъчката от жлъчния мехур е нарушено.

Силата на болката при остър панкреатит може да бъде такава, че човек да развие най-силен шок на фона му.

Продължителността на болезнена атака може да варира и самите гърчове могат да се появят през нощта.

За да се намалят проявите на неприятни симптоми в периода на тяхното възникване, на пациента трябва да се даде седнало положение с наклонено тяло напред.

Тази ситуация допълнително ви позволява да облекчите напрежението в коремната област, което също подобрява състоянието на пациента.

Методи за изследване и профилактика на панкреасни заболявания

Предотвратяването на появата на екзацербации с панкреатит е доста просто. Както и предотвратяване на появата на самото заболяване.

За да се предотврати развитието на възпаление на панкреаса не само трябва да се придържате към здравословна диета, но и да спазвате дневния режим. Не се препоръчва да се яде през нощта, това се дължи на факта, че през този период от деня тялото преминава в по-бавен режим на функциониране.

Не трябва да ядете бърза храна, също така трябва да намалите консумацията на алкохол, мазнини и пържени храни. Препоръчително е да се използва варено и печено месо за храна. Освен това е необходимо да се ограничи консумацията на брашно и сладкиши.

Преди да вземе участие в празника, е необходимо да се приемат ензимни препарати, които съдържат амилаза, която е един от основните ензими на панкреаса, за да се улесни работата на организма.

За да потърсите бързо помощ и да откриете наличието на заболяване в организма, трябва да знаете какви са първите признаци на заболяването.

Такива знаци са следните:

• остра или болка в корема;
• болки в херпес зоната в лумбалната област;
• появата на гадене и запушване;
• поява на отвращение към всяка храна;
• появата на подуване;
• обезцветяване на кожата;
• понижаване на кръвното налягане;
• увеличаване на сърдечната честота.

Ако подозирате панкреатит или се появят първите признаци на заболяването, трябва да се извърши цялостен преглед, за да се установи точна диагноза.

При провеждане на диагностика се използват следните методи за изследване:

1. Провеждане на лабораторни кръвни изследвания.
2. Биохимичен анализ на кръвта. Този анализ позволява да се определи нивото на амилаза в кръвта.
3. Рентгенография на коремните органи.
4. Fibrogastroduodenioskopiya. Използването на тази техника ви позволява да установите наличието на язви и тумори, в допълнение към този метод ви позволява да получите на пациента стомашен сок за анализ.
5. Лапароскопията. Методът позволява, ако е необходимо, да се вземе материал за биопсия. Биопсията позволява да се открие наличието на ракови клетки в присъствието на предполагаем рак.
6. Компютърна томография - извършва се в случай на тумор на панкреаса.

Един от най-често срещаните методи за откриване на патология е ултразвук.

При необходимост лекарят може допълнително да предпише и други видове диагностика.

Облекчаване на болката у дома

Ако пациентът има симптоми на пареща болка, която е в състояние да даде на гръбначния стълб, е необходимо да се спре неприятния симптом и да се анестезира пациентът в зоната на проявата на болестта. За тази цел можете да използвате у дома студ. Нагревател с ледена вода или лед се нанася в продължение на 15-20 минути, след което се отстранява за известно време и сеансът се повтаря по-късно. Студен компрес води до намаляване на степента на болка и облекчава страдащите от панкреатит.

При първите прояви на болка симптом трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането на лекаря, за да се намали болката, в допълнение към студа, можете да дадете на пациента таблетка No-shpy и да пиете минерална вода без газ в малък обем на всеки 30 минути.

Не се препоръчва употребата на обезболяващи средства преди пристигането на лекаря, тъй като тяхното използване може да усложни по-нататъшното диагностициране на заболяването. От храната трябва да бъде напълно изоставена. След предоставяне на първа помощ на пациента, той се транспортира до болницата за преглед и допълнително лечение.

Премахване на болката с болкоуспокояващи може да бъде след проучването. За тази цел можете да използвате лекарства като Baralgin, Citramon или Paracetamol.

Режимът на болнично лечение за панкреатит включва и използването на няколко групи различни лекарства, които блокират производството на панкреатични ензими, спомагат за подобряване на храносмилателния процес и намаляват киселинността на хранителния болус по време на транспортирането му от стомаха до червата.

Елиминиране на болковите симптоми в болницата

След проучване и точна диагноза, болестта се лекува. Използваните в този случай техники зависят от степента на развитие на болестта. Лекуващият лекар прави избора на методите на лечение, като взема предвид данните, получени по време на изследването и индивидуалните характеристики на пациента.

Облекчаването на болката в болничната болнична обстановка може да се извърши чрез използване на нестероидни аналгетици.

Най-ефективните лекарства са:

Препоръчва се парацетамол да започне да приема минималната доза и в случай на недостатъчност може да се увеличи.

Ако аналгетичният ефект на парацетамол не е достатъчен, ибупрофен и диклофенак се използват за облекчаване на болката.

В бъдеще комплексното лечение включва употребата на наркотици, принадлежащи към няколко различни групи лекарства.

Тези групи са:

1. Блокери на Н2-хистаминовите рецептори.
2. Препарати, включващи храносмилателни ензими.
3. Лекарства, съдържащи хормона соматостатин или синтетични съединения с него.
4. Антиеметични.
5. Лекарства за намаляване на натоварването на панкреаса.

Като лекарства, които включват панкреатични ензими, например, са включени Pancreatin и Panzinorm. Това лекарство не само намалява натоварването на жлезата, но и допринася за промяна в степента на киселинност на храносмилателната бучка по време на транспортирането й от кухината на стомаха в кухината на дванадесетопръстника.

Антиеметичните лекарства намаляват чувството за гадене и потискат желанието за повръщане, което кара болния да се чувства по-добре.

В някои случаи може да е необходимо да се използват блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Такива лекарства могат да намалят активността на ензимите, съдържащи се в панкреаса, да инхибират синтеза на солна киселина в кухината на стомаха. Най-популярното лекарство в тази група е фамотидин.

Употребата на лекарства със соматостатин може да намали болката от панкреатит. Популярно лекарство в тази група е октреотид. Използването на този вид лекарства ви позволява да постигнете дългосрочен положителен ефект.

Информация за характерните симптоми на панкреатит е представена във видеото в тази статия.

Болезни симптоми на панкреатит

Развитието на остра или хронична форма на панкреатит, характеризиращо се като разпространение на възпалителни процеси в панкреатичната кухина, допринасящо за намаляване на ефективността на даден орган, до пълния му неуспех, често е придружено от клиника под формата на болка, която в повечето случаи е остра. Симптомите на болка при панкреатит са основната причина за значително влошаване на общото благосъстояние на пациентите с този вид патология, както и фактор за необходимото посещение при лекаря. В материалите на настоящия преглед ще разгледаме по-подробно дали има болка в развитието на панкреатит, механизъм за образуване на болезнени симптоми, място за неговата локализация и естеството на проявата, както и възможните начини за облекчаване на болката в домашни и стационарни условия.

Как се появяват болкови симптоми при панкреатит

Остра или тъпа болка на панкреаса е характерен признак за развитие на панкреатит, който възниква на фона на следните причини:

• холецистит, развиващ се в кухината на жлъчния мехур;
• улцерозни лезии на стомаха или дванадесетопръстника;
• злоупотреба с продукти, съдържащи алкохол, особено при мъжете.

Механизмът за развитие на болка при панкреатични лезии на панкреаса е прогресирането на следните патологични нарушения в кухината на този орган, които възникват под патогенното влияние на развиващото се възпаление:

• развитие на исхемия на жлезата, характеризираща се като нарушен микроциркулационен процес в тъканни структури;
• обструктивни нарушения в кухината на каналите на панкреаса;
• развитие на дистрофични промени под въздействието на възпалителния процес.

Развитието на нарушение в жлезата зависи от естеството на заболяването. По време на хода на остър панкреатит, промените в кухината на засегнатата жлеза се развиват интензивно, с възпалителен характер, което допринася за проявлението на цялата класическа симптоматика, съответстваща на тези процеси, която се изразява:

• образуване на болка;
• появата на подпухналост;
• нарушаване на функционалността;
• образуването на зачервяване.

Образуването на оток, причинено от прекомерно натрупване на течност, допринася за развитието на допълнителни отрицателни ефекти под формата на изстискване на тъканните структури на жлезата. Развитието на дистрофични промени и некротични нарушения може да се прояви като отделни огнища на увреждане на панкреаса и прогресия на общата форма на панкреатична некроза. Развитието на такива патологии в кухината на жлезата води до нарушаване на целостта на паренхимните дялове.

Това допринася за изтеглянето на ензимните компоненти на панкреаса отвъд анатомичните синуси на панкреатичния канал, поради което болката при панкреатит става по-интензивна, придобивайки клинообразна природа, под въздействието на която може да настъпи патологично увреждане на бъбреците, черния дроб и други паренхимни органи и тъкани, както и болезнен шок.

Развитието на възпалителни заболявания в жлезата по време на хроничната форма на увреждане на паренхимната жлеза е придружено от по-малко интензивни болезнени прояви. След започване на възпламеняването на жлезата се активират процесите на заместване на структурите на жлезиста тъкан с съединителни тъкани и развитието на исхемични процеси. В някои области на тялото започват да се образуват кисти и места на калциране. Резултатът от протичането на тези нарушения е компресирането на жизнените зони на жлезата, както и нарушаването на изтичането на панкреатичните ензими и увеличаването на интензивността на болката.

Продължителната форма на хронично разнообразие от панкреатично заболяване се характеризира с развитието на алодиния, т.е. появата на болковия синдром при излагане на светлинни стимули.

В периода на раждане при жените панкреатичното увреждане на панкреаса може да се появи на фона на жлъчно-каменната патология, неподходящия прием на витаминни комплекси и повишаване нивото на холестерола в кръвта. Вероятността за развитие на тази патология нараства с настъпването на всеки триместър на бременността, затова в последните периоди повече от 50% от случаите при бъдещи майки разкриват това заболяване.

Симптоматичните признаци на този вид панкреатит са подобни на признаци на токсикоза и само след първата поява на болка или изтръпване, които могат да се получат навсякъде по тялото: обратно вляво, слабините, левия крак, лявата ръка, лекарите предписват допълнителни диагностични процедури на пациента.

Характеризиране и локализация на болката

Ако лявата страна на панкреаса започне да боли, тогава всеки трябва да знае какво да прави и къде да потърси подходяща помощ. Появата на тъпа или остра болка в епигастралната област е неотложна причина за спешно посещение при лекаря на гастроентеролога, пълна диагноза и подходящо лечение.

Характерът на проявата и зоната на локализация на болезнените усещания в развитието на панкреатичните лезии на панкреаса са индивидуални индикатори, които също зависят от формата на заболяването.

Характерът на болката при остър панкреатит

С прогресирането на острата панкреатична болест, болката се появява в панкреаса след хранене, особено ако храната е твърде дебела, пикантна или солена. По-нататъшното развитие на патологичните процеси в кухината на засегнатия орган увеличава интензивността на болката.

В случай на болка, пациентът започва да бърза да търси позиция на тялото, която може да облекчи общото благосъстояние. Но няма поза, нито позицията на ембриона, нито от страната, нищо не омекотява естеството на болката. Локализирана болка в горната част на корема, в повечето случаи, тя може да бъде зона на левия или десния хипохондрий. В някои случаи болката при развитието на остър панкреатит може да има характер на проявление, подобно на клиничните прояви на ангина.

Те се изразяват чрез усещане за парене в ретростерналното пространство с откат към зоната на гърба, рамото и долната челюст от лявата страна.

Характерът на болката при хроничен панкреатит

Хроничната форма на панкреатична болест при възрастни се характеризира с проявление на несигурни болезнени симптоми, които могат да имат различна локализация и интензивност на проявата. Тя може просто да прищипва, да бута, издърпва и да се проявява под формата на остри атаки в различно време на деня, както през деня, така и през нощта. Може да се появи болка:

• в лявата страна с откат в лумбалната зона от лявата страна;
• в хипохондричната зона отдясно или отляво, с характерна за херпес зостер;
• в долния участък на гръдната кост;
• в гърба;
• в горната или средната част на корема.

Също така е важно да се отбележи, че при хронично заболяване болезнените симптоми имат различен интензитет.

Не забравяйте, че появата на болка при хроничен панкреатит е пряко зависима от диетата и употребата на забранени храни, които имат дразнещо действие върху лигавиците на стомашно-чревния тракт след 30-40 минути.

Панкреасът боли след хранене, а именно при ядене на храни с висок процент мазнини, пикантност или сол, както и при пиене на алкохол или газирани напитки, както и на кисели или пушени продукти.

Болни на празен стомах, желязото може изключително рядко. След подобряване на общото здравословно състояние, след известно време отново може да възникне остра болка в хипохондрия с по-голяма интензивност.

Някои пациенти питат: „Защо внезапно преминава внезапна болка при панкреатит?”.

В случаите, когато болезнените усещания с висока интензивност рязко спират проявлението си и състоянието на пациента бързо се нормализира, това може да послужи като причина не за радост, а за допълнителни диагностични процедури. Това е оправдано от факта, че с този характер на изразяване на болка, некротичните лезии на панкреаса могат да прогресират.

Диагностика на болката

В случай на колики или остра и пресоваща болка в епигастралната област на пациента се предписват следните диагностични процедури:

• доставяне на кръвни тестове за клинично изпитване, което показва повишено ниво на СУЕ и други признаци за развитие на възпалителния процес;
• доставка на кръвни тестове за биохимични изследвания, които определят концентрацията на панкреатичните ензими, като трипсин, амилаза и др.;
• тестване на урина и фекалии;
• Абдоминална ултразвук;
• Рентгенография на перитонеума;
• Преминаване на езофагогастродуоденоскопия;
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
• ЯМР или КТ.

Извършва се и палпационна диагностика на коремната кухина, по време на която пациентът маркира тези области, с натиск върху който става болезнено.

Точки и зони на палпиране

Панкреасът е доста голям орган, състоящ се от три части:

• глава за кука;
• призматично тяло;
• леко навита опашка.

В панкреатичните лезии на този орган, както вече беше споменато, първо панкреасът боли в лявата страна, а след това други клинични признаци на патология започват да се проявяват под формата на гадене, повръщане, треска, главоболие, абнормно изпражнение, загуба и загуба на апетит, запек или диария. Пациентът често започва да ходи в тоалетната през нощта. Чревните колики се развиват на фона на нарушени храносмилателни процеси в чревната кухина, появява се оригване. Често в долната част на корема може да има нарастваща болка.

Точките и палпационните зони на засегнатия орган помагат да се определи естеството и вида на патологичния процес. За тази цел се проучват следните точки:

1. Точка Desjardins, разположена точно над и вдясно от пъпната ямка на 3 cm.
2. Точки Mayo-Robson, разположени в левия квадрант на коремната кухина. Появата на болка в този момент означава увреждане на опашната жлеза и развитие на хронична или остра патология на панкреаса.
3. Gubergrits Point, разположен от лявата страна на корема срещу Desjardins Point.
4. Точка Кача, разположена в зоната на края на ректусния мускул в зоната на корема.
5. Точка Мъжки-Гай, която се намира в хипохондрия, вляво от коремния мускул на корема.

Но, за да се направи точна диагноза, се вземат предвид резултатите от всички извършени диагностични процедури.

Как да облекчим болката у дома

С развитието на остра деструктивна форма на патология на панкреаса, внезапното изчезване на болезнените симптоми може да се превърне в отличителен белег на негативните последици. Клиниката на острия корем може да бъде оценена правилно само от хирургически специалист по естествен начин. Това означава, че когато приемате лекарства с анестетичен ефект, се наблюдава притъпяване на тежестта на болковите симптоми, на фона на които е доста трудно да се направи правилна диагноза. И така, какво трябва да се направи, или да се вземат в образуването на остри болки от страна, или в хипохондрия? И колко дълго може да последва пристъпът на панкреаса?

С пристъп на остро заболяване на панкреаса у дома или на работа, можете да се отървете от болката, като изпълните следните действия:

1. Осигурете пълна почивка на пациента, с изключение на извършването на внезапни движения.
2. За локализиране на студа, където болката е най-изразена, под формата на подгряваща подложка или пластмасова бутилка с лед.
3. За да се изключи за кратко време употребата на всички хранителни продукти, поне до пристигането на линейката, се допуска само частично алкално пиене на 1/3 чаша за 40-45 минути.

Ако в рамките на един час, след като вземат болкоуспокояващи, под формата на таблетки, болката не отшумява, тогава е необходимо да се направи инжекция с разтвор на No-shpy или Papaverina.

Не се препоръчва да се вземат силни лекарства с анестетичен ефект, възможно е да се приемат само ненаркотични упойващи средства преди пристигането на медицинския екип.

аналгетици

За облекчаване на панкреатичната болка се препоръчва използването на следните лекарства:

• таблетки парацетамол;
• ибупрофен лекарство;
• Диклофенак.

Дозировката се избира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Необходимо е да се започне лечение с минимално ниво на прием на медикаменти, с постепенно увеличаване на дозата.

В екстремни случаи, при силна болка и силна недостатъчност на терапевтичния ефект на горепосочените лекарства, може да се използва усилване на ефектите на НСПВС с помощта на транквиланти и лекарства с невролептично действие.

Хроничната форма на панкреатит трябва да се лекува със сложна терапия, която включва следните видове групи лекарства.

Панкреатинът е ензим, който помага за поддържане и подобряване на процесите на храносмилателния тракт, както и за намаляване на функционалното натоварване на засегнатата паренхимна жлеза, което спомага за премахване на пристъпите на болка или намалява тяхната интензивност.

Соматостатин хормон

Това вещество има уникалното свойство да намалява чувствителността на човек към болезнени симптоматични симптоми. Той има мощен ефект с висока продължителност.

Заслужава да се отбележи, че списъкът на противопоказанията и страничните ефекти на този компонент е доста широк. Ето защо, неговата цел се извършва на индивидуална основа, като се вземат предвид всички характеристики на тялото на всеки пациент.

Разработен е генеричен медикамент от този хормон със същия ефект, известен като Октреотид.

Н2-хистамин рецепторни блокери

Функционалното натоварване на жлезата може също да бъде намалено чрез използване на инхибитор на протонната помпа или чрез използване на Н2-хистамин рецепторни блокери, най-популярният от които е най-популярният, Famotidin, с минимален списък на нежеланите реакции и способността за подобряване на качеството на кръвта. Това лекарство намалява до минимум секреторната функция на панкреаса, което позволява максималното му възстановяване.

Облекчаване на болката в болницата

Хоспитализацията на пациенти в болницата, в условията на болницата се извършва в тежки случаи с остър панкреатичен пристъп или рязко обостряне на хроничната патология. За да се елиминира болният синдром, могат да се използват лекарства с наркотичен спектър на действие, най-ефективните от които са:

Освен това, тези лекарства могат да бъдат комбинирани със средствата за невролептични, транквилизационни и анти-депресивни действия, които повишават фармакологичното действие един на друг.

След преминаването на болката, пациентът получава специална диета с таблица № 5.

Превенция и ефекти

Превенцията на патологията на панкреаса е да се спазват следните аспекти:

• пълно елиминиране на алкохолни и тютюневи изделия от живота на пациента;
• своевременен достъп до лекар, когато в епигастричната зона се появят първите неприятни симптоми;
• организиране на правилно и балансирано хранене;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• правя вечерни разходки преди лягане;
• изключване на нощни закуски;
• премахване на преяждането и гладните стачки;
• своевременно лечение на всички патологични нарушения в стомашно-чревния тракт.

При спазване на всички горепосочени аспекти и препоръките на лекуващия лекар, всеки пациент ще може да се чувства пълен със сила, здраве и да живее много щастливи години.