Какъв е анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Именно той е причината да започне лечение за заболяване, чието съществуване не се признава от световната медицина.
Какво показва този анализ?

Какво е това?

Анализът на дисбактериоза е лабораторно проучване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от нея могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, присаждането на изпражненията при дисбактериоза може да се назначи, ако имате:

• разстройства на изпражненията;
• предполагаема чревна инфекция;
• абдоминален дискомфорт;
• абдоминално раздуване;
• алергични реакции;
• непоносимост към определени храни;
• кожен обрив.

Доста често се прави анализ на чревната дисбактериоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. Тя може да се използва за оценка на състава на чревната микрофлора и определяне на съотношението на нейните представители, както и за откриване на патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастни.

Вземат се фекалии за дисбиоза, за да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличието и количеството на:

Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

Класически бактериологичен. Този метод е евтин, лесен за изпълнение, но само дава възможност да се преброи броя на различните видове микроорганизми и да се определи тяхната връзка помежду си. Освен това има множество външни фактори, които оказват значително въздействие върху надеждността на получените резултати. За информация относно състава на микрофлората, малко количество от пробата ще бъде поставено на специална хранителна среда. След 4 дни или повече се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. Тези данни след обикновени преизчисления се вписват в таблицата с резултатите.

Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнение за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията с дисбиоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият във фекалиите:

• неразградени хранителни примеси
• нишесте,
• мазнини,
• кръв
• паразити и техните яйца,
• слуз и др.

Резултати от декодирането

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може самостоятелно предварително да оцени резултатите си.

При диагностицирането на чревната дисбиоза трябва да се има предвид, че фактори като:

• Контакт с въздуха. Като част от чревната микрофлора, винаги са налице анаеробни микроорганизми, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакта с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество на анаероби на различни видове в червата е повече от това, което тестовете показват, а разликата зависи от скоростта на събиране на материала и видовия състав на микрофлората.
• Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, тъй като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
• Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа само за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

Как да се премине тест на изпражненията?

За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби от материала и те са еднакви за всички видове изследвания.

1. За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
2. Трябва да използвате стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
3. Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се избърше гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или гърне.

Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получат минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

За няколко дни преди тестването на дисбактериоза не използвайте:

Внимание! Необходимо е да спрете приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: какво показва как се преминава, нормата и патологията

Анализът на изпражненията при дисбактериоза обикновено се предписва като част от диагнозата на чревната патология.

Чревна дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промяна в микробния състав на дебелото черво. Лабораторната диагностика на дисбиоза започва с бактериологичен анализ на изпражненията. Като правило, лекуващият лекар, който пише реферал за изследване, казва не само за това къде да се тества, но и за това как да се подготви правилно. Спазването на правилата за подготовка и техники за събиране до голяма степен влияе на надеждността на резултата от изследването на чревната микрофлора.

Когато е показан тест за фекална дисбактериоза

Подозрение за дисбаланс на микробната флора може да предизвика признаци на заболяване, проявяващо се дълго време и не поради други причини.

• намален апетит;
• общо неразположение;
• главоболие;
• намален имунитет;
• алергии;
• нарушение на нормалното наддаване на тегло при деца.

• необичайни изпражнения, болезнени движения на червата;
• метеоризъм, подуване на корема;
• болки в корема;
• гадене, оригване, неприятен вкус в устата.

Разстройствата на изпражненията се определят от локализацията на дисбиотичните промени: ентерална диария - признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, обемът на фекалните маси се увеличава, фетални фетитни, пенливи. Нарушаването на изпражненията от типа на колита показва дисбиоза с локализация в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, със смес от слуз, набраздена с кръв.

Нарушената чревна абсорбция на основни хранителни вещества за дълго време може да причини хиповитаминоза, белтъчно-енергиен дефицит, нарушен йонен баланс, недостиг на калций и има следните прояви:

• промени в настроението, раздразнителност, когнитивен спад;
• суха и бледа кожа и лигавици;
• сърбеж;
• тъпота и крехка коса, пилинг на ноктите;
• намалена минерализация на костите;
• ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Една седмица преди проучването, те преустановяват употребата на антибиотици и други лекарства, които засягат микробната флора, както и параметрите на изпражненията. Стол, предназначен за тестване, трябва да се формира естествено и не трябва да се използва клизма, лаксативи или ректални свещички.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може само да разкрие неговото присъствие, необходимо е допълнително изследване, за да се определят причините.

Забранено е да се събира материал за изследвания по-рано от два дни след рентгеноконтрастното изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на анализа на изпражненията за дисбактериоза е необходимо да се изключат от диетата храни, които допринасят за оцветяване на фекалии, прекомерно образуване на газове, диария или запек.

Урината или вагиналните изхвърляния не трябва да влизат в материала за анализ, затова преди събирането на изпражненията, пикочният мехур трябва да се изпразни, след което да се измие със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва да се погрижите за резервоара, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд, а ако няма такъв, можете да фиксирате пластмасова обвивка върху повърхността на тоалетната чиния. Веднага след движението на червата, изпражненията от различни зони трябва да се събират в стерилен пластмасов контейнер, като се използва специална лъжичка, поставена в капака. За анализ на дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането им. Разрешено е материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до + 7 ° С за шест часа, като при по-дълго съхранение надеждността на резултатите се счита за намалена.

При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определя концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. В червата на здравия човек обикновено се съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и усвояването на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

• участие в развитието на местния имунитет, осъществяване на синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
• повишаване на киселинността на средата (понижаване на нивото на рН);
• защита (цитопротекция) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
• изземване на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
• Бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, образувайки по този начин различни съединения (амини, феноли, органични киселини и др.). Под въздействието на ензими се получава и трансформация на жлъчните киселини;
• участие в окончателното разлагане на неразградени хранителни остатъци;
• предоставяне на организма на хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревните клетки;
• образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишени абсорбционни процеси в червата;
• синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
• участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси при обновяване на чревни епителни клетки;
• синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглени, жлъчка и мастни киселини, холестерол;
• използване на излишната храна, образуването на фекални маси.

При здрав човек, червата поддържат динамичен баланс между организма на гостоприемника, микроорганизмите, населяващи него и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбактериозата е следствие или усложнение на заболявания на чревната патология или ирационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

С цел качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g фекалии се използва резервоарен анализ - засяване на изпражнения върху хранителни среди. Бактериологичното засяване се използва за диагностициране на чревни инфекции и бактерионосители. Материалът за баказева се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се неговите свойства и се отчита броят на колони-образуващите единици (CFU).

Колко фекална дисбактериоза се прави? По правило времето за изчакване варира от два дни до седмица. Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза се извършва от лекуващия лекар, като се взема предвид историята и клиничните прояви на заболяването.

Нормална производителност

Нормите на бактерии в 1 g фекалии са представени в таблицата.

Анализ на изпражненията при дисбиоза: декодиране какво е и как правилно да се премине?

Човешките черва обитават

3 кг бактерии. Те представляват необходимата за нормалното храносмилане микрофлора, но при различни нарушения броят на някои микроорганизми може да намалее значително - ще се появи дисбактериоза - дисбаланс на бактериите.

Въпреки че лекарите не го приписват на независими заболявания, вредата от това не намалява. Ако подозирате чревна дисбактериоза, се предписват специални тестове за изпражнения, за да се установи точна диагноза.

Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Микроорганизмите, които живеят в храносмилателния тракт, са от първостепенно значение за човешкия живот. Те синтезират витамини, разграждат храната и предпазват от атаки на патогенни щамове.

С други думи, човекът и бактериите са в симбиоза. Но в нарушение на състава на микрофлората, появата на метеоризъм, диария, гадене, да не говорим за последствията от недостатъчния прием на хранителни вещества в тъканта.

Целта на анализа на изпражненията е да се определи качественият и количествен състав на бактериите в червата.

За да направите това, в медицината обикновено се използват 3 метода:

1. Coprogram.
2. Бактериологичен анализ.
3. Биохимичен анализ.

coprogram

Coprogram се предписва за лечение на лице с оплаквания от хронично или остро заболяване на изпражненията, коремна болка с неразбираема природа, рязка загуба на тегло без видима причина.

Лекарите също така прибягват до такива изследвания при лечението на заболявания, които не са свързани с стомашно-чревния тракт. Това е особено вярно при патология на антибиотичната терапия в различни части на тялото (гърлото, ставите и др.).

Копрограма е първичен преглед, който е само спомагателен метод и дава физическа характеристика на съдържанието на червата.

Анализът се извършва в два етапа:

1. Макроскопски:

• цвят на изпражненията;
• форма;
• количество;
• миризма;
• наличието на паразити;
• наличието на гной, кръв и слуз;
• остатъка от сурови храни.

2. Микроскопични:

• клетки и фрагменти от тъкани;
• смляна храна (фибри, мазнини, сол, нишесте и др.).

Бактериологичен анализ на изпражненията

Ако копрограмата демонстрира отклонения от нормата, лекарят има основание да извърши по-задълбочен анализ. В лабораторията се извършва култура на изпражненията върху хранителна среда.

След 4-5 дни, бактериите се размножават, което ще позволи да се изследват техните колонии под микроскоп. След това, специалистът прави заключение за броя на микробите в 1 g фекалии (CFU / g).

Въз основа на данните лекарят прави диагноза. Резултатите от анализите на възрастни и деца често се различават, така че възрастта на пациента задължително се взема предвид.

Но 5-дневното очакване на растежа на колониите не винаги е допустимо, защото през това време състоянието на човек може да се влоши значително.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза дава резултата в деня на вземане на проби. Същността на това изследване е да се идентифицират съединенията, присъстващи в червата.

Особено внимание се обръща на спектъра на мастните киселини, защото те се синтезират от бактериите в процеса на живот. Друг биохимичен анализ се нарича бърза диагностика.

Методът е много информативен и прост, не само демонстрира дисбаланса на микрофлората, но и установява участъка от червата, в който е възникнала неизправността.

Лекарите са много по-склонни да отдават предпочитание на това проучване поради неговите значителни предимства:

• Speed. Резултатите ще бъдат за 1-2 часа.
• Чувствителност. Методът много точно определя концентрацията на съединенията.
• Неизискващ към проби за свежест. Дори вчерашните изпражнения ще направят.

Подготовка за анализ на изпражненията

Надеждността на резултатите от изследванията зависи от правилната подготовка. Факт е, че много храни съдържат вещества, които ще дадат положителна реакция.

Първо, това е месо. В него присъства хемоглобин.

Второ, това е желязо. Всички червени продукти имат този елемент в своя състав. Необходимо е да се въздържат от използването на такива ястия за 3 дни преди анализа, така че лабораторията да не получи случайно фалшив положителен резултат.

Ограниченията важат за суровите зеленчуци и плодове: по време на подготвителния период трябва да се консумират само топлинно обработени растителни продукти.

В допълнение, пациентът трябва да спре приема на лекарства, които пряко засягат чревната микрофлора:

• антибиотици;
• пробиотици;
• лаксативи (официални и популярни);
• ректални свещички.

Препаратите за анализ на изпражненията за дисбиоза възрастни изпълняват свои собствени. Разглеждане на съдържанието на червата на децата не се различава, но родителите ще трябва да следят за спазването на всички препоръки на детето.

Как правилно да премине анализ на изпражненията при дисбактериоза?

Диета и отнемане на лекарства са основните условия за надеждността на резултатите от анализа. В допълнение, пациентът ще трябва да събира изпражненията в съответствие с правилата.

Предаваме кал - 6 правила:

1. Промивайте перинеума преди контролната дефекация (изключва се вероятността от проникване на стари проби).
2. Забранено е използването на помощни средства за ускоряване на процеса на дефекация (клизма, слабително).
3. Подгответе предварително специален контейнер с плътна капачка (трябва да бъде закупен в аптеката).
4. Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода и др.).
5. Вземете 3 фрагмента изпражнения (1 чаена лъжичка от различни места).
6. Ако има кръв или слуз, тогава такива проби се взимат непременно.

Чревните бактерии са предимно анаеробни. След 1 час след дефекацията, те ще запазят популацията си в естествена форма, но постепенно микроорганизмите ще започнат да умират.

За правилно преминаване на анализ на фекални дисбактериози е необходимо да се доставят проби от екскрементите в лабораторията най-малко 2 часа след изпразването им.

Спешността не е толкова важна за биохимичните изследвания, които изследват не колониите на бактериите, а резултатът от тяхната жизнена активност - мастни киселини. Тези съединения спонтанно почти не се разлагат и затова остават непроменени дълго време.

Лекарите дори могат да замразят изпражненията и да го донесат на следващия ден. В случая с новородените деца, този вариант понякога е най-предпочитан за родителите.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза

Има 100 трилиона бактерии в червата, което е 10 пъти повече от броя на всички клетки в тялото. Ако микробите изобщо не са, тогава човек просто ще умре.

От друга страна, промяната в баланса във всяка посока води до заболявания. Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза е да се определи броят и видовете микроби.

Таблица на интерпретацията на резултатите и стандартите за анализ

Анализът на изпражненията при дисбактериоза - важна информация

Дисбактериоза (дисбиоза) е състояние на микробен дисбаланс в червата, причинено от възпалително заболяване в него.

За да се потвърди диагнозата, се дава анализ на изпражненията за дисбиоза.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Има различни фактори, които могат да причинят неблагоприятни промени в състава на чревната микрофлора:

• приемане на определени лекарства;
• инфекциозни болести от различен произход;
• нездравословна диета;
• наличие на заболявания на храносмилателната система;
• вродени или следоперативни нарушения;
• продължителен психо-емоционален стрес;
• алергични заболявания;
• имунодефицит;
• прекомерно упражнение;
• фактори на околната среда;
• остра промяна на климатичните и географските условия.

Състоянието на дисбаланс на микрофлората няма характерни симптоми. Неговите прояви са подобни на клиничната картина на много заболявания на храносмилателния тракт. Промени в качествения и / или количествения състав на микрофлората могат да се подозират при наличието на следните симптоми:

• разстройства на изпражненията (и запек и хлабави изпражнения);
• метеоризъм;
• непоносимост към някои продукти;
• алергии;
• намален апетит;
• тежка слабост;
• кожен обрив;
• коремна болка;
• гадене.

Има много техники, насочени към откриване на дисбиоза, копрограма, бактериологично изследване на изпражненията, PCR диагностика, хромато-масспектрометрия и биохимично изследване на микробните метаболити. Тестове за дисбиоза се предписват от лекар в съответствие със здравословното състояние на пациента.

По време на копрограмата изследването на изпражненията на пациента с подозирана дисбактериоза се проявява както следва: изследва се резултатът от анализа за дисбактериоза, вземат се предвид цвета на изпражненията, консистенцията и наличието или отсъствието на неестествени примеси като кръв, слуз или неразградени хранителни частици.

Методът на хромато-масова спектрометрия се извършва с помощта на спектрограф. Това изследване позволява да се определи съотношението на масата на биологичния материал към заряда на йони. Резултатите могат да се съхраняват в информационната база данни.

PCR диагностиката (полимеразна верижна реакция) е високо информативен метод, който помага да се открие наличието на наследствени патологии, остри или хронични инфекции в червата. Причинителят на дисбактериоза се определя от неговия ДНК материал.

Биохимичният анализ е метод за изследване на метаболитите (летливи мастни киселини), секретирани от микробите в процеса на живот. Анализът е прост и ви позволява да получите резултат в рамките на няколко часа, за да диагностицирате не само дисбактериоза, но и стомашно-чревни заболявания.

Най-често срещаното е бактериологично изследване, което е, че в лабораторията те изследват изпражненията за дисбактериоза. Определете какви видове микроби обитават червата и техния брой.

При изследването на изпражненията за дисбактериоза трябва да се има предвид присъствието в червата на коремната и лигавичната микрофлора. Коремната флора са микроорганизми, които са в свободно състояние в чревния лумен. Мукозната флора - бактерии, които са фиксирани на повърхността на лигавицата. В фекалната маса за дисбактериоза за анализ има само абдоминална флора.

Този факт означава, че резултатът от анализа ще даде само частична картина на това какъв вид биоценоза е налице в червата. Повечето от микроорганизмите на повърхността на лигавицата няма да бъдат взети под внимание.

Процесът на подготовка за изследването започва преди събирането на изследваните материали. Той трябва да отговаря на следните изисквания:

За 3 дни избягвайте да ядете храни, които съдържат вещества, които ще повлияят на надеждността на резултата:

За две седмици премахнете употребата на лекарства, които могат да повлияят на чревната микрофлора:

• лаксативи;
• антибиотици;
• антидиарейни лекарства;
• антихелминтни средства;
• ректални супозитории с пробиотици;
• препарати от барий и бисмут;
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• рициново масло;
• течен парафин;
• клизма.

Как да се вземат изпражненията за анализ

Бактериологичното изследване има специфични аспекти, които трябва да бъдат разгледани преди тестване. Важно е да се сведе до минимум контактът на изпражненията с въздуха. В чревната флора има анаеробни микроорганизми, които съществуват без кислород. При контакт с въздуха те умират.

По този начин, съдържанието на анаероби в тялото е повече, отколкото ще бъде открито. Ето защо, избирайки този изследователски метод, трябва да следвате технологията на събиране на материала за проучване възможно най-точно, за да получите надежден резултат.

Преди да се вземе тест за дисбактериоза, се вземат предвид няколко правила за събиране на материала:

• необходимо е да се извършват хигиенни процедури в перинеалната област, за да се изключи навлизането на примеси в пробата;
• не използвайте никакви адюванти и лекарства, изпражненията трябва да бъдат спонтанни;
• пригответе добре измита и изсушена саксия, съд или друго устройство, тоалетната не трябва да се използва;
• използвайте стерилен контейнер за изпражнения с плътно затварящ се капак (в аптеките се закупуват специални контейнери с лъжица или се издават в лаборатории);
• Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода).

Вземете няколко фрагмента от изпражнения от различни области, ако има кръв или слуз, и вземете пробите им. Трябва поне 2 g и не повече от 10 g изпражнения (около 1 ч. Л.).

Преди да дарите фекалии за анализ на дисбактериоза, трябва да се уверите, че ще бъде възможно да го предадете навреме в лабораторията. Колкото по-дълъг е интервалът между събирането и приемането на изпражненията за изследвания, толкова по-малко точен е резултатът, тъй като по-голямата част от патогенните агенти ще умрат. Препоръчителното време е не повече от 2 часа.

Колко дни е необходимо да се изследва зависи от това какъв анализ е определен и колко натоварена е лабораторията, в съвременните клиники това отнема около 1 седмица.

Какво показва анализът

Диагнозата на дисбиозата се основава на факта, че анализът на изпражненията за дисбактериоза показва. Той показва кои бактерии се съдържат в чревната микрофлора и тяхното количествено съотношение.

1. Бифидобактерии. Делът на тези микроорганизми в микрофлората е около 95%. Те са отговорни за синтеза на витамини като К и Б. Участват в процесите на усвояване на калций, неговите съединения и витамин Д. Допринасят за укрепването на имунната система. Бактериите премахват токсините чрез стимулиране на чревната стена.
2. Лактобацили. Млечните бактерии спомагат за развитието на млечна киселина и са необходими за пълното функциониране на червата. Нормалното съдържание на лактобацили е 5%.
3. Ашхерия ако или Е. coli. Въпреки ниското си съдържание, тази бактерия е необходима за поддържане на микрофлората на GIT. Е. coli ферментира лактоза, предотвратява увеличаването на броя на условно патогенните микроорганизми, подпомага активността на бифидобактериите в червата, подпомага производството на витамини от група В, абсорбцията на калций и желязо. Нормалното съдържание на Е. coli - 1%. Колебанието на индикатора показва дисбактериоза или наличието на паразити.
4. Bacteroides. Анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Бактероидите участват в разграждането на жлъчните киселини, храносмилането и липидния метаболизъм. Тези бактерии постепенно обитават човешкото тяло след раждането. Понякога те погрешно се приписват на вредни микроелементи, въпреки че ролята им в храносмилателния тракт не е напълно изяснена.
5. Ентерококи. Грам-положителни аероби, анаероби и коки, колонизиращи малките и дебелите черва, участват в ферментацията на въглехидрати и предотвратяват размножаването на патогенни или условно патогенни микроорганизми. Въпреки факта, че ентерококите са патогени, малко количество трябва да бъде в здраво тяло.
6. Патогенни микроби. Патогенните бактерии включват салмонела, шигела. Прониквайки в червата, тези микроорганизми провокират развитието на инфекциозни чревни заболявания. Дори малко количество от тези бактерии причинява хоспитализация.
7. Стафилококите. Епидермалният стафилокок, подобно на ентерококите, принадлежи към групата на опортюнистичните бактерии, тя е част от микрофлората на здравото черво.
8. Staphylococcus aureus се нарича микроби от околната среда, а най-малкото проникване на тези микроорганизми в червата може да причини фрустрация, придружена от коремна болка, повръщане или диария.
9. Гъбите. Мастните бактерии от Candida гъбички се откриват в микрофлората на здравия червата. Броят им може да се увеличи след прием на антибиотици. Основната задача е да се поддържа нивото на киселинност.

Профилактичните изследвания на изпражненията, проучвания върху дисбактериоза, могат да помогнат за запазване на микрофлората и за предотвратяване развитието на патологии. Лекарят оценява получените показатели за съответствие с нормите според възрастта на пациента, като взема предвид фактори, предразполагащи, клинични прояви и история.

Има 4 етапа на развитие на дисбактериоза, споделят неговата първична и вторична форма.

В първичната форма има качествен и количествен дисбаланс на микрофлората, която причинява възпаление на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Вторичната форма е усложнение на различни чревни заболявания.

1. На първия етап се наблюдава леко повишаване на патогенната микрофлора и намаляване на броя на представителите на нормалната микрофлора. Няма симптоми.
2. Вторият етап се проявява в намаляване броя на лактобацилите и бифидобактериите (задължителната флора) и репродукцията на патогенни бактерии. Първите признаци на чревни нарушения започват да се проявяват.
3. В третия етап започва възпалителна лезия на чревната лигавица. Симптомите са типични за чревни нарушения, но имат хронична форма.
4. Четвъртият етап се характеризира с бързото развитие на остра чревна инфекция. Отбелязани са обща слабост, изтощение, анемия. Патогенните микроорганизми преобладават значително над полезните, често собствената им микрофлора напълно отсъства.

Терапевтичните тактики определят особеностите на съпътстващите заболявания, провокирана дисбактериоза, както и особеностите на преобладаващите симптоми. Основните мерки за лечение за диагностициране на дисбиоза са следните:

• предписване на диета, промяна на начина на живот на пациента;
• елиминиране на прекомерния растеж на патогенната микрофлора в червата;
• осигуряване на имплантация на микрофлора, полезна за организма;
• разработване на мерки, насочени към подобряване на имунитета, който има за цел да осигури нормална (естествена) микрофлора в червата.

Каква е необходимостта от засяване на изпражненията

Бактериологичният анализ е основен и най-често предписван при наличие на проблеми със стомашно-чревния тракт. Това проучване позволява да се получи информация за микроорганизми, живеещи в червата, да преброи броя, да определи тяхното съотношение.

За информация за състава на микрофлората пациентът е бактериологично култивиран - пробата се поставя върху специална хранителна среда.

След получаване на необходимия растеж на бактерии, специалистите започват своя анализ. Вземат се предвид тяхната плътност, форма, цвят и някои биологични особености. При микроскопско изследване се установява вида на патогена, преброяват се колониите, определя се степента на растеж.

Има четири степени на микробен растеж:

• Лош бактериален растеж.
• До 10 бактериални патогени.
• От 10 до 100 колонии.
• Повече от 100 колонии.

Първите две степени няма да посочат причината за заболяването, но третата и четвъртата степен ще бъдат критерият за диагнозата.

В допълнение към степента на растеж се изчислява CFU (колония-образуваща единица) - специален индикатор, който говори за броя на микроорганизмите в изследвания материал. Нормата CFU за различни бактерии ще бъде различна, тъй като червата имат своя собствена нормална микрофлора, която изпълнява редица функции.

След определяне на патогена е необходимо също да се установи неговата чувствителност към различни антибиотици. За да направят това, микроорганизмите се поставят в други среди, съдържащи антибактериални лекарства, а по-нататъшният растеж на колониите се оценява по ефективността на лекарството. Ако не се наблюдава растеж (това означава смърт на микроорганизма), антибиотикът се счита за подходящ за лечение.

Къде мога да направя анализ на изпражненията при дисбактериоза (адрес и цена)

За да преминете тестове или да направите медицински преглед, трябва да се свържете с местния лекар, да опишете оплакванията си и да получите препратка за проучване в районната клиника, тъй като много от тестовете са включени в OMS програмата.

При липса на такава възможност, трябва да се свържете с някой от лицензираните медицински центрове, лаборатории или клиники, където можете да вземете тест за дисбактериоза срещу заплащане. Адресите на лабораториите могат да бъдат получени от лекуващия лекар.

Средната цена на бактериологичния анализ на изпражненията (засяване на дисбактериоза) е 900 рубли, биохимичният анализ на изпражненията е 2 200 рубли.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите

В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериоза е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, като се дешифрират резултатите, които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.

Успехът зависи до голяма степен от това колко внимателно е подготвен пациентът за анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикации за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определя дисбаланса на чревната микрофлора, по каква причина и какви последици могат да се появят.,

Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!

Защо да направите тест за изпразване на дисбактериоза?

Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

Показания за целите на изследването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

Предполагаема чревна инфекция;

Остра загуба на тегло без видима причина;

Нетолерантност към отделните храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочна терапия с антибактериални или хормонални агенти - дешифрирането на резултатите от проучването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора, независимо дали е необходима корекция.

За това се използват три метода:

Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на фекалии, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Днес говорим за това изследване - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбиоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба ще бъде подходяща за нея, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетна киселина (С2)

Пропионова киселина (С3)

Бутирова киселина (С4)

Обща киселина

от -0,686 до -0,466

от -0.576 до -0.578

Подготовка за изследване и събиране на материали

Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.

Да започнем по ред:

Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново масло и вазелин, барий и бисмутни препарати;

Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;

Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;

Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се вземе малко по малко от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общо за анализа ще са необходими 6-8 лъжици фекалии;

Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родителите на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с постепенното колонизиране на детското тяло от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени, дължащи се на инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

Необходимо е да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза при новородени със следните симптоми:

Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;

Подуване и стомашни спазми, газове;

Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

Признаци на нетърпимост към отделните продукти;

Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, ненормален външен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:

Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

В навечерието не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детските движения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца над 1 година

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Други опортюнистични бактерии

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - за да изтънят, от условни врагове, тези бактерии стават истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

Сега разгледайте основните представители на чревната микрофлора по-подробно. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, а тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина от 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10-та или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.

Липсата на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава токсичното натоварване, черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактерии - за това има много специализирани препарати.

Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

Ирационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;

Изкуствено подхранване на бебета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

Имунодефицитни състояния, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

Остро изменение на климата.

лактобацили

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума „лак“, което означава „мляко“. Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Според декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, скоростта на поддържането им при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на дефицит на лактаза. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентни клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибактериална терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладно, моно диета;

Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

Остри чревни инфекции;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

peptostreptokokki

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и върху кожата, докато до 18% от всички грамположителни анаеробни коки живеят в човешкото тяло. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, степента на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в CFU / g пета степен, а при възрастни - максимум 10 в шеста степен CFU / g.

Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Но техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени коремни инфекции заедно с други опортюнистични и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Те се засяват и гинекологични възпалителни заболявания, както и гнойни абсцеси в устата.

Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

Излишък от захари в храната.

Типично за Ешерихия

Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи деца и възрастни - 10 на седми или осмо степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.

Типична Ешерихия носи ползи за човека: участва в синтеза на витамини В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицини, които са вредни за патогенните бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.

Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено подхранване на бебета.

Ешерихиа лактоза отрицателна

Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактоза-негативна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява функциите, присвоени на Е. coli, но просто се случва. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще се изправят срещу вредни бактерии и ще влошат възпалителния процес, ако започне. При малки деца, повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индикира индиректно хелминтната инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

fuzobakterii

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, те са полиморфни, но нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата се разрешава съдържанието на фузобактерии до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.

Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. Ослабено дете и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромен усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Bacteroides

Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8-месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.

Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това заплашва храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:

Превишаване на приема на мазнини;

Недостиг на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Остра чревна инфекция;

еубактери

Грам-положителните анаероби, наподобяват дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.

От тези цифри става ясно, че еубактериите са многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета на възраст под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.

Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).

ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и съставляват 25% от всички коки форми, живеещи там. Нормални показатели на ентерококите при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен на CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, резистентни към действието на най-силните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 μm, необработващи спори, неподвижни, сливащи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермалният стафилокок, както подсказва името, лежи върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на тримесечие CFU / g при деца и възрастни.

Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителни щети на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не се изтрият правилно след употреба на тоалетната, и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значително, пациентът може да изисква антибактериална терапия.

Veylonelly

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите принадлежат към условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие за естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.

Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, които показват непряка връзка между дефицита на вейлона и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори полезни щамове на вейлонела в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.

клостридии

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, понякога и треска. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

кандида

Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки влакна. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.

Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те носят ползи за лицето. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и така нататък. Всички тези заболявания, в допълнение към това, че са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болки и секрети, а също така са трудни за лечение. В края на краищата, гъбички като дрожди са едни от най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;

Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

Използване на хормонални контрацептиви;