Ако панкреасът е намален по размер

Атрофия на панкреаса е намаляване на размера на тялото, което води до липса на производство на храносмилателни ензими, синтез на инсулин, глюкагон. Именно с тази болест най-често се срещат хора, страдащи от панкреатит, захарен диабет и цироза на черния дроб, и онкологията. Навременната диагноза ще спре заболяването и ще нормализира състоянието на пациента. Какво е опасна патология и се нуждаете от диета за атрофия на панкреаса?

Характеристики на патологията

Ако панкреасът е значително намален по размер, тогава можем да говорим както за пълно увреждане на активните части на органа, така и за частично увреждане. Атрофията на тялото и на опашката на панкреаса провокира намаляване на обема на лигавицата на органа и неговото уплътняване. Характерни са следните функционални промени:

  • нарушен екзокринен синтез на ензими и бикарбонати, необходими за нормалното храносмилане;
  • интрасекреторният синтез на инсулин и глюкагон е нарушен.

Това може да бъде предизвикано от физиологичните характеристики на тялото, когато в него се появят негативни процеси, тялото изстисква тумора, паренхимът се уврежда, има проблеми със съдовата система на панкреаса.

Важно е! Стандартната стойност за масата на органа е индексът от 90 грама, а атрофията може да достигне до 30 грама.

При започване на патологичния процес в органа се осъществява активен растеж на съединителната тъкан. Те обграждат дяловете на органа, което говори за перилобуларна склероза. Ако това се случи дифузно, то това е интралобуларна склероза.

Причини за възникване на

Лекарите определят следните причини, които могат да предизвикат атрофия на панкреаса:

  1. Естествено разрушаване на жлезистите тъкани по време на физиологичното стареене на тялото.
  2. Беше поставена диагноза тежка форма на хроничен панкреатит, когато фиброзните клетки замениха стромата, както и органната недостатъчност.
  3. Тежък захарен диабет, когато се наблюдава рязко намаляване на концентрацията на желязо в организма, което води до туберкулоза в тъканите. В този случай, атрофия на панкреаса може да доведе до факта, че тялото ще тежи не повече от 15 грама. В бъдеще тя ще прерасне в мастна тъкан или съседен орган, което ще доведе до смърт на паренхимните клетки.
  4. Липоматоза, когато функционалните клетки се заменят с инертни мазнини. Островчетата на Лангерханс и ендокринната част частично функционират, глюкагонът се произвежда трудно.
  5. Последният етап от панкреатита, предизвикан от алкохолизъм.
  6. Онкологичен процес до органа, който го притиска.
  7. Отделителните канали са блокирани от камъни.

Изключително рядко е атрофията на панкреаса да доведе до цироза на черния дроб или системна склеродермия. Но такива случаи са регистрирани, така че не ги изключвайте.

Фактори и рискови групи

Групи хора, изложени на риск от това заболяване, често са произволно или неволно злоупотребявани с определени неща, които предизвикват панкреатична атрофия. Но наследствеността не се отнася до тях и именно тя най-често става причина за болестта. Други фактори са:

  • алкохолизъм;
  • абдоминална травма;
  • сериозно увреждане на вътрешните органи на инфекциозна патология;
  • кампулен холецистит в прогресиращ стадий;
  • неправилно хранене.

Видове атрофия на панкреаса

Промените от този тип могат да бъдат физиологични, когато всичко се случи поради стареенето на тялото. Те обикновено са предшествани от сериозни заболявания, които разрушават човек и неговите житейски ресурси. Също така, това заболяване може да бъде вторично и да се развие на фона на всяка форма на хроничен панкреатит. Голяма част от стромата се заменя от съединителна тъкан, която провокира органна недостатъчност.

Клинична картина

Първият признак на атрофия на орган, който не зависи от причината за възникването и утежняващите фактори, е екзогенната и ендокринната недостатъчност. Храносмилането е неправилно, тъй като на тялото му липсват необходимите ензими. Следователно, основните симптоми, свързани с гастроинтестинални нарушения:

  • разхлабени изпражнения;
  • слаб апетит;
  • загуба на тегло

Важно е! Всеки от симптомите е причина за спешно посещение в клиниката и преглед от ендокринолог, хирург и гастроентеролог.

Поради екзокринна недостатъчност, много мазнини се екскретират от изпражненията, което обикновено се случва, когато производството на болестта достигне 10-12%. Бързата загуба на тегло се дължи на срив в храносмилането, когато хранителните вещества се абсорбират в храносмилателния тракт. Загубата на апетит също е важна поради липсата на редица витамини и микроелементи в организма. Въглехидратният метаболизъм предизвиква симптоми, сходни с хипергликемичния синдром: честото желание за уриниране, сухота в устата, диария и др.

диагностика

Лекарят след визуален преглед на пациента ще има представа за проблема с панкреаса. Кожата на пациента ще бъде пресушена, с пилинг. Анамнезата и наследствените данни ще дадат по-точна картина. В случай на атрофия е трудно за лекаря да почувства органа поради намаления му размер. И ако палпацията е болезнена за човек, това означава, че това е възпаление на панкреаса.

Диагнозата се извършва и чрез:

  • кръвен тест, който ще покаже дали ензимите са намалени, глюкозата е висока и няма анемия;
  • копрограма, която дава представа за това колко мазнина е в изпражненията на пациента;
  • Ултрасонография, която определя как намалява размера на панкреаса, дали има признаци на промени, какви са те, плътност на структурите, неравни контури;
  • биопсия, която ще покаже как се е разпространила атрофията, ще даде прогноза за възстановяване, степента на фиброза, разрушаване на паренхима и други елементи на органа;
  • ЯМР, той ще даде по-ясна информация от тази, получена чрез ултразвук;
  • RPGG, показващ състоянието на стените на каналите, тяхното свиване, изкривяване и дали има тумори в тях.

терапия

Всеки симптом на това заболяване е причина да се започне специален режим на хранене, в който няма да има продукти, богати на животински мазнини. Но протеините и витамините трябва да бъдат увеличени. Пушенето води до блокиране на синтеза на бикарбонат, което означава, че трябва да се откажете от никотина.

Болничното лечение има за цел да замени функционалното тяло с изкуствени средства. Техните основи са ензими. Благодарение на терапевтичния ефект се прилагат лекарства с висока активност на липаза и резистентност към стомашния сок, които могат да ги унищожат преди време.

Но също така трябва да бъде своевременно, директно в тънките черва, така че процесът на храносмилането да е успешен. С това се справят и с микрогранулираните препарати. Ензимите ще помогнат:

  • намаляване на вторичния ентерит;
  • нормализиране на микрофлората на GIT;
  • подобрява въглехидратния метаболизъм.

Аналгетиците и спазмолитиците ще помогнат за намаляване на болката при атрофия. За всеки пациент се изчислява приемлива, ефективна доза индивидуално. Най-често това е инжектиране на No-shpy, Analgin или Papaverina.

Ендокринният дефицит, коригиран с инсулин. Обикновено, островните клетки на тялото не умират с атрофия, но не могат да произведат хормона в правилното количество. Лекарят ще избере желаната доза, нейната множественост, което ще помогне за нормализиране на този процес. За възобновяване на секреторната функция на органа, на ензимите се приписват следните препарати:

Важно е да се премахнат токсините от тялото, така че част от терапията ще бъде насочена към това. Благодарение на детоксикацията на храносмилателния тракт и отделителната система, балансът както на хидро-йонната, така и на киселинната основа ще бъде възстановен. Често за целта се предписват такси от билки или лекарства, основаващи се на тях.

Пробиотиците ще трябва да пият както у дома, така и в болницата. Те нормализират флората в храносмилателния тракт. Витаминен комплекс трябва да бъде обогатен с магнезий, цинк и мед. Традиционните методи на лечение могат да се използват само след консултация с лекар.

Самолечението е опасно! Помощта от хирурга е необходима само ако е показана трансплантация на островчетата на Лангерханс, последвана от отстраняване на органа и постоянна заместваща терапия с ензими. Но хирургичната интервенция се използва изключително рядко и само при тежка форма на патология с необратими промени.

Усложнения и прогнози

Колко положителна ще бъде прогнозата за пациента зависи от степента на увреждане на екзокринната и ендокринната системи на панкреаса. Най-често островният апарат е поне частично, но остава. Това означава, че се произвежда инсулин, а кетоцидоза се среща рядко, както и хипогликемичното състояние.

Следователно, ако патологията се открие навреме и се започне подходящо лечение, прогнозата в повечето случаи е благоприятна.

Важно е на ранен етап да се спре заболяванията, които провокират патология. Това е особено важно за хора с панкреатит, за които неспазването на диети, тютюнопушене и алкохол е равносилно на осъждане.

Тъй като често основното заболяване или причините за панкреатична атрофия се проявяват в панкреатит, са възможни следните усложнения с различна тежест:

  • Жълтеницата е от механичен тип, тъй като изтичането на жлъчката е нарушено;
  • деформация на органи, водеща до кървене и язви;
  • инфекциозни процеси и абсцес;
  • образуване на кисти, фистула;
  • диабет или ако има преход към по-тежка форма;
  • злокачествени новообразувания или преход към по-сложен етап.

Превантивни мерки

Колко страда органът и как отива процесът на атрофия, няма да каже лекар. Следователно, за да се намали проблемът и да се намали рискът от усложнения, както и развитието на самото заболяване, човек трябва да се придържа към следните препоръки:

  • да не започват болести, които могат да провокират патология;
  • напълно да откаже никотин, алкохол и напитки с него, дори ниско алкохол;
  • да се изгради хранене на принципа на диета, препоръчвана за панкреатит и други стомашно-чревни проблеми;
  • следи за правилното ниво на ензимите в организма;
  • да водят здравословен и активен начин на живот.

Въпросът за диетата в този случай е най-подходящ. Можете да пиете ензими и други лекарства, но ако диетата е вредна, мазни храни, тя може да се сравни "с гасенето на пожар с бензин".

В някои случаи, когато атрофията е била открита в началния етап, при промяна на хранителните навици и правилната терапия, някои пациенти се връщат към нормален живот.

Дозата на ензимните препарати постепенно намалява и панкреасът започва да функционира нормално, но през целия си живот те спазват принципите на правилното хранене и водят активен начин на живот. Следователно, промяната в диетата е най-добрата превенция на всякакви заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт и панкреаса.

Признаци на атрофия на панкреаса

Панкреатичната атрофия е патологично състояние, при което даден орган е намален по размер. На фона на настъпващите атрофични промени, производството на не само храносмилателни ензими, но също така и интрасекреторната функция, което предполага производството на инсулин и глюкагон, се инхибира. Като цяло, с навременното започване на лечението, това заболяване има благоприятна прогноза и не причинява сериозно увреждане на качеството на живот на пациента. В противен случай съществува вероятност от развитие на хипергликемични, животозастрашаващи състояния.

Обикновено панкреасът при възрастен има обем между осемдесет и деветдесет грама. Ако в него настъпят атрофични процеси, обемът на този орган може да се намали до четиридесет грама и по-малко. В момента няма точна информация за разпространението на тази патология сред населението. Това е пряко свързано с факта, че то често има физиологичен характер. С други думи, обемът на орган намалява в резултат на стареене. Трябва да се отбележи обаче, че клиничните прояви, свързани с това нарушение, ще бъдат изразени много по-интензивно, отколкото с патологичния му характер.

Атрофията на панкреаса е съпроводена не само от намаляване на обема, но и от подмяна на нормалните тъкани с огнища на съединителната тъкан. В случай, че съединителната тъкан расте около лобулите, става дума за перилобуларна склероза. Ако заболяването се прояви с дифузни промени, се установява неговият интралобуларен вариант.

Като отделна нозологична единица се получава такова състояние като липоматоза. То е придружено от не съвсем типични морфологични промени. С други думи, тялото не само не е намалено по размер, но дори леко се е увеличило. Въпреки това, изследването показва, че по-голямата част от жлезата се заменя с мастна тъкан. По правило в това състояние панкреасът продължава да изпълнява своята ендокринна функция.

Най-често атрофичните промени се развиват на фона на продължителна възпалителна реакция. Тук имаме предвид хроничен панкреатит. Както знаете, хроничният панкреатит може да бъде резултат от остро възпаление, жлъчнокаменна болест, прекомерно пиене и т.н. Поглъщането на токсични вещества, различни автоимунни заболявания, неконтролирано използване на някои видове лекарства, като глюкокортикостероиди, наследствена предразположение - всичко това увеличава вероятността от хроничен възпалителен процес.

В допълнение, панкреасът често претърпява атрофия при наличие на захарен диабет, чиято медицинска корекция не е извършена. Отличителният момент на това състояние е, че тялото е много намалено по размер, до двадесет грама и по-долу. При изследване е възможно да се установи, че фиброзната тъкан се разширява дифузно, а жлезистите клетки умират.

Много по-рядко, това патологично състояние се свързва със заболявания като системна склеродермия, цироза на черния дроб и дори с тумори с различна локализация.

Симптоми на атрофия на панкреаса

Симптомите, свързани с това заболяване, до голяма степен ще зависят от причината, която провокира нейното развитие. Въпреки това, независимо от първичната патология, клиничната картина ще покаже признаци, сочещи ендокринна и екзокринна недостатъчност.

На фона на факта, че храносмилателните ензими започват да се произвеждат в много по-малки количества, се появяват симптоми, които показват нарушение на усвояването на храната. На първо място, те включват загуба на тегло. Тя се причинява не само от факта, че необходимите вещества вече не се абсорбират, но и от значително намаляване на апетита. Клиничната картина се допълва от разреждането на стола. В случай, че производството на ензими се намали с повече от десет процента, в изпражненията ще се открие увеличено количество мазнини.

При дълъг ход на този патологичен процес се добавят признаци, показващи увеличаваща се хиповитаминоза. Те включват суха кожа, чупливи нокти, загуба на коса, обща слабост и неразположение. В случай на тежък дефицит на витамин може да се появят различни неврологични нарушения.

Инхибирането на ендокринната функция ще се характеризира със симптоми, сочещи проблеми с метаболизма на въглехидратите. От лабораторна гледна точка това ще се прояви като повишаване на нивото на глюкозата. Болен човек започва да се оплаква от повишено желание за уриниране, повишена жажда и сухота в устата, постоянно неразположение, пристъпи на замаяност и т.н. Заслужава да се отбележи, че горните клинични прояви се срещат само при петдесет процента от болните.

Диагностика и лечение на заболяването

Първоначалната диагноза на това заболяване се състои от биохимичен кръвен тест и копрограма. Биохимичният анализ на кръвта ще покаже намаляване на нивото на панкреатичните ензими. За оценка на структурното състояние на органа са предписани ултрасонография, магнитно-резонансна образна диагностика, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Наложително е да се проведе биопсия, последвана от хистологично изследване.

Лечението за атрофия на панкреаса започва с подбора на щадяща диета. Необходимо е да се откажат от лошите навици и да се запълни недостига на витамини. За корекция на екзокринната недостатъчност се използват ензимни препарати. В случай, че има признаци за инсулинов дефицит, е показана инсулинова терапия.

Профилактика на атрофия на панкреаса

За да се предотврати този патологичен процес, е необходимо да се лекува хроничен панкреатит, да се спазват предписанията на лекаря за захарен диабет.

Атрофични промени на панкреаса: какво е това, симптоми и лечение

Диагнозата на панкреатичната атрофия означава, че обемът на вътрешния орган е намалял, което се проявява като екзокринен (храносмилателни ензими) и вътрешнокреторни (инсулин и глюкагон) дефицит на функция.

В повечето от картините патогенезата се дължи на хроничната форма на панкреатит, захарния диабет, соматичните патологии с тежко изтощение, чернодробна цироза и нарушения на кръвообращението. Понякога причината е тумор.

За точна диагноза е диференциалната диагноза. Помислете за лабораторни резултати, които показват липса на храносмилателни ензими и ниска концентрация на инсулин.

Необходимо е ултразвуково изследване, за да се потвърди намаляването на жлезата, патологичната промяна на паренхима. Терапията се състои в назначаването на субституираща терапия. Препоръчват се ензимни лекарства, инсулин, таблетки за възстановяване на чревната микрофлора.

Патогенеза на атрофичните промени в панкреаса

Атрофичните промени на панкреаса са физиологични, когато се развиват в резултат на естествения процес на стареене на тялото. Те са придружени от тежки инвалидизиращи заболявания.

Освен това, атрофията е резултат от всяка форма на хроничен панкреатит, като съществена част от стромата се заменя от фиброзни тъкани, което води до рязко увеличаване на ендокринната и екзокринната недостатъчност.

Обикновено теглото на вътрешния орган варира от 80 до 90 г. Ако в него се наблюдават анормални промени, то намалява до 30-40 г и по-ниско. Налице е промяна в структурата на тялото. За заболяването се характеризира с появата на излишно количество съединителна тъкан.

Панкреатичната атрофия възниква по следните причини:

  • Появата на дистрофия на мастния орган.
  • Усложнения при диабет.
  • Злоупотреба с алкохол, пушене.
  • Дуоденална язва, стомах.
  • Неправилно хранене.
  • Автоимунни патологии, засягащи коремната кухина.
  • Резекция на панкреаса.

Особено място заема атрофичният панкреатит на фона на диабета. Това заболяване се характеризира със значително намаляване на органа до 20 g, консистенцията му се уплътнява, повърхността става неравен, капсулата се слива с мастните тъкани, близките органи.

Липоматозата също се оказва атрофична форма на панкреатична болест. Въпреки, че това заболяване се характеризира с нормален размер на органа или неговото разширяване, по-голямата част от него се заменя с мастна тъкан, в която се проследяват отделни жлезисти сегменти. При 80% от картините с това заболяване са запазени островните апарати и ендокринната функция.

Рисковата група включва пациенти, които имат генетична предразположеност, алкохолна зависимост, коремни увреждания, инфекциозни заболявания на вътрешните органи, калкулен холецистит.

Клинични прояви на атрофия

Като се има предвид диагнозата „атрофия на панкреаса“, какво е и какво може да атрофира органът, открийте кои симптоми показват патология. Симптоматологията се дължи на етиологията на развитието на патологичния процес в организма (нарушена усвояемост на глюкозата, хроничен панкреатит и др.).

Независимо от причината и провокиращите фактори, всички пациенти изпитват недостиг на ендокринна и екзогенна природа. Екзокринната недостатъчност е съпътствана от намаляване на производството на храносмилателни ензими, електролити, които спомагат за неутрализиране на съдържанието на стомаха, като помагат да се осигури нормална среда за панкреатичните ензими.

Пациентите се оплакват от нарушението на храносмилателния тракт, което често се проявява:

  1. Диария.
  2. Влошаване на апетита.
  3. Намалено телесно тегло.

Най-ранният симптом на екзокринна недостатъчност е повишеното елиминиране на мазнините заедно с изпражненията. Този симптом се открива на фона на намаляване на производството с 10% от нормалната стойност.

Пациентът започва да отслабва бързо. Това се дължи на факта, че процесът на храносмилането, абсорбцията на хранителните вещества в стомашно-чревния тракт е нарушен и апетитът намалява. Ако човек има хроничен атрофичен панкреатит, лабораторните тестове показват значителен недостиг на витамини и минерали.

Ендокринната недостатъчност се открива чрез нарушение на въглехидратния метаболизъм, което протича като хипергликемичен синдром.

Въпреки това, само половината от пациентите се оплакват от симптомите на диабета (често уриниране, сухота в устата, чести посещения в тоалетната и др.).

Диференциална диагностика

При изследване на пациент при 90% от клиничните картини се установява дефицит на тегло. Кожата става по-тънка, става прекалено суха. Често съществуват несъвършени елементи. В същото време, палпацията не позволява “усещане” за намаляване на вътрешния орган.

Когато патогенезата се основава на появата на панкреатит, пациентът се оплаква от болка или тежък дискомфорт по време на палпацията. Резултатите от биохимичния анализ на кръвта показват, че активността на храносмилателните ензими е намаляла.

Копрограмата помага за откриване на мазнини в изпражненията (стеаторея). По правило повече от 10% от дневния прием се среща в изпражненията. Значително увеличава броя на мускулните влакна в изпражненията, което е отклонение от нормата.

В повечето случаи проучване на концентрацията на глюкоза показва значително увеличение, което изисква допълнителни посещения на такива лекари като ендокринолог или диабетолог.

Други методи за определяне на заболяването:

  • Едно ултразвуково изследване на панкреаса показва патологично намаляване на вътрешния орган. Структурата става плътна, ехогенността се увеличава, контурите са неравномерни.
  • MRI се препоръчва в случаите, когато ултразвукът не предоставя пълна информация и са необходими допълнителни подробности за определяне на оптималната стратегия за лечение.
  • RCPG се предписва за оценка на състоянието на каналите, за откриване на промени, които обикновено съпътстват хроничния панкреатит. Поради такава медицинска манипулация е възможно да се диагностицира намаляване на панкреатичните канали, изкривяване и неравности на стените.
  • Ангиографията е необходима в случаите, когато медицински специалист подозира туморен процес. Процедурата ви позволява да отхвърлите или потвърдите предположението.

Трябва да е биопсия на панкреаса. При лабораторно изследване на взета проба се оценяват степента на фиброза и разрушаване на паренхима, състоянието на жлезистите елементи и областите, които произвеждат инсулин.

Този диагностичен метод ви позволява да огласите прогнозата на заболяването.

Лечение на панкреатична атрофия

При първите признаци на атрофични промени в панкреаса, първо се препоръчва диета. Пациентът трябва да намали приема на храни, които съдържат животински мазнини.

Необходимо е да се обърне внимание на липсата на протеини в организма, енергиен дефицит, коригиране на липсата на витамини и минерали. Тъй като никотинът допринася за нарушаване на производството на бикарбонат във вътрешния орган, цигарите трябва да се изхвърлят.

Основната ориентация на консервативното лечение е заместителна терапия на функционалността на екзокринни и интрасекреторни секрети. Препоръчват се ензимни лекарства, за да компенсират тези процеси.

За да се постигне желаният терапевтичен ефект, лекарствата трябва да се характеризират с висока степен на липазна активност, не трябва да се унищожават от действието на стомашния сок. В този случай, таблетките трябва да насърчават бързото освобождаване на ензимните вещества в тънките черва, активно да стимулират храносмилателния процес.

Микрогранулите отговарят на всички описани изисквания. Тъй като липазата най-бързо губи активност, корекцията се извършва, като се вземе предвид съдържанието му в лекарството и интензивността на стеаторея (съдържание на мазнини в изпражненията).

Ефективността на препоръчаната терапия се определя от степента на редукция на стеаторея и концентрацията на еластаза в изпражненията. Ензимните препарати помагат за постигане на следния терапевтичен резултат:

  1. Намаляване на вторичния ентерит.
  2. Нормализира микрофлората в червата.
  3. Насърчаване на подобряването на въглехидратния метаболизъм.

За да се намали тежестта на болката, се предписват лекарства, които са аналгетици и спазмолитици. Дозировката се определя индивидуално, в зависимост от интензивността на болковия синдром. Препоръчват се инжекции от папаверин, No-shpu, Analgin и други лекарства.

За да се коригира ендокринната недостатъчност, е необходим инсулин. При атрофични промени не се наблюдава смърт на клетките на островчетата, така че се произвежда хормон, но в ниска концентрация. Дозата и честотата на използване на инсулиновата терапия зависят от хода на заболяването, етиологията на заболяването, резултатите от ежедневния тест за глюкоза в организма.

Важно условие е корекцията на храносмилателните функции, по-специално нормализирането на чревната микрофлора. Затова се използват пробиотици и пребиотици.

Освен това препоръчвайте препарати, съдържащи витамини. Вие също трябва да запълни дефицита на следните минерални компоненти:

Хранителните добавки могат да бъдат прилагани под формата на няколко лекарства, или единичен агент, който едновременно включва необходимите вещества.

Хирургичната намеса се извършва в специализирани клиники. Процедурата включва трансплантация на островчетата на Лангерханс, последвана от резекция на панкреаса и ензимнозаместващо лечение.

Тъй като атрофичните промени в панкреаса са следствие от тежки патологии с тежки нарушения на общото състояние на пациента, рядко се предписва хирургично лечение.

Прогноза и превенция

Прогнозата за изхода на заболяването се основава на степента на увреждане на екзокринната и вътрешнокреторната функция. Тъй като клетките на островчетата са частично запазени, съответно е налице остатъчно производство на инсулин. Следователно, кетоацидозата рядко се диагностицира, но често се развива рязко намаляване на кръвната захар.

Определяне на патогенезата на патологичния процес, елиминиране на „основния източник” - основното заболяване, навременно започване на терапията - всички тези точки позволяват да се постигнат добри терапевтични резултати и благоприятна прогноза.

Като превантивна мярка се препоръчва пациентите да използват методите на традиционната медицина. Те спомагат за подобряване на функционалността на панкреаса, спомагат за подобряване на храносмилането, предотвратяват сериозни заболявания в тялото.

За лечение на лечебни растения - глог, копър, мента, аптека лайка и т.н. За подпомагане на работата на тялото помага тази рецепта: смесете три супени лъжици копър семена и същото количество мента, добавете 2 супени лъжици глог, една супена лъжица фармацевтична лайка. Налейте вряща вода. Филтрирайте Вземайте по 100 ml четири пъти дневно. Курсът на лечение е две седмици.

За профилактика се препоръчва да се спазват препоръките:

  1. Отказване от тютюнопушенето, алкохол.
  2. Своевременно лечение на съществуващите хронични заболявания.
  3. Балансирана и балансирана диета.
  4. Поддържане на необходимото ниво на ензимна активност.
  5. Поддържайте активен начин на живот. Умерените упражнения с панкреатит, особено йога и ходене, ще бъдат много полезни.

Атрофията на панкреаса е сериозно заболяване, така че ако имате болка в епигастралната област, трябва да посетите медицинска институция. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Функциите и патологиите на панкреаса са описани във видеото в тази статия.

Атрофия на панкреаса: тежестта на локалните промени и прогнозата за излекуване

Патологията на панкреаса е все по-често срещана с всяка година

Атрофията и хипотрофията на панкреаса при възрастни е патологичен процес, който се съпровожда от намаляване на размера на органа или неговите функциониращи единици. Разликата е само в мащаба на лезията. Паренхимът на панкреаса се състои от епителни клетки, отговорни за синтеза на ензими и хормонални вещества, чийто брой в определени условия намалява, което води до атрофия.

Какво се случва с тялото

Панкреатоцитите образуват така наречените ацини. Това е структурно-функционална единица на тялото. Фиброцитите са разположени между клетките, които изпълняват пряката функция - синтез. Това са елементи на съединителна тъкан.

Когато атрофия на панкреаса намалява техния брой, размер и обем. Мястото на атрофираните структурни единици се заема от фибробласти. В крайна сметка се развива фиброза и след това склероза. Размерът на тялото намалява, желязото става плътно. Склерозиращият процес се развива бавно, така че клиничните прояви се проявяват постепенно.

Как действа атрофията на тялото

На фона на атрофичните процеси може да се развие възпаление. Това се случва често, така че се развива хроничен атрофичен панкреатит. Продължава с последователна промяна на периодите на ремисия и обостряния.

Основната разлика от други варианти на хронично възпаление е прогресивната загуба на функция. Този факт диктува необходимостта от субституираща терапия.

Липса на функция

Това е най-важният и същевременно опасен резултат от атрофията. Има нарушения на външните и вътрешнокритерийните функции на описания орган.

При екзокринна недостатъчност значително се намалява образуването на ензими, участващи в усвояването на мазнини, въглехидрати и протеини. В резултат на това пациентите изпитват симптоми на тежка диспепсия. Стеаторея и креаторея са нарушения на изпражненията, когато мазнините и влакната не се абсорбират и преминават през храносмилателния тракт. На този фон има болка, увеличено образуване на газ. Пациентите губят тегло. Има признаци на хипо- и авитаминоза.

Атрофичните промени са придружени от нарушение на ендокринната функция. В паренхима на органа се разграничават така наречените "Лангерхански" острови. Те са направени от полиморфни клетки, които са отговорни за образуването на хормони. В по-голямата си част те участват в регулирането на метаболизма. Следователно, на фона на атрофията, настъпва разстройство като диабет на панкреаса.

Причинителни фактори

Атрофичната реконструкция на жлезата се развива по-често при мъжете. Основният фактор за задействане се счита за токсичните ефекти на алкохола. Ефектът на никотина все още се обсъжда.

Патологията на жлъчката причинява жлъчен панкреатит. Възпалението на жлезата протича постоянно. Крайният резултат е фиброза и атрофия на жлезистата тъкан с развитието на недостатъчност на функцията.

Характеристиките на хранене влияят върху работата на всички органи на стомашно-чревния тракт. Това се отнася и за панкреаса.

Страстта към мазни или пикантни храни с излишък на консерванти, кетчуп, майонеза и други лошокачествени продукти е един от основните фактори за появата на описаната патология.

Частична атрофия

Не винаги в човек целият орган се подлага на хипотрофия. Един вариант е частични промени. Местната атрофия на панкреаса е следствие от реактивни процеси в тъканта на органа. Те възникват при наличието на следните фактори:

  • пневмония (пневмония), локализирана в долните сегменти;
  • наличието на язви или ерозии в стомашната лигавица;
  • хепатит;
  • възпаление на апендикса, жлъчен мехур.

В тези случаи определена област на панкреаса е подложена на атрофия. Най-често това е опашката. Но точната локализация ще зависи от основната болест. Промените са обратими, но само ако лечението е започнало навреме и изцяло.

Диагностика и лечение

За откриване на органна атрофия са необходими няколко стъпки:

  1. Лабораторни изследвания.
  2. Биохимичният кръвен тест показва дисфункция: повишаване нивото на билирубин, кръвна алфа-амилаза, гама-глутамат трансфераза.
  3. Извършване на тест за глюкозен толеранс, за да се изключи или потвърди нарушение на въглехидратния метаболизъм с по-нататъшна корекция.
  4. Ултразвук (разглежда се като визуализация). Лекарят по функционална диагностика вижда дифузни промени в определена част от органа. Но да се каже ясно, че това е атрофия, специалистът не може. Това изисква биопсия, която не се използва в широко разпространената практика. Томографията може да помогне.

Ултразвуковият метод е широко използван за диагностициране на атрофична трансформация

Необходимо е лечението да се лекува с ремисия с помощта на заместителна терапия. Използват се различни ензимни и мултиензимни препарати. Те съдържат ензими, които се синтезират в недостатъчни количества при пациент с органна атрофия. Такива лекарства като Мезим, Панкреатин, Креон, Пангрол са ефективни. При наличие на нарушения на въглехидратния метаболизъм е необходимо да се консултирате с ендокринолог с подбора на хипогликемични средства.

Заболяването е причина за хоспитализация в хирургичното отделение. В този случай лечението се извършва по сценарий, който повтаря терапията за остър панкреатит. Прогнозата за заболяването зависи от навременността на лечебните мерки и съответствието на пациента.

Атрофия на панкреаса

Атрофията на панкреаса се характеризира с намаляване на обема на тялото, свиване на структурата и намаляване на изпълняваните функции. Този процес може да започне да се образува поради увреждане на вътрешната тъкан и неговата компресия, нарушено кръвообращение, възрастови промени и продължителни заболявания, които разрушават тялото. Теглото на панкреаса на здрав човек варира от 80 до 90 грама, а теглото с атрофична промяна може да бъде от 40 грама и по-малко. Липоматозата е нестандартна форма на атрофия, в този случай основната част от органната тъкан се заменя с мастен слой. По същество атрофията се отнася до главата или опашката на панкреаса, а останалите често не се деформират.

причини

Панкреасът е един от най-важните човешки органи. Тя е тази, която отделя ензим за храносмилането на тялото. В нарушение на функциите на жлезата, панкреатичен сок започва да дразни самия организъм, като изяжда клетките му. Това заболяване се изразява в анормална промяна в жлезистите клетки и увеличаване на броя на съединителните тъкани.

Основните причини за развитието на атрофия:

  • Естествено остаряване на тялото.
  • Наличието на хроничен панкреатит.
  • Чести пристъпи на остър панкреатит (ако се образува некроза в черния дроб).
  • Захарен диабет (неговото усложнение на панкреаса).
  • Липоматоза.
  • Честа консумация на алкохолни напитки (последният етап от алкохолния панкреатит).
  • Дълъг опит в пушенето на цигари.
  • Диетата се състои главно от мазни храни.
  • Честа консумация на консерви и хранителни продукти.
  • Онкология (ако туморът натиска вътрешния орган).
  • Автоимунни заболявания.
  • Резекция на панкреаса.
  • Системна склеродермия (автоимунно заболяване на подкожната тъкан).
  • Бъбречни камъни (припокриващи се уринарни канали с камъни).
  • Язва на дванадесетопръстника и кухината на стомаха.
  • Наследственост.
  • Алкохолизмът.
  • Наранявания на стомашно-чревния тракт;
  • Инфекциозно поражение на вътрешните органи.
  • Calculous холецистит (прогресиращ етап).

Симптоми на атрофия

Заболяването се характеризира с подуване на панкреаса, нарушена циркулация на кръвта, поява на некроза и неоплазма на кистите. Поради тези причини възниква външна екзокринна недостатъчност. В тялото се намалява смилаемостта на витамините и микроелементите, кожата постепенно избледнява, вкусовите рецептори се изкривяват, а мускулите се разхлабват и задържат. Атрофичните процеси могат да продължат до 10-15 години от решението на диагнозата на хроничната патология. Основните оплаквания на пациентите се свеждат до разстройство на храносмилателната система.

Също така този вид заболяване се характеризира със следните симптоми:

  • Липса на апетит.
  • Подуване след хранене.
  • Чувство на гадене, превръщане в повръщане.
  • Бледа и суха кожа.
  • Екскреция на изпражнения с високо съдържание на мазнини (стеаторея), диария.
  • Червена сянка на повърхността на езика, плака, зъбни отпечатъци.
  • Силна болка под ребрата, предимно от лявата страна.
  • Неочаквана загуба на тегло.

Диагностика на заболяването

Диагностика на атрофия на панкреаса започва с външен преглед на пациента от лекуващия лекар относно състоянието на кожата, стандартите за тегло. Лекарят провежда изследване на наследственото предразположение на пациента, както и оплаквания, които го засягат. Извършва се и палпиращ преглед, но често без резултат, защото отвън е невъзможно да се определи намаляването на вътрешния орган. След това лекарят предписва кръвен тест, който може да покаже намаляване на панкреатичните ензими, повишена кръвна захар и анемия.

Ако няма достатъчно основание за поставяне на диагнозата, се поставят следните тестове:

  • Coprogram - изследването на изпражненията за количеството мазнини в тях, ако в изпражненията се съдържат повече от 9% мазнини - това показва развитието на атрофични процеси.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) - изследване на вътрешния орган за намаляване на обема, белезите и контурните нередности.
  • Биопсия - изследването ще покаже степента на увреждане на органите, което значително улеснява диагнозата.
  • Магнитно-резонансна томография (МРТ) - изследването се провежда за по-точна визуализация на органа.

лечение

При лечението на това заболяване е много важно да се следва диетата. От дневния хранителен режим трябва да се изключи:

  • Алкохолни напитки.
  • Храна с високо съдържание на мазнини.
  • Изделия от брашно.
  • Сладкиши.

За готвене използвайте основно пилешко, заек и пуешко месо. При лечение на панкреаса се препоръчва приготвянето им в яхния. Ястията с месо се оставят да се пекат. В диетата трябва да доминират протеинови храни. Въглехидратните храни трябва да бъдат сведени до необходимия минимум и само под формата на сложни въглехидрати. Избягвайте да преяждате и да ядете големи порции, да ядете частично и равномерно 5-6 пъти на ден. Честата употреба на малки порции стимулира работата на панкреаса.

Допускат се следните лекарства:

  • No-spa (за облекчаване на болката).
  • Папаверин (за облекчаване на болката).
  • Панкреатин (за подобряване на храносмилането).
  • Мезим (за подобряване на храносмилането).

При липса на витамини и микроелементи, те се доставят в тялото чрез инжектиране.

При тежки стадии на заболяването и с неефективност на лекарствата се предписва хирургична интервенция. Това се дължи на смъртта на клетките и тъканите на панкреаса, след което трансплантацията на донори остава единствената възможност за възстановяване.

предотвратяване

Атрофията на панкреаса е животозастрашаващо усложнение. За да се лекува развитото заболяване, по-добре е да се предотврати появата му. За тази цел е необходимо да се предприемат своевременни мерки за лечение на предшестващите го заболявания. Активният начин на живот е най-доброто лекарство за всички болести, атрофията на панкреаса не е изключение. Правилното хранене също играе важна роля. Дори здравият човек се нуждае от адекватен и добре съставен протеин, мазнини и въглехидрати дневно. От бонбони предпочитат плодовете, плодовете и зеленчуците, защото те имат високо съдържание на минерали, микроелементи и аминокиселини, които се изискват от човешкото тяло.

Нека да обобщим. Атрофията на панкреаса е намаление на масата на органа. Това се отразява негативно на храносмилателната система и дава на човека болка и дискомфорт. За да се избегне образуването на атрофични процеси, трябва да се придържате към здравословен начин на живот (не пушете, не консумирайте алкохолни напитки често и в големи количества). Ежедневната диета трябва да бъде еднаква, без преяждане. Ако имате диагноза "захарен диабет", трябва да се ограничите до използването на бонбони, защото това може да е причината за образуването на това усложнение.

Атрофия на панкреаса

Продължителният ход на хроничния панкреатит може да предизвика атрофични промени на панкреаса, в резултат на което ще се наблюдава значително намаляване на обема на засегнатия орган и намаляване на нивото на неговата функционалност. Жлезистата структура на органа започва да претърпява патогенен ефект, който цели да ги замести с съединителни тъкани, които растат в кухината на жлезата. Образува се хроничен атрофичен панкреатит. В представения материал ще разгледаме по-подробно какво е атрофия на панкреаса, причините и симптомите на неговото възникване, как се диагностицира и лекува, както и опасността от такава патология и възможни превантивни мерки.

Какво е атрофичен панкреатит

Атрофичният панкреатит е патология, при която се развива атрофия на всички тъканни структури на жлезата или частична форма на увреждане на органите.

Местната атрофия на панкреаса често засяга опашката и главата на органа, докато тялото на жлезата остава непокътнато. Под действието на атрофични процеси в кухината на заболелите тъканни структури на жлезата, има пълно прекратяване на тяхната функционалност, както и уплътняване на жлезата и увеличаване на обема му.

Развитието на панкреатичната атрофия при хора се характеризира с развитието на неговия оток, патологично променени процеси на кръвообращението, поява на кръвоизливи, кистозни лезии и развитие на некротични увреждания на мастния тип.

Развитието на атрофичните процеси произтича от образуването на съединителна тъкан и нейното по-нататъшно разпространение в съдовата област на жлезата с интралобуларен характер на лезията, която с течение на времето и голямото разпространение на съединителната тъкан се трансформира в интерлобуларна.

Но може да се наблюдава и друга патологична клиника, при която атрофичните процеси незабавно придобиват междинна форма на развитие, след което по време на прогресията на заболяването се разпространяват в по-дълбоки структури на жлезите, което е следствие от почти пълната атрофия на паренхима на жлезата. Но докато има хипертрофия на островчетата на Лангерханс, секретирайки хормона инсулин, което води до развитие на хиперинсуклинемия.

Заслужава да се отбележи, че атрофичните процеси в панкреатичната кухина могат да имат частичен характер на лезията, която обикновено се появява на фона на язвена лезия на дванадесетопръстника и стомашната кухина.

Последните етапи на хипотрофията на панкреаса при възрастен човек допринасят за:

  • намаляване на размера на засегнатия орган;
  • трансформация на тъканни структури на жлезиста етиология в тъкани подобни на хрущял;
  • и също така образува цироза.

Когато алкохолна етиология на панкреатит може да възникне, образуването на калцинати, депозирани в жлеза под формата на камъни, което осигурява пълно запушване на панкреатичните канали, осигуряване на пълно блокиране на тяхната функционалност и функция на жлезите.

Причини за заболяването

Причините за развитието на това заболяване могат да бъдат в присъствието на следните фактори в човешкия живот:

  • образуване на вид мастна дегенерация;
  • старост;
  • поради усложнението на такава патология като захарен диабет;
  • прекомерни нива на злоупотреба с тютюн и алкохол;
  • язвена лезия на язва на дванадесетопръстника и стомашна кухина;
  • панкреатична лезия на хроничен тип жлеза, с алкохолна етиология;
  • хаотична храна с прекомерна консумация на пържени храни, както и продукти с високо съдържание на мазнини, сол и пикантност;
  • консервирани храни и пушени меса също могат да доведат до този вид заболяване;
  • заболявания на автоимунната природа в коремната кухина.

Наред с други неща, развитието на атрофични процеси в жлезата може да се дължи на усложнение след резекция на този орган.

Фактори и рискови групи

  1. Наследствен фактор.
  2. Развитието на алкохолизма.
  3. Травма на корема.
  4. Инфекциозно поражение на вътрешните органи.
  5. Прогресивен стадий на калкулярен холецистит.

Симптоми на патологията

Продължителността на развитието на атрофичните процеси може да достигне 12 години след поставянето на диагнозата, което показва наличието на хронична форма на патология на панкреаса. Този тип заболяване има следните симптоматични признаци:

  • патологично нарушение на функционалността на диспептичната органна система;
  • намален апетит;
  • чувство на гадене, водещо до повръщане;
  • бледност и сухота на кожата;
  • образуване на стеаторея, характеризираща се като прекомерна концентрация на мазнини в фекалните маси;
  • повърхността на езика придобива червен или дълбок пурпурен оттенък;
  • появата на болка в средния интензитет в хипохондрия, главно от лявата страна.

С развитието на атрофични процеси в областта на опашката на жлезата се проявяват симптоми, присъщи на развитието на такава патология като захарен диабет, характеризиращ се с чести пориви и уринарни процеси, поява на жажда и сърбеж.

диагностика

Диагностичните процедури започват с визуално изследване на пациента и осезаемо изследване на коремната кухина. При атрофия на жлезата е много трудно да се открие методът му на палпиране, което допринася за образуването на болезнени усещания у пациента.

След събиране на пълна история на пациента и неговата наследствена предразположеност лекуващият лекар предписва лабораторна и диференциална диагностика, за да се разграничат атрофичните лезии от развитието на диабет, калкулен холецистит и други патологии, свързани с храносмилателната система на органите.

Лабораторна диагноза

Присвоени кръвни тестове за установяване на нивото на панкреатичния ензим, степента на анемия, концентрацията на глюкоза.

Копрологичното изследване ще позволи да се изследва структурата на изпражненията за концентрацията на органични мазнини в тях.

Назначава се и ултразвукова диагностика, която дава възможност да се установи степента на намаляване на размера на жлезите, както и наличието на уплътнение в органната кухина, степента на втвърдяване и неравномерността на контурните очертания.

По-подробно, за да се оцени степента на увреждане на жлезата и разпространението на атрофични процеси, ще помогне провеждането на ЯМР, биопсия и контрастно радиографско изследване.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза първоначално се извършва с функционални патологии на самата жлеза, етиологията на която може да се състои в развитието на ацинарен тумор, склеротичен процес, като се вземат предвид неврози и висцеро-висцерални рефлекси от други засегнати органи на храносмилателната система, например по време на развитието на гастрит.

Окончателната диагноза се прави на базата на пълна клинична картина на развитието на заболяването, като се вземат предвид всички диагностични процедури и анамнеза по време на първоначалния преглед на пациента.

Методи за лечение

Важна роля в лечението на патологията е диетата на пациента, спазването на правилата на здравословния начин на живот, при които липсват фактори като алкохол, тютюн и преяждане.

Режимът на лечение напълно зависи от степента на увреждане на паренхимния орган, симптомите и възрастта на пациента, тъй като дори едно дете може да претърпи развитие на тази патология.

Лечението на атрофичните процеси се състои от обща терапия и елиминиране на неблагоприятните фактори. Целта на лечението е както следва:

  • елиминиране на болезнен синдром, чрез използване на макропрепарати на аналгетичния и спазмолитичния спектър на активност, под формата на No-shpy, Papaverina и т.н.;
  • почистване на организма от вредни токсини и токсини чрез специална диета с таблица № 5;
  • нормализиране на хидроионния и киселинно-алкалния баланс.

Необходим аспект на лечението е провеждането на инсулинова терапия, необходимо е да се коригира ендокринната функционалност на жлезата.

Предписана е и употреба на ензимни препарати под формата на панкреатит или фестал, като за общо укрепваща терапия е необходимо да се вземат микропрепарати, включително витаминни комплекси от групи В, А, Р, РР и минерални микроелементи.

При липса на подходящ ефект от консервативно лечение и обостряне на патологията се предписва хирургична интервенция.

Възможни усложнения

При липса на подходящо лечение атрофията на жлезата може да доведе до развитие на панкреатична некроза, характеризираща се със смъртта на местата на жлезата и последващото развитие на гнойни усложнения под формата на сепсис, целулит, абсцес.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

Прогнозата на патологията зависи от това доколко структурите на жлезистата тъкан имат време да атрофират по време на прогресията на заболяването. Дори при частично запазване на островния апарат и секрецията на инсулин, при своевременно лечение на патологията, атрофията може да бъде излекувана и функционалността на засегнатия орган може да бъде възстановена колкото е възможно повече.

Превантивните методи са:

  • при прилагането на народни средства, като например отвари, чайове и инфузии на основата на лечебни билки, които помагат за поддържане на функционалността на панкреаса;
  • изключване на лоши навици под формата на алкохол и цигари;
  • в съответствие с диетата, която се състои в редовната употреба на различни зърнени култури от просо, както и от елда, царевица и др.;
  • спазването на поминъка.

Трябва също да се помни, че когато се появи първият дискомфорт в епигастралната област, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, за да се направи навременна диагноза и да се определи оптимално лечение, което може да се извърши у дома в ранните етапи.