Болестите на стомашно-чревния тракт обикновено дават на хората много проблеми, но въпреки това, много забавят лечението, опитвайки се да се справят със заболяването сами. Такъв подход не само не носи ползи, но може да предизвика опасни усложнения и свързани заболявания. Как да проверим панкреаса? Какви тестове трябва да преминат, за да не се сбърка? За всякакви нередности в тялото, първото нещо, което човек трябва да направи, е да се свърже с лекар за квалифицирана помощ. Лекарят е този, който ще ви предпише необходимите изследвания за определяне на заболяването и планиране на лечението.

Общи правила за подготовка за анализ

Преди да преминете тестове за панкреас, трябва да се научите как да го правите правилно. Обикновено лекарите инструктират пациентите, тъй като грешките в събирането на биологичен материал могат да доведат до значителни отклонения в резултатите.

Общите препоръки се свеждат до няколко точки:

• Проучванията се провеждат на празен стомах сутрин. Няколко дни преди тестовете трябва да се откажете от вредни храни (пържени, пикантни, мазни, солени, консервирани, кафе, алкохол, газирани напитки). Също така не се препоръчва използването на бобови растения, които могат да предизвикат увеличаване на образуването на газ;
• Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от пушене в продължение на поне два часа;
• При проблеми като запек трябва да се внимава токсините, които се задържат в червата, да не влияят на резултатите от теста;
• Всички контейнери трябва да бъдат стерилни, а ръцете да се измият добре със сапун и вода;
• При събиране на урината на жената е наложително да се извърши хигиена на гениталните органи, след което е по-добре да се използва тампон, за да се гарантира чистотата на взетия материал;
• За изучаване на общия анализ на урината е необходимо да се вземе средна част.

Тези прости препоръки ще помогнат за правилното преминаване на тестовете и за избягване на възможни неверни резултати. Все пак си струва да си припомним, че понякога те се заблуждават в лабораториите, така че ако имате някакви съмнения, трябва да бъдете отново прегледани.

Лабораторна диагноза

При заболявания, свързани с възпаление на панкреаса, основната задача е да се определи състоянието му. Остри епизоди са придружени от повишено освобождаване на ензими, които, в зависимост от техния вид, могат да бъдат открити в кръвта, урината и изпражненията. Също така информативно ще бъде изследването на черния дроб, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, на базата на които лекарят може да говори с увереност за заболяването, обикновено са:

• общ анализ на кръв и урина;
• биохимичен анализ на кръв, включително тестване на ензими диастаза и амилаза;
• копрограма (много информативен за панкреатит);
• Ултразвук, с който можете да откриете течност в коремната кухина, да определите състоянието на тъканите и да видите възможни тумори, включително рак;
• ЯМР и ендоскопия. Тези съвременни методи за диагностика могат перфектно да разкажат за възпалението на изследвания орган.

Кръвни тестове

Всеки човек, страдащ от панкреатит се чуди какви тестове трябва да се предприемат, за да се диагностицира това заболяване. Обикновено лекарят предписва няколко.

• Общ кръвен тест. Първото нещо, което ще покаже проблеми с панкреаса, е големият брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на сегментираните и прътовите неутрофили, както и повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Трябва да се помни, че възпаления черен дроб също може да даде подобни резултати, следователно трябва да се предприеме всеобхватен подход към изследването;
• Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на сериозни проблеми с панкреаса ще бъде повишаването на общия и директния билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Алармиращите сигнали са растежът на сиалови киселини, серомукоид и гама глобулини;
• Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличаване на нормата (нормата е 16–30 g / l на час), лекарят има право да подозира хроничен или дори остър панкреатит, камъни в жлезата и запушване на канала му. Ако получените данни са под нормата, което показва недостатъчно производство на този ензим, можем да приемем панкреанекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
• Анализи за панкреатични ензими: трипсин и липаза;
• Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреатичен изход ще надвишат 6 mmol / l, но тези данни сами по себе си не показват развиваща се болест.

Анализ на урина

С панкреатична болест в урината, както и в кръвта, се повишава нивото на амилазата. Този вид диагноза изобщо не е скъпа, така че лекарите са щастливи да го предпишат. В допълнение към общия анализ на урината, използвайте следните проучвания:

• Lasus тест. Резултатите от този анализ показват количеството на амилазата и неговата активност в урината. В този анализ тя ще се нарича "диастаза";
• Тест на прозерин. Същността му се свежда до факта, че след еднократна инжекция на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е върнала към нормалното в рамките на два часа, тогава лекарят може да диагностицира панкреатит. В случай, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за панкреатична тъканна склероза и панкреатична некроза.

Хормонално тестване

Панкреасът е орган, който произвежда хормони, така че здравето му в организма може да се прецени по съдържанието им в тялото.

• Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта показва нарушения.
• S-пептидът е хормон, който се произвежда с инсулин.
• Глюкагон, който функционира директно срещу инсулин.
• В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

coprogram

Анализът на изпражненията е от голямо значение за диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително панкреатит. Ясен знак за отклонение от нормата ще бъде наличието на неразградени мускулни влакна, мазнини и фибри в него.

ЯМР на панкреаса

Панкреасът често проявява симптоми на заболяването само когато вече са настъпили сериозни заболявания. Ако пациентът е успял да идентифицира промените в състоянието си навреме, това е половината от успеха. Съвременната медицина позволява доста добре да се изследва засегнатия орган. За да се провери панкреаса с помощта на техника с магнитен резонанс, следните параметри на органите са важни:

• размер;
• форма;
• плътност на тъканта;
• наличието на образувания от всякакъв характер;
• характеристиките на вътрешно-панкреатичните канали. Отделно изследвайте канала на далака - панкреаса, тъй като здравето на тялото пряко зависи от неговата проходимост;
• васкуларизация.

Изследването на панкреаса включва използването на контрастен агент, за да се провери всяка област и да се видят дори най-малките промени в картината.

В кои случаи е необходимо да се прибегне до ЯМР:

• откриване с ултразвук на всякакви промени в епигастралната област;
• подуване;
• хроничен панкреатит;
• интрадуктална хипертония;
• кисти;
• постоянна болка в корема.

Така че, ако има оплаквания за панкреаса, не отлагайте посещението на лекар. Време е да се преминат тестовете и направените изследвания ще помогнат да се запази здравето.

Как да проверите панкреаса и кои трябва да бъдат тествани

Проблемите, свързани със заболявания на панкреаса, винаги са сериозни. Остър и хроничен панкреатит сега е далеч от редки, както сред по-възрастното поколение, така и сред младото население. Причината за това е свързана с висока консумация на алкохол сред населението, нездравословна диета, глад сред младите хора, за да отслабнете.

Отделна ниша заемат заболявания на ендокринните жлези като захарен диабет и рак. Особено внимание трябва да се обърне на факта, че остри състояния при възпалителни и невъзпалителни заболявания на панкреаса имат риск от усложнения и висока смъртност, дори когато се осигурява цялата необходима медицинска помощ на пациента. Ето защо, навременна диагностика на такива заболявания не само може да ви поддържа добро здраве, но дори и да спаси живота си.

Алармени сигнали

Има определен набор от симптоми, идентифицирането на които в себе си би трябвало да ви накара да мислите за поражението на панкреаса. Така че диарията и появата на коремната болка могат да бъдат признаци на хроничен панкреатит, а повръщане, слабост и болка от интензивна интензивност свидетелстват за остър панкреатит. В такива случаи възниква логичен въпрос - как да проверяваме панкреаса?

Най-разумният вариант за решаване на този въпрос е да се отиде в болницата, където специалисти ще бъдат проведени целенасочени изследвания, диференциална диагноза и всички необходими тестове за панкреатични заболявания. Ако по някаква причина в момента не сте в състояние да потърсите помощ от клиниката, има някои признаци, които ще помогнат да се провери панкреаса у дома.

Самопроверка на панкреаса

Остър панкреатит обикновено е допълнение към всеки празник и се предизвиква от преяждане или пиене на алкохол. Болката в същото време обкръжаваща, силна, упорита, може да получите впечатление на обръч в областта на горната част на корема. Облъчва се до гърба и се увеличава в легнало положение. Освен това такива болезнени атаки обикновено не се спират нито от спазмолитици, нито от аналгетици.

Характерните симптоми са често повръщане, не донесе облекчение, подуване, гадене, слабост, треска, може да се появи пожълтяване на склерата. Кръвното налягане може да се измери самостоятелно, като остър панкреатит обикновено се намалява. В това състояние самолечението е абсолютно противопоказано. Ако се появят такива признаци, е необходимо спешно да потърсите помощ в болницата!

Малко различен е случаят с хроничния панкреатит. Тя се проявява постепенно и може да бъде следствие от прехвърления остър процес. Симптоми като загуба на тегло, повтарящи се болки в ляво хипохондрия, излъчващи се в долната част на гърба, промени в изпражненията, гадене, горчив вкус в устата, повишен глад и жажда идват на преден план. У дома, можете да се обърне внимание на фекалните маси, с панкреатит, те имат голям обем, зловон, течност или замазка като консистенция, светъл цвят.

Дори и с целия букет от симптоми, не забравяйте, че болестта може да бъде измамна, което означава, че трябва да започнете подробен преглед, за това трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за да проверите панкреаса.

Лабораторна диагностика и необходимите анализи

Тестовете за панкреатична болест обикновено се предписват от гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или семеен лекар. На първо място е необходимо да се преминат стандартни тестове: клиничен кръвен тест, анализ на урината, биохимичен кръвен тест. Биохимичният анализ ще покаже промени в нивото на глюкоза и амилаза в кръвта, което има диагностична стойност (нормата на глюкозата е 3.3-5.5 mmol / l, амилаза -28 -100 U / l).

Една от първите лабораторни тестове за диагностициране на хронични панкреасни заболявания е копрограма, която помага да се изследва съдържанието на продуктите на хидролизата и панкреатичните ензими в изпражненията (скоростта на еластазата в фецеса -200 е 500 μg / g). Предимството на този метод е неговата неинвазивност, но това не е достатъчно за диагноза.

За да се определи функционирането на жлезистия апарат, тестът секретин-панкреатимин е най-ефективен. За провеждане на теста е необходимо да се използва сонда с последователно приложение на секретин интравенозно и след това холецисто-панкреозимин. След това, аспирираното съдържание на червата се изследва лабораторно. Следните показатели са нормални: обемът на секрецията е 180 ± 19.2 ml / h, количеството на бикарбоната е 85.4 ± 16.3 mmol / l, амилазата е 111.1 ± 13.6 nkat, липазата е 61.2 ± 9.73 nkat / kg, трипсин - 4,86 ​​nkat / kg.

Лабораторната диагностика позволява да се определи количествено функционалното състояние на панкреаса и за неговата качествена оценка са необходими редица инструментални изследвания.

Инструментални методи за изследване

За да се провери панкреаса, най-разпространеното и достъпно изследване е ултразвук. С помощта на ултразвук е възможно да се визуализира жлезата и да се определи нейният размер, плътност, както и различни образувания в неговата структура и места на топене.

За диференциална диагноза между панкреатит и тумори се използва ангиография на панкреатичните съдове. За да се направи това, в съдовете на коремната кухина се инжектира контрастно вещество и се вземат рентгенови лъчи.

Проучвателната рентгенография на коремната кухина не дава информация директно за панкреаса, но може да визуализира косвени признаци на панкреатит, като например подуване на червата, нивото на течност в коремната кухина по време на гнойни процеси.

Най-информативна е компютърната томография, тя ви позволява да откриете точната локализация на лезията на жлезата и напълно предава триизмерното си изображение с висококачествена резолюция. Недостатъкът на този метод е високата му цена.

Как да проверите панкреаса

Заболяването на панкреаса е от сериозно значение за хората. Остър или хроничен панкреатит в момента не е рядкост и причината за това:

• консумация на алкохол;
• тютюнопушенето;
• неправилно и не много здравословно хранене;
• неправилни диетични схеми за отслабване.

Също така, появата на патология допринася за диабета и рака. Опасен с панкреатит е появата на странични проблеми в острата фаза на развитие, които водят до некроза и смърт. Затова всеки човек трябва да знае как да проверява панкреаса и да предотвратява развитието на болестта. В крайна сметка, за да се предотврати развитието на патология на органите е много по-лесно, отколкото се опитва да се лекува.

Общи правила за подготовка за анализ

За да се определи тестовете на заболяването се представят, особено ако се подозира панкреатит. Как да изследваме панкреаса и да получим правилните тестове след диагностицирането на тялото? Това е чувствителен въпрос, тъй като грешките при събирането на необходимия биоматериал ще доведат до някои отклонения и назначаване на погрешно лечение.

За самата диагностична процедура са разработени общи изисквания, които включват:

1. Тестовете се правят на панкреаса на празен стомах сутрин. За 1-2 дни спрете да ядете солени, пикантни, мазни храни, опитайте се да се откажете от лошите навици и алкохола, спрете да пиете газирана вода, бобовите растения.
2. За вземане на кръвни проби, спрете пушенето поне два часа.
3. Ако пациентът има запек, тогава е необходимо да се почисти червата с клизма, да се вземат хелатори (активен въглен и много други). В края на краищата, натрупването на смляна храна има токсична среда и разваля цялата картина на диагнозата на тялото.
4. Всички контейнери за материала за анализ са стерилни, ръцете се измиват със сапун.
5. За жената, преди да премине урината, правете хигиенни процедури с гениталиите.
6. При извършване на пълно изследване на урината те дават средната част на порцията.

Панкреасът и неговата диагноза изискват спазване на общите правила за събиране на материал за диагностика. Коректността на резултатите определя клиничната картина на лечението на панкреатит или други усложнения от това заболяване.

В допълнение към диагностицирането на здравословното състояние, има симптоми, които, заедно с получените данни от изпитванията, потвърждават болестния панкреатит:

• диария;
• болка в пояса;
• повръщане;
• силна слабост в тялото;
• внезапна болка в слънчевия сплит и страна на стомаха.

Ако се появят такива симптоми, спешно посетете медицинско заведение и се тестват за панкреас и странични ефекти на панкреатит. И също така се опитвайте сами да определите болестта. Случва се, че посещението на медицинско заведение не е възможно, следователно според съществуващите признаци у дома може да се разбере, че панкреасът боли.

Острата фаза на заболяването се проявява предимно след силна употреба на алкохол или мастни храни, което дава тласък на възпалителния процес. В същото време има остра болка в обкръжението, която преминава в гърба и се влошава при легнало положение. Болката се притъпява, лежи на една страна и коленете под стомаха. В острата фаза на обостряне аналгетиците не могат да дадат положителни резултати.

Също така, състоянието на засегнатото лице се влошава от повръщане, раздуване на корема и пожълтяване на очите. В такава ситуация самолечението е опасно за здравето и изисква спешна диагноза. При посещение на лекар, той предписва тестове за пълна картина на заболяването на панкреаса, което ще даде възможност за правилно предписване на лечение.

При хроничната форма на заболяването симптомите леко се различават от острата форма на панкреатит:

• постепенна загуба на тегло;
• периодични болкови симптоми в дясното и лявото хипохондрия;
• диария със силен мирис и светли цветни изпражнения;
• повръщане с постоянна гадене;
• сухота в устата;
• жажда;
• чувство на неудържим и постоянен глад.

Без медицинско образование, човек прави неточна диагноза за себе си. Това ще направи лоша услуга, така че на първо място, да се намери начин да се подложат на диагностични методи на изследване, и да се идентифицират уврежданията на панкреаса.

Какви са тестовете за панкреатит и възпаление на панкреаса:

1. Общ кръвен тест.
2. Биохимично изследване на кръвта.
3. Анализ на изпражненията.

Лабораторните изследвания ще помогнат да се установи диагнозата и да се определи възпалителния процес в панкреаса. Най-важното в тях е откриването на количеството ензими в кръвта. На първия ден от обострянето те разглеждат панкреатичната амилаза, а на второто - обемното съдържание на липаза и еластаза.

Лабораторна диагноза

Как да проверим панкреаса, какви тестове трябва да преминат за това? Диагностика на панкреаса се извършва по много методи и методи. Сред тях са диагностични методи, лабораторни изследвания и инструментални методи за диагностициране на панкреаса.

Лабораторната диагностика на панкреаса е контрол на ензимите и хормоналната активност на органа. Ако страдате от панкреатит, изтичането на храносмилателния (панкреатичен) сок от органа в дванадесетопръстника е нарушено, което е нарушение на активността на жлезата. Следователно, при възпаление натрупаният сок реагира, той влиза в кръвния поток, лимфната система на организма, което позволява да се определи от анализа пълна картина на увреждането на органа и организма като цяло.

По време на възпалението жлезата се поврежда и предизвиква нарушения в производството на хормони и ензими. Нарушения в производството на ензими и хормони, провокира появата на такива патологии, съпътстващи този вид заболяване:

• захарен диабет;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• увреждане на лимфната система на човешка защита;
• некроза на тъкани и органи;
• увреждане на далака.

Ако заболяването се определя от симптоматика, то точната диагноза по тези признаци не е възможна и води до грешки. Това се дължи на факта, че панкреатитът може да бъде вторично заболяване на други сложни и също толкова сериозни заболявания. Следователно, диагностицирането на заболяването при възпаление на панкреаса изисква пълни кръвни изследвания, фекалии, урина с помощта на инструментални методи.

Желязото е орган, който произвежда ензими и хормони, които участват в метаболизма на тялото. Ето защо, възпаление на панкреаса води до неизправност на храносмилателната система и промени в състава на кръвта, урината, изпражненията.

Кръвни тестове

За панкреатит се извършват два вида кръвни тестове:

Клинична обща, служи като помощно средство за потвърждаване на други видове тестове и е важно при определяне на заболяването.

Какво ще покаже на лекаря:

1. Първо, нивото и количеството на хемоглобина, червените кръвни клетки. Ако еритроцитите присъстват в по-малко количество, то това показва загуба на кръв, което потвърждава прогресията на усложненията, които причиняват възпаление на органи.
2. А също така, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи - това е сигурен признак на възпалителното състояние на тялото.
3. Повишени левкоцити в кръвта. Той също така служи като потвърждение на възпалителния процес и възможна некроза на тъканите на жлезистия орган.
4. Хематокрит е повишен. Това е нарушение на съотношението на кръв и течност (електролити).

Пълна кръвна картина подпомага определянето и потвърждаването на наличието на възпалителни процеси в панкреаса.

Биохимичен анализ на кръвта, показва пълна картина на хода на заболяването и поражението на жлезата.

Този анализ на ензими и хормони на панкреаса ще покаже следните данни:

1. Количеството на амилазата е ензим за разтваряне на нишесте. Това е основният панкреатичен ензим в панкреаса.
2. Количеството глюкоза - докато анализът показва, че производството на инсулин в панкреаса е недостатъчно.
3. Еластаза, липаза, фосфолипаза - броят на тези вещества показва нарушение на функциите на органа на панкреаса.
4. Трансаминазите, когато се открие повишено количество, показват промяна в самия орган на жлезата.
5. Билирубинът е увеличен, говори за възпаление на самия орган на жлезата и припокриването на жлъчните пътища.
6. Намаленото съдържание на протеин ще разкаже за глада на тялото, не само за протеиновите храни, но и за недостига на енергия.

Развива се биохимичен анализ на кръвта и според него лекарят ще предпише правилно лечение и диагностика на заболяването и какъв тип развиваща се панкреатит е хронична или остра форма.

Възпалените панкреас изисква да се определи формата на заболяването за провеждане на кръвни тестове в два вида - дава пълна картина на заболяването и разбиране на развитието на прогресията на панкреатит.

Анализ на урина

Ако се подозира възпаление на панкреаса, се предписва изследване на урината. При панкреатит урината на пациента има повишено ниво на амилаза. Диагностиката се провежда на обща основа:

• откриване на нивото на левкоцитите;
• протеин;
• билирубин;
• глюкоза;
• СУЕ.

И също така погледнете цвета и миризмата, киселинността на уреята, която също служи като потвърждение на възпалителния процес. За анализа се взема сутрешна урина на празен стомах. Урината се поставя в специален контейнер. Процедурата се провежда в съответствие с хигиенните правила, които ще премахнат риска от заразяване на тази проба за диагностика.

Ако е необходимо, количеството на диастазата се следи, така че анализът се провежда през целия ден с интервал от до 2 часа.

Съответно, анализът на урината и биохимиката. Това ще даде пълно проучване на урината, уринарната диастаза, което показва възпалителен процес.

Често се използва метод Nechyporenko. Урината се прекарва през специална центрофуга, а полученият утайка се проучва внимателно и се прави заключение за патологията на бъбреците, черния дроб и уретерите, които служат като съпътстващи заболявания на панкреатита. Анализът на урината за панкреатични ензими е важен и дава допълнително разбиране за проблема на жлезата и свързаните с него заболявания.

Хормонално тестване

Производството на хормони в панкреаса настъпва в панкреасните острови. Това са клетки, които имат капилярни решетки. Хормоните, които се произвеждат от тези островчета, подобряват храносмилателната система. Хормоните включват:

Наличието на хормони в урината или кръвта, показва силен възпалителен процес в тялото и панкреаса. Следователно, анализът на хормоните за панкреатит на панкреаса е важен и показва наличието на свързани заболявания:

• захарен диабет;
• чернодробна недостатъчност.

Всички тези заболявания, без тяхното лечение, няма да дадат успешна борба срещу възпалението на панкреаса.

coprogram

Появили се ензими на панкреаса при анализа на копрограмата, показват силна неизправност на панкреаса. Панкреас и как да проверим работата й? За да направи това, лекарят предписва преминаването на диагностичната копрограма. При провеждане на фекална диагностика с този метод се обръща внимание на външния вид и микроскопичните характерни компоненти. Освен това се обръща специално внимание на цвета, формата, миризмата, възможното кървене или несмляна храна.

Какво копрограма помага да се определи:

1. Разрушаване на ензимните функции на панкреаса.
2. Провал на червата.
3. Недостатъчно производство на киселинно-образуващи вещества в стомаха.
4. Чернодробна дисфункция.
5. Нарушаване на абсорбцията в дванадесетопръстника.
6. Открива бързата евакуация на храната от стомаха и червата.
7. Хронични заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.

ЯМР на панкреаса

Магнитно-резонансна томография - метод за диагностика на визуалното определяне на храносмилателния тракт и бъбреците, черния дроб, далака. При панкреатит заболяването е трудно за откриване, така че този диагностичен метод е от най-високо качество, където лекарят може лично да види възпаление или увеличаване на органите. ЯМР, бързо ще идентифицира проблеми в стомашно-чревния тракт и ще продължи с спешно лечение на заболяването.

За да започне процедурата, жертвата премахва метални предмети и приема необходимата позиция на тялото. Причината за назначаването на процедурата по поставяне на диагноза е силна болка от херпес тип. Ясен образ на органа дава на пациента неподвижно състояние.

Независимо от факта, че ЯМР дава ясна картина на вътрешните органи, за да се провери състоянието на панкреаса, всички тестове се правят, тъй като в съвкупността има по-ясно изразено разбиране за заболяването и назначаването на правилното лечение.

Какви тестове да вземете при панкреатит

Необходими са анализи за панкреатит, за да се потвърдят усложненията в панкреаса и необходимостта от подходящо лечение. Материалът за изследване е урина, фекалии, слюнка и кръв.

Обикновено по време на рутинен преглед, на пациента се препоръчва да се придържа към специална диета и да премине на празен стомах, необходимо е за точността на данните.

Ролята на тестовете при диагностициране на проблеми с панкреаса

Лабораторните изследвания помагат да се определи наличието на възпаление на панкреаса, усложнения, степен на увреждане на органите. В хода на лечението анализите помагат за проследяване на ефективността на предписаната терапия и за подобряване на състоянието на пациента.

Резултатът от проучването помага да се установи нарушение на производството на ензими, които са отговорни за производството на инсулин и глюкагон, както и неизправност във функционирането на апарата, контролиращ техния метаболизъм.

Общ кръвен тест

Броят на кръвта спомага за откриване на възпаление. Количеството неутрофили, левкоцити, ESR се увеличава в този флуид. Ако по време на лечението показателят за СУЕ не се стабилизира, това показва наличието на усложнения от панкреатит.

При хроничната форма на заболяването, пациентът е диагностициран с дефицит на хранителни вещества, което води до намаляване на ESR и бели кръвни клетки. При тежко състояние има недостиг на желязо, фолиева анемия.

Ако кръвният тест показва ниски стойности на еритроцитите и хемоглобина, тогава има голяма вероятност от хеморагични промени в жлезата с голяма загуба на кръв. Хематокрит е отговорен за стабилността на водния и електролитния баланс.

Биохимичен кръвен тест

Мнозина се интересуват как да проверят панкреаса, например, в INVITRO. От всички стандартни лабораторни методи за наличие на панкреатит се счита най-добрият кръвен тест за биохимия. Той може да разкрие редица нарушения:

• Хипопротеинемия (с увеличаване на глобулините).
• Увеличаване на липазата, трипсина. Това показва хроничен процес.
• Повишена алкална фосфатаза, когато функцията на изтичане на жлъчката.

При анализа на биохимията най-важни са следните:

• Алфа амилаза. Повишаване говори за обостряне на болестта. Нормата на величината варира в рамките на 100 U. Намаляване на нивото под границата от 28 единици. е патологична проява на различни заболявания на вътрешните органи.
• Холестерол. Увеличаването на показателя показва, че панкреасът е претоварен и тялото изпитва трудности в работата. Ако не промените тази ситуация своевременно, тогава може да се развие диабет. При панкреатит нивата на холестерола се намаляват. Обикновено тази цифра варира в рамките на 3-6 единици.
• Ниво на кръвна захар. При здрав човек стойността остава в диапазона 3-5.5 U. Ако пациентът развие панкреатит, скоростта се повишава значително. Това може да се обясни с нарушение на въглехидратния метаболизъм, за което панкреасът е от голямо значение. Ако кръвната захар е повишена, то като допълнителен тест за диабет се предписва доставка на гликиран хемоглобин. Неговите показатели ще са по-необходими дори в ранния стадий на заболяването. Нормата при здрави хора е от 4 до 6%.

Важно е! За да получите подробна информация за състоянието на пациента, лекарят трябва да определи не общата цифра за амилазата, а директно панкреатичната изоамилаза. Нормите на общия показател в кръвта - 29-100 U / l, докато панкреатичната стойност - не повече от 52 U / l.

Правила за събиране на кръв

Ако е необходимо да се вземе венозна или капилярна кръв, тогава тя се прави на празен стомах и няма значение на кои тестове да се предаде материала. Ако подозирате панкреатит няколко дни преди да отидете в клиниката, трябва да започнете да следвате диета, която изключва мастни, пържени, пикантни, сладки и солени храни.

В допълнение, сутрин в деня на кръводаряване се препоръчва:

• Откажете се от храна и напитки. Интервалът от последното хранене до клиниката не трябва да бъде по-малко от 8 часа.
• Не пушете.
• Да се ​​изключи в навечерието на прекомерно упражнение.
• За няколко дни трябва да се откажете от алкохол, кафе и силен чай.

Изследване на изпражненията

За определяне на промените е предписан анализ на изпражненията. Те се определят от броя на ензимите. Ако цифрата е под нормата, тогава се нарушава храносмилането, което може да се види по следните начини:

• Наличието на мазнини в материала.
• Визуализация на неразградени остатъци от храни.
• Осветляващи изпражнения. Това се случва само в случай на припокриване на жлъчните пътища.

Как да се подготвим за доставката на изпражненията

За да се получи правилната диагноза, на пациента се показва стриктно спазване на диетата. Препоръчва се диетата на Шмид. Основният критерий е консумацията на протеини (105 г), въглехидрати около 175 г и мазнини 130 гр. Дневни калории - 2200-2500 ккал.

Преди да събере материала, за да не се нарушава нивото на ензимите, е необходимо да се откажат от употребата на наркотици и алкохол, съдържащи тези вещества.

Дешифриране на тестовете за изпражнения

При здрав човек, ако се консумира със 100 g мазнини, съдържанието в изпражненията на неутралния индекс остава в рамките на 7 г. Ако количеството е много по-високо от нормалното, това показва липсата на достатъчно количество ензими. Поради патология, изпражненията могат да съдържат увеличено количество неразградени мускулни влакна.

Диагнозата на екзокринната недостатъчност е възможна, ако нивото на жлъчните киселини е в нормалните граници, а индикаторът за сапун и неутрална мазнина е надвишен.

Това е доста лесно да се визуално идентифицират нарушения, ако изпражненията имат течна консистенция, лъскава повърхност, са слабо измити и имат неприятна миризма. Това се дължи на непълното усвояване на протеините и, като следствие, на техния разпад.

Като се подозира панкреатит, патологичните промени се изчисляват чрез наличието на амилорея, стеаторея, креатореи. Често се провежда еластазен тест, където индексът на еластаза-1 се понижава, когато жлезата се повреди.

Анализ на урина

За определяне на нередностите в урината се изследва нивото на амилазата. Този ензим се произвежда в слюнчените и панкреасните жлези. Неговата основна функция е разделянето на сложни въглехидрати на прости.

Нормалният анализ на ензимите дава цифра не по-висока от 64 ED. При остър панкреатит диастазата се увеличава значително, а когато заболяването е в хронична форма, индексът намалява, а цифрата не достига 16 IU.

Тестовете за урина не са единственият начин да се определи заболяването, тъй като нивото на амилазата може да се промени и при други патологии.

Важно е! Трябва да знаете, че при острия ход на панкреатита цветът на урината е по-интензивен, отколкото обикновено. Кетонните тела също могат да бъдат открити. Тежката форма се характеризира със значително присъствие на протеини, еритроцити, левкоцити и цилиндри, което се случва при увреждане на бъбреците.

Правилно събиране на урина за анализ

За да бъдат истинските показатели, е важно да се подходи към проучването отговорно. Ако се подозира остро развитие на заболяването, трябва спешно да се извърши анализ и сезирането да се маркира с „cito“. Тъй като диастазата бързо се срива, събраният материал трябва да бъде топъл.

При рутинни прегледи в болницата е необходимо да се събере сутрешната урина и бързо да се предаде в лабораторията. Понякога се показва ежедневно наблюдение на всеки 3 часа.

Таблица отклонения от нормата при панкреатит

Дешифрирането на анализите се извършва на таблични данни.

Пълната кръвна картина, ако има възпалителен процес, е както следва:

Всичко за жлезите
и хормонална система

Работата на целия организъм зависи от състоянието на този орган

Общи признаци на патология

Влошаването на панкреаса не винаги се появява внезапно. Много хора просто не придават значение на осезаемия дискомфорт в горната част на корема, който се увеличава след пиршество. Посочете развитието на болестта, ако има такива признаци:

• Гадене. Увеличава се след пиене на алкохол, мазнини и пържени храни. В тежки случаи, придружени с повръщане, не носи облекчение.
• Pain. Болестите или остри болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да излъчват под лопатката, гръдната кост или под ребрата.
• Проблеми със стола. Това е запек или диария, в зависимост от вида на патологията и предпоставките за нейното развитие. Ако има видими хранителни частици в изпражненията - това не е съвсем нормално.
• Овлажняване и газове. Нарушаването на храносмилателния процес води до ферментация на остатъци от храни и натрупване на газове. Олющението е придружено от неприятен вкус в устата.
• Температура. Повишаването на температурата е очевиден признак на възпалителен процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

Подобни симптоми са причина за незабавно болнично лечение.

С развитието на усложненията са възможни симптоми като жълтеница, замъглено зрение, координационни нарушения. Също така значително намалено тегло, загуба на апетит.

Важно е! Пациентските оплаквания и самото повърхностно изследване не са достатъчни. Само след изчерпателна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

Лабораторни изследвания

След преглед от лекар и приемане на анамнеза се предписват лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да преминете за изследване на панкреаса, лекарят ще определи, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

Могат да бъдат разграничени следните категории такива изследвания: t

• Standard. Вземане на проби от кръв, урина или фекалии за провеждане на проучване на стандартните текущи показатели.
• С товар. Състои се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след употребата на специални вещества.
• Специален. Предназначен за диагностициране на специфични патологии, предполага специална процедура за събиране и изследване на материала.

Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

Кръвни тестове

Първото нещо, което се предписва при заболявания на панкреаса, са кръвни тестове. Кръвта с пръсти и вени се взема за пълно изследване. От общите показатели, броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

Какви тестове имате за панкреаса? Биохимичният анализ на кръвта определя следните показатели:

• общ и директен билирубин;
• глюкоза;
• алфа амилаза;
• липаза;
• трипсин.

Панкреасът произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждането на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензимите води до невъзможност за пълно преработване и усвояване на хранителните вещества, а увеличаването е причината за самонараняване на тялото. Инсулин е необходим за обработка на глюкоза, в противен случай човек ще се изправи пред диагноза диабет.

Анализът на кръвта е основна процедура при диагностициране на всяко заболяване.

Важно е! Даването на кръв е необходимо на празен стомах. В навечерието не се препоръчва употребата на алкохол, сладки газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да нарушат резултатите.

Урина и фекалии

Не по-малко важни са тестовете за работата на панкреаса, базирани на изследването на проби от урина и фекалии. Те отразяват обработката на вещества, влизащи в организма. Най-добре е да вземете сутрешните неща, особено за урината.

В лабораторията пробите от урината се изследват за биохимични параметри като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При болестите на панкреаса те са тези, които претърпяват най-големи промени.

Изследват се изпражненията за извършване на копрограми. Анализират се външни индикатори (консистенция, цвят, присъствие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

• наличието на диетични фибри и фибри;
• идентификация на храносмилателни ензими;
• количеството еластаза;
• анализ на процеса на хидролиза.

Лабораторните тестове показват количеството и вида на фибри в фекалните маси.

Други показатели

В тази лаборатория диагностицирането на заболявания на панкреаса завършва само ако не са установени значителни аномалии. Ако има съмнителни резултати, се изискват допълнителни тестове, за да се провери панкреаса, използвайки метода на стрес теста.

Използват се следните изследователски опции:

• Толеранс към глюкоза - в началото на теста се взима кръв, след което пациентът пие концентрат на глюкоза и един час по-късно се взема повторен кръвен анализ.

Резултати от теста за глюкозна толерантност

• Диастазата в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
• Йодолиполов тест. Пробата от утринна урина е контрола. След приемане на йодолипол се правят редовни измервания за 2,5 часа, за да се определи концентрацията на йодид.
• Антителата към бета клетки разкриват автоимунни патологии на производството на инсулин.
• Ензими в дванадесетопръстника. Базовите проби се вземат след въвеждането на солна киселина.
• Тест за секретин-панкреатицин. Продуцирането на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреозимин; след това нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

Диагностика на хардуера

Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи може да бъде получена чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

• САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на жлезата и се превръщат в изображение на монитора. Промени в нивото на ехогенност, размера на органа и неговите контури, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

Ултразвукът е стандартна процедура за проблеми с панкреаса

• Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се наблюдава състоянието на тъканите при съединяване на каналите на панкреаса и дванадесетопръстника.
• ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите, ако диагностикът не е достатъчно квалифициран.

• CT. Поради КТ на панкреаса, структурата на органа се изследва в детайли, откриват се нови израстъци и места на трансформация на здрава тъкан.
• Endoultrasonografiya. Използва се за детайлно проучване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните с тях лимфни възли.
• Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми, тъканите се събират чрез пункция с фина игла за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откривате онкологията или да се уверите, че туморът е доброкачествен.

Важно е! Поради сложната диагноза е възможно точно да се определи вида на панкреатичната болест, както и възможните причини за нейното развитие.

Въз основа на резултатите от изследването е съставена програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия с ензими. При по-тежки случаи е необходима операция, за да се запазят по-малко увредените участъци от жлезата.

Лабораторна оценка на панкреатичната ендокринна функция и диагностика на диабета

въпроси
и отговори

Излишното тегло, както и внезапната загуба на тегло, могат да предизвикат промени в диетата и начина на живот, но също така да са резултат от патологични метаболитни нарушения и сериозни здравословни проблеми. Патологичните причини за такива нарушения могат да бъдат различни, планът на необходимите инструментални и / или лабораторни изследвания, базирани на клиничен преглед и интервюиране на пациента, се определя от лекаря.

Лабораторните изследвания могат да включват: t

• общи клинични изследвания на кръв и урина;
• биохимичен анализ на кръвта (включително глюкоза и гликиран хемоглобин, липиден метаболизъм, чернодробни функционални тестове, маркери на бъбречната функция, маркери на възпаление и др.);
• хормонални тестове (оценка на функцията на щитовидната жлеза, секреция на кортизол, хипофизни хормони);
• други прегледи, които се предписват от лекаря в зависимост от резултатите от инструментални и лабораторни изследвания.

Сред ендокринните заболявания, диабета и заболяванията на щитовидната жлеза водят. Въпреки това, лабораторната диагностика на захарния диабет се основава на резултатите от проучване на глюкоза и гликиран хемоглобин. Хормонални тестове (инсулин, С-пептид) се изискват само в някои ситуации.

При диагностицирането на патологията на щитовидната жлеза, основният скрининг тест е да се определи концентрацията на TSH (тироидния стимулиращ хормон). Когато се откриват промени в нивото на TSH, се предписват изследвания на концентрацията на тотални или свободни Т4 и Т3, както и тестове за автоантитела към тироидни антигени.

Често срещана индикация за назначаването на хормонални изследвания са нарушения на репродуктивната функция (менструални нарушения, безплодие, спонтанен аборт при жените, сексуална дисфункция при мъжете). Комплексът за изследване може да включва женски и мъжки полови хормони (естрадиол, прогестерон, тестостерон), хипофизни гонадотропни хормони (FSH, LH), пролактин, надбъбречни хормони, свързани с метаболизма на половите хормони (DEA-сулфат, 17-OH-прогестерон и др.) Вижте тестови профили OBS80 Женски хормонален профил: дисфункция на яйчниците, менструални нарушения; OBS82 Оценка на андрогенното състояние.

Хорионният гонадотропен хормон (hCG) се използва за ранно откриване на бременността и в бъдеще за неговото наблюдение.

Може да се поставят хормонални тестове за диагностициране на причините за хипертония (съотношение алдостерон / ренин, катехоламини и техните метаболити, кортизол).

Останалите хормонални тестове се използват по-рядко.

Ендокринната стерилност при жената може да бъде свързана с такива невроендокринни синдроми като синдром на поликистозни яйчници (PCOS), адреногенитален синдром (вродена дисфункция на надбъбречна хиперплазия), метаболитен синдром и хиперпролактинемия. В случай на клинично подозрение за такива състояния, лекарят предписва подходящите комплекси от лабораторни изследвания. Те могат да включват: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), естрадиол, прогестерон, тестостерон и HSPG (сексуален хормон-свързващ глобулин), дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S04), 17-OH-прогестерон, плутон, прострагон, прорацилон сулфат (DEA-S04) (на нивото на инсулин и глюкоза на гладно). Дисфункцията на щитовидната жлеза също може да има влияние (основният скрининг лабораторен тест е TSH).

Хемолизата има различни ефекти върху различни тестове, така че не са дадени резултатите от тестове, които могат да бъдат нарушени от хемолиза. Напротив, ако влиянието му върху теста е незначително или липсва - резултатите се дават на пациента.

Хемолизата е разрушаването на кръвни клетки с освобождаване на съдържанието им в извънклетъчната течност (например в серум, плазма). Причината за това могат да бъдат както процесите, протичащи в тялото на пациента, така и нарушаването на технологията на вземане, транспортиране и обработка на тръби с кръв.

Веществата, освободени от разрушените клетки, могат значително да променят резултатите от някои тестове, или чрез директно излагане на етапите на анализ, или чрез увеличаване на количеството на аналита. Ефектът на хемолиза върху резултатите от анализа варира в зависимост от теста, устройството, метода на прилагане и интензивността на самата хемолиза.

Резултатите от същите тестове, проведени в различни лаборатории, в повечето случаи са различни. Причината за това са индивидуалните характеристики на пациента, различни условия за приемане на биоматериал, методи за извършване на теста и издаване на резултата.
Първият фактор, който влияе на резултатите, е грешката в измерването. Това е неизбежното естествено отклонение на изследователския резултат от идеалните показатели на всички етапи.

Биологични - това са естествени вариации в количеството на изпитваното вещество в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, фактори на околната среда, терапевтични фактори и условия за приемане на биоматериал. Като се има предвид разликата във времето между двете процедури за вземане на биоматериал, както и това, което се случи по онова време, условията на подготовка за анализа могат да се променят, физическото състояние на пациента, съдържанието на определени вещества подлежи на ежедневни ритми, особено ако веществото се промени. имаше терапевтичен процес.

Аналитични - колебания на измерените параметри съгласно законите на физиката и химията, които се подчиняват на оборудването и реактивите. Като се вземат предвид особеностите на лабораторния процес, дори изследвайки две проби от една и съща проба едновременно, няма да получим точно същите стойности на измерване.

Вторият фактор е, че самите лабораторни изследвания са сложен многоетапен процес, всеки от които се състои от 5 елемента, които варират във времето и от лаборатория до лаборатория:

1. Биоматериал, неговите свойства, условия на доставка, съхранение и обработка.
2. Персонал, неговата квалификация и действия.
3. Инструменти, анализатори, реактиви.
4. Методи на организация на работата.
5. Система за контрол на качеството.

Комбинацията от всички тези компоненти се различава в различните лаборатории и не може да доведе до абсолютно „идентични” резултати.

Резултатите от анализите, извършени от Invitro, отговарят на международните стандарти за качество и са признати за надеждни.

Надеждността на резултатите от изпитванията е термин, който характеризира доколко резултатът е близо до истинското съдържание на веществото в изследвания биоматериал. Надеждността на резултатите от тестовете е част от концепцията за качество и се състои от много компоненти.
Подготовката за изследването има най-голям принос за точността на резултата, както и коректността на манипулациите с кръвната проба, на този етап могат да възникнат до 62% от всички грешки. Потвърждението, доставката и интерпретацията на резултата от лекуващия лекар могат да бъдат източник на 23% от грешките.

Модерна лаборатория може да предизвика не повече от 15% от общия брой възможни грешки, като тази цифра зависи от съгласуваността на лабораторията, нейното оборудване и установените критерии за качество.

Invitro е най-голямата частна медицинска компания в Русия, а качествената грижа в нея е изключително важна. В Invitro всички етапи на анализ, от вземане на биоматериал до получаване на резултат, са под контрол: работата на медицинските кабинети, куриерските служби, лабораториите - всичко следва същите правила, т.нар. стандартни оперативни процедури, където всяка стъпка е описана много подробно, за да се елиминират възможните грешки.

В допълнение към многостепенния вътрешен контрол на качеството, лабораторията на Invitro активно участва в няколко външни системи за оценка на качеството, като сравнява резултатите си с резултатите от други лаборатории. През 2016 г. Инвитро потвърди качеството на лабораторните услуги на международно ниво - в програмата „Шест Сигма” на фирмата „Уестгард КК”. Според заключението на програмата броят на възможните грешки в лабораторията е не повече от 3,4 на 1 000 000 случая.

Признаването на важността на цялата тази тежка работа у нас беше представянето на наградата на правителството на Руската федерация в областта на качеството през ноември 2017 година.