Ензими на нашето тяло

Ензими в човешкото тяло. За какво са?

За усвояване на различни храни, човешкото тяло произвежда 4 основни групи ензими: протеази, амилази, липази и нуклеази.

Процесът на храносмилането започва в устата, в момента, в който човек дъвче храната. Слюнчените жлези отделят в устната кухина алфа-амилаза (ptyalin), която разкъсва високомолекулярното нишесте на по-кратки фрагменти и в отделни разтворими захари (декстрини, малтоза, малтриоза).

В стомаха се произвеждат ежедневно 1,5–2 литра стомашен сок, съдържащ пепсин (ензим, който разгражда белтъците в пептиди) и HCl - солна киселина (пепсинът е активен само в кисела среда). В стомаха има и други стомашни ензими: желатиназа разгражда желатина и колагена, основните протеогликани от месото; стомашната амилаза разгражда нишестето, но има второстепенно значение по отношение на амилазите на слюнчените жлези и панкреаса, стомашната липаза разделя трибутириновото масло, също играе второстепенна роля по отношение на панкреатичната липаза.

В дванадесетопръстника стомашният химус се лекува с жлъчни и панкреасни ензими.

Панкреасът произвежда около 20 храносмилателни ензима и проензими. Основните са:

1. Протеолитично: трипсин, химотрипсин, пептидаза и еластаза (разграждат протеини и пептиди до аминокиселини). Те се разпределят под формата на про-ензими - трипсиноген и т.н. (в противен случай би се случило самостоятелно усвояване на жлезата). Ензимите се активират от чревни ентерокинази.
2. Липолитична: липаза (разгражда триглицеридите до моноглицериди и мастни киселини; действа само в присъствието на жлъчни киселини, които емулгират мазнини) и фосфолипаза (разгражда фосфолипиди и лецитин).
3. Амилолитични: амилаза (разгражда нишесте и други полизахариди до дизахариди; дизахаридите се разграждат на монозахариди чрез ензими на тънките черва - малтаза, лактаза, инвертаза и др.).
4. Нуклеолитични: рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза (те разцепват нуклеиновите киселини; малка част от тях се секретират).

Ензимите на панкреаса са активни само в алкална среда. Съставът на сока на панкреаса включва бикарбонати, които осигуряват неутрализация на киселинното стомашно съдържание в дванадесетопръстника.

Ферментационните продукти преминават през мембраната на ентероцитите и се абсорбират в горните части на тънките черва.

В тънките черва има и маса ензими:

1. Няколко пептидази, включително:

• ентеропептидаза превръща трипсиноген в трипсин;
• аланин амино пептидаза - разгражда пептиди, образувани от протеини след действието на протеази на стомаха и панкреаса.

1. Ензими, които разцепват дизахариди до монозахариди:

• захарозата разгражда захарозата до глюкоза и фруктоза;
• малтаза разцепва малтозата с глюкоза;
• изомалтаза разцепва малтозата и изомалтозата до глюкоза;
• лактазата разгражда лактозата до глюкоза и галактоза.

3. Чревната липаза разгражда мастните киселини.

4. Ерепсин - ензим, който разгражда протеините.

Микроорганизмите, обитаващи човешкото дебело черво, отделят храносмилателни ензими, които стимулират храносмилането на определени видове храни.

Е. coli насърчава усвояването на лактоза, лактобацилите превръщат лактозата и другите въглехидрати в млечна киселина. Растителните влакна се ферментират от микроорганизми на дебелото черво с образуването на редица полезни вещества (киселини, захари), както и малко количество газове, които стимулират чревната подвижност.

В нашето тяло няма ензими, които разграждат растителните фибри - целулаза и хемицелулаза.

Можете ли да си представите каква армия от ензими работи в нашето тяло? А сега си представете какво ще се случи, ако някои от тях спрат да работят или престанат да се синтезират. И тогава какво ще се случи? Няма безнадеждни ситуации, а фармацевтичната индустрия е нащрек! Тук ще говорим за ензимните препарати следващия път! И в същото време разберете дали са необходими на здрави хора!

Амилолитичните ензими се разграждат

И. Ю. Кучма, д-р

За усвояване на различни храни, човешкото тяло произвежда 4 основни групи ензими: протеази, амилази, липази и нуклеази.

Процесът на храносмилането започва в момента, в който човек дъвче храната. Слюнката съдържа амилаза, която разгражда полизахаридите. В стомаха се произвеждат ежедневно 1,5–2 литра стомашен сок, съдържащ пепсин (ензим, който разгражда протеините в пептиди) и HCl (пепсинът е активен само в кисела среда). В дванадесетопръстника стомашният химус се лекува с жлъчни и панкреасни ензими. Панкреасът произвежда около 20 храносмилателни ензима и проензими. Основните са:

1. Протеолитично: трипсин, химотрипсин, пептидаза и еластаза (разграждат протеини и пептиди до аминокиселини). Те се разпределят под формата на про-ензими - трипсиноген и т.н. (в противен случай би се случило самостоятелно усвояване на жлезата). Ензимите се активират от чревни ентерокинази.
2. Липолитична: липаза (разгражда триглицеридите до моноглицериди и мастни киселини; действа само в присъствието на жлъчни киселини, които емулгират мазнини) и фосфолипаза (разгражда фосфолипиди и лецитин).
3. Амилолитични: амилаза (разгражда нишесте и други полизахариди до дизахариди; дизахаридите се разграждат на монозахариди чрез ензими на тънките черва - малтаза, лактаза, инвертаза и др.).
4. Нуклеолитични: рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза (те разцепват нуклеиновите киселини; малка част от тях се секретират).

Ензимите на панкреаса са активни само в алкална среда. Съставът на сока на панкреаса включва бикарбонати, които осигуряват неутрализация на киселинното стомашно съдържание в дванадесетопръстника.

Ферментационните продукти преминават през мембраната на ентероцитите и се абсорбират в горните части на тънките черва.

В нашето тяло няма ензими, които разграждат растителните фибри - целулаза и хемицелулаза.

Препаратите за панкреатични ензими са произведени от фармацевтичната индустрия повече от 100 години. В повечето случаи те се основават на липаза, протеаза и амилаза, които се съдържат в праха на панкреатина от панкреаса на прасета. Ензимната активност се оценява в стандартни международни единици или в единици на Европейската фармакопея (тези единици са идентични). Липазната активност на 1 mg сух панкреатин варира в интервала 15–45 U. Липаза, амилаза и протеаза са част от препаратите в оптимални пропорции (лекарството не трябва да съдържа голям брой протеази, защото те потискат активността на липазата).

Ензимни препарати, използвани при различни видове храносмилателни разстройства. Обикновено се понасят добре, имат минимум противопоказания и странични ефекти, премахват болката и синдрома на малдигестия1 (гадене, оригване, дискомфорт и усещане за тежест в коремната област, метеоризъм, диария, полифекалия и др.).

Показанията за употреба на ензимни препарати са изключително широки. Използват се при заболявания на стомаха (хроничен гастрит с намалена секреторна функция, състояние след гастректомия и др.), Болести на панкреаса (хроничен панкреатит, състояние след резекция на панкреаса, кистозна фиброза и др.); заболявания на черния дроб и жлъчния мехур (хроничен хепатит, хроничен холецистит, състояние след холецистектомия); чревни заболявания (хроничен ентерит и ентероколит); нарушения на париеталното храносмилане (глутенова ентеропатия, дезахаридазна недостатъчност, болест на Крон и др.); с функционална диспепсия и др.

Основните индикации за употребата на ензимни препарати са хроничен панкреатит с нарушена екзокринна функция и състояние след резекция на панкреаса. За да се осигури нормален процес на храносмилане, тялото се нуждае от най-малко 400 000 IU липаза на ден (при избора на лекарство те се фокусират предимно върху липазната активност, тъй като производството и секрецията на липаза се нарушава най-много). Следователно, след пълно отстраняване на панкреаса, от жизненоважно значение е пациентът да приема ежедневно препарати с високо съдържание на ензими (Creon 25000, Lycreas). За подбора на лекарството на пациент с хроничен панкреатит е необходимо да се оцени нивото на външната секреция чрез лабораторни методи и клинично да се определи тежестта. В случай на белодробни нарушения е достатъчно да се предписват ензимни препарати с липазна активност от 6000–8000 IU, за по-тежки заболявания се предписват препарати с липазна активност от 8000-12000 IU или повече. Оптималните дози се избират въз основа на естеството на храненето на пациента, индивидуалната чувствителност и се разпределят към всеки прием на храна с 1 или повече таблетки или капсули.

Панкреатичните ензими губят своята активност в кисела среда, така че техните лекарства се освобождават в устойчиви на киселини мембрани. През последните десетилетия се появиха капсулни препарати с двойна обвивка с киселинно-устойчиви микросфери (Creon, Lycreas, Pancytrat). Външната обвивка на капсулата бързо се разрушава в киселата среда на стомаха и малките гранули, съдържащи се в нея, се смесват равномерно с стомашния химус. Киселиноустойчивите черупки от гранули се разрушават в дванадесетопръстника под влиянието на повишаване на рН. Микрогрануларните ензимни препарати с двойна обвивка осигуряват по-физиологичен процес на храносмилане и са по-активни по време на заместителната терапия, отколкото традиционните препарати с една обвивка.

Ензимните препарати имат свойството да намаляват болката при пациенти с панкреатит. Това свойство се основава на принципа на отрицателна обратна връзка: трипсин и химотрипсин (в по-малка степен липаза и амилаза), влизащи в дуоденума инактивиращ холецистокинин-освобождаващ фактор, който повишава нивото на холецистокинин2 в кръвта. В резултат на това се инхибира секрецията на ензими, намалява активността на панкреаса, намалява интрадукталното налягане, намалява подуването и автолизата на клетките. Всичко това спомага за намаляване на болката и нормализиране на функцията на панкреаса. При синдрома на болка, ензимните препарати с една обвивка са по-ефективни (мезим-форте, панкреатин, пензитал и др.) (Таблица 1).

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Ролята на панкреаса в храносмилането

Ролята на панкреатичните ензими в храносмилането е добре позната на онези, които вече са изпитали дисфункция на своята функция, а непосветените трябва предварително да знаят за него, за да не бъдат убедени в горчивия си опит.

Как тялото получава хранителните вещества, от които се нуждае, от храната, която човек използва? Това се дължи на работата на панкреаса и неговите ензими. Когато масата на храната от стомаха навлиза в дванадесетопръстника на порции, рецепторите й “сигнализират” за тази жлеза и едновременно с това отделят сок на панкреаса за всяка порция храна. Той съдържа пълен набор от ензими за смилане на въглехидрати, протеини, мазнини, които идват в неактивно състояние. Панкреатичният канал, или вирсунгов, се отваря в зърното на Vater на червата, общата жлъчен канал се влива в него и не е случайно.

Жлъчката от пикочния мехур се освобождава като панкреатичен сок в отговор на приема на храна. Тези две течности са смесени, настъпва активиране на ензимите на жлезите. Те разграждат сложните протеинови молекули до аминокиселини, мастни молекули до глицерол и мастни киселини и сложни въглехидрати до прости захари. В тази форма те се преместват в тънките черва, те се изсмукват през стената в кръвта, а от последната се разпределят във всички органи и тъкани.

Интересно е. Панкреасът е втората по големина жлеза в организма (след черния дроб), изпълняващ вътреклетъчни и екскреторни функции.

Панкреатичните и общи жлъчни пътища се отварят заедно в лумена на дванадесетопръстника в областта на зърното на Vater

Панкреатични ензими: техните видове и функции

Различните ензими на панкреатична секреция разграждат някои вещества, т.е. те имат „тясна специализация“, всички те се разделят на 3 групи:

1. Протеолитични или протеазни, разцепващи се протеини.
2. Амилолитични, или въглехидрати, - разцепващи въглехидрати.
3. Липолитични или липазни мазнини.

Протеолитични ензими

Тази група включва: трипсин, химотрипсин и еластаза. Те разграждат големи протеинови молекули в по-прости компоненти - пептиди. След това се свързва карбоксипептидазата, която разцепва пептидите с аминокиселинни молекули. Те се абсорбират в тънките черва, с изключение на нуклеиновата киселина, тъй като се нуждаят от разцепване до нуклеотиди. Намира се под въздействието на ензими на нуклеази (рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза).

Болестите на панкреаса стават все по-чести, не могат да бъдат оставени без лечение, тъй като това е изпълнено с катастрофални последици

Амилолитични ензими

Те включват амилаза и лактаза. Първият разгражда сложни въглехидрати или полизахариди (нишесте), в декстрин и малтоза, след това в прости захари - глюкоза и фруктоза, които могат да се абсорбират в червата. Лактазата разгражда млечната захар - лактозата, която се съдържа в млечните продукти.

Липолитични ензими

Те действат "в двойка": липазата се активира в червата от колипаза, след което е в състояние да разгради мастните молекули до глицерин и мастни киселини.

Предпоставка за усвояването на мазнините е тяхното емулгиране с жлъчни киселини - разпадане на малки фрагменти, като по този начин се създава голям контакт на повърхността с липаза.

Така че храносмилателния процес протича схематично в червата с участието на ензими.

Нормата на съдържанието на храносмилателни ензими

Определянето на ензими при заболявания на панкреаса е много важно за правилната диагноза. Производството им може да бъде увеличено или, обратно, намалено.

Основните ензими, определени при лабораторни тестове:

Ензими на панкреаса

В храносмилателния процес и усвояването на хранителни вещества от храната се дължи на панкреатичен сок, произвеждан от панкреаса, който навлиза в червата. Панкреатичната секреция съдържа ензими, които играят водеща роля в храносмилането.

Механизъм на производство, видове и функции

Панкреасът е тяло със смесена секреция, защото произвежда не само храносмилателни ензими, но и хормони - инсулин, глюкагон и липокаин. Инсулин и глюкагон регулират метаболизма на въглехидратите, а хормоноподобното вещество липокаин е отговорно за биохимичните процеси в черния дроб. Хормоните също присъстват в сока на панкреаса и поддържат нормалното храносмилане в тънките черва.

Когато хранителната кома влезе в дванадесетопръстника, импулсът се предава на панкреаса, към който реагира чрез освобождаване на необходимото количество панкреасна секреция. Съдържа панкреатични ензими в неактивна форма - проензими.

Каналът, през който сокът на панкреаса се движи в дванадесетопръстника, се нарича канал Вирсунгиев и се намира по цялата дължина на жлезата. Завършва се в задната част на панкреаса със сфинктера на Оди. За повечето хора каналът Virsungiy се свързва с общ жлъчен канал, общ жлъчен канал и навлиза в дванадесетопръстника.

Жлъчният мехур реагира на храната чрез освобождаване на жлъчката, която се смесва в общия канал с панкреатичен сок. След това започва активирането на ензими за обработка на мазнини, протеини и въглехидрати. Под въздействието на ензимните вещества сложните въглехидрати се разграждат до глюкоза, протеини - до аминокиселини, мазнини - до мастни киселини и глицерин.

Ензимите на панкреаса извършват най-голяма работа по храносмилането. Храните с ензими, които се обработват, влизат в тънките черва, където хранителните вещества се абсорбират през чревните стени в кръвта, като ги доставят до органите и тъканите на тялото.

Тъй като ензимите, произвеждани от панкреаса, работят там, където храносмилателният процес е най-интензивен, всякакви аномалии в органа засягат доброто състояние на човека. Има проблеми с червата (разстройство на изпражненията), наблюдават се диспептични прояви - газове, подуване и гадене. Поради липсата на панкреатични ензими, редица продукти не се абсорбират и се развива панкреатит.

протеаза

Има 3 основни вида ензими - амилаза, липаза и протеаза. Амиласите разграждат нишестето и въглехидратите, задачата на липазата е хидролизата на мазнините, а протеазата е отговорна за разграждането на протеина.

Протеазната група включва екзопептидази, които разцепват външни пептидни връзки в протеини и пептиди и ендопептидази, които са отговорни за хидролизата на вътрешни протеин-пептидни връзки. Карбоксипептидаза А и В, протеолитични ензими, които разрушават пептидни връзки и са част от панкреатични секрети, принадлежат към екзопептидази.

Ендопептидазите са пепсин, гастриксин и химозин, които се секретират от стомашната лигавица и проензимите на панкреаса трипсин, химотрипсин и еластаза. Стомашните ензими активно разграждат протеиновите молекули, като катализират солната киселина до 95%.

След това в работата участват ензими на панкреаса, които усвояват протеините в червата. Първо, трипсинът, химотрипсинът и еластазата разделят големи протеинови молекули на по-малки пептиди. След това, под действието на карбоксипептидаза, пептидите се хидролизират до аминокиселини, които се абсорбират от чревната стена.

Панкреатичен сок съдържа 6 вида протеази, които се различават по структурата на активния център:

• серин;
• треонин;
• цистеин;
• аспартил;
• металопротез;
• глутамин.

Трябва да се отбележи, че протеазите са част от повечето лекарства с ензими, използвани за възстановяване на функцията на панкреаса и премахване на негативните симптоми.

амилаза

Амилолитичните ензими на панкреаса разграждат съдържащите нишесте продукти в прости захари, наречени олигозахариди. Благодарение на амилазата се получава характерен сладникав послевкус след консумация на нишестени храни, като ориз или картофи. Този ензим присъства и в слюнката, под действието на който започва храносмилателния процес.

В устната кухина, нишестето се разгражда до декстрин, и в резултат на полизахаридното третиране с стомашен сок се образуват декстрин и малтоза. Крайният етап е разделянето на въглехидратите в дванадесетопръстника 12 на глюкоза и фруктоза под действието на Y-амилаза.

Амилолитичните ензими включват също лактаза, която разгражда лактозата (млечната захар), съдържаща се в млечните продукти.

Ензимният дефицит на амилаза може да покаже развитието на редица патологии: панкреатит, паротит (паротит), захарен диабет и тумори на панкреаса.

липаза

Липолитичните ензими функционират като катализатор за хидролизата на липидите и разграждат мазнините в тялото. Липазата се активира в червата и разлага мастните храни в глицерол и по-висши мастни киселини. Този ензим се разделя на хидрофилни и хидрофобни части, работещи изключително върху повърхността на мазнините. Следователно, предпоставка за усвояването на мазнини е тяхната фрагментация на малки фрагменти от жлъчката - така се увеличава областта на контакт с липазата.

Повишено ниво на липаза в кръвния тест се наблюдава при различни патологии на стомашно-чревния тракт и бъбреците, метаболитни заболявания (диабет, подагра, затлъстяване), перитонит, паротит. В някои случаи липазата се увеличава в резултат на продължително лечение с барбитурати, наркотични аналгетици, хепарин и индометацин.

Ако в организма няма достатъчно липаза, причината може да бъде намаляване на функцията на панкреаса, кистозна фиброза (кистозна фиброза), развитие на злокачествено новообразувание във всеки орган, различен от панкреаса. Понякога ниско ниво на липаза се причинява от небалансирана диета с преобладаване на мастни храни.

Диагнозата и симптомите на екзокринна функция намаляват

Извършват се лабораторни изследвания, за да се определи кои ензими панкреасът не произвежда в достатъчен обем. Според резултатите от изследванията на кръвта, урината и фекалиите, могат да бъдат предписани инструментални изследвания, както и като се вземат предвид съществуващите симптоми, ензимни препарати.

Нормите за поддържане на ензимите са следните:

• кръв: амилаза - 29-99, липаза - 22-66, трипсин - 19,7 - 30,3 mg / l;
• кръвен серум: еластаза - 01 - 4 ng / ml;
• урина: амилаза (диастаза) - макс. 100 u / l;
• копрограма: еластаза - от 200 µg / g.

Липсата на ензими на панкреаса води до сериозни нарушения на храносмилателната функция и на тялото като цяло. В случай на свръхпроизводство на ензими се диагностицира остро възпаление на панкреаса - панкреатит. Намален ензимен синтез означава преход на болестта към хронична форма.

Следните причини могат да доведат до възпалителни и деструктивни промени в панкреаса и подмяна на жлезистата тъкан с фиброзна тъкан:

• преяждане и злоупотреба с мазни храни, алкохолни напитки;
• наличието на тумори - кисти, тумори (доброкачествени и злокачествени), фиброза;
• патологии на дванадесетопръстника и жлъчните пътища;
• хирургични операции на панкреаса.

При дефицит на ензими се срещат редица характерни черти:

• полифекал (големи количества екскретирани изпражнения);
• каша, течен стол, сивкав цвят с лъскава, мазна повърхност и неприятна миризма;
• наличието на несмлени фрагменти от храната в изпражненията;
• чувство за пълнота в стомаха и гадене, киселини;
• неприятен вкус в устата;
• намален апетит;
• метеоризъм, кипене в стомаха;
• загуба на тегло, анемия, слабост, безсъние и главоболие;
• болки в корема след хранене;
• непоносимост към мазни и пикантни храни.

Тъй като синтезът на липаза е преди всичко намален, едно от първите е нарушение в изпражненията - става вискозно или полу-течно. Заслужава да се отбележи, че симптомите са почти същите като с излишък на ензими, и с липса. Въпреки това, в случай на прекомерно производство на ензими, телесната температура може да се повиши, а болният синдром да стане остър, ясно изразен.

Ензимни лекарства

Ензимите за панкреаса се назначават според резултатите от изследването и въз основа на съществуващите симптоми. Режимът и дозировката зависят от възрастта и теглото на пациента, както и от формата на заболяването. При ензимна заместваща терапия се използват лекарства, които включват липаза, амилаза и трипсин. Това е преди всичко Панкреатин и неговите производни - Креон, Мезим Форте, Пангрол, Панцитрат и др.

Най-често лекарите препоръчват приемането на Креон, защото той се абсорбира по-добре и има значителни ползи. Креон не се предлага в таблетки, а в капсули с двойна защита. Всяка капсула съдържа много мини-микросфери, които не се разрушават под агресивното влияние на стомашната солна киселина и достигат до местоназначението си - в червата. В допълнение, съставът на Kreon включва диметикон, образуване на редуциращ газ.

Редица лекарства имат комбиниран състав, допълнен с компоненти на жлъчката. Те се предписват при съпътстващи заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Festal, Digestal, Cotazim Forte, Enzistal са комбинирани лекарства.

При остър панкреатит, ензимните инхибитори първо се използват за подтискане на панкреатичната активност - соматостатин, контриал, ингитрил, глюкагон, гордокс и др. След облекчаване на острите симптоми, те преминават към употреба на ензим-съдържащи лекарства.

В случай на грешки в храненето или при леки симптоми на панкреатит, могат да се използват растителни ензими - например, Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Ползите от диетата

За да получите максимален ефект от лечението с ензимни средства, ви е необходима правилната диета. Тя се основава на принципите на диета номер 5, което значително ускорява възстановяването:

• гранулираност - броят на храненията на ден най-малко 5;
• теглото на една порция не трябва да надвишава 200 гр.;
• всички ястия са задушени, изпечени или варени;
• температурата на храната е около 35-40 °;
• мастни, пържени, алкохол - под забраната.

Препоръчват се парно месо и риба от нискомаслени сортове, пилешки яйца, елда, овесени ядки, ябълки, банани и извара.

За да се възстанови функцията на панкреаса чрез ензимни препарати, е необходимо да се извърши изследване. Въз основа на резултатите се избира индивидуален режим на лечение и дозировка на лекарства за всеки пациент.

Таблица на ензимно разцепване. Храносмилателни ензими

В общия случай физическите и физико-химичните промени в храната се състоят в смилане, смесване, набъбване, частично разтваряне, образуване на суспензии и емулсии; химичните промени са свързани с поредица от последователни етапи на разграждане на основните хранителни вещества.

Процесът на разрушаване (деполимеризация) на естествените полимери се извършва в организма чрез ензимна хидролиза с помощта на храносмилателни (хидролитични) ензими, наречени хидролази.

Деполимеризират се само макронутриенти (протеини, мазнини, въглехидрати). В деполимеризацията участват три групи хидролази: протеази (ензими, които разрушават белтъци), липази (ензими, които разграждат мазнините), амилази (ензими, които разграждат въглехидратите).

Ензимите се образуват в специални секреторни клетки на храносмилателните жлези и влизат в храносмилателния тракт заедно със слюнката и храносмилателните сокове - стомашна, панкреасна и чревна, чието количество е около 7 литра на човек.

Процесът на образуване и отделяне на специални активни вещества (тайни) от специалните жлези на тялото се нарича секреция.

Заедно с ензимите, които са катализатори за биохимичните процеси на разделяне на хранителни вещества, вода, различни соли и слуз, които допринасят за по-доброто движение на храната, са включени в състава на храносмилателните сокове.

Една от ключовите биологични модели, които определят процесите на усвояване на храни, е правилото за съответствие: ензимните комплекти на организма са в съответствие с химическите структури на храната; нарушение на тази кореспонденция е причина за много болести. Общите мнения за това съответствие са илюстрирани в таблица 1.

Човешки храносмилателни ензими и тяхната специфичност

Оптимална стойност на рН

Съответствие с храните

Повечето кълбовидни протеини

Пептиди (от N-крайния аминокиселинен остатък)

Пептиди (с С-краен аминокиселинен остатък)

Кератини, еластин, колагени - лошо усвоява се поради характеристиките на третичната структура

Хранителни въглехидрати (амилази)

Нишесте, гликоген, други а-полизахариди

Захароза, малтоза, лактоза

Целулоза и хемицелулоза, дължаща се на наличието на β-гликозидна връзка

Храносмилателна мазнина (липаза)

В действителност, за ефективно смилане е необходим набор от ензими, осигуряващи комплексен ефект, който се произвежда от храносмилателните жлези в зависимост от състава на абсорбираната храна. Основните участъци на храносмилателния канал (хранопровода, стомаха и червата) имат три мембрани:

- вътрешна лигавица, със секретни жлези, разположени в нея, и в отделни органи - и храносмилателни сокове;

- средния мускул, намаляването на който осигурява преминаването на храносмилателната кухина в храносмилателния канал;

- външно серозно, което действа като покриващ слой. Последователните етапи на храносмилането и абсорбцията на макронутриенти в стомашно-чревния тракт са показани на фиг. 2.

Фиг. 2. Последователни етапи на усвояване и абсорбция

В устната кухина основните процеси на преработка на храни са смилане, овлажняване със слюнка и подуване. В резултат на тези процеси от храната се образува еднократна храна. Времето за обработка на храната в устната кухина е 15-25 s. В допълнение към тези физични и физикохимични процеси, химичните процеси, свързани с деполимеризацията започват в устната кухина под действието на слюнката.

Човешката слюнка, която е храносмилателен сок с рН, близка до неутрална, съдържа ензими, които причиняват разграждането на въглехидратите (виж Таблица 2).

Тъй като храната остава в устата прекалено кратко, нишестето не се разгражда напълно до глюкоза, образува се смес, състояща се главно от олигозахариди.

Храната от корените на езика през фаринкса и хранопровода навлиза в стомаха, който е кух орган с нормален обем от около 2 литра със сгъната вътрешна повърхност, която произвежда слуз и сок на панкреаса.

В стомаха храносмилането продължава 3,5—10,0 ч. По-нататъшното овлажняване и подуване на храносмилателната кухина, проникването на стомашния сок в него, коагулацията на протеините, застояването на млякото. Наред с физико-химичните, започват и химичните процеси, в които участват ензимите на стомашния сок.

Чистият стомашен сок, чието освобождаване зависи от количеството и състава на храната и съответства на 1,5-2,5 л / ден, е безцветна прозрачна течност, съдържаща солна киселина в концентрация 0.4-0.5% (рН 1-3).,

Функциите на солната киселина са свързани с процесите на денатурация и разрушаване на протеини, създаване на оптимално рН за пепсиноген, потискане на растежа на патогенни бактерии, регулиране на подвижността, стимулиране на секрецията на ентерокиназа.

Процесите на денатурация на протеините впоследствие улесняват действието на протеазите.

В стомаха работят три групи ензими: а) ензими в слюнката - амилази, които действат през първите 30-40 секунди - до появата на киселата среда; б) ензими на стомашния сок - протеаза (пепсин, гастриксин, желатиназа), които разграждат протеините в полипептиди и желатин; в) мазнини за разцепване на липаза.

Около 10% от пептидните връзки в протеините са подложени на смилане в стомаха, в резултат на което се образуват водоразтворими продукти. Продължителността и активността на действието на липазите са малки, тъй като те обикновено действат само върху емулгирани мазнини в слабо алкална среда. Продуктите на деполимеризацията са непълни глицериди.

От стомаха хранителната маса с течна или полутечна консистенция навлиза в тънките черва (обща дължина 5-6 м), горната част на която се нарича дуоден (процесите на ензимна хидролиза са най-интензивни в него).

В дванадесетопръстника храната е изложена на три вида храносмилателни сокове, които са сок на панкреаса (сок на панкреаса или панкреаса), сок, произведен от чернодробните клетки (жлъчка) и сок, произведен от лигавицата на червата (чревен сок). Съставът на панкреатичния сок включва комплекс от ензими и бикарбонати, създаващи алкална среда (рН 7.8 - 8.2).

Тъй като сокът на панкреаса навлиза в дванадесетопръстника, той неутрализира солната киселина и повишава рН. При хората рН на околната среда в дванадесетопръстника варира от 4.0 до 8.5. Тук работят ензими от сок на панкреаса, които включват протеази, разграждащи протеини и полипептиди (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидази, аминопептидази), липази, разграждащи мазнини емулгирани с жлъчни киселини, амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази. и дезоксирибонуклеаза, разцепваща РНК и ДНК.

Секрецията на панкреатичен сок започва 2-3 минути след хранене и продължава 6-14 часа, т.е. през целия период на хранене в дванадесетопръстника.

Установено е, че ензимният състав на сока на панкреаса варира в зависимост от естеството на диетата, например, липазната активност увеличава липазната активност и обратно.

В допълнение към сока на панкреаса, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника от жлъчния мехур, който се произвежда от чернодробните клетки. Той има слабо алкална стойност на рН и навлиза в дванадесетопръстника 5-10 минути след хранене. Ежедневното разпределение на жлъчката при възрастен е 500-700 мл. Жлъчката осигурява емулгиране на мазнини, разтваряне на техните продукти на хидролиза, активиране на панкреатични и чревни ензими, регулиране на подвижността и секрецията на тънките черва, регулиране на панкреатичната секреция, регулиране на жлъчното образуване, неутрализация на киселата среда и инактивиране на трипсин. В допълнение, той участва в абсорбцията на мастни киселини, образувайки с тях водоразтворими комплекси, които се абсорбират в клетките на чревната лигавица, където се случва разграждането на комплексите и потокът на киселини в лимфата.

Третият вид храносмилателен сок в дванадесетопръстника е сокът, който се произвежда от лигавицата и се нарича чревен сок.

Ключов ензим на чревния сок е ентерокиназа, която активира всички протеолитични ензими, съдържащи се в сока на панкреаса в неактивна форма. В допълнение към ентерокиназата, чревният сок съдържа ензими, които разграждат дизахаридите до монозахариди.

И така, в кухината на дванадесетопръстника под действието на ензими, секретирани от панкреаса, се получава хидролитично разцепване на по-голямата част от големите молекули - протеини (и продукти на тяхната непълна хидролиза), въглехидрати и мазнини. От дванадесетопръстника храната преминава към края на тънките черва.

В тънките черва е завършено унищожаването на основните компоненти на храната. В допълнение към абдоминалното храносмилане, междинното храносмилане се случва в тънките черва, което включва същите групи ензими, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва. Съставът на панкреатичните ензими в париеталното разграждане включва амилаза, трипсин и химотрипсин. Този вид смилане играе особена роля в процесите на разцепване на дизахариди до монозахариди и пептиди до аминокиселини. В тънките черва се извършва последната фаза на храносмилането - усвояване на хранителни вещества (разцепващи продукти на макронутриенти, микроелементи и вода).

На вътрешната повърхност на червата има много гънки с голям брой пръстовидни изпъкналости - вълните, всяко от които е покрито с епителни клетки, носещи множество микроворси. Такава структура, която увеличава повърхността на тънките черва до 180 т2, осигурява ефективна абсорбция на получените съединения с ниско молекулно тегло. Чрез повърхността на вълните продуктите на храносмилането се транспортират до епителните клетки и от тях до капилярите на кръвоносната система и лимфните съдове, разположени в чревните стени.

Идеята за структурата на вили, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва, може да бъде направена с помощта на схемата, показана на фиг. 3.

Фиг. 3. Диаграма на структурата на вълните на лигавицата на тънките черва

villus, 2 слоя от клетки, през които се случва абсорбция, 3- началото на лимфния съд във вилата, 4- кръвоносни съдове във вила, 5- чревни жлези, 6-лимфен съд в стената на тънките черва, 7-кръвоносни съдове в стената на червата, 8-част мускулен слой в чревната стена

Смята се, че за един час до тънкото черво може да се абсорбира 2-3 литра течност, съдържаща разтворени хранителни вещества.

Подобно на храносмилателната, транспортните процеси в тънките черва са неравномерно разпределени. Абсорбцията на минерали, монозахариди и частично мастноразтворими витамини се среща в горната част на тънките черва. В средната част, водоразтворими и мастноразтворими витамини, мономери на протеини и мазнини се абсорбират, в долната част настъпва абсорбция на витамин В 12 и соли на жлъчни киселини.

В дебелото черво, чиято дължина е 1.5-4.0 м, храносмилането практически отсъства. Тук се абсорбират вода (до 95%), соли, глюкоза, някои витамини и аминокиселини, произведени от чревната микрофлора (абсорбцията е само 0,4-0,5 литра на ден). Дебелото черво е местообитание и интензивно размножаване на различни микроорганизми, които консумират не смилаеми остатъци от храни, което води до образуването на органични киселини (млечна, пропионова, бутирова и др.), Газове (въглероден диоксид, метан, сероводород), както и някои токсични вещества (фенол)., индол и др.), неутрализирани в черния дроб.

Чревната микрофлора е важен орган за вторично усвояване на храната и образуването на фекални маси, които, в съответствие с теорията за адекватното хранене, в много отношения осигуряват възможност за голямо разнообразие на диетата и устойчивостта към нови видове храни.

Ключовите функции на чревната микрофлора са:

Синтез на витамини от група В, фолиева и пантотенова киселини, витамини Н и К;

Метаболизъм на жлъчните киселини с образуването, за разлика от патогенната микрофлора, нетоксични метаболити;

Използване като хранителен субстрат на някои токсични за организма продукти за храносмилане;

Стимулиране на имунната реактивност на организма.

Изграждане на материал за мускулите и енергията, необходима за живота, тялото получава изключително от храната. Получаването на енергия от храната е върхът на еволюционния механизъм на потреблението на енергия. В процеса на храносмилането храната се превръща в компоненти, които могат да се използват от организма, по ваша преценка.

При високи физически натоварвания необходимостта от хранителни вещества може да бъде толкова голяма, че дори здравият стомашно-чревен тракт няма да може да осигури на тялото достатъчно пластмасов и енергиен материал. В тази връзка съществува противоречие между необходимостта на организма от хранителни вещества и способността на стомашно-чревния тракт да задоволи тази нужда. Нека се опитаме да обмислим начини за решаване на този проблем.

За да се разбере как най-добре да се подобри храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт, е необходимо да се направи кратка екскурзия във физиологията. При химичните трансформации на храната, секрецията на храносмилателните жлези играе най-важната роля. Тя е строго координирана. Храната, движеща се през стомашно-чревния тракт, се подлага на редуване на различни храносмилателни жлези. Концепцията за "храносмилането" е неразривно свързана с концепцията за храносмилателните ензими. Храносмилателните ензими са силно специализирана част от ензимите, чиято основна задача е да разграждат сложните хранителни вещества в стомашно-чревния тракт в по-прости, които вече са директно абсорбирани от организма.

Помислете за основните компоненти на храната:

Простите въглехидрати (захар, глюкоза, фруктоза) не изискват храносмилане. Те се абсорбират безопасно в устната кухина, дванадесетопръстника и тънките черва. Сложните въглехидрати - нишесте и гликоген изискват храносмилането (разграждането) на простите захари. Частичното разделяне на сложни въглехидрати започва в устната кухина, тъй като слюнката съдържа амилаза, ензим, който разгражда въглехидратите. Амилаза слюнка (-амилаза), извършва само първите фази на разлагане на нишесте или гликоген с образуването на декстрини и малтоза. В стомаха, действието на слюнчената а-амилаза се прекратява поради киселата реакция на съдържанието на стомаха (рН 1,5-2,5). Обаче, в по-дълбоките слоеве на храната, където стомашният сок не прониква веднага, действието на слюнчената амилаза продължава известно време и полизахаридите се разпадат, за да образуват декстрини и малтоза. Когато храната влезе в дванадесетопръстника, там се осъществява най-важната фаза на трансформация на нишесте (гликоген), рН се повишава до неутрална среда и амилазата се активира колкото е възможно повече. Нишестето и гликогенът напълно се разграждат до малтоза. В червата малтозата много бързо се разпада на 2 молекули глюкоза, които бързо се абсорбират.

Захароза (проста захар), затворена в тънките черва, под действието на ензима захароза бързо се превръща в глюкоза и фруктоза. Лактозата, млечната захар, която се среща само в млякото, се разгражда от действието на ензима лактаза.

Накрая, всички въглехидрати на храната се разпадат на съставните им монозахариди (главно глюкоза, фруктоза и галактоза), които се абсорбират от чревната стена и след това влизат в кръвта. Над 90% от абсорбираните монозахариди (главно глюкоза) през капилярите на чревните вливи влизат в кръвния поток и се доставят предимно в черния дроб. В черния дроб по-голямата част от глюкозата се превръща в гликоген, който се отлага в етикетите на черния дроб.

Така че сега всички знаем, че основните ензими, които разграждат въглехидратите, са амилаза, захароза и лактаза. Освен това повече от 90% от специфичното тегло се заема от амилаза, тъй като повечето от въглехидратите, които консумираме, са комплексни, а съответно амилазата е основният храносмилателен ензим, който разгражда въглехидратите (сложни).

Хранителните протеини не се абсорбират от организма, те няма да бъдат разделени в процеса на смилане на храната до етапа на свободни аминокиселини. Живият организъм има способността да използва протеина, инжектиран с храна, само след пълната си хидролиза в стомашно-чревния тракт до аминокиселини, от които в клетките на тялото са вградени специфични за този вид специфични протеини.

Процесът на разграждане на протеините и е многостепенно. Ензимите, които разграждат протеините, се наричат ​​"протеолитични". Приблизително 95-97% от хранителните протеини (тези, които са били разцепени) се абсорбират в кръвта като свободни аминокиселини.

Ензимният апарат на стомашно-чревния тракт разцепва пептидните връзки на протеиновите молекули на етапи, строго селективно. Когато една аминокиселина е отделена от протеинова молекула, се получават аминокиселина и пептид. След това от пептида се разцепва друга аминокиселина, след това друга и друга. И така, докато цялата молекула се раздели на аминокиселини.

Основният протеолитичен ензим на стомаха е пепсин. Пепсин разцепва големи протеинови молекули до пептиди и аминокиселини. Пепсинът е активен само в кисела среда, поради което за нормалната си дейност е необходимо да се поддържа определено ниво на киселинност на стомашния сок. При някои заболявания на стомаха (гастрит и др.) Киселинността на стомашния сок е значително намалена, а активността на пепсина спада драстично, а понякога и до нула. Стомашният сок също съдържа трипсин. Това е протеолитичен ензим, който причинява втвърдяване на млякото. Млякото в стомаха на човек трябва първо да се превърне в кефир и едва тогава да се подложи на по-нататъшно усвояване. При липса на слаб храносмилателен ензим, отговорен за втвърдяване на млякото при възрастен (смята се, че той присъства в стомашния сок само до 10-13 години), млякото няма да се пресича, прониква в дебелото черво и претърпява гниещи (лакталбумин) и ферментационни процеси. (галактоза). Утешението е фактът, че при 70% от възрастните трипсин поема функцията на този ензим. 30% от възрастните все още не могат да понасят мляко. Това ги кара да набъбнат червата (ферментация на галактоза) и релаксация на стола. За тези хора се предпочитат ферментирали млечни продукти, в които млякото вече е в извара.

В дванадесетопръстника пептидите и протеините вече са изложени на по-силна „агресия” от протеолитични ензими. Източникът на тези ензими е екскреторният апарат на панкреаса. Така дванадесетопръстника съдържа протеолитични ензими като трипсин, химотрипсин, колагеназа, пептидаза, еластаза. За разлика от протеолиптичните ензими на стомаха, панкреасните ензими разрушават повечето от пептидните връзки и превръщат по-голямата част от пептидите в аминокиселини.

В тънките черва, разпадането на пептидите, които все още съществуват до аминокиселини, е напълно завършено. Съществува абсорбция на основното количество аминокиселини чрез пасивен транспорт. Абсорбцията чрез пасивен транспорт означава, че колкото повече аминокиселини са в тънките черва, толкова повече се абсорбират в кръвта.

Тънките черва съдържат голям набор от различни храносмилателни ензими, които общо се наричат ​​пептидази. Тук основно се усвояват протеините.

Следи от храносмилателни процеси могат да бъдат открити и в дебелото черво, където под въздействието на микрофлората има частично разрушаване на трудно смилаеми молекули. Този механизъм обаче е елементарен по характер и като цяло процесът на храносмилане не е от сериозно значение.

Завършвайки историята на протеиновата хидролиза, трябва да споменем, че всички основни процеси на храносмилане се извършват на повърхността на чревната лигавица (париетално разграждане според А. М. Уголев). Между другото, Углев беше нашият професор в Твер, само че преждевременно умря в автомобилна катастрофа.

Слюнката не съдържа ензими, които разграждат мазнините. В устната кухина мазнините не се променят. Човешкият стомах съдържа известно количество липаза. Липаза - ензим, който разгражда мазнините. В човешкия стомах обаче липазата е неактивна поради много киселата стомашна среда. Само при децата липазата разгражда мазнините от майчиното мляко. Разделянето на мазнини при възрастни се осъществява главно в горните части на тънките черва. Липазата не може да повлияе мазнините, ако те не са емулгирани. Емулгиране на мазнини се случва в дванадесетопръстника, веднага след като съдържанието на стомаха стигне там. Основният емулгиращ ефект върху мазнините се проявява от жлъчните соли, които влизат в дванадесетопръстника от жлъчния мехур. Жлъчните киселини се синтезират в черния дроб от холестерола. Жлъчните киселини не само емулгират мазнините, но и активират липаза 12 дуоденална язва и червата. Тази липаза се произвежда главно от екзокринния апарат на панкреаса. Освен това, панкреасът произвежда няколко вида липази, които разграждат неутралните мазнини в глицерол и свободни мастни киселини.

Частично мазнините под формата на тънка емулсия могат да се абсорбират в тънките черва непроменени, но основната част от мазнината се абсорбира само след като панкреатичната липаза я разделя на мастни киселини и глицерин. Мастните киселини с къса верига се абсорбират лесно. Мастните киселини с дълга верига се абсорбират слабо. За абсорбцията те трябва да се свържат с жлъчни киселини, фосфолипиди и холестерол, образувайки така наречените мицели - мастни кълба.

Ако е необходимо да се усвоят по-големи от обичайните количества храни и да се елиминира противоречието между необходимостта на организма от храна и дрехи и способността на стомашно-чревния тракт да задоволи тази нужда, най-често се използва външно управление на фармакологични препарати, съдържащи храносмилателни ензими. Такива лекарства в момента се продават доста. Помислете за основните.

Панкреатинът е един от най-мощните препарати, съдържащи храносмилателни ензими. Предлага се в таблетки по 0,25 g в специални мембрани, разтворими в червата.

1 таблетка съдържа: 1) Протеаза - 12,500 ED; 2) амилаза - 12,500 U; 3) Липаза - 100 U.

Както виждате, панкреатинът съдържа пълен набор от ензими, които разграждат протеини, въглехидрати и мазнини. Особено много панкреатин съдържа протеази - много повече от други лекарства от този вид. Следователно панкреатинът може да се превърне в незаменим наркотик, когато трябва да консумирате големи количества протеинови храни. Приема се най-често преди хранене от 3 до 8 часа на ден (приблизително)

Приемането на панкреатин помага значително да се увеличи количеството на усвоимата храна, която снабдява мускулите със строителни и енергийни материали.

Фестал, подобно на панкреатин, също е изключително ефективен набор от храносмилателни ензими. Въпреки това, той има свои собствени характеристики.

Произвежда се празнично драже, а дражето съдържа: 1) Протеаза 300 U; 2) амилаза 4,500 IU; 3) Липази 6.000 U; 4) Компоненти на жлъчката 0,025 g; 5) Хемицелулаза - 0.050 g.

В сравнение с панкреатин празничната съдържа няколко пъти по-малко протеаза и амилаза, но няколко пъти повече от липаза. Голямо количество липаза в комбинация с компонентите на емулгиращите жлъчката мазнини прави празнично лекарство, което може да се използва, когато се консумират големи количества мастни храни. Фестал съдържа и хемицелулаза, ензим, който разгражда целулозата в дебелото черво, което значително намалява ферментационните процеси в дебелото черво.

Вземете празничката веднага след хранене за 3–9 дражета на ден.

Panzinorm-Forte е комплексен ензимен препарат, съдържащ екстракт от лигавицата на стомаха на говедата, жлъчен екстракт, панкреатин, аминокиселини. Предлага се под формата на двуслойни таблетки (хапчета). Външният слой, разтворим в стомаха, съдържа екстракт от стомашната лигавица, аминокиселини. Киселиноустойчивото ядро, абсорбиращо се в червата, се състои от панкреатин и жлъчен екстракт.

1 таблетка Panzinorma Forte съдържа: 1) Трипсин 450 U; 2) химотринин 1500 IU; 3) Амилаза 7500 IU.

Както виждате, Panzinorm-Forte съдържа голямо количество амилаза и е препоръчително да го използвате, когато ядете храни, съдържащи големи количества въглехидрати.

Вземете panzinorm-forte по време на хранене за 1-6 хапчета на ден.

Дигесталът в неговия състав е подобен на празничен.

Съдържа: 1) 200 mg панкреатин; 2) 25 mg жлъчен екстракт от говеда; 3) 50 mg хемицелулаза.

Подобно на празничното, храносмилането намалява ферментационните процеси в дебелото черво.

Вземете храносмилателната система от 3 до 6 хапчета дневно след хранене.

Мезим-форте е наличен като драже.

Всяко драже съдържа: 1) 140 mg панкреатин; 2) 4200 UE амилаза; 3) 3500 части липаза; 4) 250 U протеаза.

Вземете лекарството за 3 таблетки на ден след хранене.

Enzistal се предлага като драже, което съдържа: 1) панкреатин 195 mg; 2) хемицелулаза 50 mg; 3) Жълт екстракт 25 mg.

Ензистал се приема от 3 до 6 тона на ден по време или след хранене.

Abomin наркотици от лигавицата на стомаха на телета и агнета на млечната възраст. Съдържа количеството протеолитични ензими. Предлага се в таблетки.

Всяка таблетка съдържа 50 000 U протеолитични ензими.

Приемайте abomin 1 т. 3 пъти дневно.

Pankurmen драже, съдържащо панкреатин с активност във всяка драже: 1) Протеаза 63 U; 2) амилаза 1050 U; 3) Липази 875 U.

Съдържа и екстракт от куркума 8.5 мг.

Приемайте 1-6 таблетки в деня преди хранене.

Папая. Комплексен препарат, съдържащ: 1) папаин; 2) Протеаза; 3) амилаза.

Вземете 1-6 тона на ден след хранене.

Ораз. Препарат, съдържащ комплекс от аминолитични и протеолитични ензими, получени от културата на гъбата Aspergillus oryzae. Предлага се под формата на гранули.

Гранулите на Oraz съдържат протеаза, малтаза, амилаза, липаза. Тези ензими допринасят за усвояването на основните хранителни вещества.

Вземете лекарството обикновено 1 / 2-1 чаена лъжичка гранули 3 пъти на ден по време или след хранене.

Solizim. Ензимно липолитично лекарство, получено от културата на Penicillium solitum. Солизим разгражда растителни и животински мазнини. Употребата му е оправдана в случаите, когато делът на мазнините в храната е висок.

Лекарството се произвежда в таблетки, разтворими в червата, със съдържание на липолитични ензими в количество от 20 000 LU (липолитични единици) в една таблетка.

Лекарството обикновено се приема до 6 таблетки на ден след хранене.

Somilaza. Комбинираният ензимен препарат, съдържащ солизим и а-амилаза.

Предлага се под формата на таблетки, разтворими в червата. Всяка таблетка съдържа: 1) 20,000 LE solizima; 2) 300 части а-амилаза.

Лекарството се използва главно при употребата на нишесте и мастни храни.

Приема се вътрешно с храна за 3-6 тона дневно.

Nigedaza. Препарат, съдържащ ензим от липолитично действие, изолиран от семената на Чернушка Дамаск. Хидролизира (разделя) както растителни, така и животински мазнини. Предлага се в таблетки, разтворими в червата, 16 500 LE във всяка таблетка. Приемайте nakedazu но 3-6 тона на ден преди хранене.

По-рано, за да се подобри храносмилането, широко се използват лекарства като пепсин (основният протеолитичен ензим) в прахове; таблетки с киселина-пепсин, които създават кисела среда за пепсин в стомаха; Естествен стомашен сок от кучета, съдържащ всички ензими на стомашния сок.

Понастоящем всички тези лекарства са отстъпили място на по-модерни и по-ефективни лекарства, изброени по-горе.

Тъй като в спортната практика обикновено става дума за изграждане на мускулна маса, е необходимо да се обърне специално внимание на тези ензимни препарати, които съдържат максималното количество протеолитични ензими, които разграждат протеините и пептидите до аминокиселини.

На пръв поглед може да изглежда, че колкото повече храносмилателни ензими присъстват в стомашно-чревния тракт, толкова по-добре. За усвояването на храната е наистина по-добре, но за лигавиците на стомаха и червата не е съвсем. Тук ситуацията е малко по-сложна. Силата на храносмилателните ензими на стомашно-чревния тракт е толкова голяма (особено протеолитична), че лесно могат да усвоят собствената си лигавица. Това е един от механизмите за възникване на сериозни заболявания като пептична язва (на стомаха, дванадесетопръстника, тънкото черво) и атрофичен гастрит. Следователно, употребата на лекарства, съдържащи храносмилателни ензими, трябва да се третира много внимателно, без да се прекалява.

Природата, разбира се, осигурява механизъм за защита на лигавицата на стомашно-чревния тракт, в противен случай просто ще се смила със собствените си храносмилателни сокове. В стомаха има специални клетки от лигавицата, които произвеждат слуз за предпазване на деликатната лигавица от храносмилателните ензими.

Някои витамини са способни да подобрят регенерацията на париеталните клетки, което води до повишена резистентност на стомашната лигавица към храносмилателните ензими. Такива свойства имат, например, витамин U, който също се нарича витамин против язва. Витамин U (метилметионил сулфониев хлорид) се предлага в таблетки по 50 mg. За терапевтични и профилактични цели се предписва витамин U, но 150–300 mg на ден, независимо от храненето.

Още по-добри резултати могат да се постигнат с комбинираната употреба на витамин U и калциев пантотенат (витамин B 5). И двата витамина се вземат в равни количества. Ако, например, витамин U се приема в доза от 300 mg на ден, тогава витамин B 5 се приема точно в същата доза (300 mg). Получава се витамин В 5 в таблетки по 100 mg.

Добър редуциращ ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт има витамин А, той се произвежда под формата на маслен разтвор с различни концентрации. Средната дневна доза на витамин А е 100.000 IU. Вземете го на празен стомах. Понякога се появяват такива странични ефекти като раздразнителност и леко главоболие, които бързо изчезват след отнемане на лекарството. В бъдеще приемането на витамин А се възобновява, но в намалени дози. Тъй като витамин А е мастноразтворим витамин, той може да се натрупва в тялото, понякога неусетно. Първият признак на предозиране на витамин А в този случай е белене на кожата. Когато се появи такъв пилинг, приемът на витамини трябва да бъде спрян. Доставката му в тялото ще бъде достатъчна за снабдяване на организма с още няколко месеца.

Възможността за защита на лигавицата на стомашно-чревния тракт също има разнообразие от лекарства от корен на женско биле: флокарбин, ликвитотон, глицери и др.

Glitsiuam. Монозаместена амониева сол на глициризинова киселина, изолирана от корените на женско биле.

Предлага се в таблетки от 50 mg.

Вземете 30 минути преди хранене 2 тона 4 пъти на ден (400 mg / ден).

Likviriton. Съдържа количеството флавоноиди от корени и коренища на пилешко месо или сочници.

Предлага се в таблетки от 100 mg.

Приема се перорално по 0,5 g преди хранене до 800 mg на ден.

Flakarbin. Съдържа количеството флавоноиди от корени и коренища от женско биле и рутин (витамин Р).

Предлага се в гранули.

Приема се орално преди хранене 10–15 g на ден.

Лекарствените препарати имат антикатаболно действие по отношение на лигавицата на стомашно-чревния тракт и по този начин показват непряк анаболен ефект.

Добре познатият метилурацил (пиримидинова база) проявява анаболния си ефект главно по отношение на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Анаболичният ефект на метилурацила по отношение на останалата част от тялото вече се проявява непряко и се дължи на подобряването на храносмилателните процеси. Лекарството се произвежда в таблетки по 0,5 г. Метилурацилът се приема в 1 g 3 пъти на ден на празен стомах.

Както виждате, въпросът за използването на храносмилателни ензими за увеличаване на количеството усвоима храна не е толкова прост, колкото изглежда на пръв поглед. Когато е необходимо, храносмилателните ензими трябва да се приемат заедно със средства, които подпомагат регенерацията на стомашно-чревната лигавица. Това е особено необходимо да се направи в случаите, когато има атрофичен гастрит или пептична язва с намалена секреция на стомашно-чревен сок, което показва частична атрофия на храносмилателните жлези и лигавицата.

Говорейки за храносмилателни ензими, трябва да се отбележи, че има ефективни начини за стимулиране на собствената си храносмилателна секреция. На първо място, витаминни и билкови препарати.

От витамините никотиновата киселина има най-голяма способност да стимулира храносмилателната секреция. Никотиновата киселина и всички нейни производни (никотинамид, ксантинол никотинат и др.) Имат най-разнообразни ефекти върху човешкото тяло. Няма да ги разгледаме подробно. Един от тях заслужава специално внимание в контекста на нашата статия - това е сокогонно действие. Факт е, че никотиновата киселина и нейната игла увеличават съдържанието на инхибиторния невротрансмитер в централната нервна система с анаболен тип действие - серотонин. Посредниченото от серотонина драстично увеличава секрецията на всички храносмилателни жлези от стомаха към червата със значително увеличаване на съдържанието на храносмилателни ензими в храносмилателните сокове. Поради тази причина никотиновата киселина никога не се предписва за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, поради страх от самостоятелна лигавица и обостряне на заболяването. Серотонинът не само усилва храносмилателната секреция, но и активира перисталтичните движения на стомашно-чревния тракт, за които той се нарича серотонин. Под въздействието на приема на никотинова киселина и нейните производни, апетитът веднага се повишава и се наблюдава повишаване на теглото.

Освобождават се таблетки от никотинова киселина от 50 mg. Дневните дози могат да варират в широки граници: от 150 mg до 4 g на ден. В началото на лекарството има силна вазодилататорна реакция: кожата става червена и се появяват мехури. След няколко дни тялото се адаптира и реакцията на вазодилататора изчезва. След това дозата на никотиновата киселина може отново да се увеличи, за да се получи вазодилататорно действие и така нататък, докато се достигне максималната доза.

Вазодилататорният ефект е лишен от производно на никотинова киселина - никотинамид. Неговият физиологичен ефект върху храносмилателната система е същият като никотиновата киселина.

Плантаглицид има добър соционичен ефект. Това е общ препарат, получен от листата на живовляка и съдържащ смес от полизахариди. Когато поглъщането значително стимулира стомашни и чревни секрети и в същото време не е противопоказан при стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. Има противовъзпалително и спазмолитично действие. Растителната течност се произвежда в гранули. Приема се орално под формата на гранули от 1 g 3 p. ден половин час преди хранене.

Темата за приложението в спортната медицина на храносмилателните ензими все още не е изчерпана, но се надяваме, че успяхме да предизвикаме интереса ви към тази изключително интересна тема.

Ензимите (ензимите) са специални вещества, които разделят големи частици на компоненти. Налице е мощна ензимна система в организма, която участва в метаболизма и стартира своите ензими за храносмилането, които се произвеждат от панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт за осъществяване на процесите на разделяне на мазнини, протеини и въглехидрати.

При недостиг на ензими се нарушава разграждането и абсорбцията на полезните елементи и се забавя работата на стомашно-чревния тракт. В този случай, ще помогне специални ензимни препарати за подобряване на храносмилането и метаболизма. Те обаче трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид проблемът. Тази статия не е ръководство за действие, но ще ви даде уводна информация за това как, кога и за какво могат да се използват тези лекарства.

Обичайни ензимни препарати от животински произход

Показания за употреба

Ензимите се секретират от жлези на външната секреция. Във всеки от етапите на храносмилането, който започва в устата, се включват ензими. Основната индикация за назначаването на тези лекарства е. Това се случва със следните заболявания:

• Възпалителни заболявания на органите на храносмилателния тракт: гастрит, панкреатит, холецистит, хепатит, холангит, колит.
• Автоимунно заболяване на червата: болест на Crohn, улцерозен колит.
• Синдром на раздразнените черва, функционална диспепсия.
• Вродени ферментопатии: дефицит на лактаза, кистозна фиброза, цьолиакия.
• Заболявания на зъбите, водещи до лошо дъвчене на храна.
• Пациентите след операция с ензими с обща анестезия могат да бъдат назначени за периода на възстановяване на функцията на червата.
• Ензимите са необходими като заместителна терапия за лица след резекция на стомаха, панкреаса, отстраняване на жлъчния мехур.

Също така, може да са необходими лекарства за хора, които приемат противовъзпалителни и антибактериални лекарства дълго време, както и хормони и цитостатици.

Съвет! Отървете се от тъмните кръгове около очите в продължение на 2 седмици.

Препоръчва се: За да се избегне развитието на ензимен дефицит, използвайте само добре подготвени продукти, яжте често и на малки порции, разнообразявайте диетата си с млечни продукти, плодове, зеленчуци, зърнени храни.

Как се проявява дефицитът на ензимите?

Липсата на ензими започва да се проявява симптоми на храносмилателни нарушения: киселини в стомаха, тежест в стомаха, оригване, повишено образуване на газ. Поради нарушена абсорбция и абсорбция на полезни вещества, се появяват проблеми с кожата, ноктите и косата, а общото състояние е нарушено. Човек не разполага с достатъчно витамини и минерали, има умора, сънливост, намалена работоспособност.

Интересно: Ензимните препарати могат да се предписват като компонент на комплексната терапия в дерматологията, гастроентерологията, алергологията и други области на медицината.

ТРЕТИТЕ ПРИЧИНА, НЕ ПОСЛЕДСТВИЕ! Инструментът от естествените съставки Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм за 1 месец.

Някои пациенти, които знаят за проблеми с храносмилането, използват тези лекарства периодично, преди празника. Това не е правилно, тъй като преяждането в комбинация с неконтролираната употреба на ензими нарушава функцията на храносмилателния тракт и води до неговите последствия. Ето защо, ензимните препарати трябва да се предписват от специалист и да се приемат разумно, а не в случаите, когато човек не може да контролира апетита си.

Сортове лекарства с ензими

Ензимните препарати се получават от панкреаса на прасета, панкреаса на говедата и растенията. Препаратите могат да бъдат или от чисто животински или растителен произход, или комбинирани. При назначаването на едно или друго лекарство лекарят се ръководи от основните си ензимни компоненти:

• Пепсин - ензим на стомашната лигавица;
• Панкреатични ензими - липаза, амилаза и трипсин - получени от панкреаса на прасета или говеда;
• Средства с жлъчни киселини;
• Ензими от растителен произход;
• Ензимни препарати, които разграждат лактозата (използва се за дефицит на лактаза);
• Комбинирани лекарства.

Важно: Всички ензимни препарати започват да действат не по-рано от 20 минути след поглъщане, затова се препоръчва да се използват непосредствено преди хранене.

ВАЖНО! Как след 50 години да премахнете торбичките и бръчките около очите?

Пепсинови лекарства

Пепсин е ензим, секретиран от стомашната лигавица. Това е необходимо за разграждането на протеините. Пепсинови препарати, а именно Пепсин, Абомин и Пепсидал, се използват при хора със заболявания на стомаха, най-често при атрофичен гастрит.

Протеините са важни компоненти на енергийния метаболизъм, а при недостатъчно производство на пепсин се развива слабост и анемия. В допълнение, храната от стомаха навлиза в червата не е достатъчно обработена, което изисква интензивна работа от стомашно-чревния тракт и може да причини нарушения на чревната функция. Ензимните препарати, съдържащи пепсин, се предписват на пациентите като заместваща терапия през целия живот след гастректомия.

Ензими на панкреаса

Средства за лечение на жлъчна киселина

Жлъчните киселини участват в разграждането на мазнините и стимулират секреторната активност на панкреаса. Също така в състава на тези лекарства се включват растителни влакна, стимулиращи перисталтиката, и антипенители, премахващи газове. Показанията за употреба са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, при които се нарушава производството на жлъчката. Препаратите с жлъчни киселини включват Festal, Digestal и Enzistal.

В допълнение към жлъчните киселини, тези лекарства съдържат панкреатичен ензим панкреатичен. Следователно, те могат да бъдат взети в патологията на панкреаса. Въпреки това, агентите с жлъчни киселини не винаги са взаимозаменяеми с панкреатин (мезим), тъй като пациентите често са алергични към компоненти на жлъчката. Следователно, тези лекарства се използват само при лица с нарушена чернодробна функция.

Растителни ензими

Ензимите за подобряване на храносмилането на растителен произход имат комплексен ефект върху стомашно-чревния тракт. Те подобряват подвижността на стомаха и червата, намаляват образуването на газ, подобряват усвояването на полезните елементи, стимулират метаболизма и нормализират разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати.

Лекарствата могат да се използват при заболявания на черния дроб, панкреаса, тънките и дебелите черва, както и за нормализиране на храносмилането в следоперативния период.

Въпреки разнообразните ефекти, тези лекарства рядко се предписват, тъй като има по-ефективни ензимни препарати от растителен произход. Най-често се предписват ензимни препарати от растителен произход преди подготовката за изследване на храносмилателния тракт.

Такива средства включват Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Много ензимни препарати от растителен произход, в частност, пепфиз, са противопоказани при деца и бременни жени.

Ензимни препарати, които разграждат лактозата

Дефицитът на лактаза днес не е рядкост. Пациентите страдат от проблеми с храносмилането, лекуват заболявания на кожата и косата, без да знаят, че причината за всички е липсата на лактоза. Този проблем може да бъде решен просто - премахване на мляко, сметана, сирене от диетата. Обаче, когато се открие дефицит на лактаза при кърмачета, не е лесно да се намери изход.

Смеси без лактоза са скъпи и не позволяват на детето да получава онези хранителни вещества, които са в майчиното мляко. За тази цел бяха създадени препарати с ензими за деца, които разграждат лактозата. Една жена трябва само да изрази млякото, да добави няколко капки лекарство към него и детето ще бъде в безопасност. Такива лекарства включват лекарства Lactraz, Laktayd, Kerulak. Тези лекарства могат да се използват и от възрастни.

Лактраза - продукт за разлагане на лактоза, прибавена към млякото

Интересно: В случай на дефицит на лактаза, ферментиралите млечни продукти не са противопоказани, затова хората с този ензим могат да получат всички хранителни вещества от кефир, извара и други ферментирали млечни продукти.

Комбинирани препарати

Wobenzym - главният представител. Съдържа растителни и животински ензими. Лекарството не само замества ензимния дефицит, но и има противовъзпалително, антиедематозно, фибринолитично и аналгетично действие. Поради това Wobenzym е отлично средство при лечението на автоимунни заболявания на червата (болест на Crohn и улцерозен колит).

Инструментът се използва активно в ревматологията, травматологията, ендокринологията, дерматологията и други области на медицината. Въпреки липсата на специфично действие, лекарството има отлични резултати, практически няма странични ефекти и може да се използва дълго време, за 1 месец или повече.

Лекарства за деца и бременни жени

Ензимните препарати за подобряване на храносмилането нямат практически никакви противопоказания, с изключение на повишената чувствителност към компонентите на лекарството, поради което много от тях са одобрени за употреба от деца. Въпреки това е невъзможно да се даде лекарство на дете самостоятелно, тъй като дозата и хода на приема на лекарството варират в зависимост от възрастта и телесното тегло. Особено внимателно лекарства се предписват за деца до 3 години.

Децата най-често са предписани лекарства Abomin, Mezim-forte, Pancreatin и Creon, избрани в зависимост от състоянието.

Важно: Панкреатичните препарати (съдържащи панкреатин) не могат да се използват за остър панкреатит и обостряне на хронично възпаление.

При бременни жени, в резултат на физиологични промени в организма, могат да се наблюдават признаци на стомашно разстройство. Киселини, газове, коремна болка, запек и диария - всички тези прояви са симптоми на дефицит на ензими. Специална диета ще ви помогне да ги елиминирате най-добре, но понякога гинекологът може да предпише ензими.

Също така, за жени с хроничен панкреатит може да са необходими инструменти за подобряване на храносмилането по време на бременност. Гинекологът избира варианта на лекарството и неговата доза заедно с терапевта или хирурга, който кара пациента.

Препоръчва се: През първия триместър се определят най-важните органи на бебето, поради което броят на консумираните от жените лекарства трябва да се сведе до минимум. Приемането на каквито и да е медикаменти без консултация с гинеколог е забранено. Как тогава да подобри храносмилането? Диета и яжте често на малки порции.