Аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномът (или жлезистият рак) на дебелото черво е тумор, произлизащ от епителните жлезисти клетки, които образуват чревната лигавица.

Това е доста често срещан вид рак, характеризиращ се с тежък курс и късна диагноза. Последното обстоятелство е причина за висока смъртност от това заболяване.

причини

Лекарите нямат единно мнение за причините за колоректалния рак като цяло (тъй като всички тумори на дебелото черво, включително рак на ректума), и по-специално аденокарцинома, се наричат.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

Съществуват редица фактори, които увеличават риска от заболяване:

• доброкачествени тумори (полипи) на дебелото черво;
• недостиг на растителни влакна в храната на фона на злоупотребата с мазни меса, пикантни ястия, бързо хранене и други канцерогенни храни;
• пушене и прекомерна консумация на алкохол;
• злоупотреба с домакински химикали;
• работа в химическата промишленост;
• генетична предразположеност;
• стрес;
• хроничен запек;
• фекални камъни в червата;
• етнически фактори (установено е, че с оглед на особеностите на храненето жителите на Източна Европа и Централна Азия са особено предразположени към чревни тумори)
• хиподинамия (заседнал начин на живот), заседнала работа.

Всякакви фактори, които нарушават чревната подвижност и влияят неблагоприятно на кръвообращението в нейните участъци, водят до застой на хранителните маси и образуването на благоприятни условия за злокачествени мутации в клетките.

Различни лезии на чревните лигавици, причинени от болести като улцерозен колит или болест на Крон (възпаление на храносмилателния тракт) могат да предизвикат дегенерация на клетки и тъкани.

симптоми

Подобно на други видове аденокарциноми, ракът на жлезиста колона се развива главно при възрастни хора. Най-често срещаният тип злокачествена патология от този тип е тумор на сигмоидния дебел (последният участък на дебелото черво).

Основната опасност от аденокарциноми е, че в началните етапи те са безсимптомни в повечето клинични случаи. Дори на етапите на прогресиране на злокачествения процес самите симптоми не са характерни за онкологичните тумори. Подобни прояви могат да предизвикат пептична язва, колит и хронично възпаление на чревните лигавици.

Първичните прояви на патологията рядко алармират пациенти, особено тези, които вече са имали проблеми с храносмилателния тракт. Ето защо един от основните критерии за успешно лечение на аденокарцинома на дебелото черво е своевременното откриване на първите признаци на тумор.

Трябва да обърнете внимание на симптоми като:

• обща слабост, умора, ниска производителност;
• повтарящи се коремни болки;
• нарушение на стола под формата на запек или диария;
• намаляване на теглото;
• липса на апетит;
• промяна на вкусовите навици (може да има отвращение към месо или протеинови храни като цяло).

В късен етап на заболяването могат да се появят симптоми, които вече показват локализацията на туморния фокус: това са присъствието на кръв и слуз в изпражненията, обща интоксикация, причинена от разпадането на неоплазма.

В резултат на отравяне от страна на пациента, черният дроб се увеличава, кожата и склерата на очите придобиват жълтеникава сянка, наблюдава се подуване на корема, в тежки случаи се появява чревна обструкция и настъпва масивно чревно кървене. Тези признаци могат да показват наличие на метастази.

диагностика

За откриване на заболяването се използват лабораторни и хардуерни диагностични методи. Тъй като симптомите на рак на жлезите са силно неспецифични, свържете се с гастроентеролог или проктолог при най-малкото подозрение за тумор на храносмилателния тракт.

След предварителен разговор, по време на който лекарят прави подробна история на заболяването, се прави ректална палпация на червата до определена дълбочина.

В бъдеще могат да бъдат възложени следните процедури:

• sigmoidoscopy - апаратна диагностична техника, която позволява визуална проверка на долната част на дебелото черво. Устройството е тръба със светлинен източник. Можете също така да направите биопсия на подозрителна тъкан с помощта на сигмоидоскоп;
• колоноскопия е друг метод за визуализация на отдалечените райони на дебелото черво, по-информативен. Колоноскопията може също да вземе проба от тумора;
• иригоскопия - методът е рентгенова снимка на червата с контрастен агент. Методът позволява да се изследват контурите на дебелото черво и когато се открие тумор - неговата форма, размер и степен на разпределение;
• Ултразвук на червата, ЯМР и КТ - тези диагностични мерки ви позволяват да определите вида на неоплазма, да откриете наличието на метастази.
• лабораторни изследвания на кръв, фекалии, изследване на тъканна проба (биопсия), получена чрез биопсия.

Каква е прогнозата за силно диференциран аденокарцином на дебелото черво се описва тук.

лечение

Най-популярният и ефективен метод за лечение на рак на дебелото черво е хирургия.

Радиотерапия и химиотерапия се използват като спомагателни техники. Облъчването и употребата на агресивни лекарства могат да се прилагат като адювантна терапия преди операцията. Тези методи се използват след радикална терапия.

Различни хирургични ефекти зависят от местоположението на тумора, неговия диаметър, етапа на разпределение. Ако туморът е малък и не се е разпрострял извън основния фокус, пълното му елиминиране се извършва: в същото време се запазват функционалните способности на червата.

Ако туморът достигне големи размери и проникне в дебелина на червата, се практикува колектомия - отстраняване на значителна част от храносмилателния тракт. В някои случаи не е възможно да се поддържа чревна приемственост: лекарите са принудени да създадат колостомия - изкуствен изход, към който са прикрепени калаприм.

Най-безопасният вид операция е лапароскопия - елиминиране на чревни тумори без отваряне на кухината. Интервенцията се извършва с няколко пункции в коремната кухина. След такава операция периодът на възстановяване е по-бърз, освен че почти няма белези.

Прогноза за аденокарцином на дебелото черво

Ако терапията започне незабавно в първия етап на аденокарцинома, прогнозата за оцеляване е относително благоприятна и е 90%. При лечение на втория етап, вероятността за преодоляване на петгодишната преживяемост е 50%. В етап 3, преживяемостта е 20-30%: само една трета от пациентите преодоляват индикативна стъпка от 5 години.

Без лечение или с лечение, започнато на стадия на метастази, прогнозата на заболяването е неблагоприятна. Смъртта обикновено настъпва в рамките на една година след началото на заболяването.

Хранене (диета)

Диетичната терапия за аденокарцином на дебелото черво е едно от условията за успешно възстановяване. Често пациентите, преживели премахването на част от червата, трябва да се придържат към специална диета за цял живот.

Основните принципи на клиничното хранене:

• премахване на дълги прекъсвания между храненията;
• храна на малки порции;
• изключване от хранителния режим на всякакви дразнещи вещества;
• хранителна стойност и калорично съдържание на храната.

Полезни продукти за всички видове рак на храносмилателния тракт са:

• зеленчуци;
• плодове (особено жълти, зелени и червени корени);
• зелени;
• Сокове от моркови и цвекло;
• Пюрирани супи;
• варени зърнени храни и тикви;
• варено диетично месо;
• парен омлет;
• извара;
• хляб (но не премия);
• растително масло;
• зелен чай.

Забранени продукти са:

• захар;
• силен чай;
• кафе;
• алкохол;
• пържени храни;
• червено месо;
• пушено месо;
• доматени сосове;
• пикантни подправки;
• гъби;
• консервирани храни;
• животински мазнини.

Причини, симптоми, диагностика, лечение и прогноза за панкреатичен аденокарцином - тук.

Как да се лекува аденокарцином на стомаха, може да се намери в тази статия.

Примерно меню:

Първа закуска: минерална вода без газ с добавка на лимонов сок.
Втора закуска: плодове и зеленчуци, съчетани един с друг, ядки, половин чаша кисело мляко.
Обяд: супа от месо в пилешки бульон, зеленчукова салата, варена риба или ястия от диетично месо.
Обяд: разреден плодов сок, пълнозърнеста гъба.
Вечеря: печени зеленчуци, салата от покълнали зеленчуци, паста.
Преди лягане: пресен зеленчуков или плодов сок.

Видео: За рак на дебелото черво

предотвратяване

Уви, няма специални превантивни мерки, които да елиминират напълно вероятността от развитие на аденокарцином на дебелото черво. Рационалното хранене, навременното и адекватно лечение на всякакви стомашно-чревни заболявания (особено инфекциозни и възпалителни), премахване на стресови ситуации, активен начин на живот, посещение на проктолог и гастроентеролог от хора в риск ще спомогне за намаляване на риска от заболяването.

Чревен аденокарцином: видове, етапи, диагноза, лечение

Храненето винаги е заемало едно от централните места в човешкия живот. Нарушаването на храносмилателния процес води до много проблеми както физически, така и психологически. Нищо чудно, че казват, че ние сме това, което ядем. Във връзка с въздействието на различни агресивни фактори на вътрешната и външната среда, има маса от заболявания на стомашно-чревния тракт: от зъбен кариес до възпалителни язви на храносмилателната тръба. Едно от най-опасните заболявания е чревната аденокарцином. Подробности за тази патология и ще бъдат обсъдени по-долу.

дефиниция

Чревната аденокарцинома или жлезистият рак е злокачествена туморна възли, която засяга всяка част от червата и произхожда от епителните жлезисти клетки на лигавичната (вътрешна) мембрана. Такъв тумор е доста опасен и често срещан. Поради факта, че се характеризира с дълъг асимптоматичен ход, често се случва наличието на заболяването да се установи в напреднал стадий, когато лечението няма смисъл.

Чревна анатомия

Червата изпълняват много функции, поддържащи нормалното функциониране. Занимава се с смилане на храната, с храносмилането, с усвояването на хранителни вещества и с отделянето на човешки отпадъчни продукти. Състои се от няколко части - тънки и дебели.

На снимката: Анатомия на червата

Като цяло храносмилателният тракт е с дължина от около седем до осем метра за средния жив човек и около 10-12 метра за мъртвите. Той се снабдява с кръв през мезентериалните артерии - горните и долните се отделят. Изтичането на кръв се извършва в същите вени, които допълнително се вливат във порталната вена, филтрират се в черния дроб и се връщат в сърцето.

Стената на червата има три слоя - вътрешният лигавичен слой и субмукозата, мускулният слой, който осигурява перисталтиката, външният серозен слой, който е представен от висцералната перитонеума.

Тънките черва имат следните раздели:

• Дванадесетопръстника.
• Част от тънкото черво.
• Илеума.

Дебелото черво се състои от:

• Cecum с червеобразен процес.
• Възходящо, напречно и низходящо разделение на дебелото черво.
• Сигмоидно дебело черво.
• Ректума.

Тънко черво

Най-често локализацията на рака на тънките черва е началото на дванадесетопръстника или илеума. Този тумор се развива като резултат от дегенерацията на жлезисти епителни клетки, поради влиянието на различни провокиращи фактори. При аденокарцином на тънките черва, симптомите не се откриват дълго време, само когато размерът на тумора достигне значителен размер, е възможно клинична обструкция. С тази диагноза пациентите попадат на операционната маса, след което се открива истинската причина за проблеми с движението на червата.

Анатомия на тънките черва

Дебело черво

Аденокарциномът в дебелото черво е от същия характер - възниква от лигавичните клетки на епитела, които се намират в червата. Освен това, с растежа на тумора ще се присъединят симптоми, подобни на тумор на тънките черва. Проблеми с храносмилането се развиват, честите абдоминални раздувания, запекът се заменят с диария, а преминаването на груби влакнести храни става трудно.

В същото време има любими сайтове за локализация. Те включват сигмоидна, слепа и ректума.

Схематично представяне на дебелото черво

Сигмоиден тумор

Болестта на чревния аденокарцином от този тип най-често се влияе от категории хора, които имат следните предразполагащи фактори:

• Напреднала възраст.
• Заседнал начин на живот.
• Често запек, който уврежда чревната лигавица по време на напрежението.
• Наличието на полипи в лумена на червата, терминален илеит, дивертикула.
• Заболяването е улцерозен колит.

Развитието на този вид заболяване е както следва. Среща се с хронично травматизирани груби фекални маси на лигавицата. Освен това, поради постоянната травма, епителните клетки се възраждат и придобиват характеристиките на рак на растежа - те започват активно да се разделят, губят контакт с околните клетки, губят своята функция, активно се развиват в околните тъкани. Докато туморът е по-малък от един и половина сантиметра в диаметър, метастазите не се разпространяват по кръвния поток.

Сигмоиден тумор

Когато туморът вече заема половината от лумена на тръбата, единични метастази се появяват в регионалните лимфни възли, които действат като колектори и не позволяват на туморните клетки да продължат. След пълното припокриване на червата, метастазите се разпространяват в цялото тяло и активно се развиват в околните тъкани.

Тумор на цека

Механизмът на началото на тумора е приблизително същият като описания по-горе. Обикновено аденокарциномът на сляпото черво се среща в две категории пациенти - при деца или в напреднала възраст. Растежът се предшества от т.нар. "Рак на място" или растеж на полипи.

На снимката: Мобилизирани по време на операцията тумор на сляпото черво

Тумор на ректума

Аденокарциномът с локализация в ректума се среща най-често и обикновено при възрастни хора. Експертите приписват появата на този вид заболяване на такива фактори като небалансирано хранене, твърде много груби фибри в храната и липса на фибри. Съществува също така възможност да се разболеете от хроничен контакт с химични канцерогени, инфекция с човешки папиломен вирус. Локализацията на тумора може да бъде както следва:

Причини за възникване на

Няма консенсус за точната причина за развитието на чревен аденокарцином. Но лекарите определят фактори, които според тях са способни да причинят травма и последващо злокачествено заболяване на клетките на чревната лигавица:

Често яде мазни храни.

Недостатъчно използване на растителни влакна.

Прекомерен прием на месни продукти.

История на колит и други възпалителни заболявания на червата.

Предприемане на фамилна история. Ако има случаи на чревен аденокарцином в семейството, рискът от заболяване се увеличава няколко пъти.

Професионални рискове - работа с азбест, тежки метали.

Инфекция с онкогенен щам на човешки папиломен вирус.

Травма слуз по време на анален секс.

Чревен аденокарцином или рак на жлезите

Червата са част от стомашно-чревния тракт. Започва от пилора на стомаха и завършва с ануса. Червата усвояват и абсорбират храната, синтезират чревни хормони и участват в имунните процеси.

Какво е чревен аденокарцином?

Червата съставляват тънкото и дебелото черво. Тънките черва се намират между стомаха и дебелото черво.

Състои се от подразделения: t

• дуоденална язва;
• началото на тънките черва;
• илеум.

Дебелото черво завършва храносмилателния тракт и в него се абсорбира вода и се отделят изпражненията от хранителна каша.

Състои се от подразделения: t

• cecum с апендикс;
• дебелото черво с подсекции: възходящо дебело черво, напречна граница, низходящо дебело черво и сигмоидна колона;
• ректум с ампула, анус и анус.

Рак в червата

Чревният аденокарцином (колоректален рак) засяга тъканите на всички участъци на малкия и дебелото черво. Злокачественият тумор на червата се състои от жлезисти епителни клетки. Бавният растеж на този вид онкология е опасен, поради което е трудно да се идентифицира тумор в ранните етапи. Аденокарциномът се характеризира с агресивен растеж в по-късните етапи, поникване в близките органи и лимфни възли, метастази в черния дроб, белите дробове и други тъкани.

Тънко черво

Ракът на тънките черва често се локализира в началната секция и в илеума и се проявява с определена последователност и природа на тумора. В случай на аденокарцином на кръста, чревният лумен се стеснява и се проявява чревна саркома с чревна обструкция. Туморният растеж се дължи на дегенерацията на мукозните клетки. Може да се комбинира с тумори от друг тип и място.

В илеума чревният лимфом е по-рядък (18%), в дебелото черво - 1%. Той се комбинира с целиакия и се отнася до лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин) и неходжкинов лимфом (лимфосаркома). Има В-клетъчна неходжкинова лимфома. Той се разделя на: тежка болест на А-веригата и лимфом от западен тип.

Аденокарциномът на инфилтриращата форма се разпространява в червата и може да бъде разположен в различни области, без да се обхваща цялата обиколка на червата.

Faterov зърното

Adenocarcinoma Vateri зърното може да комбинира тумори с различен произход. Те се разгръщат в дисталната област на жлъчния канал и се разпространяват в дуоденалната област и проявяват голям брой симптоми. Туморът расте от панкреатичния епител или от регенерираните клетки на панкреатичната жлезиста тъкан.

Ракът расте бавно и е малък. Но в случай на растеж метастазира в черния дроб и други органи и лимфни възли. Причините за развитие не са напълно изяснени, но е известно, че причината за аденокарцинома на брашнеца Vater се отнася до наследствен полипоз или мутация на K-ras гена.

Основните симптоми на този тип онко-тумори включват:

• тежка загуба на тегло, включително анорексия;
• хронична жълтеница;
• сърбеж и повръщане;
• храносмилателни разстройства;
• болка в корема;
• болки в гърба в късните етапи;
• повишаване на температурата без причина;
• петна от кръв в изпражненията.

Дебело черво

Аденокарциномът на дебелото черво е сходен по симптоми с тумор на тънките черва. Той съчетава тумори с различно разположение, структура и структура на клетките в слепите, дебелото черво и ректума. В резултат на дегенерацията на клетките на чревната лигавица и онкоопухол започва да расте.

Въпреки, че злокачествените тумори се развиват по същия начин, всеки вид има свои особености на растеж: бавен растеж или намиране на дълго време в границите на червата. Но всички тумори провокират възпалителни процеси в тъканите, което допринася за разпространението на рак към други органи и тъкани. Така се образуват вторични тумори, които не дават метастази в първите два етапа. В по-късните етапи, аденокарциномът на червата метастазира, клетките пренасят кръвта в лимфната кухина, в черния дроб и белите дробове. Няколко тумора могат да се появят едновременно или едно след друго.

Когато аденокарцином на дебелото черво засяга лигавицата, променя клетките му. Туморът расте през мембраната в перитонеума. Симптомите се проявяват с повтарящи се болки в долната част на корема, редуващи се запек с диария, намален апетит, гадене и неразумно повръщане. Първоначалните етапи на развитие на онко-тумори се характеризират с прилика с полипоза, поради което при диагностицирането е необходима диференциация. Прогресивният тумор води до появата на гнойни изхвърляния, слуз и кръв в изпражненията.

В дебелото черво туморът бързо се излъчва поради постоянния ефект на изпражненията. Следователно, тялото е заразено, което води до интоксикация, силна болка в корема, треска, перитонит. Можете да видите тези фактори чрез анализ на кръвта.

Сигмоидно дебело черво

Аденокарциномът на сигмоидната колона се развива, както следва:

• няма метастази, туморът е 15 mm;
• единични регионални метастази се появяват, когато размерът на половината диаметър на червата, не поникване през външната чревна стена;
• много отдалечени метастази с пълно затваряне на лумена на сигмоидния дебел, расте в органи, разположени наблизо.

В сигмоидния дебелото черво се развива неоплазма поради излишък на месо и животинска мазнина, липса на фибри, витамини.

А също и поради причината:

• напреднала възраст:
• заседнал начин на живот;
• запек, травматична чревна лигавица;
• полипи, терминален илеит, дивертикулоза;
• улцерозен колит.

Предраковата мукозна дисплазия предхожда аденокарцинома. Симптомите на аденокарцинома се проявяват с болка в областта на илеала, метеоризъм, диария и запек, превръщайки се в чревна обструкция, слуз с гной и кръв в изпражненията.

сляпото черво

Най-честата чревна неоплазма е аденокарцином на сляпото черво. Намира се при деца и възрастни хора. Преди неговото развитие е период на предракови състояния, например, растеж на полипи. Ракът на сляпото черво се появява по същите причини, както при сигмоида, както и от небалансирани и мастни храни, брашно и опушени продукти, анален секс, наличие на вилозни тумори и напиломирус.

Тумор в cecum е трудно да се открие на етапи от 1 до 2 от болестта. Ето защо, учени от медицината все още не са намерили методи за превенция на рак в сляпото черво.

ректум

Аденокарциномът на ректума е бич за тези над 50-годишна възраст. Причините за неговото развитие са свързани с лошото хранене и липсата на фибри в храната, с работа в лоши условия: контакт с азбест, химикали, радиоизлъчване. Възпаление на ректума и папиломавирус, полипоза, анален секс допринасят за развитието на туморен рак. Симптомите също се появяват неприятни или болезнени пристъпи в ректума, при изпразване, както и фалшиви пориви за дефекация, запек и диария, поява на освобождаване от кръвта.

Ректумът се състои от три части: анален, ампуларен и суппамуларен. По-често тумор на аденом или твърд рак се разгръща в ампуларната зона и расте от епителната тъкан на жлезистата структура.

В аноректалната област, меланомът възниква от няколко слоя сквамозен епител, в аналната част - плоскоклетъчен карцином.

Той има няколко вида и е разделен на:

• аденокарцином;
• плоскоклетъчен;
• крикоиден пръстен;
• мукозен аденокарцином;
• плоскоклетъчен жлезист;
• недиференциран.

Аденокарциномът често се развива в червата на дебелото черво в ректума, а в ректума - на плоскоклетъчен тумор или на рак на дебелото черво. Неговата форма е неравномерна и наподобява язва или карфиол. Курсът е агресивен и бърз, ранно метастазира, засяга лимфните възли и вътрешните органи.

Причини за възникване на чревен аденокарцином

Въз основа на анатомията на червата, има няколко области, където може да възникне чревен аденокарцином, има общи причини и такива, които са свързани с определена част от червата.

Често срещаните причини за чревен аденокарцином се отнасят до начина на живот и пристрастията на човека. А именно:

• мазни храни, сладкиши, алкохол;
• липса на зърнени храни, плодове и зеленчуци;
• страст към месни ястия;
• запек - първият признак на аденокарцином;
• колит и полипи и възпаления;
• генетична предразположеност;
• вредни условия на труд и живот (в патогенни зони);
• лошо качество на консумираната вода;
• папиломавирус и анален секс.

Симптоми и признаци на заболяването

Специфичните симптоми на чревния аденокарцином, особено в ранните стадии, ще липсват. По-късно пациентите ще трябва да отидат при лекаря с оплаквания от повтарящи се болки в корема, подуване на корема, газ, промяна на запек и диария, поява на кървави и мукозно-гнойни секрети в изпражненията.

С нарастване, признаците на чревен аденокарцином се влошават, появяват се гадене и неразумно повръщане, загуба на апетит и намаляване на теглото. Увеличен тумор може да се палпира през перитонеалната стена.

На етапи 3-4 аденокарцином на червата се усеща, симптомите се появяват:

• запушване на червата: невъзможност за дефекация;
• появата на фекално повръщане;
• неприятни усещания в червата;
• кървене и анемия;
• летаргия, слабост и загуба на производителност;
• перитонеални явления.

Видове чревни злокачествени тумори

Туморните клетки са различни от нормалните клетки. Нивото на различията определя свойствата на раковите клетки и предписва лечение. Тези хистологични изследвания помагат да се определи степента на диференциация на аденокарциномните клетки.

Силно диференциран чревен аденокарцином

Туморните клетки се различават от нормалните клетки чрез известно увеличаване на клетъчните ядра. Те изпълняват същата функция. Следователно, след адекватно лечение, тялото дава положителен отговор на високо диференциран рак на жлезите и е възможно пълно излекуване. При пациенти в старческа възраст, туморът не расте и не метастазира в други органи след терапията. При млади пациенти остава вероятност от рецидив в рамките на 12 месеца след операцията и образуването на вторични тумори.

Умерено диференциран чревен аденокарцином

Последствията от този тип аденокарцином са по-сериозни. Епителните клетки растат и водят до чревна обструкция. Туморът достига голям размер и често счупва чревната стена, причинявайки кървене.

В червата се образуват фистули по стените и се развива перитонит, който влошава хода на онкологията. Когато се отстрани тумор и се извърши комплексно лечение, може да се постигне добър петгодишен резултат от прогнозата за преживяемост - 65-75%.

Нискостепенна чревна аденокарцином

Развитието на болестта е агресивно при тежък клетъчен полиморфизъм. Има бърз растеж на ракови клетки и ранни метастази в съседни органи и лимфни възли. Туморът няма ясни граници. По време на операцията и комплексното лечение на ранен етап, ремисия може да бъде продължителна. В по-късните етапи на лечението се дава ниска прогноза.

Рак на жлезите на червата е от няколко вида и се разделя на аденокарцином:

1. Mucinous (лигавица) без ясно изразени граници, състояща се от слуз с муцин и епителни елементи. Метастазите се разпространяват в регионалните лимфни възли. Има голямо повторение на заболяването, тъй като туморът не показва чувствителност към радиация.
2. Кръгла клетъчна, тече агресивно. По време на диагнозата могат да бъдат открити метастази в LU и черния дроб. Туморът расте и се развива във вътрешния слой на червата, особено в дебелината. По-често младите хора се разболяват.
3. Плоскоклетъчен, състоящ се от плосък Onkocell и изтичащ злокачествен. По-често се срещат в аналния канал. Може да покълне във влагалището, пикочния мехур, уретера и простатата. Заболяването често се повтаря и се характеризира с ниска преживяемост. След потвърждаване на диагнозата, пациентите умират в рамките на 3-4 години. След лечение петгодишният праг на живота е 30%.
4. Тръбна, състояща се от тръбни образувания. За малки размери, туморните граници са размити. Тази форма на патология се наблюдава при 50% от пациентите с рак на жлезите.

Настъпват и чревни тумори:

1. ендофитни - възникващи на стената вътре в червата;
2. екзофитни - появяващи се отвън върху чревната обвивка.

Екзофитен тумор е по-лесно да се палпира през перитонеалната стена. Ендофитните тумори причиняват чревна обструкция.

Етапи на чревен аденокарцином

Етапи на чревния аденокарцином съгласно класификацията на TNM:

Рак на червата или adenocarcenome: какво е това и колко дълго го живеят

Ракът на червата е сериозно заболяване. Опасността се крие във факта, че те не могат да бъдат заразени с въздушни капчици или да провокират развитие поради медицинска некомпетентност, нито пък се предава по полов път.

Трябва да знаете основните причини и признаци, за да знаете как да се държите, ако се появи болест от подобно естество.

Какво е чревен аденокарцином

Аденокарциномът на ректума е неоплазма с злокачествен произход, състояща се от наситени с нарастващи клетки на жлезистия епител тъкани. Последната е повърхността на вътрешната кухина на тумора.

Ако родителите са засегнати от ужасно заболяване, тогава най-вероятно новороденото бебе в последствие ще страда от подобно заболяване.

По-често възпалителните процеси в дебелото черво и тънките черва стават фиксирани при мъжете, отколкото при жените.

Ако болестта има активирани сили, тогава напълно здрав човек може да “изгори” в рамките на една година.

Внимание! Заболяването може да удари човек по всяко време на живота - както в детството, така и в напреднала възраст. По-голям шанс за заболяване се открива при пациенти, страдащи от абнормна циркулация в чревните тръби и промени в перисталтиката.

В повечето случаи заболяването не се проявява за дълъг период от време. Идентифицирани заболявания чрез диагностика в последните етапи на развитие, което значително усложнява процеса на лечение.

Причини за рак

Чрез медицински изследвания се установи, че ракът се развива не само поради генетична предразположеност, но и представлява комбиниран ефект върху организма от външни фактори и наследственост.

Различават се следните причини за появата на клетки от ракообразни:

1. Генетична наследственост - пациенти в семейството, които имат близки с подобни заболявания.
2. Болести на дебелото черво хроничен характер - най-опасното заболяване в този случай - улцерозен колит. С дълъг курс (20-30 години) на това заболяване, рискът от развитие на раков тумор се развива няколко пъти.
3. Хората, които са преминали през 50-ия летен етап.
4. Дълга чревна обструкция.
5. Често анален секс.
6. Заседнал начин на живот.
7. Затлъстяването.
8. Ефекти върху тялото на вредни вещества при работа с опасни обекти.

Как да се справим с често запек? Прочетете връзката.

Един от важните фактори, провокиращи развитието на аденокарцином, е неправилната диета.

Постоянното използване на голям брой месни продукти и пълната липса на храна, обогатена с растителни влакна.

Целулозата е призната, че разрежда втвърдените фекални маси, като допринася за по-нататъшното им движение през тръбите.

В противен случай изобилието от изпражнения в пасажите може да провокира образуването на жлезисти епителни клетки, което позволява образуването на злокачествено новообразувание.

Характерни симптоми

По време на образуването на колоректален рак, първите симптоми, чиято прогноза е разочароваща, на практика не се появяват.

Възникващите симптоми на рак често се бъркат с обостряне на хронично чревно заболяване. Понякога могат да се появят следните симптоми на опасно заболяване:

1. Обща слабост на целия организъм.
2. Разхлабени изпражнения.
3. Лош апетит или липса на такъв.
4. Появата на кръвни ивици във фекални маси или необичайна слуз.
5. Редки прояви на болка в долната част на корема.

Внимание! С развитието на болестта започват да се проявяват нови значими симптоми. Когато се появят симптоми на рак на дебелото черво, етап 4, колко хора живеят е трудно да се каже. Обикновено 60-70% от пациентите завършват лечението не е най-благоприятният начин.

Ето защо, проява на следните видове признаци трябва незабавно да се консултирате с лекар:

1. Феномени на перитонеална природа.
2. Невъзможно е за дълъг период от време да отидете до тоалетната.
3. Има неприятни усещания в червата.
4. Фиксиране на анемия, увреждане и тежко кървене.

Следователно, не е необходимо да се стартират получените симптоми и да се забави до етап 4 на рака. По-добре е веднага да се идентифицира диагнозата, да се научи за ужасната болест и да се прибегне до лечение.

Видове аденокарцином

Важно е! Медицината отделя здравите клетки от болните клетки от рак. Според показателите за различията се открива свойството на онкологичните клетки и се предписва необходимото лечение.

Подобни хистологични проучвания разграничават степента на диференциация на аденокарциномните клетки. Следните видове ракови тумори се отличават по степен на разлика между здрави и злокачествени клетки:

1. Силно диференцираната - адекватна терапия получава положителен резултат, което предполага, че силно диференцираният рак на жлезистия произход може да бъде напълно излекуван. След операцията, пациентите, които са преминали 50-годишния етап, няма вероятност да се повторят. По-младите пациенти са изложени на риск от повторна поява на неоплазма в рамките на 12 месеца.
2. Умерено диференциран тумор - появата на злокачествени тумори в клетките на чревните стени води до увеличаване на техния брой, което предизвиква запушване на дебелото черво. Последният момент провокира продължителен запек и честа обструкция. Опасността от заболяването е в растежа на обемите на неоплазма, което в крайна сметка провокира разкъсване на чревните стени, което води до кървене.
3. Ниска диференцирана неоплазма - заболяването прогресира бързо. Клетките се увеличават, метастазите се разпространяват в други органи, тъкани и лимфни възли. В ранните етапи на развитие се извършва операция, която не гарантира отсъствието на повторение. Проекциите за постоперативен рак на ректума не успокояват в късните моменти от развитието на заболяването.

Разликите между видовете аденокарцином диагностицират възможността за свързване не само на тумор на едно място, но и неговото разширяване в съседни територии.

Степени и етапи

Развитието на болестта се определя от следната класификация на продължителността на хода на рака:

1. Рак на ректума 0 градус - фиксиран е малък тумор, който не се развива, стои неподвижно. Лимфните възли не са обект на метастази.
2. I степен - има увеличение на неоплазма до 2 см в диаметър. Също така, метастазите не се разпространяват в най-близките лимфни възли.
3. Рак на ректума етап 2 - туморът може да достигне 5 cm в обем. Отсъстват метастази, разпределението към вътрешните органи не е фиксирано.
4. III Степента на неоплазма "А" - метастазите се разпределят в лимфните възли, разположени близо до ректума. Туморът достига до 5 cm.
5. Третата степен на неоплазма "В" - пренебрегваното изтичане показва, че туморът се разпространява към съседните органи (вагина, пикочен мехур, матка, простатна жлеза). Въпреки че в лимфните възли няма метастази.
6. Етап IV - метастазите се намират в лимфните възли, съседни на ректума и близките органи. Туморът нараства до максимално възможния размер. В допълнение, отдалечени метастази присъстват в цялото тяло.

Разберете от тази статия колко живеят с рак на червата.

диагностика

При идентифициране на предпоставките и симптомите, които показват възможно опасно заболяване, проведете серия от мерки, насочени към идентифициране на точна диагноза:

1. Ректороманоскопия - изследва визуалния характер на ректума, за да идентифицира състоянието на лигавицата и също така извършва биопсия на засегнатите тъкани, когато е изложена на електрически вени.
2. Колоноскопия - оценява общото състояние на червата.
3. Компютърна томография - позволява да се изследва хистологичната структура и местоположението на тумора.
4. Иригоскопия - провежда се рентгеново изследване за откриване на аденокарцином.
5. Ултразвуковото изследване на перитонеалната кухина разкрива структурата на процеса, състоянието на вътрешните органи, намиращи се наблизо в тялото, както и контрола на метастазите.

Внимание! В допълнение към тези прегледи, трябва да преминете през фекална окултна кръв и кръвни тестове.

Ако се идентифицират сериозни симптоми, се изисква диагноза. Въз основа на анализите и резултатите от проучването ще бъде разкрита тежестта на курса. Това ще ви позволи да назначите ефективно лечение.

Методи за лечение

За лечение на ужасно заболяване от онкологичен характер в по-късните периоди е възможно само с използването на хирургическа намеса.

Основният фактор при подготовката на операцията е въвеждането на специфична диета, която ще помогне за възстановяване на непрекъснатостта на чревните тръби, като по този начин се избягва сериозно влошаване.

Лечението на рака включва хирургия, химиотерапия и радиация. Препоръките за операция са както следва:

1. Диаметърът и местоположението на тумора.
2. Специфичната природа на структурата на клетката, засегната от болния епител.
3. Етап на развитие на заболяването.

Лъчева терапия се извършва както преди операция, така и след нея. До приключване на операцията, сесиите се провеждат ежедневно в рамките на 5 дни. Облъчването засяга зоната, където се намира туморът. След експозиция операцията е планирана за 5 дни.

Важно е! В следоперативния период, излагането на лъчева терапия се извършва след преминаване от 25-30 дни. Основната причина за това е проява на метастази след процедурата.

Последният етап след операцията е химиотерапия. Извършва се чрез следните лекарства:

• флуороурацил;
• ftorafur;
• Полихимиотерапия (свързване на няколко лекарства - Адриамицин, Флуороурацил, Митомицин-С).

След всички процедури, на пациента трябва да се даде специфична грижа, насочена към поддържане на нормално състояние и връщане към живота на пациента.

перспектива

Прогнозата за оцеляване варира в зависимост от степента на възпаление в чревните тъкани. Ако се открие тумор в първия стадий на дебелото черво, тогава чрез лечението, 90% да живеят през следващите 5 години са относително здрави.

Помощ! В случай на започване на лечение на втория етап от развитието на рака, процентът намалява до 80% от пациентите, които са били в състояние да живеят повече от 5 години. На третия етап този показател намалява още повече - до 50-65%.

В случай на рак на 4-та степен на ректума с метастази, колко живи - в 40% от положителния резултат след ефективно лечение под формата на комплексна терапия и хирургична намеса.

След този вид операция пациентът е под особено внимание и постоянно наблюдение.

При ректален аденокарцином оцеляването без операция не успокоява.

Повечето пациенти, когато достигнат 3 и 4 степени на прогресия без лечение, не могат да издържат повече от 1 година.

заключение

По този начин всички симптоми, които показват неизправности в организма, не трябва да се оставят на случайността. Те могат да доведат не само до катастрофални резултати, но и до смърт за кратко време.

Препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар и да се постави диагноза. Ранното откриване на рак може да бъде лекувано бързо и без възможни усложнения.

Какво е аденокарцином на дебелото черво и колко дълго ще живее човек?

Аденокарциномите на дебелото черво са чести ракови заболявания на червата, произхождащи от епителната жлезиста тъкан на този орган. Този тип неоплазми съставляват осемдесет процента от всички случаи на ракови патологии, засягащи чревната лигавица. Хората на 50-годишна възраст, предимно мъже, са изложени на повишен риск от заболеваемост. По-рядко е онкологията при деца и жени. Заболяването може дълго време да не показва клинични симптоми, което значително усложнява диагнозата и става причина за висока смъртност от това заболяване.

Въз основа на статистически данни, честотата на този тип тумори през последните двадесет години се е увеличила няколко пъти. Нов растеж може да се случи дори при напълно здрави хора и в продължение на една година повечето пациенти умират. С развитието на тумора се характеризира с висока агресивност и е в състояние да метастазира до съседни органи и лимфни възли. За да се идентифицира болестта навреме, е необходимо да се запознаят подробно с възможните му прояви, както и с методите за диагностика и лечение.

причини

Аденокарцином на дебелото черво принадлежи към групата на колоректалния рак, точните причини за образуването на който все още не са напълно изяснени. Специалистите в тази област на медицината идентифицират някои фактори, които могат да предизвикат развитието на този вид рак:

• наличието на чревни заболявания, полипоза и други доброкачествени образувания на този орган;
• неправилно хранене - редовна консумация на твърде мазни, солени и пикантни храни, съдържащи недостатъчно количество фибри;
• лоши навици, по-специално пристрастяване към алкохол и пушене;
• анален секс;
• работа, включваща взаимодействие с вредни токсични и химични вещества;
• генетична предразположеност и наследственост;
• запек и фекални камъни;
• неактивен начин на живот.

В случай на доброкачествен тумор, неговата злокачествена трансформация причинява мутация в чревните клетки. Това може да доведе до нарушена циркулация на кръвта, както и до други фактори, които причиняват дисфункция на този отдел. Злокачествеността може да бъде причинена от провокатори, които включват:

• улцерозен колит;
• дивертикулит;
• възпаление на стомашно-чревния тракт;
• полипоза.

Горните фактори не водят във всички случаи до развитие на злокачествен аденокарцином на червата, но създават оптимални условия за неговото формиране и по-нататъшно прогресиране. Симптомите и лечението на туморите до голяма степен зависят от вида и етапа на развитие на формацията.

класификация

В зависимост от хистологичната структура на клетките на злокачествен тумор, класификацията на чревните аденокарциноми съдържа различни видове тези тумори:

• силно диференцирани;
• умерено диференцирани;
• слабо диференцирани;
• аденокарциноми на тъмни клетки на дебелото черво;
• таблични неоплазми;
• муцинозни тумори.

Всеки от тези видове формации се различава по скорост и степен на прогресия. Лечението и прогнозата зависят предимно от вида на развиващия се тумор.

Силно диференцирано

Този тип е по-малко опасен в сравнение с образуването на друг тип аденокарцином, който се причинява от минималния брой злокачествени клетки. В същото време, раковите клетки се различават от здравите чрез увеличаване на ядрата, изпълняващи същите функции. Силно диференцираните аденокарциноми на дебелото черво имат ниско ниво на злокачествено заболяване, което прави прогнозите за пациентите по-благоприятни. Положителна черта на това неоплазма е липсата на метастази на отдалечени органи и тъкани на тялото.

Умерено диференцирани

Развитието на умерено диференцирани аденокарциноми на дебелото черво е по-тежко и раковите клетки се разширяват в целия чревен регион, причинявайки неговата обструкция. Неоплазмата достига достатъчно голям размер (2-5 cm) и оказва значително влияние върху тях. Без адекватно лечение, такива тумори могат да се превърнат в ниско диференцирана форма, която се счита за най-агресивна.

Лошо диференцирани

Двадесет процента от аденокарциномите, развиващи се в дебелото черво, диагностицират слабо диференцирана форма с висока степен на злокачествено заболяване. Неоплазмените клетки от този сорт са склонни към бърз растеж и ранни метастази до най-близките тъкани и органи, което позволява диагностициране в началните стадии на заболяването. Аденокарциномите на дебелото черво с ниско качество нямат ясни граници, поради което метастазите им са няколко пъти по-бързи, отколкото при другите видове тази патология.

Лезията може да улови големи области от червата и да се инфилтрира в други тъкани. В деветдесет процента от случаите, лошо диференцираните тумори не могат да се лекуват и всичко, което остава за лекарите, е да предпишат терапия за облекчаване на клиничните симптоми.

Недиференциран рак

Недиференцираната форма се характеризира с наличието на клетки, които са нетипични за рака. Според хистологичната структура, тя не може да бъде приписана на други типове тумори. Неоплазмата се характеризира с инфилтративен растеж в перитонеалната стена и достатъчно ранна метастаза в регионалната система на лимфните възли. Прогнозите за пациенти с това новообразувание са изключително разочароващи.

тръбен

Ако се появят тубулни неоплазми, те не предизвикват клинични прояви за дълго време, или признаците ще бъдат много слаби. Вследствие на това диагнозата на тумора често се появява на по-късните етапи. Понякога наличието на патология може да бъде идентифицирано случайно по време на рентгенови лъчи. Рак от този тип е труден за лечение, така че прогнозата е лоша.

муцинозна

Един от редките видове е муцинозен аденокарцином. Туморът се образува от кистични клетки, които произвеждат слуз, така че по-голямата част от тумора се състои от мукозни компоненти. Този тип патология може да бъде локализиран във всеки орган на човешкото тяло, докато раковите клетки често се разпространяват в близките лимфни възли. Също така този тумор се характеризира с чести рецидиви.

симптоми

В ранните етапи на прогресията този вид тумор не предизвиква симптоми или е твърде незначителен. В преобладаващата част от случаите появата на неоплазма вече е следствие от преди това възникващо хронично заболяване на дебелото черво, например възпаление на ректосигмоидния отдел. В този случай, симптомите могат да бъдат разглеждани от пациентите като обостряне на съществуващото заболяване. Възможните симптоми на тази патология включват:

• коремна болка;
• гадене при повръщане;
• обща слабост и умора;
• загуба на апетит и намаляване на общото телесно тегло;
• появата на диария;
• подуване на корема;
• треска;
• примеси на кръв и слуз в изпражненията.

Всички тези признаци са неспецифични и с развитието на тумора, както и с появата на метастази в ректалните участъци и отдалечените органи, техните прояви стават по-интензивни. Пациентите имат тежест в корема и чести киселини, а в изпражненията се появяват гнойни изхвърляния, което показва значителна интоксикация.

диагностика

Когато има съмнение за образуване на аденокарцином на дебелото черво, това е директна индикация за целите на диагнозата в проктологията, а рентгенографията играе водеща роля. Те провеждат и редица други лабораторни и инструментални изследвания, които позволяват по-точна диагноза. На първо място, лекарят трябва да се запознае с оплакванията на пациента, да изследва коремната кухина и да извърши физически преглед. Лабораторните изследвания могат да бъдат: t

• изследване на урината;
• биохимичен анализ на кръв и урина;
• анализ на фекална окултна кръв;
• тест за туморни маркери.

При рак на жлезата на дебелото черво, в началния стадий на диагнозата, на пациентите се предписва ендоскопско ректално изследване и рентгенография с въвеждането на контрастен агент. За да се определи точното местоположение и размер на тумора, се предписват допълнителни диагностични методи:

• ултразвук (ултразвук);
• компютърна томография (КТ);
• магнитен резонанс (MRI).

Методът на лечение може да се предпише само след получаване на резултатите от всички проучвания.

лечение

След установяване на точна диагноза изборът на лечение зависи от стадия на развитие на неоплазма, неговия размер, както и от вида и формата на тумора. Тъй като аденокарциномите показват повишена чувствителност към лъчева терапия и ефектите на цитостатичните лекарства, по-често се предписва комплексно лечение, състоящо се от хирургични процедури, химична терапия и радиация.

В хода на операцията ракът се изрязва, както и засегнатите части на червата. Преди извършване на хирургични процедури трябва да преминете през подготвителен период до пет дни. По това време пациентите се придържат към диета без шлака, приемат лаксативи и извършват почистващи клизми. В някои случаи е възможно да се назначи допълнително промиване на стомашно-чревния тракт с помощта на специални препарати. Ако е започнала отдалечена метастаза на аденокарцинома на дебелото черво, за да се елиминира обструкцията, засегнатата част на червата се изрязва и премахва в колостома.

Химиотерапията се използва като допълнение към основното хирургично лечение. Действието на химикалите е насочено към спиране на растежа на злокачествени туморни клетки и тяхното по-нататъшно елиминиране. Използването на химиотерапия значително намалява вероятността от рецидив на тумора. Лъчева терапия, като химиотерапия, се предписва както в предоперативния, така и в следоперативния период, за да се намали размерът на неоплазма и да се спре разпространението на метастазите. В случаите на рак на жлезите този вид терапия се предписва рядко, тъй като всички части на дебелото черво са изключително мобилни.

Понякога радиацията и химиотерапията могат да бъдат предписани като основно лечение за неоперабилни тумори. В този случай, основната цел на лечението е да се облекчи състоянието на пациента и да се елиминират проявите на ракова интоксикация. Но с този подход не е възможно напълно да се лекуват болестите.

метастаза

Аденокарциномите в дебелото черво в повечето случаи са предразположени към метастази, както до близките структури, така и до отдалечени органи и тъкани. Метастазите могат да се разпространяват по един от следните три начина:

• Лимфогенни (чрез лимфен поток) - открити при повече от 60% от пациентите;
• Хематогенно (през кръвния поток) е възможно само в 10% от случаите;
• Имплантацията - раковите клетки се разпространяват чрез директно увреждане на здрави тъкани по време на растежа.

Ако туморът започне да метастазира до близки структури, може да не настъпи отдалечена метастаза. Метастазите засягат предимно регионалните чернодробни и лимфни възли, въпреки че е възможно също първично разпространение в тазовата костна тъкан, както и в белите дробове.

усложнения

Въпреки факта, че самият тумор е сериозно заболяване, той може да предизвика и други усложнения, които включват:

• при 40% от пациентите се диагностицира чревна обструкция, причинена от тумор, който расте в лумена на орган;
• перфорация (скъсване) на стените на тялото - причинява изобилен вътрешен кръвоизлив;
• образуване на язви на повърхността на рака;
• появата на интерогарни фистули, както и развитието на перитонит;
• инвагинация - когато една част от червата се въвежда в друга;
• в случай на левосторонна лезия е възможна промяна във формата на фекалии (овчи фекалии).

Съществуващите усложнения значително усложняват процеса на лечение и влошават състоянието на пациента.

диета

Правилната диета за аденокарцином е един от факторите, които повишават ефективността на лечението. Пациентите, диагностицирани с рак на жлезите, трябва да ядат прясна и усвоима храна, съдържаща голямо количество витамини, минерали и хранителни компоненти.

Всички консумирани храни трябва да бъдат „леки“, така че да няма забавяне в стомаха, тъй като това може да причини гадене и увеличаване на образуването на газ. Трябва да се отбележи, че структурата на всички консумирани храни трябва да подобри отделянето на изпражненията. От диетата на пациента е необходимо да се изключат всички видове продукти, които могат да предизвикат ферментация:

• зърна;
• млечни продукти;
• алкохол;
• хляб с мая.

Препоръчва се употребата на нискомаслено месо.

Прогноза и превенция

При пациенти, диагностицирани с първия етап на силно диференциран тумор в дебелото черво, петгодишната преживяемост е 90%. Ако такъв тумор е достигнал втория етап, този показател пада до 80%. Когато разпространението на злокачествени клетки вече е засегнало лимфните възли, петгодишната преживяемост е възможна само при 48% от пациентите. Ако човек е диагностициран с лошо диференциран аденокарцином, почти никога не се наблюдава благоприятна прогноза за 5-годишно оцеляване. Разпространението на метастазите в органите започва в ранните етапи. Колко дълго животът на пациента зависи от броя на метастатичните огнища. Обикновено това е период от 6 месеца до една година.

Въз основа на факта, че надеждните причини за развитието на колоректален рак не са напълно изяснени, също не са предвидени превантивни мерки за заболеваемост. Но с навременното откриване на болестта все още може да спаси живота на пациента. Намаляването на вероятността от развитие на рак може да бъде, ако следвате някои от съветите на експертите:

• ако вече има случаи на рак в семейството, лицата след 20 години трябва да преминат пълен медицински преглед всяка година;
• време за провеждане на лечение на заболяване на червата и отстраняване на полипи.
• придържайте се към здравословната диета.

Пациентите, които вече са преминали операция за елиминиране на аденокарцином, трябва редовно да бъдат преглеждани от лекуващия лекар, поне веднъж на всеки три месеца. По този начин е възможно бързо да се открие рецидив на тумора и да се предпише необходимата терапия.