Рак на панкреаса стадий 3

В третия етап туморът се разпространява до големите кръвоносни съдове в близост до панкреаса (превъзходна мезентериална артерия, обща чернодробна артерия, целиакия и портална вена). Ракът може да се разпространи и в съседните лимфни възли.

С нарастването на злокачественото образуване на болка се увеличава. Той става особено интензивен през нощта и може да се дава в гърба. Болката се увеличава с напредване на торса.

Поради факта, че туморът изстисква жлъчния канал, ефектите на жълтеницата бързо се увеличават. Кожата на пациента получава зеленикав оттенък, често се появява сърбеж, урината потъмнява, а изпражненията, напротив, става лека и мазна на вид.

Поради недостатъчното производство на сок на панкреаса и нарушаване на смилаемостта на хранителните вещества в по-голямата част от пациентите, тялото му намалява. Остра загуба на тегло допринася за загуба на апетит, отбелязано в около половината от случаите.

Друг често срещан симптом е гадене и повръщане. Тяхната причина е компресия на стомаха и дванадесетопръстника от тумора. Освен това често се наблюдава диария.

В много случаи, на третия етап от рака на панкреаса, поради нарушение на производството на хормони, отговорни за усвояването на въглехидрати, пациентите развиват вторичен захарен диабет. Неговите симптоми са силна жажда и рязко увеличаване на количеството урина.

При локализирането на тумора в опашката и тялото на жлезата при пациенти с увеличена далака може да се получи интраперитонеално кървене. При рак на главата се наблюдават остър холецистит и остър панкреатит, придружен от тежко повръщане, остра болка в горната част на корема, намаляване на налягането и бързо влошаване на общото състояние.

Диагностика и лечение

Диагнозата рак на панкреаса на етап 3 се прави на базата на данни, получени от абдоминален ултразвук, компютърна томография на панкреаса, хистологично изследване на биопсия, както и някои допълнителни методи за изследване.

Третият етап на заболяването се счита за неоперативен. Извършват се само палиативни операции, чиято цел е почистване на жлъчния канал или заобикалянето му. Хемо и цитокиновата терапия се използва за намаляване на размера на тумора и забавяне на неговия растеж. Много внимание се обръща на адекватното облекчаване на болката.

перспектива

Прогнозата е неблагоприятна. Средната продължителност на живота на пациентите с рак на панкреаса в третия етап е до 1 година.

Популярни чуждестранни онкологични клиники и центрове

Източна болница Национален център за онкологични изследвания в Япония осигурява диагностика и ефективно лечение на рак с помощта на най-модерното оборудване, именно тук се намира циклотронният ускорител, единственият в страната в момента. Отидете на страница >>

Една от най-важните области в работата на Университетската болница Цукуба в Япония е диагностиката и лечението на злокачествени тумори. Клиниката е в челните редици на медицинската наука и успешно прилага най-новите техники за лечение на рак, по-специално използва широко протонна терапия. Отидете на страница >>

Медицинският център на Jiang Guo в Китай е готов да предложи на своите пациенти услуги с висока прецизна диагностика и ефективно лечение на рак на голямо разнообразие от сайтове. Центърът успешно лекува рак на стомаха, бъбреците, черния дроб, матката, рака на пикочния мехур, яйчниците, щитовидната жлеза и простатата, гърдата и др.

Онкологичният център работи в Германската университетска болница Тюбинген, която много експерти смятат за един от лидерите на немските онкологични центрове. Институцията е с перфектен персонал, за диагностика и лечение на рак, лекарите използват най-модерните техники. Отидете на страница >>

Диагностицирането и лечението на онкологични заболявания е един от приоритетите в работата на клиниката на Privatklinik Leech в Австрия. Клиниката разполага с най-съвременно медицинско и диагностично оборудване, което позволява откриване на рак в ранните му стадии и успешно лечение. Отидете на страница >>

Провеждането на прецизна диагностика и лечение на много злокачествени тумори е една от основните насоки в работата на клиниката Niguarda CA Granda Hospital в Италия. Медицинската институция е постигнала значителен успех в лечението на рак на стомаха, колоректален рак и други видове рак. Отидете на страница >>

Клиниката Gleneagles се счита за един от най-големите онкологични центрове в Сингапур, където се извършва висококачествена диагностика и лечение на широк спектър от онкологични заболявания, включително рак на стомашно-чревния тракт, рак на гърдата, тумори на щитовидната жлеза и панкреаса, рак на яйчниците, матката и др. >>

Центърът за изследване на рака в Университета в Хайделберг в Германия използва най-съвременните методи за лечение на рак: трансплантация на стволови клетки, лъчева терапия с модулирана интензивност на фотонното излъчване, томотерапия и др.

Етапи на рак на панкреаса

Една от най-опасните и трудни за лечение заболявания днес е онкологията. За съжаление всеки може да се сблъска с такава болест, независимо от възрастта, пола или расата. Все още не са идентифицирани точните причини за развитието на анормални клетки в човешкото тяло.

Според статистиката в 3-5% от всички случаи на откриване на рак, туморът е локализиран в панкреаса. С локализацията на тумори в този организъм, прогнозата обикновено е разочароваща, причината за това е късното откриване на рак. Поради тази причина е много важно да се открие рак на панкреаса на ранен етап. Само в този случай има шанс за пълно възстановяване.

Етапи на туморно развитие

TNM класификация на етапите на злокачествени тумори на панкреаса

TNM класификацията на туморни тумори обобщава размера на тумора и наличието на близки / отдалечени метастази.

• Т (тумор) е разпространението на първичния тумор;
• N (nodus - възел) означава наличие и отсъствие на метастази в регионалните лимфни възли;
• М (метастази) показва наличието или отсъствието на отдалечени метастази.

Азбучните и цифровите показатели, които се поставят след Т, N и М, предоставят обширна информация за рака на панкреаса.

Т - първичен тумор:

• TX - началното образование не може да бъде оценено;
• T0 - не е установено начално образование;
• Tis - in situ карцином (рак на панкреаса in situ) - образуването е локализирано в горните слоеве на клетките на жлезите;
• T1 - образование в размер до 2 cm и се намира в рамките на панкреаса;
• Т2 - образованието се локализира само в панкреаса, но с размер по-голям от 2 cm;
• Т3 - образованието е излязло извън панкреаса, но не е ударило големите кръвоносни съдове и / или нерви;
• T4 - образуването на поникнали в големи съдове и / или нерви.

N - регионални лимфни възли:

• NX - не е възможно да се оцени увреждането на близките лимфни възли;
• N0 - туморът не се е разпространил в проксималните лимфни възли;
• N1 - образованието се е разпространило в проксималните лимфни възли.

М - отдалечени метастази:

• M0 - образуването не се е разпространило в далечни лимфни възли и органи (мозък, бели дробове, черния дроб);
• М1 - туморът е метастазирал в далечни лимфни възли и / или органи.

AJCC стадий на рак на панкреаса (0, I, II, III, IV)

Има четири етапа на рак на панкреаса. Всеки от тях се характеризира с преобладаване на рак, размера на образуването и наличието или отсъствието на метастази (отдалечени ракови клетки). Постановката е изключително важна за определяне на възможностите за лечение. В зависимост от стадия на рак на панкреаса се определя по-нататъшна прогноза за пациента по отношение на неговото възстановяване.

Струва си да се отбележи! Колкото по-скоро се извърши диагнозата и започне лечението, толкова по-голяма е вероятността от положителен изход от заболяването.

0 етап рак на панкреаса

Ниво (0) етап (Tis, N0, M0) - в този период туморът се намира само в рамките на тъканите на органа от клетките, от които произхожда. Съответно атипичните клетки не проникват в следващите слоеве на органа и са базирани само в една от тях. Такъв тумор се отстранява без никакви проблеми чрез хирургично лечение, но, за съжаление, основният проблем остава идентифицирането му на този етап, тъй като симптомите отсъстват или са слабо изразени.

Да се ​​диагностицира рак на панкреаса на този етап е възможно само с помощта на ултразвук или компютърна томография.

При хирургично лечение шансовете за пълно възстановяване са 99%.

Първият стадий на рак на панкреаса

По-правилно е да го разделим на 2 подстанции:

1. Етап 1А (T1 N0 M0) се характеризира с покълването на раковите клетки през няколко слоя тъкани на орган, но не излиза извън неговите граници. Размерът на тумора е до 2 см в диаметър. На този етап е възможно да се проведе хирургично лечение за отстраняване на тумора. При правилно извършена хирургична интервенция прогнозата е много благоприятна;
2. 1B етап (T2N0M0). Неоплазмата се увеличава по размер, но не излиза извън границите на органа. Симптомите на рак на панкреаса на този етап отсъстват или са толкова размазани, че човекът не им отдава значение.

Симптомите включват:

• нестабилна болезненост и дискомфорт в коремната кухина;
• леко повишаване на телесната температура.

В някои случаи първият и единствен симптом на първия стадий на рак е появата на жълтеникав оттенък на кожата.

Втори етап на рак на панкреаса

Основната разлика на втория етап от първия е появата на неоплазма извън органа.

Подобно на първия, етап 2 от рака на панкреаса е разделен на няколко подсекции и има свои собствени характеристики:

1. Етап 2А (T3N0M0). При това, туморът расте през всички тъкани на органа и се простира отвъд жлезата. По този начин, неоплазма може да засегне различни важни анатомични структури, като съдове и артерии, дванадесетопръстника, жлъчни пътища, връзки и др. Но метастазите не се откриват. Ако са засегнати канали или жлъчен мехур, механичната жълтеница се превръща в основен симптом. На този етап се обсъжда и вариант на радикална хирургия, всичко зависи от това кои структури освен панкреаса са засегнати;
2. Етап 2В (Т1-ТЗ N1M0). Характеризира се с наличието на метастази в лимфните възли от първия ред. Метастазите могат да се образуват по три начина, разделени от кръвния поток през други органи, през лимфната система или да покълнат в съседните тъкани. Първите метастази се образуват в регионалните лимфни възли, както и в черния дроб, белите дробове, бъбреците. Основният тумор на този етап може да остане в рамките на панкреаса или да расте извън неговите граници.

Симптоми на заболяването:

• увеличаване на размера и подуване;
• общо неразположение;
• усещане за болка;
• загуба на апетит;
• обща слабост.

Третият стадий на рак на панкреаса

Етап 3 рак на панкреаса (Т4 N0-N1M0). В етап 3 терапията е изключително палиативна, с цел удължаване на живота на пациента и общото облекчаване на състоянието му. На този етап образуването се простира отвъд органа и расте в стените на стомаха, дванадесетопръстника, както и в различни аорти и кръвоносни съдове. Метастазите се разпространяват извън регионалните лимфни възли и могат да бъдат диагностицирани по горните мезентериални, портални, общи чернодробни артерии и вени.

Симптомите вече са ясно изразени, те включват:

• силна болка в хипохондрия и долната част на гърба;
• жълтеност на кожата и лигавиците;
• увеличаване на обема на корема в случая на карциноматоза (наличие на метастази в тъканите на перитонеума);
• драстична загуба на тегло;
• инвалидност;
• липсата на апетит и процесът на хранене е придружен от гадене, повръщане и понякога запушване на храната.

Ако туморът е локализиран на опашката или тялото, тогава първите симптоми на раковия процес са подобни на диабета.

Тези знаци са:

• диария;
• жажда и сухота в устата;
• намаляване или пълна липса на апетит;
• появата на обрив по кожата на крайниците;
• бледност на кожата;
• променя цвета на езика, придобива яркочервен оттенък.

За съжаление на този етап смъртта е неизбежна. При различни терапевтични мерки максималният резултат е удължаване на живота с 12-18 месеца.

Четвърти етап рак на панкреаса

Ракът на панкреаса на етап 4 (T0-T4, N0-N1, M1) е най-безнадеждният етап, отличителна черта е процесът на метастазиране в отдалечени органи. Вторични тумори могат да бъдат диагностицирани в черния дроб, белите дробове, бъбреците и други органи. Неоплазмата може да достигне гигантски размери и да прерасне във всички съседни анатомични структури.

С поражението на чернодробните метастази, симптомите се допълват от:

• появата на жълт нюанс не само върху кожата, но и върху лигавицата на очите и устата;
• сърбеж на кожата;
• промяна в урината (става по-тъмна) и изпражненията (стават по-светли);
• внезапно кървене на венците;
• неприятна миризма от устата;
• увеличаване на обема на корема поради натрупването на голямо количество течност в него.

Ако стадий 4 рак на панкреаса се е разпространил в белите дробове, симптомите се допълват от:

• задух;
• суха кашлица;
• кръв в храчките.

Когато метастазата се разпространи до костта, се изразява локална болка, която се увеличава при палпация на засегнатата област.

При увреждане на бъбреците се появяват промени в урината (наблюдават се примеси с кръв и протеини).

Ако рак на панкреаса 4 етап метастазира в мозъка, симптомите се допълват от:

• неподходящо поведение;
• нарушение на вкуса;
• намалена острота на слуха или зрението;
• тремор;
• нестабилна походка;
• нарушаване на процеса на поглъщане;
• липса на разбиране на речта;
• увреждане на речта.

Ракът на панкреаса в етап 4 е нелечим, така че операцията може да се извърши само в случай на компресия на жизнените органи от тумора, което води до внезапна смърт. Операцията е насочена към частично отстраняване на образуването, намаляване на интоксикацията в организма и облекчаване на състоянието на пациента.

Колко пациенти живеят на етапи 0, 1, 2, 3, 4 на рак на панкреаса?

Не е възможно да се даде точна цифра, тъй като всичко зависи от индивидуалната издръжливост на тялото на пациента. По правило средната продължителност на живота на етап 4 е 6 месеца. В някои случаи, при продължителна поддържаща терапия, животът може да бъде удължен до 1 година, но не повече.

В 90% от случаите неоплазма в панкреаса се открива на третия или четвъртия етап, а оттам и на високото ниво на смъртност.

Според статистиката, само 8% от пациентите преживяват петгодишен етап - това са пациенти с ранна (етап 1) откриване на рак и успешна хирургична интервенция. В допълнение към сложността на лечението поради късна диагноза, самата операция представлява висок риск и чести усложнения след него. Причината за това е високото ниво на нараняване по време на операцията на панкреаса.

Според статистиката можем да направим следните заключения:

• ако ракът е излязъл извън панкреаса, но се провежда адекватна терапия, тогава около 20% от пациентите живеят 5 или повече години;
• ако не е извършено хирургично лечение, такива пациенти живеят не повече от половин година;
• по време на курсове по химиотерапия, пациентите живеят от 6 до 9 месеца;
• лъчетерапия без операция удължава живота за 1 година;
• при радикална хирургия пациентите живеят до 2 години, а петгодишното преживяване е 8% от пациентите;
• при палиативно лечение пациентите живеят не повече от година.

Струва си да си припомним! Основната задача на всеки човек е отговорно отношение към тялото. Здравето е най-скъпият подарък, който се дава и защитава задължителната задача на всеки човек.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто го маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Етапи и степен на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е едно от най-често срещаните лезии на този орган, което води до висока смъртност. На главата, опашката или тялото на панкреаса може да се открие злокачествено новообразувание. Често заболяването се развива на фона на намаляване на имунната система или на хронично протичане на заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт. Според медицински данни, онкологията на този орган се диагностицира в по-голяма степен при мъжете, отколкото при жените. Основната рискова група са хора над шестдесет години. Заболяването се случва на няколко етапа, всеки от които се характеризира със специфични симптоми.

Сред причините, поради които се развива болестта, можем да разграничим генетичната предразположеност, хроничното течение на захарния диабет, нездравословния начин на живот, затлъстяването, лошото хранене, токсичните и токсични вещества в организма.

Симптомите на заболяването в началните етапи на развитие могат по принцип да не се проявят, тъй като туморът има малък размер. Понякога може да има болезненост, дискомфорт в корема и кожата да придобие жълт оттенък. Основните признаци на рак на панкреаса започват да се появяват при 3 или 4 градуса, разбира се. Те включват: промени в урината и изпражненията, сърбеж по кожата, гадене и повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло и епизоди на безсъзнание.

Диагнозата на рак на панкреаса е сложна и се състои от редица инструментални и лабораторни изследвания. Те включват общи и биохимични кръвни тестове, урина и изследване на фекални маси. Необходимо е също да се извърши КТ, ЯМР, ултразвук, рентгенография и биопсия.

Лечението на такова заболяване зависи изцяло от етапа на онкологията. В началните стадии се използват лекарство и химиотерапия, а на 3 и 4 етапа се използват хирургична, лъчева и химиотерапия.

вид

Има няколко етапа на рак на панкреаса, всеки от които има своя клинична проява и методи на терапия. По този начин онкологията, в зависимост от курса, е разделена на четири етапа:

• рак или нула - не се счита за онкология. На този етап увредените клетки се намират само на лигавицата, но под въздействието на предразполагащи фактори могат да се превъплъщат при рак;
• на първия етап неоплазмата започва да се формира и достига до около два сантиметра. Туморът може да бъде разположен върху тялото, опашката или главата на жлезата, но не излиза извън границите му;
• вторият етап е рак с метастази. Разпространението на злокачествени клетки засяга лигавиците на близките органи и жлезистия слой на регионалните лимфни възли;
• третия етап - онкологията се разпространява до по-дълбоките слоеве на засегнатия орган;
• рак на панкреаса етап 4 - туморът е голям. Броят на метастазите е толкова висок, че в процеса на заболяването се извършва включване на отдалечени органи, по-специално на мозъка.

В допълнение, появата на тумора влияе на появата на симптомите:

• гастринома - води до нарушаване на нормалната секреция на хормона гастрин, което може да доведе до стомашна язва;
• аденокарцином - засегнати са лигавичните канали на панкреаса. Това е най-често срещаният вид рак;
• инсулинома - провокира производството на големи количества инсулин, което води до липса на глюкоза в кръвта;
• Глюкагонома - става причина за повишена екскреция на глюкоза, която причинява проявата на специфични признаци;
• плоскоклетъчен карцином.

Първи етап

В първия етап на прогресирането му болестта не се проявява с никакви симптоми. Но доста често пациентите забелязват малки прояви, които приемат за други заболявания. Те включват нестабилна болезненост и дискомфорт в коремната кухина, леко повишаване на телесната температура. В някои случаи първият и единствен симптом на първия етап на онкологията е появата на жълтеникав оттенък на кожата. Ако това е единственият симптом, то най-вероятно говори за хода на заболяването на етапи 2 или 3.

В случаите на диагностициране на заболяването на първия етап на развитие е позволено да се провежда всякаква медицинска интервенция за отстраняване на неоплазма и засегнатите органи. По време на операцията желязото може да бъде отстранено частично и напълно, в зависимост от местоположението на тумора. Проблемът е, че откриването на рак на този етап е доста трудно и съставлява пет процента от всички случаи. При интензивно и комплексно лечение е възможно да се постигне 5-годишна преживяемост на пациентите.

Втори и трети етап

Вторият и третият стадий на заболяването се характеризират с по-изразена клинична експресия, която може да наподобява проява на диабет.

Така се различават следните симптоми на рак на панкреаса в етапи 2 и 3:

• Увеличаването на размера и подуването на корема е един от първите признаци на онкологията в организма. Настъпва при всеки трети пациент;
• постепенна загуба на тегло без видима причина - те отбелязват в почти всички хора, които по-късно са диагностицирани с рак;
• храносмилателни нарушения и поява на гадене - половината от онкологично болните се оплакват от такъв първоначален симптом;
• умора, слабост и неразположение - друг ранен признак, който се открива при всеки четвърти пациент.

Ако туморът се намира на опашката или на тялото, тогава първите симптоми на раковия процес могат да приличат на проявата на диабет. Тези знаци са:

• диария;
• жажда и сухота в устата;
• намаляване или пълна липса на апетит;
• появата на характерен обрив по кожата на крайниците;
• бледност на кожата;
• променя цвета на езика, придобива яркочервен оттенък.

В допълнение, пациентите отбелязват дълго заздравяване на рани, менструални нарушения, намалено либидо, неразумни натъртвания или алергични петна. Елиминирането на рака на панкреаса на втория етап се състои в извършване на хирургична интервенция. В третия етап не се извършват операции, тъй като болестният процес се е разпространил до близките коремни органи, регионалните лимфни възли, а също и до някои отдалечени органи, като черния дроб, бъбреците или белите дробове.

В етап 2 и 3 от курса по онкология средната продължителност на живота на пациентите е малко повече от година и половина.

Четвърти етап

Последният етап, в допълнение към ясно изразените признаци по-горе, ще прояви симптоми от тези органи, които участват в онкологичния процес.

В случай на увреждане на черния дроб в случай на метастази на рак на панкреаса 4 градуса, допълнително се изразява:

• появата на жълт нюанс не само върху кожата, но и върху лигавицата на очите и устата;
• сърбеж на кожата;
• промени в урината (става по-тъмно) и изпражненията (стават по-светли);
• внезапно кървене на венците;
• неприятна миризма от устата;
• увеличаване на обема на корема поради натрупването на голямо количество течност в него.

Ако стадий 4 рак на панкреаса се е разпространил в белите дробове, след това симптоми като:

• задух. Първоначално (често в 3 етапа) след физическо натоварване, по-късно - в покой;
• суха кашлица;
• в някои случаи, ако съдът е унищожен от тумор, ще се наблюдават примеси на кръвта в храчките.

С поражението на рака на костите се изразява локална болка, която се увеличава с палпиране на засегнатата област. Когато метастазите са локализирани в бъбреците, често се проявяват промени в урината - в нея има примеси на кръв и протеин, което прави урината по-мътна.

В ситуации, когато 4-тия стадий на панкреатична онкология с метастази е достигнал до мозъка, един или повече от следните симптоми започват да се проявяват:

• неподходящо поведение;
• нарушение на вкуса;
• намален слух или зрение;
• тремор;
• зашеметяваща походка;
• промяна на личността;
• нарушаване на процеса на поглъщане;
• липсата на разбиране на речта на хората около тях, които от своя страна не могат да разберат какво казва човекът с рак на простатата.

Ако не обърнем внимание на специфичните симптоми на онкологията навреме или не започнем ефективно лечение, тогава могат да възникнат редица усложнения. Това е, което характеризира хода на четвъртия етап на заболяването:

• разпространението на метастази в близки или далечни органи. Какво е характерно за рак на панкреаса 4;
• образуване на тромби;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• обструктивна жълтеница;
• натрупване на големи количества течност в корема;
• чревна обструкция;
• тежка загуба на телесно тегло до крайния стадий на изтощение;
• нарушаване на храносмилането.

В случай на поява на такива усложнения, вероятността от смърт на човек се увеличава, дори и при ранна диагноза.

Лечението от най-тежката степен е благоприятно - за облекчаване на благосъстоянието на пациента, за подобряване на процесите на храносмилане и продължаване на живота. Основният метод на лечение е химиотерапия, насочена към инхибиране на туморния растеж и предотвратяване разпространението на метастази.

Един от най-често задаваните въпроси за пациентите е колко те живеят с рак на панкреаса, степен 4? Продължителността на живота зависи от общото благосъстояние на човека, степента на разпространение на метастазите, както и от това кой орган е бил засегнат от онкологията. Средно човек може да живее шест месеца. Много рядко хората на четвъртия етап живеят една година от момента на диагностициране на болестта.

диагностика

Установяването на правилната диагноза е прилагането на цялостна диагноза. Основната трудност е дефинирането на болестта в ранните стадии на развитие, тъй като клиничната картина може да липсва напълно.

Преди да предпише инструментални и лабораторни изследвания, лекарят трябва лично да извърши няколко дейности. По-специално, да се запознаят с историята на заболяването и историята на живота на пациента, както и да извърши задълбочено изследване. Тези дейности ще помогнат да научите повече за причините за образуването и степента на заболяването.

Лабораторните тестове включват:

• извършване на общ и биохимичен кръвен тест, както и идентифициране на ракови маркери;
• микроскопско изследване на изпражненията за търсене на скрито кървене;
• пълна кръвна картина.

Но най-информативните диагностични техники са инструментални изследвания, които включват извършване на:

• Ултразвук, КТ и ЯМР - методи за точно определяне на наличието на онкология и местоположението на тумора;
• ERCP и MRPHG - процедури, насочени към изследване и сканиране на жлъчните пътища;
• перкутанна биопсия - за хистологични изследвания на частици от засегнатия орган.

Получаването на всички резултати от изследванията ще помогне на специалиста да определи степента на рака, локализацията и разпространението на метастазите. След това се назначава индивидуална терапевтична тактика, според всеки от горните етапи на рака на панкреаса.

Рак на панкреаса стадий 3

Центърът за лъчетерапия "Онкостоп" предлага лечение на рак на панкреаса в стадий 3. Качеството на нашите услуги е върховно, благодарение на опита и професионализма на нашите служители - онколози. В нашата работа ние използваме най-модерното оборудване, включително радиохирургичната система CyberKnife. Това е алтернативен тип лечение за тези пациенти, за които хирургичната намеса е противопоказана.

Гарантираме индивидуален подход към всеки пациент, който се е обърнал към нас, и максималната ефективност на лечението.

Специални функции

В третия етап на рака на панкреаса туморът се разпространява в стомаха, далака, а също и в дебелото черво. Доста често се разпространява туморът към големите нерви и съдове.

Към такива симптоми на заболяването като:

• болки в горната част на корема и гърба,
• драматична загуба на тегло
• жълтеница,
• гадене,
• повръщане,

добавена тежест в десния хипохондрий. Това означава, че туморът изстисква слезковата вена, в резултат на което далакът започва да расте, т.е. се развива спленомегалия.

Диагнозата на рак на панкреаса 3 може да се извърши по методи като:

• ултразвук
• CT (компютърна томография),
• биопсия,
• кръвен тест.

Целта на ултразвука е изследването на коремната кухина на пациента. Необходимо е, за да се идентифицира причината за жълтеницата и болката в горната част на корема. Обикновено, когато болката в третия стадий на рак на панкреаса стане особено силна, CT се индикира веднага на пациента.

Компютърната томография е уникална с това, че дава възможност за изследване на панкреаса от различни ъгли. Той е ефективен дори когато туморът все още не е достигнал голям размер.

Биопсията е най-надеждният метод за диагностициране на рак на панкреаса, включително в третия етап. Извършва се с помощта на игла, която се поставя под кожата на пациента, докато се наблюдава ултразвук или с помощта на гъвкава тръба, която се вкарва през устата в пациента. Целта на биопсията е да вземе проба от тумора, която впоследствие се изследва в лаборатория под микроскоп. Това е биопсия, която позволява на онколога да направи окончателна диагноза.

Кръвният тест е насочен към откриване на присъствието в кръвта на пациента на повишена концентрация на антигена СА19-9, характерен за рак на панкреаса.

лечение

Съществуват няколко метода за лечение на рак на панкреаса на третия етап:

• химиотерапия
• лъчева терапия
• Радиохирургия.

Химиотерапията е назначаването на различни лекарства на пациента, насочени към унищожаване на тумора. Често такова лечение се предписва заедно с лъчетерапията.

По време на лъчева терапия, туморът е изложен на мощна радиация заедно с околните тъкани. Този метод на лечение е насочен не само към разрушаване на туморните клетки, но и към забавяне на процеса на тяхното разделяне.

Що се отнася до операцията, ако туморът е достигнал далечни органи и системи, такова лечение може да бъде опасно.

Най-напредналият метод за лечение на рак на панкреаса на третия етап е радиохирургичната система CyberKnife, цената на която можете да проверите с нашите служители.

Предимствата на системата CyberKnife са краткият и лесен период на възстановяване при пациентите след сесиите, липсата на нужда от дълъг престой в болницата и пълното безболезненост на процедурите. Поради неинвазивното си лечение CyberKnife не предвижда усложнения, възникнали след операция, като кървене или риск от инфекция.

CyberKnife се използва успешно за лечение на неоперабилни пациенти и им дава възможност да се върнат към пълноценен живот.

Във всеки случай цената се определя въз основа на показания за лечение, необходимия брой фракции и план за лечение, разработен от радиационен онколог и медицински физик.

Подробна информация за лечението на рак на панкреаса на третия етап на системата CyberKnife може да бъде получена от нашите специалисти от центъра за лъчетерапия Oncostop на телефон +7 (495) 215-00-49

Предсказания за рак на панкреаса

Когато човек чуе такава диагноза като рак на панкреаса, в главата му веднага се появява въпрос, свързан с времето на оцеляване.

Възможно е да се каже какви са прогнозите за продължителността на живота само след цялостна диагноза на тялото на пациента, което ви позволява да определите степента на увреждане на органи от метастази.

Никой опитен лекар не е в състояние да оповестява точни данни и следователно всички посочени периоди в тази статия са приблизителни.

Прогнозите за всички видове панкреатична онкология ще зависят от това колко навреме ще се обърне пациентът към лекаря.

Само в 10% от случаите онкологията се определя на ранен етап. Този факт се обяснява с факта, че болестта не се проявява като ярки симптоми, признаците се проявяват в по-напреднали стадии, когато се появят метастази.

Патологична патология

Разбира се, времето на оцеляване ще варира в зависимост от етапа на патологията.

След като научил колко живеят с рак на панкреаса, човек ще се радва, ако болестта е била диагностицирана на ранен етап на развитие, т.е. когато туморът не е излязъл отвъд границите на един орган, а метастазите все още не са започнали активно да се развиват в тялото.

Ако говорим за предсказанията за рак на панкреаса има етап 3 и етап 4, тогава най-често смъртността на резултата не може да бъде избегната. Смъртта идва няколко месеца след диагнозата.

Когато онкологията на панкреаса има минимална тежест, т.е. максималният шанс човек да се възстанови. В такива случаи атипичните клетки се намират в голяма област на панкреаса.

Патологията на етап 1

Ако болестта е била диагностицирана рано, то тогава се възстановяват около 2-5% от засегнатите хора.

Курсът на лечение в този случай включва хирургична интервенция. Благодарение на операцията е възможно да се отстрани туморния фокус.

Всъщност преди това диагностицирането на патологията е трудно. Това се дължи на факта, че симптомите не притесняват човека. Само по време на проучването по друга причина е възможно да се открие диагнозата.

След операцията пациентът трябва да се подложи на курс на заместителна терапия.

Трябва да приемате ензимни препарати, които поддържат правилното ниво на процесите, свързани с обработката на входящата храна и усвояването на полезни елементи.

Когато ракът дори на първия етап заема трудно достъпната част на жлезата или е голям, тогава операцията не се извършва.

Курсът на лечение ще включва използването на други методи - лъчева или химиотерапия.

След конференцията лекарите избират курс. Те вземат под внимание оценката за липсата на рецидив на рака, разпространението на метастазите в други органи.

Курс на патология в 2 етапа

Анализирайки случая на рак на панкреаса, етап 2, трябва да се отбележи, че прогнозите за оцеляване ще зависят от размера на самия тумор, структурата и локализацията.

Ракът има агресивен курс, придружен от бързото появяване на вторични огнища в други органи, ако се диагностицира аденокарцином на главата на панкреаса.

Но в случаите на ацинарен рак на опашката или на тялото на жлезата, заболяването протича тайно, не е съпроводено с признаци на неуспех в организма.

Всичко това усложнява откриването на болестта на ранен етап, поради което най-често патологията може да се определи на късен етап на развитие, което няма благоприятни резултати за оцеляване.

Патология етап 2 се характеризира с факта, че ракът не излиза извън границите на основната точка на развитие, но не заобикаля структурата и тъканите на органа на панкреаса.

В етап 2 на рак на панкреаса много често се извършват операции. Повече от 50% от случаите изискват намеса на хирург.

След операцията процентът на преживяемост на пациентите с онкология се увеличава. Но не забравяйте, че след това трябва до края на живота да се използва заместителна терапия с помощта на специални ензимни лекарства в големи дози.

Това се дължи на факта, че по-голямата част от органа се отстранява по време на операцията. Като допълнителен съпътстващ терапия се препоръчва пациентът да премине курс на химиотерапия и лъчева терапия.

Това е необходима мярка, която помага за потискане на активността на злокачествените клетки, както и на възможното получаване на метастази в други органи.

Например, често лимфните възли страдат от тях. Благодарение на този комплексен прием, 20-30% от хората с диагноза рак на панкреаса получават възможност да удължат живота си за 5 или повече години.

Патологията на етапа 3

Ако се диагностицира рак на панкреаса на трета фаза, тогава е невъзможно да се говори за прогнози за продължителността на живота.

Времето ще зависи от компетентността на лекуващия лекар и взаимодействието с пациента.

Само чрез полагането на всички усилия, приспособявайки се към позитивните, човек може да постигне ремисия и да отложи времето на смъртта за много години. Ако не направите това, прогнозите са разочароващи - от няколко месеца до няколко години.

Показателят има пряка връзка с редица фактори. Тук трябва да се припише и настроението на човек да се изправи срещу болестта.

Много хора, когато са изправени пред подобна диагноза, веднага губят настроението си за положителен край. Ръцете надолу, те приемат внезапната им смърт.

Има и друго развитие в ситуация, в която човек отрича болест и отказва да предприеме мерки за отстраняването му.

Също така, не отричайте факта, че е важно пациентът да има достъп до медицинска помощ.

Широко известно е, че много специализирани ракови центрове се намират само в големите градове.

Ако човек живее в едно село, то тогава е изключително трудно да си намериш среща с онколог. Заболяването може да се диагностицира на етапи 3-4, което вече говори за по-плашещи прогнози за бъдещето.

Курс на патология в 4 етапа

Този етап на развитие на патологията се нарича терминален. Прогнозите за диагностицирани метастази при пациенти с рак не са положителни.

Онколозите, роднините и самият пациент са наясно с това. Характерните особености на този етап на патологията са придружени от постоянна интензивна болка в кухината на лявата корема.

Премахване на този синдром с използването на аналгетици не може. Пациентът непрекъснато увеличава дозата, променя лекарствата, понякога трябва да преминава към силни лекарства.

Пациентът губи апетита си, ситуацията става критична, понякога се прави допълнителна диагноза - анорексия.

На фона на тези неуспехи може да се наблюдава пристъп на гадене, повишено образуване на газ и усещане за парене в устната кухина.

Има проблеми с стола. Пациентите с рак на панкреаса са изправени пред често запек или диария, започват да губят тегло.

Работата е там, че при онкологична интоксикация е невъзможно да се усвои напълно храната, а защото човек много губи тегло.

Метастазите се пренасят от ток през кръвта, лимфата, засягайки цялото тяло. На първо място, те причиняват своя безмилостен удар на стомаха, червата, белите дробове и органите на малкия таз.

Трябва да се отбележи, че дори най-добрият специалист с богат опит не може да каже колко живот на човек с рак на панкреаса 4 ще намалее.

Някой живее 6 месеца от момента на поставяне на диагнозата, но има много случаи, когато хората преминават през етапа от 2 до 5 години или повече.

Да предположим, че в много случаи прогнозата е неблагоприятна, почти няма шансове за излекуване, никога не трябва да губи вяра в собствената си сила и да се надяваме на най-доброто, като комбинираме тези техники с препоръките на лекуващия лекар.

Основният фокус при лечението на рак на панкреаса на етап 4 ще бъде използването на химиотерапия.

Лекарят ще направи всичко възможно, за да подобри качеството на живот на пациента. Що се отнася до хирургическата интервенция, в тази ситуация тя няма целесъобразност.

Процесът е генерализиран, има редица вторични огнища на ракови лезии, и следователно операцията не е предвидена от лекарите.

Причини за рак на панкреаса

Що се отнася до статистиката, може да се заключи, че основната причина за рак на панкреаса при хората ще бъде свързана с панкреатит.

Повече от 70% от случаите завършват с такъв неблагоприятен резултат. Днес повече от 2/3 от всички пациенти умират през 5-те години на развитие на патологията.

Друга причина е, че в човешкото тяло настъпва генетичен неуспех.

Той е този, който провокира мутационни процеси в клетки, които започват да се разделят и образуват ниско диференцирани тъкани.

Независимо от факта, че ракът на панкреаса се дава много време в изследванията на специалистите, точните причини за патологията все още не са изяснени.

Основната от тях реши да включи:

• злоупотреба с алкохол и пушене;
• нездравословна храна;
• адинамия и затлъстяване.

Възможно е причините за рак на панкреаса да бъдат такива фактори като наследствен фактор, възрастова категория на хората от 55 години, наличието на аденоми в организма, кисти и други доброкачествени растения, постоянен контакт с вредни производствени вещества, както и раса.

Въз основа на статистиката може да се заключи, че ракът на панкреаса се среща в тъмнокожи хора много по-често, отколкото при азиатци или европейци.

Възможно е психосоматичната причина за ракова патология на жлезата да играе голяма роля.

На фона на силните чувства може да се появи болест. Въпреки че много лекари не са съгласни с това твърдение.

Наред с изброените фактори ситуацията се усложнява дори когато човек е изложен на редица патологии на стомашно-чревния тракт.

Това може да бъде остра или хронична форма на панкреатит с развитието на панкреатична некроза, неправилно функциониране на черния дроб, кампулен холецистит и операции на стомаха.

В такива случаи вероятността от последваща диагноза на рак на панкреаса е много по-висока.

Не е лесно да се правят прогнози. Това е трудно да се направи, дори ако лекарят е извършил цялостен преглед на тялото на пациента.

Само при определяне на последните етапи на рака, когато вторичните огнища на патологията са били регистрирани в организма поради откриването на метастази, може да се предположи, че човек може да живее няколко месеца по поддържаща терапия, а след това смъртта го очаква.

Начини за увеличаване на живота

Разбира се, местните хора веднага започват да търсят начини да удължат живота на пациента.

На първо място, заслужава да се отбележи, че грижите и психологическата подкрепа ще играят огромна роля.

В допълнение към различни медицински комплекси, състоянието на пациента трябва да бъде подобрено с положителна нагласа и да го мотивира, че нищо не се губи, има всяка възможност да се бори за живот.

Ако е посочено хирургично палиативно лечение, част от панкреаса трябва да бъде отстранена.

Засегнатите тъкани също са обект на резекция. По този начин е възможно да се намали размера на тумора и да се намали броят на метастазите в тялото на пациента.

Често се използва радиационна терапия. Той осигурява ефектите на специална радиация, която допринася за унищожаването на туморните протеини. Това ви позволява да спрете злокачествения процес.

По време на химиотерапията пациентът използва цитостатици. Те разделят раковите клетки и ги убиват.

Курсът на лечение има различни термини и ефекти. Всички тези въпроси се препоръчват за обсъждане с химиотерапевта.

Лечението не е лесно, винаги трябва да сте близо до пациента. Той може да се промени в поведението си, често капризен.

Роднините се нуждаят от търпение и подкрепа в този труден процес на лечение.

Употребата на лекарства е предвидена в четвъртия етап на рака на панкреаса. Те помагат да се вцепенят.

Синдромът с прогресирането на рака се увеличава и следователно тези средства са една от най-важните части на терапията за поддържане на човек.

Може да се прилага и традиционната медицина. По правило пациентите пият билкови чайове.

Заслужава да се отбележи, че тези средства не могат да заменят основния курс на официалната медицина.

Но можете да ги допълвате с терапия, тя ще спомогне за укрепване на тялото, необходима е сила за противопоставяне на болестта.

Фактори, влияещи на времето за оцеляване при рак на жлезата

Понятието за оцеляване се разбира като средния брой пациенти, изразен като процент, който отразява определен брой време след диагностицирането на рак на панкреаса на различни етапи.

В онкологичното поле е обичайно да се използва 5-годишна преживяемост.

Разбира се, не забравяйте, че медицината не стои неподвижно. Настоящите прогнози могат да бъдат много по-високи от посочените в статистиката, тъй като изчисленията са извършени преди 5 години.

Що се отнася до въпроса за какво зависи процентът на оцеляване, тогава си струва да се определи на първо място фактът на навременното насочване към лекаря.

Средно продължителността на живота при диагностицирането на рак на жлезата варира от 1 до 1,5 години. Но ако използвате специални лечения, тези данни могат да бъдат много по-високи.

Резултатът от развитието на панкреатичната онкология може да бъде повлиян от тези фактори: човешкия имунитет, възрастовите данни, местоположението на тумора, развитието на тумора, факта на неговата кълняемост в чревната кухина, проявата на симптомите.

Състоянието на смъртното легло на човек с рак на панкреаса

Роднини на пациент с рак на панкреаса в краен стадий се занимават с това как умират при това заболяване.

Това е наистина труден период както за пациента, така и за неговите близки. Необходимо е да получите кураж и търпение, за да осигурите на пациента най-добрите условия.

В последните седмици и дни от живота човек може да не се държи напълно адекватно. Това състояние се нарича маразъм.

Развива се на фона на кахексията. Човекът е критично изтощен. Тялото му ще бъде толкова изтощено, че няма да може да се движи самостоятелно.

Някои хора дори не могат да седят в леглото. На фона на тези събития се наблюдават сериозни промени в психиката.

Пациентът ще се чувства депресиран, може да проявява агресия към хората около себе си.

Ако има проявление на метастази в мозъчната кухина, пациентът може да се промени в лицето, наблюдава се асиметрия. Той може също да страда от нарушения на гласа и речта.

С поражението на метастазите на дихателната система, може да има силни пристъпи на суха кашлица, които не позволяват на човека да говори.

Това е придружено от отхрачване на кръв, недостиг на въздух, който може да бъде, ако човек е в спокойно състояние.

Това явление се засилва, ако пациентът извършва някакво движение, дори и най-минимално.

Човек може да загуби обонянието и вкуса си, да има пълно безразличие към храната. Той напълно ще загуби силата си и затова ще стане безпомощен.

Пациентът вече не може да служи сам, без помощта на роднини или медицински персонал.

Възможно е пациент с рак на панкреаса да умре от сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност.

Той ще има разширени органи, както и признаци на асцит, краен етап на изтощение.

Работата е там, че всички системи и органи на тялото участват в раковия процес.

Обобщава

В края на тази статия трябва да се отбележи, че най-добрият начин за предотвратяване на патологията на рака ще бъде поддържането на здравословен начин на живот и своевременни прегледи с лекар.

Ако забележите някакви признаци на влошаване на здравето, трябва незабавно да си уговорите среща с терапевта, който по-късно ще назначи среща със специалист.

Рак на панкреаса: симптоми, лечение, етапи и прогноза

Ракът на панкреаса се нарича "тих убиец", защото той е асимптоматичен твърде дълго, но дори и в активната фаза на прогресията, клиничната картина е замъглена, пациентът не корелира с влошаването на благосъстоянието с този рак. Диагнозата на рак на панкреаса винаги е трудна, но болестта се разпространява бързо и метастазира в черния дроб, костите, лимфните възли и други органи и системи. Много често се счита, че ракът се развива на фона на намаления имунитет, хроничните възпалителни заболявания на панкреаса, захарния диабет.

Онколозите настоятелно препоръчват на всеки човек, дори при липса на влошаване на здравето, да се подлага на ултразвуково изследване на коремната кухина и ретроперитонеално пространство веднъж годишно. Този подход към здравния контрол ще позволи своевременно идентифициране на функционални нарушения на панкреаса.

Какво е панкреасът

Панкреасът е орган, който е с дължина 16-22 cm и се отличава с формата на круша, разположена на една страна. Вътре в разглежданото тяло се състои от лобули - техните клетки произвеждат всички хранителни ензими. Вътре в лобулите има островчета Лангерханс - техните клетки освобождават хормоните инсулин, глюкагон и соматостатин директно в кръвта.

Панкреасът е разположен на нивото на първите лумбални прешлени, но не е в коремната кухина, а в ретроперитонеалното пространство, до бъбреците и надбъбречните жлези. Органът отпред е затворен от перитонеума, частично „скрит” зад стомаха, а с опашката си лежи върху далака - подобен „заговор” прави панкреаса доста трудно за ултразвука. Но все пак, опитен узистки лекар веднага ще види патологичните промени на въпросния орган, ще определи увреждането на функционирането на самия панкреас.

Моля, обърнете внимание: цялата панкреас е покрита с капсула от съединителна тъкан - изпълнява защитна функция. Увреждането на тази капсула е изпълнено с опасни усложнения - ензимите, произвеждани от панкреаса, не влизат в канала, а в незащитено място и започват да абсорбират клетките от един и същ орган.

Панкреасът е разделен на три части - тялото, опашката и главата.

Рак на панкреаса: Статистика

Според медицинската статистика ракът на панкреаса е на 4-то място сред всички смъртни случаи от рак и това е въпреки факта, че разглежданата патология е рядко явление! Подобна висока смъртност от рак на панкреаса е свързана с факта, че патологията обикновено е безсимптомна за дълго време, а след това състоянието на пациента се влошава, но клиничната картина остава неясна, започва лечението на някои други болести - просто се пропуска скъпоценното време.

Рискът от рак на панкреаса се увеличава след 30 години, след това се увеличава след 50 години, а пикът е на възраст 70 и повече години.

Ракът на панкреаса винаги метастазира в черния дроб, костната тъкан, белите дробове. Расте, туморът засяга стените на стомаха, дванадесетопръстника, дебелото черво.

Причини за рак на панкреаса

Клетъчното делене настъпва във всеки орган и по време на този процес се появяват мутирали клетки, с неправилна ДНК - имунната система ги разпознава и ги унищожава като „не роден”. Ако процесът на такова разпознаване и разрушаване е нарушен, имунната система се разваля, а „неправилните” клетки, които се появяват, също започват да се разделят - ракът нараства. Тогава всичко се случва по същата схема: растящите ракови клетки “включват” защитния механизъм и имунната система на организма просто не може да ги разпознае и когато те са точно определени, тялото вече не може да се справи с тях самостоятелно - появяват се първите симптоми на рак.

Учените не изолират каквато и да е точна причина за рак на панкреаса, но съществуват редица рискови фактори, които могат да се превърнат в „натиск” за появата на раков тумор. Те включват:

1. Хроничен панкреатит. Клетките на панкреаса, които са в постоянен възпалителен процес, са оптималната среда за появата и разделянето на мутиращите клетки. Рискът от развитие на заболяването в случай на хроничен панкреатит се намалява само ако патологията е въведена в дълъг етап на ремисия, и това е възможно, ако пациентът е на диета и е предписан от лекуващия лекар.
2. Панкреатит на наследствена етиология. Раковият тумор се развива по класическия “сценарий”, но причината за панкреатита е изключително наследственост.
3. захарен диабет. Дори лек недостиг на инсулин води до повишаване на нивата на кръвната захар - това е рискът от развитие на рак на панкреаса.
4. Тютюнопушене. Това е може би единственият рисков фактор, който може да бъде определен като обратим. Ако човек се откаже от лошия си навик, панкреасът му се отървава от исхемията - рискът от развитие на рак веднага намалява.
5. Наднормено тегло, затлъстяване. В това състояние, човек натрупва мастна тъкан, което води до дисбаланс на половите хормони. Заедно всичко може да доведе до появата на мутирали клетки в панкреаса.
6. Улцерозен колит и болест на Crohn. Ако тези патологии се появят в хронична форма и притесняват човек за дълго време, тогава панкреасът ще бъде редовно отровен от токсични вещества - те със сигурност се образуват по време на възпалителния процес.
7. Пептична язва. С тази патология се променя микрофлората на стомаха, което води до натрупване на токсични съединения в органите на стомашно-чревния тракт. Дори ако човек е опериран за стомашна язва, рискът от развитие на разглежданата болест остава много висок.

В допълнение към тези фактори, заслужава да се подчертае нездравословната диета - има някои проучвания, които предполагат увеличаване на риска от рак на панкреаса при използване на определени храни в големи количества. Такива опасни продукти включват по-специално: t

• обработено месо - колбаси, колбаси, шунка, балик, бекон и др.;
• червено месо на скара;
• мазни храни.

Някои лекари и учени твърдят, че още няколко позиции могат да бъдат приписани на рисковите фактори:

• възраст на лице над 60 години;
• заболявания на устната кухина - например гингивит, кариес, пулпит;
• пряк контакт с бои и токсични вещества - особено често този фактор се проявява в металургичните работници;
• хронични алергични заболявания - например, атопичен дерматит, екзема;
• ниска физическа активност на лицето;
• рак на други диагностицирани органи - фаринкса, млечните жлези, червата, белите дробове, яйчниците, пикочния мехур, бъбреците;
• наличие на онкологична патология при близки роднини.

Лекарите смятат, че предраковите състояния са хроничен панкреатит, панкреатичен аденом, органна киста.

Класификация на рака на панкреаса

Много е важно за лекаря да разбере от кои клетки се е развил ракът на панкреаса - от нея ще зависи клиничната картина на заболяването и свойствата на тумора. Налична е следната класификация:

• ацинарен рак - раковите клетки имат вид на грозде;
• муцинозен цистаденокарцином - възниква при раждане на панкреатична киста, по-често се диагностицира при жени;
• дуктален аденокарцином - най-често срещаният вид тумор, който се развива в клетките, които подреждат панкреатичните канали;
• плоскоклетъчен карцином - видът на заболяването е изключително рядък, туморът се развива директно в клетките на канала;
• жлезистен плоскоклетъчен карцином - възниква веднага от два типа клетки: продуциране на ензими и образуване на екскреторни канали;
• Гигантски клетъчен аденокарцином - е колекция от кистични кухини, които са пълни с кръв.

Моля, обърнете внимание: Съществува и недиференциран рак на панкреаса - най-опасният вид на разглежданата болест, който е бързо и винаги завършва с фатален изход.

В случай на рак в ендокринния панкреас неговата класификация ще бъде, както следва:

• инсулинома - произвежда се прекомерно количество инсулин, което намалява нивото на глюкозата в кръвта;
• Глюкагонома - хормона глюкагон се произвежда в големи количества, което повишава нивата на кръвната захар;
• Гастринома - произвежданият хормон е гастрин, който е предназначен да стимулира активността на стомаха.

Най-често ракът на панкреаса се локализира в главата на органа. Но като цяло има класификация на заболяването, което се разглежда на мястото на неговото локализиране:

• рак на панкреатичната опашка;
• рак на главата на панкреаса;
• карцином на тялото на разглеждания орган.

Симптоми на рак на панкреаса

Клиничната картина винаги е променлива и може да варира при пациенти в зависимост от специфичния отдел на панкреаса, който развива злокачествен тумор.

Рак на главата на панкреаса

В самото начало на развитието си този тип тумор няма никакви симптоми. Но първите прояви на това опасно заболяване включват:

1. Коремна болка. Тя може да бъде „под лъжицата“ и в същото време в ипохондрия, има облъчване на болка в гърба. Интензивността на болката се увеличава през нощта, за пациента става по-лесно, ако тялото е наклонено напред или положението е наклонено, като краката са свити в коленете.
2. Периодично има зачервяване на определена вена в долните / горните крайници. Кръвните съсиреци могат да се образуват във вените, така че част от ръката или крака може внезапно да стане синкав на цвят.
3. Без спазване на диета, пациентът започва да отслабва рязко.
4. След хранене има усещане за тежест в стомаха.
5. Пациентът се оплаква от умора, сънливост и обща слабост.

С нарастването на тумора се появяват други признаци на патология:

1. Започва жълтеница. Освен това, на първо място пациентът може дори да не подозира за неговото присъствие, добре, понякога се отбележи, пожълтяване на очите sclerae - не повече. Но с напредването на болестта кожата на пациента става не само жълта, но и зеленикаво-кафява.
2. Кожата на цялото тяло постоянно е сърбеж. Такъв интензивен сърбеж е свързан със задръстванията в жлъчния мехур - жлъчката просто се отлага в кожата и причинява такава реакция на организма.
3. Урината става по-тъмна и изпражненията стават почти безцветни.
4. Пациентът напълно губи апетита си, развива пълна непоносимост към месото и мазнините.
5. Има нарушения в храносмилането - гадене, повръщане, промени в изпражненията.
6. Изпражненията стават мазни (блести), тънки и миризливи.

Рак на тялото или опашката на панкреаса

Симптомите на напреднал рак са следните промени в състоянието:

1. Голямо количество отделена урина, постоянна жажда, сухота в устата, нощно уриниране - признаци, идентични с диабета.
2. Дебелите изпражнения, болката в горната част на корема, гаденето, загубата или пълната липса на апетит, загубата на тегло са признаци, идентични с хроничния панкреатит.
3. Поява в ъглите на устата, загуба на тегло, гладка повърхност и интензивен червен цвят на езика, бледност на кожата, обрив на горните и долните крайници, развитие на дерматит и екзема - тези признаци присъстват само при прогресия на глюкагономите.
4. Болката след хранене "под лъжицата", усещането, че стомахът "стои", постоянна диария, изпражнения и лошо измити тоалетни - признаци, които се появяват с прогресирането на гастриномите.

В допълнение, трябва да подчертаете още няколко симптома на рак на тялото или опашката на панкреаса:

• менструални нарушения при жените;
• раните на повърхността на кожата се лекуват изключително бавно;
• образуват се трофични язви на долните крайници;
• сексуалното желание е драматично намалено или напълно отсъства;
• от време на време на кожата се появяват червени петна, които често се бъркат с алергии;
• появата на "приливи" топлина към лицето и горните крайници;
• конвулсии се появяват периодично в лицето и краката, но без загуба на съзнание;
• в левия хипохондрий ясно се усеща тежест.

Може да се заключи, че болките в горната част на корема, мастните изпражнения и загубата на тегло са основните признаци на рак на панкреаса, независимо от това в коя част на тялото се развива туморът.

Метастази на рак на панкреаса

Въпросната болест много активно разпръсква раковите си клетки през човешкото тяло. И това може да стане по три начина:

1. Чрез кръвоносната система. Така, раковите клетки влизат в черния дроб, бъбреците, костната тъкан, мозъка, белите дробове - в почти всички вътрешни органи.
2. Чрез лимфната система. Тук процесът на туморно разсейване на неговите злокачествени клетки протича в няколко етапа:

• първоначално атакувани от ракови клетки, лимфни възли, които са разположени директно около панкреаса;
• след това туморът се разпръсква в лимфните възли, които се намират зад панкреаса - най-често в точката на преход на стомаха в дванадесетопръстника;
• допълнително се засягат лимфните възли, които се намират в мезентерията (горната част);
• последният етап от дисперсията подпомага проникването на раковите клетки в лимфните възли, разположени в ретроперитонеалното пространство.

1. перитониален. Раковите клетки влизат в чревната стена, самата перитонеум и тазовите органи.

Има такова нещо като проникване на тумор на панкреаса - ракът се превръща в органи, разположени в съседство с вече засегнатата жлеза. Например, ако ракът се развива в опашката на жлезата, неговите клетки могат да прераснат в далака и ако ракът е локализиран в главата на органа, туморът ще се разпространи в стомаха и жлъчните пътища.

Как се развива рак на панкреаса

Разглеждат се 4 етапа на заболяването - за всеки от тях има особености на курса.

0 етап рак на панкреаса

Този етап е абсолютно безсимптомно, мутиралите клетки току-що са започнали своето съществуване и могат да растат дълбоко в тялото. Ако на този етап човек се подложи на хирургично лечение, тогава шансовете за пълно отърване от рак са 99%.

Да се ​​диагностицира рак на панкреаса на този етап е възможно само с помощта на ултразвук или компютърна томография.

Етап 1 рак на панкреаса

IA - ракът се локализира изключително в панкреаса и е с размер по-малък от 2 см. По правило пациентът не забелязва никакви симптоми, единственото изключение е случаят с локализиране на злокачествено заболяване в областта на дванадесетопръстника. При такова развитие на събитията, пациентът ще покаже гадене и понякога възникваща диария в нарушение на диетата.

IB - Туморът също се намира в рамките на панкреаса, размерът му е повече от 2 см. Ако ракът е локализиран в главата на органа, пациентът ще получи жълтеница, диария и гадене, неинтензивна болка в лявото хипохондрия. Ако в тялото или опашката на органа се развие злокачествен тумор, ще се появят симптоми, присъщи на глюкагонома, инсулина или гастринома.

Етап 2 рак на панкреаса

IIA - Ракът е излязъл извън панкреаса и е нараснал в дуоденума и жлъчните пътища.

IIB - Туморът може да има абсолютно всякакъв размер (дори малък), но клетките му вече са разпръснати в близките лимфни възли. Този факт не дава допълнителни симптоми, пациентът се оплаква от загуба на тегло, болки в горната част на корема, диария и повръщане.

Етап 3 рак на панкреаса

Раковият тумор вече е широко разпространен. На този етап се откриват злокачествени клетки в стомаха, големите кръвоносни съдове, далака, дебелото черво. В някои случаи раковите клетки присъстват и в регионалните лимфни възли.

Етап 4 рак на панкреаса

Най-тежкият стадий в хода на въпросното заболяване е когато метастазите на раковия тумор се откриват в много отдалечени органи - белите дробове, мозъка, яйчниците и други.

Етап 4 рак на панкреаса има няколко отличителни симптоми:

• болката на горната част на корема е изразена, тя е херпес;
• пациентът е изтощен поради пълен отказ от храна;
• черният дроб е разширен и това провокира болка и тежест в района на анатомичното му местоположение;
• течност се натрупва в стомаха;
• кожата в същото време става бледа и жълта;
• увеличена далака, която предизвиква остра болка в десния хипохондрий;
• под кожата се появяват меки възли.

Ако на етап 4 има метастази на рак в черния дроб, тогава ще се появят следните признаци:

• бялото на очите и кожата придобива постоянен жълт цвят;
• венците и лигавиците започват да кървят;
• изпражненията стават безцветни, урината става силно тъмна;
• в стомаха се натрупва течност - развива се асцит;
• устата на пациента има неприятна миризма.

Моля, обърнете внимание: при чернодробни метастази на етап 4 от рак на панкреаса, дори с ултразвук и компютърна томография, е изключително трудно да се определи кой рак е първичен. Това може да стане само чрез процедура на хистологично изследване на тъканни фрагменти от засегнатите органи.

Поражението на мозъчните метастази в етап 4 на разглежданото заболяване се характеризира със следните промени:

• поведението става неадекватно, личността почти напълно се променя;
• мускулен тонус на крайниците се променя и като правило това се случва само от едната страна;
• Миризмата, зрението и вкусът отслабват;
• пациентът не е в състояние да извърши прости действия;
• загубени умения, придобити в процеса на заетост;
• гласът на пациента става назален;
• лицето става асиметрично;
• речта е непонятна за другите.

В случай на проникване на раковите клетки в белите дробове, задух ще присъства дори в абсолютна почивка, суха пароксизмална кашлица, хемоптиза (в случай на скъсване на кръвоносен съд).

Метастазите в костната тъкан се проявяват със силна болка в костите - особено изразена при проста, леко почукване по кожата на мястото на засегнатата кост.

Диагностични мерки

За да диагностицира рак на панкреаса, лекарят ще извърши пълен преглед на пациента. Следните видове тестове ще помогнат при диагностицирането:

• дефиниране на туморен маркер в кръвта;
• панкреатична еластаза в изпражненията;
• алкална фосфатаза в кръвта;
• ниво на инсулин;
• панкреатична амилаза в урината и кръвта;
• нива на глюкагон и гастрин в кръвта.

Тези тестове ще помогнат на лекаря само да подозират прогресиращ рак на панкреаса. Проведените общи изследвания на кръв и урина, коагулограма и тестове за чернодробна функция ще ви помогнат да разберете колко е променила хомеостазата.

Същата диагноза се поставя върху резултатите от следните изследвания:

1. Ултразвуково изследване на коремната кухина - позволява да се определи само локализацията на рака, която трябва да се изследва.
2. Компютърна томография - позволява подробно изследване на панкреаса, процедурата е много ефективна.
3. Магнитният резонанс е по-информативно проучване в сравнение с компютърната томография. Позволява ви да изучавате състоянието на бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур и другите коремни органи на равна нога с панкреаса.
4. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Извършва се с помощта на ендоскоп и инжектиране на контрастен агент в панкреатичните канали.
5. Позитронна емисионна томография. Съвременен изследователски метод, който дава точни резултати. Контрастното вещество се инжектира във вената на пациента (захарни изотопи) и вече за неговото натрупване в органите и изследването се извършва директно.
6. Ендоскопска ретроградна холангиография. Под контрола на ултразвуковата машина лекарят прави пункция в черния дроб и инжектира в него контрастен агент. След това можете да продължите с проучването.
7. Лапароскопията. Извършва се и чрез пункция, в която се вкарва сонда, която позволява да се изследва състоянието на панкреаса, ако е необходимо, лекарят ще извърши биопсия - събиране на фрагмент от органната тъкан за хистологично изследване.

Моля, обърнете внимание: докато не се получат резултатите от биопсията, никой лекар няма право да постави диагноза рак на панкреаса. Следователно, когато провеждате изследвания с помощта на ендоскоп или лапароскопия, специалистът трябва задължително да вземе фрагмент от органна тъкан за хистологично изследване.

Методи за лечение на рак на панкреаса

Лечението на разглежданата болест се подбира на строго индивидуална основа - всичко зависи от размера на тумора, колко е нараснал в органа и дали има метастази. Идеалното лечение би било да се премахне ракът и след това да се облъчи мястото с гама лъчи. Но тази възможност е възможна само при диагностициране на рак на панкреаса на 0 или 1 етап на развитие. Във всички останали случаи специалистите провеждат комбинирано лечение.

Хирургично лечение на рак на панкреаса

Извършват се следните видове операции:

1. Уилпл операция. Отстранява се главата на панкреаса (заедно с тумор), части от дванадесетопръстника, жлъчен мехур и стомах. Такава оперативна намеса се извършва само в началните етапи на развитието на въпросното заболяване и пациентът не трябва да мисли прекалено дълго за приемането на такава работа - времето е твърде скъпо.
2. Пълно премахване на панкреаса. Препоръчително е да се извърши такава операция в случай на растеж на рак в органа, когато той все още не е излязъл отвъд.
3. Сегментна резекция. Само централната част на панкреаса се отстранява заедно с тумора. Останалите две части се шият, като се използва чревна верига.
4. Дистална резекция. Ако ракът е локализиран в опашката и тялото на панкреаса, те се отстраняват и главата остава.
5. Ендоскопски стент. Ако туморът е неоперабилен и блокира жлъчния канал, в него се вкарва тръба, през която жлъчката преминава или в тънките черва, или в специален пластмасов резервоар, фиксиран извън тялото.
6. Стомашен байпас. Препоръчително е такава операция да се извършва само в случай на растеж и натиск на тумора на стомаха, когато храната не може да влезе в червата. Лекарите просто подгъват стомаха и червата, заобикаляйки злокачествения тумор.

Ако туморът на панкреаса не подлежи на никакво лечение, тогава лекарите могат да извършват палиативни операции, които трябва да улеснят живота на пациента. Те включват:

• отстраняване на част от злокачествен тумор - облекчава натиска върху близките органи и нервните окончания;
• отстраняване на метастази;
• елиминиране на обструкцията на жлъчните пътища и / или червата;
• елиминиране на перфорацията на стената на стомаха, червата или самия орган.

Операциите се извършват или по класическия метод с помощта на скалпел или с гама-нож - това позволява не само отстраняване на тумора, но и облъчване на близките тъкани. В този случай, ако има ракови клетки, те се унищожават.

След операцията се изисква радиация или химиотерапия.

Химиотерапия за рак на панкреаса

Проведени са специфични лекарства, които инхибират растежа и разделянето на раковите клетки. За съжаление, тези лекарства оказват въздействие върху здравите клетки, което води до сериозни странични ефекти - загуба на коса, постоянна гадене, неврози, чести заболявания на инфекциозни патологии.

Химиотерапията е от два вида:

• монотерапия - на пациента се предписва само едно лекарство, ефективността на такова лечение е 15-30%;
• химиотерапия - Лекарите комбинират различни средства, ефективността е 40%.

За да може пациентът да издържи този вид лечение повече или по-малко без последствия, за него се избира специална диета с включването на ферментирали млечни продукти и изоставянето на алкохолни напитки и тежки храни, препоръчва се да се посети психолог, предписват се антиеметични лекарства.

Целенасочена терапия

Съвременна форма на лечение за рак на панкреаса, която включва приемане на лекарства, които имат ефект само върху раковите клетки, без да засягат здравата тъкан. Разбира се, този метод на лечение е много ефективен и се понася добре от пациентите, но цената му е твърде висока.

Радиотерапия за рак на панкреаса

Туморът е облъчен:

• преди операцията - има намаляване на размера на рака;
• по време на операцията и след нея - това ще бъде предотвратяването на рецидиви;
• с неоперабилен тумор - състоянието на пациента е облекчено, растежът на раковите клетки спира.

Постоянно разработване на нови лекарства, които ще помогнат на човечеството да се справи с рака - например учени от САЩ вече са разработили ваксина, която заразява само раковите клетки. В такава ваксина има радиоактивни частици, които са предназначени да унищожат злокачествените клетки.

Прогнози за рак на панкреаса

Като цяло, прогнозата за рак на панкреаса е изключително неблагоприятна. И това се дължи на факта, че въпросната болест бързо се разширява, без да показва никакви симптоми.

Според статистиката можем да направим следните заключения:

1. Ако ракът вече е излязъл извън панкреаса, тогава само 5% от пациентите живеят повече от 5 години. И такава прогноза е валидна само ако пациентът провежда активно лечение.
2. Ако не е извършена операция за разглежданата болест, тогава пациентите живеят не повече от 6 месеца.
3. По време на химиотерапията пациентите с рак на панкреаса живеят около 6-9 месеца.
4. Лъчева терапия без операция удължава живота на пациента само с 12-13 месеца.
5. Ако се извърши радикална операция, тогава пациентите живеят още 2 години, докато петгодишната преживяемост е само 8%.
6. Ако лекарите вече са извършвали палиативни операции, тогава пациентите ще живеят максимум една година.

Моля, обърнете внимание: ако ракът на панкреаса е бил диагностициран в 4 етапа на развитие, тогава лекарите дават прогноза само за една година и не повече от 5% от всички пациенти живеят до този период. Колкото повече болка и токсично отравяне на рака, толкова по-кратък е животът на човек!

Причината за смъртта при рак на панкреаса е чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност.

Превантивни мерки

Това е ужасно заболяване, рак на панкреаса, е възможно да се предотврати! Лекарите препоръчват:

1. Спрете да пушите. Всички промени в човешките органи, които възникват по време на пушенето, са обратими.
2. Откажете се от храната с високо съдържание на захари, отдавайте предпочитание на плодове и зеленчуци без скорбяла.
3. Не злоупотребявайте с продуктите от протеиновата група, периодично подреждайте без дни протеини.
4. В диетата трябва да присъства зеле - бял, Savoy, Брюксел.
5. Редовно използвайте малини, нарове, ягоди и ягоди.
6. Трябва да се яде риба и мляко, млечни продукти.
7. Червено месо, яйчен жълтък и карантии са опасни за панкреаса.
8. Не забравяйте да следите приема на витамини в организма и, ако е необходимо, да подобрите храненето или да вземете витаминно-минерални комплекси.

Ракът на панкреаса е ужасно заболяване, което почти незабавно убива хората. За да се установи наличието на ракови клетки в този орган във времето, е необходимо само да се провеждат редовни прегледи с лекари - това ще позволи лечение в самото начало на развитието на патологията.

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория

16,763 Общо мнения, 3 днес